Phlebitis og thrombophlebitis (I80)

Inkluderet er:

• endoflebit
• årebetændelse
• periflebit
• purulent flebitis

Identificer om nødvendigt lægemidlet, hvis anvendelse forårsagede skaden, brug en ekstra kode med eksterne årsager (klasse XX).

Omfatter ikke:

• flebitis og tromboflebitis:
  • komplicerende:
    • abort, ektopisk eller molar graviditet (O00-O07, O08.7)
    • graviditet, fødsel og postpartum periode (O22.-, O87.-)
  • intrakraniel og spinal septisk eller BDU (G08)
  • intrakraniel ikke-biogen (I67.6)
  • Spinal non-biogenic (G95.1)
  • portåre (K75.1)
• post-phlebitic syndrom (I87.0)
• migrerende thrombophlebitis (I82.1)

http://www.forens-med.ru/mkb-10/index.php?pid=8398

Phlebitis og thrombophlebitis (I80)

Inkluderet er:

• endoflebit
• årebetændelse
• periflebit
• purulent flebitis

Identificer om nødvendigt lægemidlet, hvis anvendelse forårsagede skaden, brug en ekstra kode med eksterne årsager (klasse XX).

Omfatter ikke:

• flebitis og tromboflebitis:
  • komplicerende:
    • abort, ektopisk eller molar graviditet (O00-O07, O08.7)
    • graviditet, fødsel og postpartum periode (O22.-, O87.-)
  • intrakraniel og spinal septisk eller BDU (G08)
  • intrakraniel ikke-biogen (I67.6)
  • Spinal non-biogenic (G95.1)
  • portåre (K75.1)
• post-phlebitic syndrom (I87.0)
• migrerende thrombophlebitis (I82.1)

http://mkb-10.com/index.php?pid=8398

Tromboflebitis kode på ICD-10

I de fleste patienter med tromboflebitis (ca. 90%) påvirker sygdommen dybårene i underekstremiteterne. Tromboflebitis i de nedre ekstremiteter er en patologisk tilstand præget af en inflammatorisk proces, der forekommer i væggene i karret, dannelsen af ​​en trombose på dette sted, der kulminerer i en signifikant forringelse af blodgennemstrømningen. Nederlaget for de venøse trunker indikerer ofte endokrine sygdomme, nedsat blodkoagulationsbalance og en ubalance i homeostase.

Formade blodpropper kan fuldstændigt blokere blodgennemstrømningen i karret og kan opløse uden spor. Trombotiske masser er i stand til at bryde væk fra deres base og bevæge sig frit i blodbanen, hvilket fører til blokeringer på et helt andet sted i kroppen (for eksempel kan en blodpropp fra benets dybe venøse blodkar føre til blokering af lungearterien).

For korrekt at kunne bestemme forekomsten af ​​trombose og dens natur (lokalisering, akut proces eller kronisk, tilstedeværelsen af ​​en flydende hale), for at diagnosticere sygdommen korrekt med en prognose for mulige komplikationer samt for kontinuitet mellem læger fra forskellige specialiteter og forskellige medicinske institutioner, skal du eje og bruge klassificering af den patologiske tilstand.

Sygdomsklassifikation

Systematisering af typer af tromboflebitis i underekstremiteterne:

• Ved flowtype: akut (ikke mere end en måned), subakut (op til tre måneder) og kronisk proces (efter tre måneder udvikler den sig til post-trombotisk sygdom). Du kan også fremhæve forværringen af ​​den kroniske proces.
• Ved lokalisering: En proces, der involverer overfladiske (subkutane trunker og deres grene) og dybe vener i underekstremiteterne og bækkenhulen (flebothrombosis).
• Af procesens art: purulent, ikke-purulent.
• Ifølge etiologi: infektiøs eller aseptisk (forbundet med blodpatologier, åreknuder, kræft, gravide kvinder med komplikationer i tredje trimester, kompliceret arbejdskraft, hormonelle sygdomme, skader, allergier, infektionssygdomme).

Phlebothrombosis af benets dybe vener har sin egen division afhængigt af procesens placering:

• dybe venøse trunker af benet;
• dybe venøse skibe i benet og poplitealstammen;
• dybbener, popliteale og femorale venøse trunks;
• ileo-femoral lokalisering.

Ud over de ovennævnte systematiske grupper, for korrekt diagnose og statistisk regning af antallet af tilfælde er det vigtigt at indtaste den patologiske proces korrekt i den internationale ICD-10 rubrikator.

International sygdomskode

I hovedet på statistikker inden for sundhedspleje og systematisering af alle patologiske forhold er dokumentet "International Statistical Classification of Diseases and Problems Related to Health." Det blev skabt af Verdenssundhedsorganisationens bestræbelser. Dokumentet betragtes af hende en gang et årti med henblik på ændring. Siden 1999 er ICD-10 (den tiende opdaterede genoptagelse) blevet brugt i Den Russiske Føderation.

Hovedindholdet i ICD-10 er en alfanumerisk krypteringsteknik. Denne kode bruger et latinsk bogstav og tre cifre. Klassifikationen er opdelt i 21 klasser, hvilket svarer til første bogstav i ICD-10-koden. Klasser er opdelt i blokke med forskellige overskrifter.

I overensstemmelse med ICD-10 tilhører tromboflebitisk læsion af de yderste ekstremiteters overfladiske og dybe vener klassens I00-I99-sygdomme i kredsløbssystemet. Denne klasse omfatter blokke, der beskriver reumatisk hjertesygdom, lidelser forårsaget af højt blodtryk, cerebrovaskulære sygdomme, iskæmiske og andre hjertesygdomme.

Lesioner af vener, lymfekirtler og knuder, der ikke systematiseres i andre rubrikker, herunder sygdomme i de ydre overfladiske eller dybe beholdere i underekstremiteterne, tilhører blok I80-I89.

Tromboflebitis af benets overfladiske og dybe skibe tilhører den kombinerede kategori af flebitis og tromboflebitis. Denne kategori har sin egen underopdeling i ICD-10 klassifikationen: den nosologiske klasse I80 Phlebitis og thrombophlebitis. Dette underafsnit dækker endoflebitis, perivat og inflammation i venøse trunker, herunder purulent. Tromboflebitiske processer, som komplicerer medicinsk afslutning af graviditet, fødsel og de næste par dage efter fødslen, patologiske postinflammatoriske intrakranielle blokeringer, blokeringer af rygmarvskanaler, portveve og migrerende såvel som post-flebitisk syndrom, er ikke omfattet af underafsnittet.

I80 phlebitis og thrombophlebitis:

• I80.0 overfladiske skibe i benene.
• I80.1 lårbenet venøs fartøj.
• I80.2 andre dybtliggende skibe.
• I80.3 nedre lemmer uspecificeret sted.
• I80.8 anden placering.
• I80.9 af uspecificeret lokalisering.

Tromboflebitær læsion af overfladens vener i de nedre ekstremiteter kodes med chiffer I80.0. Denne sygdomstilstand kræver en differentiel diagnose med tromboangiitis obliterans I73.1, I89.1 lymphangitis og periarteritis nodosa M30.0.

Læsionen af ​​de dybe vener i de nedre ekstremiteter krypteres under kode I80.3. Differentiel diagnostik af tromboflebitis med arteriel trunk-trombose I74.3 - I74.5, udslettende endarteritis I70 og symmetrisk gangren (Raynauds sygdom) I73.0 udføres.

I ICD-10 er betegnelsen for, om den er akut eller kronisk, ikke lavet.

Udgivelsen af ​​den ellevte revision af det internationale sygdomsregister (ICD-11) er planlagt i 2018. I modsætning til ICD-10 vil den efterfølgende klassificering tage hensyn til de etiologiske, kliniske og diagnostiske tegn, effekten på graviditet og livskvalitet.

http://sosudpro.ru/bolezni/tromboflebit/kod-po-mkb-10.html

Diagnose af tromboflebit i nedre ekstremiteter (kode 180 i henhold til ICD 10)

Komplikationer efter tromboflebitis i underekstremiteterne med koden for ICD-10 180 er farlige for liv og sundhed. Dette er en akut sygdom forårsaget af betændelse i venøs væg, nedsat normal udstrømning af blod fra beholderen og dannelse af blodpropper i blodets lumen.

Årsager til venetromboflebitis

Under påvirkning af en skadelig faktor udvikles primær thrombophlebitis.

Udløseren - udløseren - er indflydelsen af ​​følgende faktorer:

1. Påvirkning på vaden af ​​infektiøse patogener.
2. Traumatisk vævsskade i nærheden af ​​beholdervæggen. Lukket knogleskade forårsager ofte dyb venetromboflebitis. Dens kode i ICD-10 er 180,2. Som følge af hyppige mikrotraumas i huden udvikler tæt hud, inflammatoriske ændringer i tromboflebitis af de overfladiske vener, som har en kode på 180,0 i ICD-10, meget hurtigt.
3. Når underernæring af venevæv udvikles, udvikles aseptisk inflammation.
4. Kemisk middel. Intravenøse irritanter.
5. Som følge heraf udvikler infektiøs tromboflebitis. Når den aseptiske form af sygdommen påvirker et begrænset område af venøs fartøj.

Som en komplikation efter visse lidelser opstår der en sekundær form for thrombophlebitis:

1. Dette er en lokal læsion af arter af allergisk type eller forgiftning på baggrund af skarlagensfeber, brucellose, influenza, tyfusfeber.
2. Efter kirurgiske indgreb af forskellige typer udvikles postoperativ dyb venetromboflebitis. Patientens tvungne stilling i lang tid, trauma af venøs væg, stram postoperativ sengelast, beskadigelse af blødt væv og infektiøse komplikationer bidrager til dannelse af blodpropper.
3. Forskellige enzymer og toksiner beskadiger venøs væg i lungebetændelse, tyfus.
4. Allergisk omstrukturering af kroppen, en specifik ændring i dens følsomhed, prædisponerer for trombose.
5. Sygdomme i kredsløbssystemet øger koagulering af flydende væv.
6. Maligne tumorer bidrager til ændringer i sammensætningen af ​​kroppens væv.

Tromboflebitis i underekstremiteterne er den mest almindelige komplikation efter åreknuder:

1. Patienter har valvular insufficiens af den store saphenøsven, perforerende kar og bifloder af de store saphenøse vener.
2. Der er situationer, hvor saphenøsvenen udvider i diameter til 1 cm. Dette fører til venøs stasis af blod i underekstremiteterne.
3. Patologisk reflux udvikler sig. Dette er injektion af venøst ​​blod gennem hovedstammen af ​​den store saphenøsven.

Skadelige faktorer af varicose sygdom:

1. Overtrædelse af blodgennemstrømning og dens stagnation.
2. Øget intravaskulær koagulering.
3. Dystrofiske ændringer i den vaskulære vægts toniske tilstand som følge af en stigning i niveauet af glycosaminoglycaner, fortykkelse af det indre foring og aldersreorganisering.
4. Overtrædelse af blodudstrømning ledsages oftest af en unormal trombocytadhæsionsproces. Dette klæber med blodplader til den beskadigede beholdervæg.
5. Der er tilbagesvaling af venøst ​​blod fra det dybe system ind i saphenøse årer.
6. Observeret forhøjet blodkoagulation og unormal trombusdannelse i saphenøsvenen på underbenet på den indre overflade eller på låret.

Naturen af ​​udviklingen af ​​årebetændelse bestemmer den patologiske proces:

1. Purulent fusion af væv.
2. Inflammatorisk infiltration, purulent thrombophlebitis.

Det kliniske billede af patologi

I disse patienter er der:

1. Progressionen af ​​åreknuder.
2. Vedvarende overtrædelse af blodcirkulationen. Patienten lider af akut smerte, hævelse af lemmerne.
3. Patienterne er opmærksomme på udviklingen af ​​hudhyperpigmentering, cyanose. På den indre overflade af benet er der en hyperemi - rødme i huden.
4. Når man undersøger et lem i dette område, føler patienterne markeret smerte.
5. Temperaturen stiger i de fleste tilfælde til 37,3-37,4 ° C.
6. Markeret induration - fortykkelse af huden.
7. Alle disse ændringer fører til sidst til trophic ulcera.

De fleste patienter med subkutan tromboflebitis søger lægehjælp ret sent. De fortsætter med at føre en sædvanlig måde at leve på, arbejde. Og så kommer den mest problematiske situation - stigende tromboflebit af den store saphenøsven. Niveauet af blodproppen stiger over knæleddet. Dette bliver en komplikation, der er farlig for liv og sundhed, fordi den intraluminale thrombus i dette område af benet kan udvikle sig til sapheno-femoral anastomose (inguinal region) eller flytte til den fælles femorale vene. Den mest embolistiske er en flydende trombus, der flyder i blodstrømmen.

Diagnose af sygdommen

Sørg for at gennemføre forskning:

1. Laboratorieanalyser. Det samlede blodkoagulations- og protrombinindeks bestemmes.
2. Ultralydundersøgelse for at bestemme forekomsten af ​​trombose, typen af ​​blodproppen.
3. Flebografi. Kontrast til de berørte årer gør det muligt at se dybt lokaliserede og overfladiske vener for at afsløre forekomsten af ​​risikofaktorer for trombose.

Taktik og metoder til behandling

Ved behandlingen af ​​denne sygdom er der to principper:

1. Det er nødvendigt at udpege trombolitik til patienten. Sådanne lægemidler hjælper kroppen med hurtigt at håndtere blodpropper. Det er vigtigt at stoppe væksten af ​​en blodprop, opløse embolus og forhindre dens migrering.
2. Hvis sådanne lægemidler er kontraindiceret til patienten, placeres en speciel anordning i venøs fartøj, som virker som en fælde for en patologisk trombus, der forhindrer den i at bevæge sig op gennem karrene.

I tilfælde af smerte langs de berørte årer er høring af en vaskulær kirurg nødvendig.

Behandling af tromboflebitis i underekstremiteterne, som i den internationale klassifikation af sygdomme ICD-10 er opført som en farlig sygdom, kræver en vis indsats fra patienten og udholdenhed hos lægen.

http://legsgo.net/veins-arteries/tromboflebit-nizhnix-konechnostej-kod-po-mkb-10.html

Tromboflebitis kode mkb 10

Tromboflebitis er en sygdom (180 kode i henhold til ICD 10), som er en læsion af de venøse blodkar ved hjælp af eksterne faktorer, der fører til dannelse af blodpropper. Det manifesterer sig ofte i forbindelse med sygdomme som:

• hæmorider;
• trombose af portal venøse kar
• venøs trombose og emboli;
• åreknuder i underekstremiteterne
• spiserør af spiserøret;
• lymfadenitis (ikke underlagt specifik systematisering);
• åreknuder i visse dele af kroppen (slimhinder)
• insufficiens af venøse fartøjer
• Ikke-overførbare patologier i kroppens lymfesystem;

Inkluderet i den niende del af ICD, som har navnet "Ikke kvalificerede sygdomme i vener, lymfekar og knuder."

Formade blodpropper kan fuldstændigt blokere blodgennemstrømningen i karret og kan opløse uden spor

Tromboflebitis ICD 10 kan indebære en variation som dyb venetromboflebitis. Årsagen til dette ligger i, at der ikke er noget uafhængigt koncept for denne patologi i systemet, derfor er der heller ingen kode for ICD 10. Tromboflebitis i underekstremiteterne er i den internationale klassifikation af sygdomme 4 afsnit, der igen kan opdeles. Derfor er navnet på hele sektionen af ​​sygdommen i hoveddokumentet skrevet, og noten angiver dens type og funktioner, for eksempel akut eller kronisk form.

Hvis der er flere sygdomme, der har deres egne individuelle kodninger for thrombophlebitisystemet, er det påkrævet at anvende generaliseringsværdier for dokumentationen. Det vil sige, at princippet om at minimere brugen af ​​cifre anvendes, for eksempel er behovet for at samtidigt skrive koder 180.01 og 180.02 erstattet ved hjælp af kodningen 180.03.

ICD 10-system

Først skal du forstå, hvad forkortelsen "ICD-10" betyder eller på engelsk, ICD-10. Faktisk står det såkaldte dokument oprettet af Verdenssundhedsorganisationen for "international klassificering af sygdomme". Det giver mulighed for at forene alle sygdomme i et bestemt system for at lette deres optagelse i patientens kort, hvilket giver dig mulighed for korrekt at opfatte de oplysninger, der er indlæst i enhver medicinsk institution, uanset hvor sidstnævnte og sprogbarrierer er placeret. Figuren, i vores tilfælde "10", angiver ordinært nummer for revisionen af ​​dokumentet. Den Russiske Føderation skiftede til ICD-10 systemet i slutningen af ​​det tyvende århundrede.

Hovedindholdet i ICD-10 er en alfanumerisk krypteringsteknik.

Gennem denne innovation blev det muligt at forenkle behandlingen og analysen af ​​oplysninger om forekomsten af ​​befolkningen i et bestemt område. Hovedforskellen i ICD'en fra de tidligere dataindgangsmetoder var omdannelsen af ​​bestemte navne og typer af sygdomme til koder, der behandles ved hjælp af tal og bogstaver (fire tegn: den første er et latinsk bogstav, og tre efterfølgende er angivet med tal). På baggrund af den internationale klassificering af sygdomme produceres også statistiske undersøgelser.

Systematiseringens historie

Det første eksperimentelle forsøg på at systematisere de patologier, der er kendt for verden, er lavet af François de Lacroix. Resultatet af hans arbejde var "Metoden for nosologi". Forskere som John Graunt (bestemmer procentdelen af ​​spædbarnsdødelighed i en tidlig alder), Wales William Farr og Mark d'Espine bør også noteres. De sidste to læger lykkedes at skabe den mest hensigtsmæssige for år 1855 systematisk klassificering af sygdomme, der bestod af 139 point. Det var hun, der blev ICD nr. 1, som senere blev revideret 9 flere gange. Den sidste analyse af systemet skete i 1989, hvorefter sygdommene modtog en ny kodning.

Årsager til thrombophlebitis

Denne patologi kan forekomme på grund af flere grunde, blandt dem:

• Reduktion af blodets bevægelseshastighed gennem karrene.
• Onkologiske sygdomme.

Akut dyb venetrombose kan forekomme af forskellige årsager.

• Eksterne effekter på de venøse blodkar, hvilket forårsager mekanisk beskadigelse af væggets struktur.
• Tilstedeværelsen i kroppen af ​​den inflammatoriske proces.
• Konsekvenserne af operationen.
• Særlige forhold, der forårsager hormonforstyrrelser, såsom graviditet.
• Fysiologiske processer, der giver belastningen på blodets kredsløbssystem (fødsel).
• Tilstedeværelsen af ​​åreknuder og smitsomme sygdomme.
• Krænkelser i centralnervesystemet.
• Afgang fra normen for blodpropper.
• Tilstedeværelsen af ​​allergiske reaktioner.

Forekomst af sygdommen

De første symptomer på en sygdom som tromboflebitis i de dybe vener i underekstremiteterne (ICD 10 180.2) er mild smerte og udseendet af tegn på en inflammatorisk proces (rødmen, feber). Endvidere forekommer konsolideringen af ​​visse hudområder og hævelse af lemmerne, hvor thrombus er placeret. Den generelle tilstand er kendetegnet ved smertefulde fornemmelser, når man går.

Symptomer på sygdommen vises ikke med det samme. Men over tid kan patienten opleve tunghed i benene.

Diagnose af tromboflebitis

Denne sygdom kan identificeres ved hjælp af:

1. Laboratorieforskning. Med deres hjælp kan du installere et af tegnene på sygdommen - den inflammatoriske proces.
2. Instrumentale måder. Disse omfatter:

• reovasography;
• Doppler sonografi - udført ved hjælp af ultralyd;
• duplex type anti-scan - karakteriseret ved brug af ultralyd og farvekodning af blodgennemstrømningen;
• ultralydsscanning.

behandling

Metoder til at slippe af med tromboflebit er opdelt i konservativ og kirurgisk. Den førstnævnte er egnet til brug i hjemmet, og sidstnævnte indebærer den obligatoriske indlæggelse i en medicinsk institution (afdelinger for vaskulære og flebologiske sygdomme).

Hyppigst behandles thrombophlebitis ved hjælp af lægemiddelterapi.

Sidstnævnte er en nødvendighed i tilfælde af forekomst af former for thrombophlebitis, der er kendetegnet ved truslen om dyb venetrombose. Kirurgisk indgreb kan udføres i form af ligering eller fjernelse af de berørte venøse kar.

Konservativ afgivelse indebærer en effekt på symptomer såsom inflammation i huden og dannelse af blodpropper. Desuden nægter udnævnelsen af ​​sådanne foranstaltninger et langt ophold i sengen. En aktiv livsstil bidrager til en hurtig genopretning, da bevægelse giver en stigning i blodgennemstrømningshastigheden, hvilket igen forhindrer forekomst af problematiske blodpropper i venøse kar.

For at lindre patientens tilstand ved hjælp af følgende metoder:

• brug af elastiske bandager (med stærk sværhedsgrad af betændelse);
• brugen af ​​specielle strømper eller strømpebukser (kompressionsbehandling);
• kortvarig køling i et bestemt område af huden (anæstesi).

"Diclofenac" betragtes som et godt middel til thrombophlebitis.

Ud over dem kan tromboflebit anvendes af flere grupper af stoffer, blandt dem:

• Antiinflammatoriske lægemidler (nonsteroidal):

1. "Diclofenac". Du kan købe det i tabletform, i form af injektioner og salve.
2. "Ketoprofen". Tilgængelig i form af en gel, det påføres flere gange dagligt ved let at gnide den på overfladen af ​​den berørte hud.

Disse stoffer har blandt andet en smertestillende effekt.

Ved hjælp af dem styrkes væggene i de venøse kar, og inflammatoriske processer reduceres.

For at fjerne puffiness er rutinebaserede præparater perfekte. Du kan f.eks. Bruge "Venoruton", "Troxevazin" eller "Troxerutin"

• Antiblodplademidler:

1. "Reopoligljukin";
2. "Trenal".

• Injektioner til intravenøs administration og infusion. Blandinger af polyenzymstoffer. Fordelene ved deres anvendelse er anti-inflammatorisk virkning, slippe af med ødem og styrke immunsystemet.
• Phlebotonic drugs. De er kendetegnet ved fravær af kemiske bestanddele.

Medikamenter med antikoagulerende virkninger samt virkningerne af et alternerende magnetfelt og en moduleret sinusformet strøm hjælper også godt.

Valget af et kompleks af stoffer til hver patient kræver en individuel tilgang hos en specialist, da der kan være andre sygdomme, der kan udvikle sig på grund af brugen af ​​visse lægemidler. Konservative behandlingsmetoder kan ikke løfte fuldstændig opsving, især hvis årsagen til sygdommen ikke er identificeret. Derfor er det under hele behandlingstiden nødvendigt at foretage regelmæssig overvågning af patientens tilstand.

Forebyggende foranstaltninger

Tromboflebit (MBC 10 180) forekommer oftest på grund af udviklingen af ​​kroniske sygdomme i venerne og lymfekarrene i underekstremiteterne (MBC 10 180,2). For at forhindre patologi er det derfor nødvendigt at overvåge benets blodkar og straks behandle sygdomme, der fremkalder thrombophlebitis, især åreknuder.

Det er nødvendigt at lede en sund og aktiv livsstil, dette vil hjælpe med at forhindre blodstasis i blodkar. Sådanne foranstaltninger er relevante som i tilfælde af allerede hærdet thrombophlebitis og for at undgå forekomsten.

Kost er også vigtig ved udførelse af profylakse. Fødevarer bør ikke bære maven, du skal spise mindre fedt og mere kulhydrater. Vitamin-mineralske komplekser og immunmodulatorer vil være nyttige.

http://sosudoff.ru/tromboflebit/mkb-10.html

Tromboflebit - ICD-10 kode

En almindelig og farlig sygdom tromboflebitis ICD 10 refererer til sygdomme i kredsløbssystemet. Inde i den betændte vene danner en trombose, der forstyrrer blodgennemstrømningen. I 70% af tilfældene udvikler sygdommen sig i underekstremiteterne.

faktorer af

Årsagerne til sygdommens udvikling (ICD kode 10 I 80) er opdelt i 3 faktorer:

• Blodpropper, med ændringer i sammensætningen.
• Sænk blodgennemstrømningen.
• Skader på indersiden af ​​blodkar.

Disse faktorer diagnosticeres individuelt eller i kombination. De bidrager til udviklingen af ​​varicose-mangel, hvilket er årsagen til akut tromboflebitis.

Vene trombose er en ret farlig sygdom, der kan være dødelig, hvis blodpropper kommer ud og kommer ind i lunge eller hjertearterier.

Tromboflebitis (ICD kode 10 I80) udvikler sig med tvungen immobilitet af lemmen (brud).

Trombose af venerne i de nedre ekstremiteter er forårsaget af administration af østrogenholdige hormoner, der er foreskrevet for infektiøse autoimmune sygdomme. Onkologiske sygdomme fremkalder tromboflebitis i underekstremiteterne. Installationen og langsigtet tilstedeværelse af kateteret i den venøse seng og hyppig skade på væggene ved injektion fører til dannelse af blodpropper.

I 65% af tilfældene er thrombophlebitis diagnosticeret hos kvinder. Mønsteret er forbundet med at bære sko med hæle, stramme jeans og tage antikonceptionshormoner. Årsagen til sygdommen kan være graviditet. I løbet af denne periode finder fysiologisk aktivering af koagulationsprocesserne sted, forhindrer blødning i postpartumperioden, og den betændte beholdervæg fører til dannelse af blodpropper. I fare er personer i alderen 40-55 år. I denne alder er tilstanden af ​​kroppens vaskulære system væsentligt forringet.

Trombose er arvelig. Årsagssammenhæng omfatter fedme, ubalanceret kost, motion, rygning og alkohol.

Deep venetrombose har en specifik kode i ICD-10 klassifikationen - I80

Sygdomsklassifikation

ICD-koden 10 I80 omfatter phlebitis og thrombophlebitis. Symptomerne varierer afhængigt af trombos placering. Klassificer 2 typer af sygdommen:

Overfladisk thrombophlebitis udvikler sig i den store saphenøs vene. Det er nemt at diagnosticere. Inflammatoriske ændringer forekommer i det berørte fartøjs område, men hvis venerne ikke observeres, behandler tromboflebitis ICD 10 som en komplikation af gynækologisk patologi eller et symptom på en malign tumor i fordøjelsessystemernes organer. Tromboflebitis ICD 10 omfatter også trombose i tarmen.

Ved palpation af den betændte saphenøs vene oplever patienten stikkende smerte. Symptomer på overfladisk tromboflebitis: skarlagede striber på huden, hævelse i ankler og fødder, øget kropstemperatur.

Uden behandling går trombosen til dybe årer. Patientens helbred forværres. Infiltrering og hyperæmi observeres i området af den tromboserede beholder.

Der er 2 typer af trombose, der kræver særlig opmærksomhed:

• Ileofemoral trombose - en tromboflebitis subtype af dyb venetræ. Sygdommen påvirker store skibe i lårbenet og iliac venen. Hvis tilstoppet er døden mulig. Ileofemoral trombose udvikler sig hurtigt. Patienten ser alvorlig hævelse af underekstremiteterne. En høj kropstemperatur tilsættes symptomerne. Huden bliver blålig farvetone. Komplet blokering kan føre til udvikling af gangren.

En sådan akut inflammatorisk proces i underbenene er farlig for en persons liv, og ignorering af det kan være fatalt.

• Trombose af mesenteriske kar - blokering af mesenteri eller mesenteri. Uden behandling fører trombose af de mesenteriske kar til det berørte områdes død. Mesenterisk trombose (kode K55 i ICD 10) kræver øjeblikkelig kirurgisk indgreb.

symptomer

Det kliniske billede af trombose i underekstremiteterne er klassificeret i:

• Sharp. Symptomer på akut form forekommer pludselig. Patienten har muskelsmerter langs den tromboserede beholder. Akut trombose ledsages af øget kropstemperatur. Røde striber vises på huden. Dyb venetromboflebitis adskiller sig fra overfladiske vener med stærkt ødem, tyngde i benene og blå hud. Smerter stiger, hvilket forårsager lameness.
• Kronisk. Med denne form kan blodpropper opløses eller øges. Tromboflebit af dyb vener i kronisk form er træg i naturen. Patienten kan kun opleve smerte ved palpation.

De vigtigste faktorer, der kan fremkalde dyb venetromboflebitis er: Underernæring af væv og udvikling af aseptisk inflammation

Når obstruktionen af ​​den ringere vena cava observeres bilateral hævelse af lemmerne. Hvis blodproppen er i ileal-segmentet, er der observeret ensidigt ødem. Ved længerevarende vandring opstår der smertestillende smerter i gastrocnemius muskelen.

Trombose manifesteres af følelsesløshed i ekstremiteterne, følelsesforstyrrelser, tinning i huden, kuldegysninger og fortykkelse af lymfeknuder. De første symptomer på kronisk form kan forekomme et år efter eksacerbationen. Sygdommen kan være vandrende i naturen. Denne form er kendetegnet ved hurtig udvikling. Den migrerende form påvirker de overfladiske vener. Tætte trombosed nodules er i stand til at ændre deres position, der vises på forskellige dele af lemmerne. Tætninger ledsages af ødemer og øget kropstemperatur.

behandling

For tromboflebitis ordinerer lægerne behandling baseret på de opnåede diagnostiske resultater. Behandlingen omfatter:

• lægemiddel terapi;
• kirurgisk indgreb.

Tromboflebit har flere former: akut og kronisk

Hvis trombose har påvirket overfladiske vener, udføres behandlingen med medicin. Patienten er ordineret phlebotonics, antiinflammatoriske lægemidler, salver. Konservativ behandling lindrer hævelse, reducerer smerte og genopretter blodgennemstrømningen. Antiinflammatoriske lægemidler indbefatter stoffer som Ibuprofen, Aspirin og Diclofenac. Lokal effekt har Heparin salve og Troxevasin.

For trombose af overfladiske vener ordinerer læger elektroforese med antikoagulantia, UHF-terapi og magnetisk terapi. Fysioterapiprocedurer opløser blodpropper og reducerer hævelse og smerte.

Konservativ behandling udføres i kombination med kompressionsterapi. For tromboflebit bør elastiske bandager og kompressionstrik (strømper eller strømpebukser) bæres. Graden og klassen af ​​kompression er ordineret af en phlebologist afhængigt af sværhedsgraden af ​​sygdommen.

Med overfladisk thrombophlebitis er behandling med folkemedicin effektive. Verbena blade hjælper med at fjerne puffiness, tunghed og lindre smerter i benene. Hæld 20 g blade med 200 ml kogende vand. Tag en drink om dagen 100 ml 3 gange om dagen.

Dyb venøs trombose i nedre ekstremiteter kræver en radikal behandlingsmetode. Afhængigt af scenen og arten af ​​sygdomsforløbet vælges en metode til kirurgisk indgreb. Endoskopisk procedure er en behandlingsmetode med lav effekt. Under proceduren er fartøjet "forseglet" over stedet for flebitis. I moderne medicin anvendes radiofrekvensudslettelse, laserkoagulation. Minimalt invasive metoder forårsager ikke komplikationer og udføres selv under graviditeten. På grund af det lave traume af operationer er rehabiliteringstiden minimal. Efterhånden som sygdommen skrider frem, fjernes den tromboserede beholder fuldstændigt. Ved dyb venøs trombose er elastisk kompression forbudt. Forbinding fører til udvikling af komplikationer.

Oprindeligt indsendt på 2016-11-18 11:29:11.

http://allvarik.ru/metody/tromboflebit-mkb-10.html

Akut tromboflebitis i de nedre ekstremiteter kode mkb 10

Tromboflebitis kode på ICD-10

I de fleste patienter med tromboflebitis (ca. 90%) påvirker sygdommen dybårene i underekstremiteterne. Tromboflebitis i de nedre ekstremiteter er en patologisk tilstand præget af en inflammatorisk proces, der forekommer i væggene i karret, dannelsen af ​​en trombose på dette sted, der kulminerer i en signifikant forringelse af blodgennemstrømningen. Nederlaget for de venøse trunker indikerer ofte endokrine sygdomme, nedsat blodkoagulationsbalance og en ubalance i homeostase.

Formade blodpropper kan fuldstændigt blokere blodgennemstrømningen i karret og kan opløse uden spor. Trombotiske masser er i stand til at bryde væk fra deres base og bevæge sig frit i blodbanen, hvilket fører til blokeringer på et helt andet sted i kroppen (for eksempel kan en blodpropp fra benets dybe venøse blodkar føre til blokering af lungearterien).

For korrekt at kunne bestemme forekomsten af ​​trombose og dens natur (lokalisering, akut proces eller kronisk, tilstedeværelsen af ​​en flydende hale), for at diagnosticere sygdommen korrekt med en prognose for mulige komplikationer samt for kontinuitet mellem læger fra forskellige specialiteter og forskellige medicinske institutioner, skal du eje og bruge klassificering af den patologiske tilstand.

Sygdomsklassifikation

Systematisering af typer af tromboflebitis i underekstremiteterne:

• Ved flowtype: akut (ikke mere end en måned), subakut (op til tre måneder) og kronisk proces (efter tre måneder udvikler den sig til post-trombotisk sygdom). Du kan også fremhæve forværringen af ​​den kroniske proces.
• Ved lokalisering: En proces, der involverer overfladiske (subkutane trunker og deres grene) og dybe vener i underekstremiteterne og bækkenhulen (flebothrombosis).
• Af procesens art: purulent, ikke-purulent.
• Ifølge etiologi: infektiøs eller aseptisk (forbundet med blodpatologier, åreknuder, kræft, gravide kvinder med komplikationer i tredje trimester, kompliceret arbejdskraft, hormonelle sygdomme, skader, allergier, infektionssygdomme).

Phlebothrombosis af benets dybe vener har sin egen division afhængigt af procesens placering:

• dybe venøse trunker af benet;
• dybe venøse skibe i benet og poplitealstammen;
• dybbener, popliteale og femorale venøse trunks;
• ileo-femoral lokalisering.

Ud over de ovennævnte systematiske grupper, for korrekt diagnose og statistisk regning af antallet af tilfælde er det vigtigt at indtaste den patologiske proces korrekt i den internationale ICD-10 rubrikator.

International sygdomskode

I hovedet på statistikker inden for sundhedspleje og systematisering af alle patologiske forhold er dokumentet "International Statistical Classification of Diseases and Problems Related to Health." Det blev skabt af Verdenssundhedsorganisationens bestræbelser. Dokumentet betragtes af hende en gang et årti med henblik på ændring. Siden 1999 er ICD-10 (den tiende opdaterede genoptagelse) blevet brugt i Den Russiske Føderation.

Hovedindholdet i ICD-10 er en alfanumerisk krypteringsteknik. Denne kode bruger et latinsk bogstav og tre cifre. Klassifikationen er opdelt i 21 klasser, hvilket svarer til første bogstav i ICD-10-koden. Klasser er opdelt i blokke med forskellige overskrifter.

I overensstemmelse med ICD-10 tilhører tromboflebitisk læsion af de yderste ekstremiteters overfladiske og dybe vener klassens I00-I99-sygdomme i kredsløbssystemet. Denne klasse omfatter blokke, der beskriver reumatisk hjertesygdom, lidelser forårsaget af højt blodtryk, cerebrovaskulære sygdomme, iskæmiske og andre hjertesygdomme.

Lesioner af vener, lymfekirtler og knuder, der ikke systematiseres i andre rubrikker, herunder sygdomme i de ydre overfladiske eller dybe beholdere i underekstremiteterne, tilhører blok I80-I89.

Tromboflebitis af benets overfladiske og dybe skibe tilhører den kombinerede kategori af flebitis og tromboflebitis. Denne kategori har sin egen underopdeling i ICD-10 klassifikationen: den nosologiske klasse I80 Phlebitis og thrombophlebitis. Dette underafsnit dækker endoflebitis, perivat og inflammation i venøse trunker, herunder purulent. Tromboflebitiske processer, som komplicerer medicinsk afslutning af graviditet, fødsel og de næste par dage efter fødslen, patologiske postinflammatoriske intrakranielle blokeringer, blokeringer af rygmarvskanaler, portveve og migrerende såvel som post-flebitisk syndrom, er ikke omfattet af underafsnittet.

I80 phlebitis og thrombophlebitis:

• I80.0 overfladiske skibe i benene.
• I80.1 lårbenet venøs fartøj.
• I80.2 andre dybtliggende skibe.
• I80.3 nedre lemmer uspecificeret sted.
• I80.8 anden placering.
• I80.9 af uspecificeret lokalisering.

Tromboflebitær læsion af overfladens vener i de nedre ekstremiteter kodes med chiffer I80.0. Denne sygdomstilstand kræver en differentiel diagnose med tromboangiitis obliterans I73.1, I89.1 lymphangitis og periarteritis nodosa M30.0.

Læsionen af ​​de dybe vener i de nedre ekstremiteter krypteres under kode I80.3. Differentiel diagnostik af tromboflebitis med arteriel trunk-trombose I74.3 - I74.5, udslettende endarteritis I70 og symmetrisk gangren (Raynauds sygdom) I73.0 udføres.

I ICD-10 er betegnelsen for, om den er akut eller kronisk, ikke lavet.

Udgivelsen af ​​den ellevte revision af det internationale sygdomsregister (ICD-11) er planlagt i 2018. I modsætning til ICD-10 vil den efterfølgende klassificering tage hensyn til de etiologiske, kliniske og diagnostiske tegn, effekten på graviditet og livskvalitet.

Akut trombose af arterierne i de nedre ekstremiteter μb 10

Akut trombose i underarmsarterier

Trombose og emboli i underarmsarterier er ikke ualmindelige.

Trombose af de nedre lemmerarterier forekommer sædvanligvis med aterosklerose, udslettende endarteritis (Buerger's sygdom, endarteriose) og emboli på grund af intracardial trombose eller aortisk trombose.

Aterosklerose er den mest almindelige årsag til trombose af benens arterier. Aterosklerose obliteraner betragtes som hovedårsagen til trombose i de fleste tilfælde af vaskulære læsioner i underekstremiteterne.

Generelt har problemet med udslettende vaskulære sygdomme stadig mange uløste problemer. Manglen på tilstrækkeligt klare ideer om mekanismerne i deres udvikling har forårsaget kontrovers selv i klassificeringen af ​​disse patologiske processer. Ud over atherosklerose er der normalt to typer af vaskulære læsioner - udslettende endarteritis og Raynauds sygdom. Udtrykket "udslettende" endarteritis blev først foreslået i 1876 af Friedlander for at henvise til vaskulære sygdomme, der forekom med intimal vækst i fokalet for kronisk inflammation. Ved udvikling af endarteritis er dannelsen af ​​en blodprop i de uændrede arterier med sekundære ændringer i karvæggen (Buerger's sygdom) primær.

I 1930'erne og 1940'erne viste en række værker, hvor den infektiøse allergiske karakter af vaskulære læsioner i Bourger's sygdom blev dokumenteret. Obliterende endarteritis er en sygdom forbundet med sensibilisering af karvæggen til gentagen virkning af ikke-specifikke allergener.

Der er to former for læsioner af nedre ekstremitetskibe - atherosklerose og endarteriose (eller tromboendarteriosis). Endarteriose - en sygdom i det arterielle system af arten af ​​neurose med en primær læsion af blodkar. Efter hans mening er der ingen særlige former for denne sygdom (tromboangiitis, en angiospastisk form af Raynauds sygdom osv.), Og der er kun forskellige stadier af samme proces - den angiospastiske, trombotiske, nekrotiske og gangrenøse.

En sådan forening er helt naturlig, givet de eksisterende generelle patogenetiske mekanismer og funktionelle og biokemiske lidelser. Imidlertid bevares en række uklare punkter med en sådan union. Du kan for eksempel påpege, at endarteritis er en sygdom, der forekommer overvejende hos unge mænd, mens Raynauds sygdom er mere almindelig hos kvinder. Endarteritis påvirker ofte benkernene, og Raynauds sygdom begynder med de øverste ekstremiteter. Samtidig er de alle forenet af de fælles patogenetiske mekanismer, især hovedfunktionen af ​​funktionelle lidelser, vaskulær krampe, i sygdommens udvikling. Både aterosklerose og endarteriose er sygdomme præget af forekomsten af ​​trombose i arterierne i de nedre ekstremiteter. De patogenetiske mekanismer, som er ansvarlige for hyppigheden af ​​trombose i disse sygdomme, er forskellige.

På aterosklerose er der på den ene side lokale ændringer, tilstedeværelsen af ​​aterosklerotiske plaques, hvor der normalt er dannet trombier, vigtig, og på den anden side spiller overtrædelser af blodgennemstrømningsdannende egenskaber en vigtig rolle. Der er ikke kun en stigning i blodprothrombin, tromboplastisk aktivitet, fibrinogenindhold, men også heparinindholdet aftager, fibrinolytisk aktivitet hæmmes, hvilket forårsager en stigning i plasmotolerance til heparin. Det er interessant at bemærke, at disse ændringer, ifølge tromboelastografi, var signifikant mere udpræget lokalt i benets fartøjer end i den generelle cirkulation.

I endarteriose (endarteritis) spiller deres spasmer en vigtig rolle i dannelsen af ​​en blodpropp i de nedre ekstremiteter.

Både eksperimentelt og klinisk bekræftet muligheden for dannelse af blodpropper i uændrede skibe som følge af deres spasmer. Endarteritis ledsages ikke af sådanne signifikante ændringer i beholdervæggen som observeret ved aterosklerose. Synspunkter på endarteritis som en infektiøs-allergisk læsion af arterievæggen udfordres i øjeblikket. Hypertrofi i midten og hypoplasien af ​​den indre foring af arterierne, periarterial sclerose findes sædvanligvis, hvilket fører til en skarp indsnævring af lumen af ​​arterien, hvori blodpropper dannes.

Utvivlsomt bidrager en stigning i vaskulær permeabilitet med subendotelial plasmorragi og sekundære reaktive ændringer i vaskulærvæggen observeret af nogle forfattere under endarteritis til forekomsten af ​​trombose. Faktoren af ​​skibsvægsændringen under endarteriose synes imidlertid ikke at spille en sådan rolle som ved aterosklerose. Med endarteritis kan trombose også påvirkes af en stigning i mængden af ​​adrenalin og noradrenalin i blodet.

Tilbage i 1928 påpegede V. A. Oppel betydningen af ​​en stigning i mængden af ​​adrenalin i blodet i udviklingen af ​​endarteritis og beslægtede komplikationer. I øjeblikket er der også en stigning i indholdet af nor-adrenalin i blodet.

Således kan komplekset af funktionelle og humorale lidelser, der forekommer i endarteritis, forårsage forekomst af trombose uden signifikante ændringer i beholdervæggenes overflade. Med endarteritis udvikles depression af antikoagulerende mekanismer, selvom i mindre grad end med atherosklerose. Observationerne fra Institut for Terapi ved Akademiet for Medicinsk Videnskab viste, at kun i de mere avancerede stadier af endarteritis, når der er udtalt tegn på vaskulær udslettelse, er trofiske lidelser konstateret en stigning i blodgennemstrømningsdannende egenskaber. I de fleste tilfælde er der en stigning i blodtromboplastisk aktivitet og et fald i fibrinolytisk aktivitet. Sandsynligvis er en lavere forekomst af trombose i endarteritis ikke kun forbundet med den kendsgerning, at den patologiske proces begynder med ødelæggelsen af ​​arterier af mindre kaliber, og i mindre grad ændrer skibets indre overflade, men også med det faktum, at blodtrombusdannende egenskaber ændrer sig meget mindre.

Naturen af ​​migrerende thrombophlebitis, der ofte ledsager endarteritis, er stadig ikke helt klar. Tilstedeværelsen af ​​thrombophlebitis er et patognomonalt tegn på endarteritis og kan endda tjene som et differentialdiagnostisk kriterium mellem aterosklerose og endarteritis. I øjeblikket udvikles denne differentialdiagnose ganske godt med udtalte kliniske symptomer på sygdommen. Aterosklerose er en sygdom hos overvejende ældre mennesker (ældre end 40 år), der i høj grad påvirker de store skibe og meget sjældent de øverste ekstremiteter. Trofiske lidelser i aterosklerose udvikler sig langsomt, i nogle tilfælde er de fraværende selv med fuldstændig forsvinden af ​​pulsen. Aterosklerose er karakteriseret ved komplikationer - myokardieinfarkt, slagtilfælde. Diagnosen bekræftes af nogle generelle symptomer: lipidmetabolske forstyrrelser, ændringer i pulsbølgehastigheden, røntgendata, der indikerer aortasklerose og forkalkningsfænomener. Kontrastarteriografi bliver mere udbredt, hvilket gør det muligt at afklare karakteren af ​​skadernes læsion.

På Instituttet for Terapi ved Akademiet for Medicinsk Videnskab blev arteriografi udført hos 50 patienter med kredsløbssygdomme i underekstremiteterne, ledsaget af intermitterende Limp, pulsforsinkelse, trofiske lidelser. Samtidig blev der hos 5 patienter observeret en ileal arteriel okklusion ved 22-okklusion af lårarterierne i 13 - en signifikant indsnævring af arterierne på grund af aterosklerotiske plaques. Med endarteritis er arteriografi mindre vigtig. Det skal understreges, at det i de tidlige stadier af sygdommen ofte er vanskeligt at løse problemet med arten af ​​den patologiske proces.

Trombose i både aterosklerose og endarteritis udvikler sig som regel gradvist. I nogle tilfælde er det generelt vanskeligt at fastslå tidspunktet for forekomsten af ​​trombose, især med endarteritis med alvorlige vaskulære "kriser" som følge af en skarp spasme af blodkar. Diagnosen er normalt bekræftet af oscillografidata. I de senere år er rheografi og volumetrisk sphygmografi blevet anvendt med succes for at bedømme tilstanden af ​​blodcirkulationen i benet.

Reduktion af tænderne på rheogrammet i benet efter smertestart er et diagnostisk kriterium for trombose af arterierne i underekstremiteterne. For at vurdere tilstanden af ​​blodcirkulationen i benet og især at studere graden af ​​sikkerhedsforbindelser med udslettende sygdomme i arterierne og krænkelser af deres patency, anvendes volumetrisk sphygmografi med succes. Volumetriske sphygmogrammer optaget på begge ben fra fire niveauer - den midterste tredjedel af låret, den øvre og nedre tredjedel af benet, fra foden - gør det muligt at nøjagtigt skønne tilstanden for ikke kun hoved-, men også sikkerhedsstilleskibene. Formen af ​​pulsamplitudgradientkurven afhænger af graden af ​​indsnævring af fartøjets lumen.

Graden af ​​udvikling af sikkerhedsforbindelser er af stor betydning i form af lokale overtrædelser som følge af dannelsen af ​​blodpropper. I nogle tilfælde registreres en blodprop kun under arteriografi uden at forårsage signifikante ændringer i periferien. Arteriografi er den eneste absolutte metode, der ikke blot bestemmer tilstedeværelsen af ​​en blodproppe, men også at bestemme dens placering og størrelse, hvilket er af stor praktisk betydning for at løse spørgsmålet om kirurgisk indgreb.

En mulig årsag til en akut krænkelse af arteriel patency i nedre ekstremiteter er emboli efterfulgt af tilsætning af trombotiske overlejringer.

En sådan emboli er ikke ualmindeligt for intrakardisk og aortisk trombose. Højfrekvensen for skade på arterierne i underekstremiteterne forklares af nogle forfattere af de anatomiske træk, der består i, at benens arterier bevæger sig væk fra hovedstammerne i en mere spids vinkel, hvilket bidrager til embolierne i dem. Vaskulære spasmer spiller en vigtig rolle i udviklingen af ​​sekundær trombose i embolien. Graden af ​​udvikling af sekundær trombose forbundet med en embolus afhænger i vid udstrækning af lokale krænkelser af arterievæggen og på arten af ​​overtrædelser af blodtromdannende egenskaber.

Det kliniske billede af sådan emboli er ret karakteristisk. I de fleste tilfælde er der en akut indtræden af ​​sygdommen - pludselig er der akut smerte i benet, hudens hud, pulsen på arterien forsvinder. Sommetider ledsages denne hurtige begyndelse af akut hjerte-kar-insufficiens (sammenbrud), især når disse komplikationer opstår i den akutte periode med myokardieinfarkt. Sværhedsgraden af ​​tilstanden forværres af den sammenfaldende spasme af upåvirkede kar. Derfor letter indførelsen af ​​vasodilatormedicin (diafilin, papaverin) disse patients tilstand og kan med tilstrækkelige sikkerhedsforbindelser føre til genopretning af blodcirkulationen.

Det videre forløb af sygdommen, dets symptomer skyldes nedsat blodcirkulation i benet, iskæmi, der forårsager trofiske lidelser.

Efterfølgende iskæmi forårsager udtalte trofiske lidelser, der kan forvandle sig til nekrose med udviklingen af ​​gangren. Udseendet af en afgrænsningslinje, der adskiller det normalt fungerende væv fra nekrosisstedet, er karakteristisk. Dets udseende markerer normalt grænsen for afvisning af nekrotiske områder.

Nekroseområdet afhænger ikke kun af det berørte kar, men også på arterieblokeringens hastighed. Med hurtig akut blokering er risikoen for at udvikle omfattende gangren større, medens langsommere flere muligheder for at udvikle sikkerhedsstillelse og begrænser processen. Nekrose begynder som regel fra toppen af ​​en af ​​tæerne, oftere fra den store, og spredes gradvist til foden og underbenet.

For at forhindre alvorlig forgiftning og sepsis i sådanne tilfælde er spørgsmålet om limambuttering hævet. Det skal understreges, at sådanne ændringer forekommer på et senere tidspunkt efter en embolus.

Fremkomsten af ​​nye metoder til konservativ og operativ behandling (fibrinolytiske lægemidler, embolus ektomi, vaskulær bypassoperation) gør det nu muligt at mere aktivt invadere sygdommen i sine tidlige stadier og forhindre udvikling af betydelige gangrenøse forandringer.

Tromboflebitis kode på ICD-10

I de fleste patienter med tromboflebitis (ca. 90%) påvirker sygdommen dybårene i underekstremiteterne. Tromboflebitis i de nedre ekstremiteter er en patologisk tilstand præget af en inflammatorisk proces, der forekommer i væggene i karret, dannelsen af ​​en trombose på dette sted, der kulminerer i en signifikant forringelse af blodgennemstrømningen. Nederlaget for de venøse trunker indikerer ofte endokrine sygdomme, nedsat blodkoagulationsbalance og en ubalance i homeostase.

Formade blodpropper kan fuldstændigt blokere blodgennemstrømningen i karret og kan opløse uden spor. Trombotiske masser er i stand til at bryde væk fra deres base og bevæge sig frit i blodbanen, hvilket fører til blokeringer på et helt andet sted i kroppen (for eksempel kan en blodpropp fra benets dybe venøse blodkar føre til blokering af lungearterien).

For korrekt at kunne bestemme forekomsten af ​​trombose og dens natur (lokalisering, akut proces eller kronisk, tilstedeværelsen af ​​en flydende hale), for at diagnosticere sygdommen korrekt med en prognose for mulige komplikationer samt for kontinuitet mellem læger fra forskellige specialiteter og forskellige medicinske institutioner, skal du eje og bruge klassificering af den patologiske tilstand.

Sygdomsklassifikation

Systematisering af typer af tromboflebitis i underekstremiteterne:

Ved flowtype: akut (ikke mere end en måned), subakut (op til tre måneder) og kronisk proces (efter tre måneder udvikler den sig til post-trombotisk sygdom). Du kan også fremhæve forværringen af ​​den kroniske proces. Ved lokalisering: En proces, der involverer overfladiske (subkutane trunker og deres grene) og dybe vener i underekstremiteterne og bækkenhulen (flebothrombosis). Af procesens art: purulent, ikke-purulent. Ifølge etiologi: infektiøs eller aseptisk (forbundet med blodpatologier, åreknuder, kræft, gravide kvinder med komplikationer i tredje trimester, kompliceret arbejdskraft, hormonelle sygdomme, skader, allergier, infektionssygdomme).

Phlebothrombosis af benets dybe vener har sin egen division afhængigt af procesens placering:

dybe venøse trunker af benet; dybe venøse skibe i benet og poplitealstammen; dybbener, popliteale og femorale venøse trunks; ileo-femoral lokalisering.

Ud over de ovennævnte systematiske grupper, for korrekt diagnose og statistisk regning af antallet af tilfælde er det vigtigt at indtaste den patologiske proces korrekt i den internationale ICD-10 rubrikator.

International sygdomskode

I hovedet på statistikker inden for sundhedspleje og systematisering af alle patologiske forhold er dokumentet "International Statistical Classification of Diseases and Problems Related to Health." Det blev skabt af Verdenssundhedsorganisationens bestræbelser. Dokumentet betragtes af hende en gang et årti med henblik på ændring. Siden 1999 er ICD-10 (den tiende opdaterede genoptagelse) blevet brugt i Den Russiske Føderation.

Hovedindholdet i ICD-10 er en alfanumerisk krypteringsteknik. Denne kode bruger et latinsk bogstav og tre cifre. Klassifikationen er opdelt i 21 klasser, hvilket svarer til første bogstav i ICD-10-koden. Klasser er opdelt i blokke med forskellige overskrifter.

I overensstemmelse med ICD-10 tilhører tromboflebitisk læsion af de yderste ekstremiteters overfladiske og dybe vener klassens I00-I99-sygdomme i kredsløbssystemet. Denne klasse omfatter blokke, der beskriver reumatisk hjertesygdom, lidelser forårsaget af højt blodtryk, cerebrovaskulære sygdomme, iskæmiske og andre hjertesygdomme.

Lesioner af vener, lymfekirtler og knuder, der ikke systematiseres i andre rubrikker, herunder sygdomme i de ydre overfladiske eller dybe beholdere i underekstremiteterne, tilhører blok I80-I89.

Tromboflebitis af benets overfladiske og dybe skibe tilhører den kombinerede kategori af flebitis og tromboflebitis. Denne kategori har sin egen underopdeling i ICD-10 klassifikationen: den nosologiske klasse I80 Phlebitis og thrombophlebitis. Dette underafsnit dækker endoflebitis, perivat og inflammation i venøse trunker, herunder purulent. Tromboflebitiske processer, som komplicerer medicinsk afslutning af graviditet, fødsel og de næste par dage efter fødslen, patologiske postinflammatoriske intrakranielle blokeringer, blokeringer af rygmarvskanaler, portveve og migrerende såvel som post-flebitisk syndrom, er ikke omfattet af underafsnittet.

I80 phlebitis og thrombophlebitis:

I80.0 overfladiske skibe i benene. I80.1 lårbenet venøs fartøj. I80.2 andre dybtliggende skibe. I80.3 nedre lemmer uspecificeret sted. I80.8 anden placering. I80.9 af uspecificeret lokalisering.

Tromboflebitær læsion af overfladens vener i de nedre ekstremiteter kodes med chiffer I80.0. Denne sygdomstilstand kræver en differentiel diagnose med tromboangiitis obliterans I73.1, I89.1 lymphangitis og periarteritis nodosa M30.0.

Læsionen af ​​de dybe vener i de nedre ekstremiteter krypteres under kode I80.3. Differentiel diagnostik af tromboflebitis med arteriel trunk-trombose I74.3 - I74.5, udslettende endarteritis I70 og symmetrisk gangren (Raynauds sygdom) I73.0 udføres.

I ICD-10 er betegnelsen for, om den er akut eller kronisk, ikke lavet.

Udgivelsen af ​​den ellevte revision af det internationale sygdomsregister (ICD-11) er planlagt i 2018. I modsætning til ICD-10 vil den efterfølgende klassificering tage hensyn til de etiologiske, kliniske og diagnostiske tegn, effekten på graviditet og livskvalitet.

Akut tromboflebitis i underekstremiteterne

Tromboflebit er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske forandringer i venevægge. Som et resultat dannes en trombose på den beskadigede overflade. Fartøjer af enhver lokalisering er underlagt denne proces. Ofte dækker læsionen de nedre lemmer. Så akut thrombophlebitis i underekstremiteterne er en alvorlig inflammatorisk proces. Nogle gange fører den resulterende blodproppe til nedsat blodgennemstrømning. I nogle tilfælde migrerer det langs vaskulæren.

ICD-10 kode

Ifølge den internationale klassificering af sygdomme er tromboflebitis markeret med kode I80. Phlebitis og thrombophlebitis (I80). Denne kategori omfatter: endoflebitis, inflammation i venerne, periphlebitis, purulent flebitis. Phlebitis og tromboflebitis af et komplicerende forløb, abort, ektopisk eller molar graviditet (O00-O07, O08.7) udelukkes fuldstændigt. Graviditet, fødsel og postpartumperioden har deres egen kode i henhold til MKB 10 (O22, O87). Intrakranial og Spinal Septic eller BDU (G08). Intrakraniel ikke-pyrogen (I67.6), spinal ikke-pyogen (G95.1), portalvein (K75.1) postflebitisk syndrom (I87.0), migrerende thrombophlebitis (I82.1). For at identificere stoffet, hvis anvendelse har ført til sådanne konsekvenser, anvendes en yderligere kodning (klasse XX).

I80.0 Flebitis og thrombophlebitis af de yderste ekstremiteters overfladiske kar. I80.1 Flebitis og tromboflebitis i lårbenen. I80.2 Flebitis og tromboflebitis af andre dybe kar i underekstremiteterne. Disse omfatter: dyb venetrombose. I80.3 Phlebitis og tromboflebitis i underekstremiteterne, uspecificeret. Inkluderet: embolus eller trombose i underekstremiteterne. I80.8 Phlebitis og thrombophlebitis af andre lokaliseringer. I80.9 Phlebitis og thrombophlebitis med uspecificeret lokalisering.

ICD-10 kode

Årsager til akut tromboflebitis i underekstremiteterne

For dannelsen af ​​en blodprop er det nok at have tre specifikke faktorer. Hovedårsagen til tromboflebitis i underekstremiteterne er skaden på venøs væg. Overfladiske vener på grund af deres placering er ofte udsat for mekanisk stress. Nogle gange kan der opstå skader under operationen, såvel som under indførelsen af ​​koncentrerede løsninger.

Den anden grund er blodets langsom bevægelse. At gennemføre denne risikofaktor er tilstrækkelig tilslutning til lang sengen hvile. Personen bevæger sig ikke, som følge heraf klemmer venerne og deres traumer opstår. En lignende tilstand er karakteristisk for personer med hjertesvigt. Ved overholdelse af sengeluften begynder stagnation at danne sig. Til sidst reducerede blodstrømshastigheden signifikant.

Den næste grund er øget blodkoagulering. Denne betingelse kan forekomme fra fødslen eller opstå i visse faktorer. Nogle mennesker fra fødslen har en defekt i blodsystemets normale funktionalitet. Med hensyn til den erhvervede tilstand er den forbundet med tidligere infektionssygdomme såvel som hormonelle ubalancer.

Den inflammatoriske proces i en vene er aseptisk, den udvikler sig på baggrund af en beskadiget mur eller dannelsen af ​​en trombose selv. Hvis der er bakterier i blodbanen, bliver processen ren. Når alle ovenstående faktorer er til stede, begynder udviklingen af ​​tromboflebitis. I behandlingsprocessen, eller simpelthen spontant, ophører trombosen med at vokse, og inflammationen sænker gradvist. Faren for adskillelse i dette tilfælde bliver minimal.

De vigtigste patogenetiske faktorer ved dannelsen af ​​sygdommen er: sænkning af den generelle blodgennemstrømning, tilstedeværelsen af ​​ændringer i karvægens struktur, såvel som forøgede koagulationsegenskaber af blodet. Alt dette er forenet i Virchows triade. Disse faktorer er sygdommens hovedpatogenese.

Den inflammatoriske proces stammer fra venen fra dens indre shell. Således manifesterer endophlebitis sig. Derefter begynder dannelsen af ​​en trombose, processen kan observeres fra den ydre skal, dette er den såkaldte periphlebitis.

Tromboflebit kan være enten enkel eller purulent. Purulent proces udvikler sig på baggrund af indtrængning i kroppen af ​​mikrober. Placeringen af ​​sygdomsårene er overfladisk og dyb. Selvfølgelig adskiller det sig med strømmen. Der er 3 typer thrombophlebitis: akut, subakut og kronisk. Alle inflammatoriske processer begynder på samme måde, men varierer i sværhedsgraden af ​​de manifesterede symptomer.

Symptomer på akut thrombophlebitis i underekstremiteterne

Afhængigt af selve processen er der to hovedtyper: akut og kronisk tromboflebitis. Så karakteriseres symptomerne på akut thrombophlebitis, der stammer fra venerne i underekstremiteterne, ved en pludselig indtræden. Desuden overholdes de tilsyneladende årsager til denne tilstand ikke. Nogle gange foregår dette ved forekomsten af ​​skade på underbenene. Ofte lider patienten en inflammatorisk infektion, tager orale præventionsmidler. Alt dette kan føre til dysfunktion af blodkoagulation. Oftest udvikler sygdommen på grund af komplikationen af ​​åreknuder.

Lokale manifestationer kan sejre. På samme tid er en persons tilstand normal, han er næsten forstyrret af ingenting. Under gangen kan der forekomme mindre smerter, med tidsbegrænsende bevægelse af lemmerne udvikler sig. Det ramte område bliver rødt, sygdommen udvikler sig gradvist, og symptomerne manifesterer sig mere akut. Mulig forøgelse af kropstemperaturen samt svag rødhed. I det berørte område afslørede en smertefuld og stram ledning. Hvis udvidede årer er involveret i den generelle proces, så er der smertefulde af varicose noder, samt en ændring i deres størrelse. Ofte markeret hævelse af underekstremiteterne. Den vigtigste manifestation af sygdommen er en stigning i kropstemperaturen. En person er plaget af generel ubehag og kulderystelser.

Første tegn

Den første ting begynder at vise en lille hævelse af benene. Over tid suppleres alt af smertefulde fornemmelser i kalverne, en brændende fornemmelse og tyngde i benene er mulig. Dette er de første tegn på thrombophlebitis, det er meget uønsket at ignorere dem. Rødmen af ​​huden kan observeres på skadestedet.

I de fleste tilfælde fokuserer patienterne ikke på disse symptomer. Til hjælp går de til lægen under sygdomsforløbet, når tegnene er indlysende. I dette tilfælde begynder benene at svulme stærkt. På det sted, hvor en blodpropp dannes, kan huden tage en blålig tone. Hvis tilstanden er ekstremt alvorlig, så er lemmen i stand til at blive sort. Den største lokalisering af blodpropper er låret, shin eller ankelen.

At ignorere manifestationen af ​​sygdommen er ikke værd, det kan føre til virkelig beklagelige komplikationer. Tidlig påvisning af thrombophlebitis og dens kvalitative behandling vil returnere personen til sit tidligere liv.

Akut tromboflebit af overfladiske vener

Den mest almindelige form for sygdommen er varicose type. Det er karakteriseret ved intens smerte og rødme på stedet for betændelse. For akut tromboflebit af de overfladiske vener er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​markeret ødem, bliver selve venen spændt. Som trombosen begynder at udvikle, bevæger ødemet gradvist til dybere vener. Et sådant symptom bærer en øget fare. Sårhed ledsages af feber og svaghed.

Åreknuder og tromboflebitis er altid blevet betragtet som indbyrdes forbundne sygdomme. Ofte er åreknuderne selv en provokatør for udviklingen af ​​en blodprop. Faktisk er denne tilstand karakteriseret ved langsom blodgennemstrømning. Hvad angår tromboflebitis, er det simpelthen en alvorlig komplikation af denne proces.

Det er vigtigt at lægge mærke til lokalisering af inflammation og starte behandling. Dette er almindeligt anvendt antiinflammatorisk behandling, som ikke kun hjælper med at klare smerter, men også reducere svulmen betydeligt.

Akut tromboflebitis med dybe vener

Denne tilstand er kendetegnet ved en pludselig begyndelse. Det er kendetegnet ved svær smerte i de ramte lemmer, samt feber. Hvis du begynder at føle venerne, er der for stor smerte. Ved udgangen af ​​den første dag kan lem begynde at svulme, og huden bliver blege og elastisk. Pulsen svækker, det berørte område er køligere og skinner. Med akut tromboflebitis i akutte øjne bliver lymfeknuderne i lyskeområdet forstørret og smertefuldt. Limbrystning varer i 3 måneder. Når de akutte symptomer falder, udvikles det såkaldte post-phlebitic syndrom.

Det er vigtigt ikke at give en tilstand forværret. Når de første symptomer opstår, skal øjeblikkelig behandling begynde. Når alt kommer til alt, kan disse "angreb" gentages konstant. Der er intet godt i dette, fordi thrombophlebitis kan føre til alvorlige komplikationer.

Akut stigende saphenøs vene thrombophlebitis

Stigende tromboflebitis er en inflammatorisk proces, der stammer fra venernes vægge. Denne sygdom har en varicose natur, som et resultat af hvilken en blodprop kan danne. Oftest er akut stigende thrombophlebitis en komplikation efter varicose saphenøse årer. En lignende tilstand opstår under overgangen af ​​den inflammatoriske proces fra lavtliggende vener til den inguinale region. Hvis en tromboflebitis har flyttet fra en overfladisk vene til en dyb vene, øges risikoen for adskillelse og migration af en trombose. Dette kan forårsage lungeemboli.

Det manifesterer sig stigende tromboflebit i form af smerte i underekstremiteterne, en følelse af smerte i underbenet og rødme langs spiserøret. Over tid viser hævelsen af ​​benene, kroppstemperaturen stiger betydeligt, personen føler sig generel utilpashed. Ofte er der: hyperæmi, lymfadenitis og lymphangitis. Tilstedeværelsen af ​​en sådan sygdom medfører en særlig fare for livet. Hvis du ikke starter behandlingen i tide, er døden mulig.

effekter

Alvorlige komplikationer efter overfladisk thrombophlebitis er ikke fundet. Den eneste alvorlige konsekvens er risikoen for, at blodproppen kommer ud med en yderligere ændring i dens placering. Trombose er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​en alvorlig inflammatorisk proces, som følge af, at tromben stikker til beholdervæggen. Sandsynligheden for dens adskillelse og indtræden i blodbanen er ubetydelig, men alt der er.

Overfladiske vener er ikke omgivet af muskler, så sandsynligheden for en sammentrækning og bevægelse af blodpropper er simpelthen umulig. Men hvis en person har trombofleb med dyb vener, er sandsynligheden for udviklingen af ​​denne proces ikke udelukket. I dette tilfælde er der risiko for livet. Stigende tromboflebit er særlig farlig, det kan være fatalt.

Eventuelle ændringer i huden kan indikere en alvorlig inflammatorisk proces. Ignorer det er ikke det værd, fordi det er muligt at udvikle alvorlige konsekvenser.

komplikationer

Deep vein thrombophlebitis er i de fleste tilfælde asymptomatisk. Det kan kun mistænkes ved udvikling af komplikationer. Dette er typisk for de tilfælde, hvor en trombose allerede har fastgjort sig til venens væg med hovedet, og halen kan blandes frit under blodstrømmen. Den mest alvorlige komplikation kan være udviklingen af ​​lungeemboli. For denne tilstand er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​kortpustetid, mangel på luft, samt udvikling af cyanose i ansigt og ekstremiteter. I dette tilfælde skal trombosen fjernes kirurgisk eller opløses ved hjælp af specielle præparater. Hvis du ikke gør brug af denne foranstaltning, er udviklingen af ​​lungebetændelse mulig.

En anden alvorlig komplikation er blå phlegmasy. Trombose af alle vener på lemmerne er karakteristisk for denne tilstand. Derfor er symptomerne mere udtalt. En person er plaget af intens smerte, hævelse begynder gradvist at stige. Lemmerne kan vokse flere gange flere gange. Fartøjer er dilateret, huden kan blive lilla. Meget hurtigt, en infektion slutter sig til denne tilstand. Hvis du ikke begynder at fjerne denne komplikation, kan gangren udvikle sig, hvilket fører til amputation af lemmerne.

Diagnose af akut thrombophlebitis i underekstremiteterne

Det første du skal indsamle datalogi. Akut thrombophlebitis i underekstremiteterne er kendetegnet ved en hurtig og pludselig indtrængning, hvilket gør diagnosen meget lettere. Du kan foretage en diagnose takket være moderne undersøgelsesmetoder. Inflammation af saphenøse årer kan i nogle tilfælde ledsages af udvikling af lymfadenitis. Faktum er, at lymfeknuderne passerer nær årerne. Derfor indfanger den inflammatoriske proces oftest dem. Det er muligt at bestemme sygdommens tilstedeværelse ved hjælp af eksterne tegn. Så bliver lymfeknuder smertefulde.

Hvis betændelsen er erysipelas, så er rødmen synlig på huden. Det betændte sted har klare grænser. Med phlegmon er offerets tilstand alvorlig. Han er plaget af kulderystelser, feber, hævelse af det berørte område, hævelse og en signifikant stigning i lymfeknuder.

Som yderligere forskning ty til Doppler ultralyd og computertomografi. Derudover gives et fuldstændigt blodtal til bestemmelse af hvide blodlegemer.

Før en diagnose skal en person gennemgå alle de nødvendige diagnostiske foranstaltninger. Først og fremmest testes der. Laboratorieundersøgelser tillader os at studere humant blod og at identificere ændringer i nogle indikatorer. En stigning i antallet af leukocytter indikerer oftest forekomsten af ​​en inflammatorisk proces i kroppen. Derfor kan en foreløbig analyse ud fra den generelle blodprøve udføres.

Derudover udføres en blodproppestest. Hvis der er en forøget koagulationsaktivitet, er det også et symptom på forekomsten af ​​en inflammatorisk proces i kroppen. Yderligere laboratorietest udføres ikke. Det er umuligt at foretage en diagnose ved kun en analyse, hvilket kræver information om andre undersøgelser, især differentialdiagnose. Alle de opnåede data er kombineret, og på deres grundlag bekræftes en foreløbig diagnose.

Instrumentdiagnostik

Ud over at indsamle historie og test, skal du ty til yderligere forskningsmetoder. Så for at opnå visse oplysninger er det nødvendigt at udføre instrumental diagnostik. Blandt dens metoder er: Doppler ultralyd og computertomografi - angiografi.

Doppler ultralyd af de nedre ekstremiteter. Denne procedure giver dig mulighed for at vurdere blodstrømmen og patensen af ​​venerne. Derudover bestemmes graden af ​​flotation af en blodprop og niveauet af dets skade. Dette giver dig mulighed for at få en reel vurdering af, hvad der sker.

Beregnet tomografi - angiografi. Denne teknik udføres ved anvendelse af et kontrastmiddel. Takket være det lykkes det at få et klart billede. Tværtimod mørkner kontrastmidlet de berørte områder og dermed letter diagnoseprocessen. Denne teknik gør det muligt at vurdere fartøjernes tilstand. Disse procedurer udføres både separat og sammen.

Differential diagnostik

De vigtigste tegn på tromboflebitis manifesterer sig visuelt. Så bliver huden hård og betændt. Det begynder at danne et rødt punkt med klare grænser. Over tid kan det stige i størrelse og i forskellige retninger. Diagnose kan foretages på basis af differentiel diagnose og undersøgelse. I nogle tilfælde har huden en purulent betændelse. Denne proces ledsages af en stigning i lymfeknuder og en kraftig stigning i temperaturen. Denne tilstand er karakteriseret ved en ekstremt vanskelig situation.

Diagnose på baggrund af indsamlingen af ​​anamnese er umuligt. Skal ty til yderligere forskning. En person skal bestå en blodprøve. Dette vil afsløre niveauet af leukocytter og kontrollere koagulationsaktiviteten. Hvis disse indikatorer øges, så har kroppen en inflammatorisk proces. De opnåede data sammenlignes med resultaterne af instrumentdiagnostik, og på deres grundlag foretages en diagnose.

Behandling af akut tromboflebitis i underekstremiteterne

Behandling er at forhindre spredningen af ​​processen til dybe årer, reducere den inflammatoriske proces og tilbagefald af sygdommen. Til dette formål blev der udviklet en lang række effektive foranstaltninger. Så behandling af akut thrombophlebitis i underekstremiteterne kan gøres hjemme, men det er bedre at gå på hospitalet. Dette vil undgå udvikling af mulige komplikationer. Uanset behandlingsregimen er det nødvendigt at ty til lægemiddelmetoden, lokal behandling og elastisk kompression.

Narkotikametoden indebærer anvendelse af særlige lægemidler. Så for at styrke væggene i blodkar, Troksevazin, Detraleks og Ginkor-fort ty til hjælp. Anti-koaguleringsmidler, såsom aspirin, anvendes. Ketoprofen og diclofenac anvendes som antiinflammatoriske lægemidler. Sted anvende salve, der fører til opløsning af en blodprop, det kan være Lioton-gel og Heparin salve.

De anvender også hirudoterapi, med andre ord brugen af ​​leeches. Anvend dem kun i sygdommens akutte forløb. Dette er muligt, hvis patienten ikke kan anvende antikoagulantia. Hirudin, der produceres fra kirtlerne af leeches, trænger ind i blodet. Han kan reducere viskositeten og koagulabiliteten. Samtidig er risikoen for arteriel spasme væsentligt reduceret. Læerne kan "påføres" på læsionsstedet i en mængde på 10 stykker Proceduren skal udføres i 6 dage. Hvis der ikke er nogen effekt fra konservativ behandling, fjernes den berørte vene kirurgisk.

Særlig præference gives til fysioterapi metoder. Disse omfatter infrarøde stråler, ultraviolet stråling og Solux. Påfør dem i kronisk forløb af sygdommen under dannelse af blodpropper. Det er vigtigt at gennemgå behandling på resorts. For folk, der lider af venøse sygdomme, vil Pyatigorsk og Sochi gøre.

Til behandling af tromboflebitis-anvendte lægemidler. De tillader ikke kun at fjerne puffiness, men også at opløse den dannede trombus. Mange af dem forhindrer udviklingen af ​​en ny blodprop. Som almindeligt anvendte lægemidler gives præference til: Troxevasin, Detralex og Ginkor-Fort. I fremtiden skal du bruge aspirin og antiinflammatoriske lægemidler Ketoprofen og Diclofenac. Lokalt anvendte salver, såsom Lioton-gel og Heparin salve.

• Troksevazin. Værktøjet påføres det berørte område med et tyndt lag. Gelen er ikke fedt, så efterlader ikke mærker på tøj. I alvorlige tilfælde af sygdommen kombineres gelen med kapslerne af dette lægemiddel. Dosering foreskrevet af en læge. Brug værktøjet kan ikke være i tilfælde af overfølsomhed, såvel som udtalte læsioner af huden. Måske udviklingen af ​​lokale allergiske reaktioner.
• Detraleks. Midler anvendes under brug af mad på 2 tabletter 2 gange om dagen. Dosis kan indstilles af den behandlende læge. Indtrædelsens varighed overstiger ikke en uge. Brug ikke stoffet i tilfælde af overfølsomhed. Kan forårsage kvalme, opkastning, diarré og hududslæt.
• Ginkor fort. Lægemidlet anvendes en kapsel 2 gange om dagen. Varigheden af ​​behandlingen er 2 uger. Lægemidlet anvendes ikke til hypertyreose. Ingen bivirkninger blev identificeret.
• Aspirin. Værktøjet bruges 2-3 gange om dagen, en kapsel. Doseringen ordineres af lægen afhængigt af sværhedsgraden af ​​smertsyndromet. Brug af stoffet kan ikke være i tilfælde af overfølsomhed, samt krænkelse af funktionaliteten hos lever og nyrer. Kan forårsage kvalme, opkastning og allergiske reaktioner.
• Ketoprofen. Doseringen ordineres individuelt afhængigt af sygdommens sværhedsgrad. Den gennemsnitlige daglige dosis er 300 mg. Det er umuligt at anvende midler ved den ødelagte funktionalitet hos en lever og nyrer under graviditeten. Lokal anvendelse forbyder denne handling i tilfælde af åbne sår. Kan føre til udvikling af allergiske reaktioner og lidelser i mave-tarmkanalen.
• Diclofenac. Værktøjet bruges i form af tabletter. En dag er nok til at bruge et stykke, 2-3 gange om dagen. Doseringen afhænger af sværhedsgraden af ​​den menneskelige tilstand. Brug lægemidlet bør ikke være personer, der er følsomme for diclofenac. En særlig risikogruppe består af personer med nedsat lever- og nyrefunktion. Lægemidlet kan føre til udvikling af gastrointestinale lidelser.
• Lioton gel. Gelen bør påføres det berørte område 2-3 gange om dagen, i et tyndt lag. Om nødvendigt øges antallet af ansøgninger, en sådan beslutning kan kun træffes af lægen, ud fra den menneskelige tilstand. Det er umuligt at bruge midler på de udtrykte nederlag i huden med åbne sår. Gelen kan forårsage lokale allergiske reaktioner.
• Heparin salve. Salven påføres flere gange om dagen afhængigt af læsionsstedet og den ønskede terapeutiske virkning. Det kan ikke bruges på åbne sår og med følsomheden af ​​huden. Kan forårsage allergiske reaktioner.

Folkebehandling

Folkemetoder har i deres arsenal mange effektive måder at eliminere tromboflebit på. Men før du bruger dem, skal du konsultere din læge. Så folkemæssig behandling er ikke altid passende. At løse problemet på denne måde kan forværre situationen.

• Honning komprimere. For at gøre det, skal du tage honning og sprede den over linnedstof og fastgør det til det berørte område. For første gang i tre dage forbliver kompressoren i 2-4 timer. Så kan det påføres hele natten. Samtidig skal det berørte ben vikles med noget over honningstoffet.
• Kål komprimere. Dette middel er mest effektivt til trombose. Det er nødvendigt at tage kålbladet lidt for at slå det og skære det med en skarp kniv. Derefter er den på den ene side smurt med honning eller vegetabilsk olie. Dette værktøj anvendes til det berørte område og er naturligt fastgjort med en klud. Det er nødvendigt at holde sådan en komprimering så længe som muligt, helt op til en dag. Selvom de vigtigste symptomer forsvandt, bruger de det stadig i en måned.

Urtemedicin

Mange medicinske urter kan effektivt anvendes mod thrombophlebitis. Bitter og sølv malurt, bregne græs, kalanchoe og calamus rhizomes har positive egenskaber. For behandling af disse urter bør konsultere en læge for at undgå risikoen for komplikationer.

• Opskrift nummer 1. Det er nødvendigt at tage en spiseskefulde krydderurt verbena medicinske og hæld den med et glas kogende vand. Værktøjet har brug for tid til at afregne. Den resulterende infusion bør indtages i løbet af dagen.
• Opskrift nummer 2. Om natten kan du lægge et lilla lak på det berørte sted. Dette vil lindre hævelse og betændelse. Det anbefales at bruge et nyt ark.
• Opskrift nummer 3. Græsset skal dyppes i en spand kogende vand. Nok 200 gram af hovedbestanddelen. Hvorefter agenten skal pakkes op og efterlades til infusion. Når det er klart, kan de berørte lemmer sænkes ind i det i ca. 30 minutter. Det anbefales at gøre proceduren ved sengetid.
• Opskrift nummer 4. En spiseskefuld brændes med et glas kogende vand. Derefter skal du forlade værktøjet i 40 minutter, insistere. Derefter filtreres og forbruges tre gange om dagen, 2 spsk. Det er tilrådeligt at gøre dette før du spiser.
• Opskrift nummer 5. Som et råmateriale til kompresser kan græs malurt anvendes, jordet med yoghurt. Komprimering sker om natten.

homøopati

Homøopatiske lægemidler i dag nyder særlig succes. De er almindeligt anvendt til behandling af tromboflebitis. Inden du bruger homøopatiske lægemidler, bør du prøve behandlingen med traditionelle metoder. Homøopatiske midler undergår ikke klinisk forskning og kan være skadelig for menneskekroppen.

Heksehassel. Dette værktøj fremstilles i form af granulat, lys og salve. Det bruges hovedsagelig til at eliminere tromboflebitis, åreknuder og neuralgi. Sammensætningen af ​​lægemidlet indbefatter naturlige ingredienser. Den bruges i 1., 2., 3. og 6 divisionerne. Når tromboflebitis lægemiddel påføres eksternt. Det er nødvendigt at lave en lotion af tinktur i halv med vand. Lægemidlet påvirker aktivt venerne. Således bidrager det til deres afslapning og forhindrer udviklingen af ​​stagnation. Det bruges selv med åbne sår, det stopper perfekt blødning. Det oprensede ekstrakt af lægemidlet anvendes udelukkende lokalt.

Der er andre stoffer, du kan gøre dig bekendt med dem på en læge-homøopat. Det anbefales ikke at starte behandlingen selvstændigt og endda mere for at ordinere doseringen.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk indgreb er kun mulig med tromboflebitis i underekstremiteterne. I andre tilfælde elimineres alt medicinmedicinsk. Konservative behandlingsmetoder gør et fremragende arbejde med disse inflammatoriske processer. I sin tur kan kirurgisk behandling forhindre dyb venetrombose, såvel som en mulig tilbagefald.

Sandt nok vil ikke alle patienter kunne gennemgå kirurgi. Dette skyldes arten af ​​den inflammatoriske proces. Nogle gange er en operation simpelthen umulig. Der er i alt to typer kirurgi: radikal og palliativ.

• Radikal operation. Denne procedure involverer fjernelse af alle åreknuder samt dissekationen af ​​signifikant utilstrækkelig perforering. Denne type intervention er berettiget og passende kun i tilfælde af åreknuder. I perioden efter trombotisk sygdom kan det tværtimod forværre situationen. Radikal kirurgi gør det muligt hurtigt at slippe af med tromboflebit, fordi dette eliminerer hovedårsagen til forekomsten.
• Palliativ kirurgi. Denne procedure fremskynder ikke helingsprocessen, det forhindrer udviklingen af ​​blodpropper. Perkutan punktering trombektomi kan anvendes til at fremskynde patientens genoprettelsesproces. Den absolutte indikation for denne procedure er tilstedeværelsen af ​​komplikationer.

forebyggelse

Den primære opgave med forebyggende foranstaltninger er at forhindre adskillelse af blodpropper og dets migrering i lungerne. I dag anvendes indførelsen af ​​et specielt apparat, kaldet cava filter, i vid udstrækning. Det giver dig mulighed for at fange en adskilt blodprop og forhindre dens migrering gennem kroppen. Ved denne forebyggelse slutter ikke brugen af ​​kirurgiske færdigheder i vid udstrækning.

Thrombieectomy fjerner blodpropper fra venerne og derved forebygger alvorlige konsekvenser. Denne intervention er kirurgisk, det giver fremragende resultater, selv i behandlingen af ​​dyb venøs trombose.

Alt dette gælder, hvis der allerede findes venøse sygdomme. Men du kan forhindre deres udvikling. For at gøre dette, meget bevægelse, ikke at overbelaste lemmerne og tid til at helbrede sygdomme. Hvis du har smerter i ben og vener, bør du konsultere en læge. Tidlig fjernelse af sygdommen vil undgå konsekvenserne.

http://bolitsosud.ru/davlenie/ostryj-tromboflebit-nizhnih-konechnostej-kod-mkb-10.html