Behandle hjertet

Trombose er en alvorlig patologi af kredsløbssystemet. Lokalisering af blodpropper i arterier, vener og kapillærer fører til et mere eller mindre omfattende område af iskæmi af væv og organer. Konsekvenserne er jo sværere, jo større er det tilstoppede fartøj.

En adskilt blodprop eller en del af det bliver en embolus og begynder at "gå" sammen med blodbanen. Den farligste er indtrængen i lungearterien og de førende skinner i hjernen.

Den primære lokalisering og pathway af embolus er vigtigt at etablere for forudsigelse af organ skade. Hvis lungeemboli opstår, når den frie penetration af trombotiske masserne i det system af vener i underekstremiteterne i højre atrium, og derefter ind i ventrikel, så for læsioner af cerebrale kar nødvendige overgang emboli gennem defekte foramen ovale ind i venstre side af hjertet.

Uopløselige blodpropper i hjertets hulrum er den farligste. Når den interne blodprop i hjertet er kommet ud, bliver dens "adfærd" særlig uforudsigelig. Da embolus har uhindret mulighed for frigivelse med blodet i ventriklerne både i de nærmeste arterier i hjernen og i lungerne.

Hvorfor danner blodpropper i hjertet?

En embolus kan komme ind i hulrummet i hjertet fra andre fartøjer med blodbanen. Men måske intracardiac blodproppdannelse, dens vækst, fulgt af alvorlig skade på blodcirkulationen.

Årsagerne til den primære placering i regionen af ​​atria og ventrikler er:

skade på hjertevæggen og ventilerne, der forårsager turbulens i blodgennemstrømning, langsom blodgennemstrømning, øget blodkoagulering.

Lignende tilstande forekommer i følgende sygdomme:

hjertesygdomme (oftest en blodprop er dannet inden i venstre forkammer når mitral stenose reumatiske etiologi); infarkt af højre og venstre ventrikel myocardial proliferation overhovedet væg (transmural), udtynding af hjertevæggen på ardannelse efter myocardial forårsager dannelsen af ​​poseformede fremspring (aneurisme); arytmier forbundet med uregelmæssig sammentrækning af hjertemusklen.

Den ændrede retning af blodgennemstrømning i atria under fibrillation bidrager til trombose

En væsentlig rolle er spillet ved at overholde det kliniske forløb af hjertesygdomme og vaskulær inflammation i lungerne, tonsillitis og influenza. I disse sygdomme aktiveres fibrinproduktion (en af ​​komponenterne i blodproppen) signifikant.

Egenskaber ved intrakardial lokalisering

Blodpropper adskiller sig i struktur, udseende. I skibe er det almindeligt at skelne:

i arterierne - "hvide" trombier dannet af blodplader, leukocytter, fibrin i blodårerne - "rød", der består af de samme celler + røde blodlegemer, hyalin - dannes i kapillærlejet, indeholder ikke fibrin, det erstattes af proteiner.

Hjertetrombier er blandet, har et flot billede, et karakteristisk udseende, derfor kaldes de også lagdelt. Ifølge deres struktur er det almindeligt at skelne mellem dem:

hoved (mere ligner den "hvide" trombose); krop; hale (ligner en "rød" trombose).

Hovedtrombus er fastgjort til indre væg (endokardial epithelium).

I manifestationen af ​​symptomer betyder nogle egenskaber ved intrakardielle koaguleringer.

Afhængig af evnen til at bevæge sig ind i hulrummet kan blodpropper være:

mobil - bevæger sig frit i atria eller ventrikler, oftest dannet i venstre atrium, fastgjort - fastgjort til væggen med den ene ende, undertiden dannes et "ben" som i polypper.

Derudover skelnes der i forhold til hjertekaviteten:

mural trombe - ofte opstår, når den inflammatoriske proces i endokardiet med overgangen til ventilerne er fastgjort til fligene i atrierne i patienter med kronisk hjertesvigt, iskæmi, til væggen af ​​aneurismet, hvilket efterlader en passage for blodgennemstrømning, okklusiv - fuldstændigt dækker hulrummet i hulrummet, forårsager død.

Parietale formationer med deres vækst bliver i stand til at blokere blodgennemstrømningen

Sammenligningsdiagnostik kan tilskrives en lignende type progressiv og foreslå muligheden for fuldstændig obstruktion snart.
Trombosen i venstre atrium tager gradvis en fuldstændig volumetrisk form og kaldes sfærisk.

Med aneurysmer bidrager trombose til en stigning i volumen, ekspansion. En sådan blodprop kaldes dilatation, det fremskynder tyndningen af ​​væggen og dets brud.

symptomer

Kliniske manifestationer af immobile tromber er langt mindre udtalte. Patienten er sjældent generet:

takykardi, dyspnø, siddende.

I tilfælde af mobilitet i venstre atrium observeres:

smertefulde hjerteslag, når hjerteslag ryster hele brystet (klinikere kalder det "kedeligt"); kold, klæbrig sved; skarp blanchering med bluesess af læber og fingre; besvimelse.

Under et angreb opdages ikke pulsen på den radiale arterie eller svækkes dramatisk. Ved auskultation kan tidligere hørte lyde forsvinde.
For sfærisk thromber eller faste "fod" typiske symptomer på forværring i siddende stilling, når den sænkes og okkluderer den venøse åbning.

At bringe patienten til en liggende stilling forbedrer sundheden væsentligt.

Varigheden af ​​ubevidsthedsangreb varierer individuelt: fra få sekunder til to timer.

Hjertekirurger opmærksom på den rolle, som irritation af den atriale appendagesone er i reflekspasma i cerebral fartøjer, da den efterfølgende fjernelse af blodpropper viser, at den ikke kunne lukke blodstrømmen i størrelse.

Tegn på trombose hos en patient med hjertesygdomme kan være:

vedvarende hjertesvigt, dårlig reaktion på behandling, alvorlig åndenød, hænder og fødder cyanose, takykardi, gulning af huden, dannelse af pulmonal hypertension.

diagnostik

Desværre lader ofte in vivo-diagnoserne sig bag udviklingen af ​​sygdommen. Brugen af ​​elektrokardiografiske undersøgelser kan ikke lede lægen ved diagnosen, fordi den ikke registrerer blodpropper.
Behagelige patienter bør oftere gøre ultralyd, dopplerografi. Disse metoder har evnen til at visualisere strukturen af ​​hulrummene i hjertet.

Fra det højre hjerte kommer en blodprop ind i lungearterien

Differentiel diagnose af kliniske tegn udføres med:

lungeemboli - tegnede sig for den skarpe smerte i hans side, en skarp pludselig åndenød, hoste med blodigt opspyt, cyanose af de øvre dele af kroppen, lungeødem, varighed selvfølgelig, myxoma atrium - ligesom mitralstenose, men har ikke den karakteristiske forværring af patientens tilstand i siddende stilling, patienten normalt er der ingen tidligere reumatisk historie.

Hvis en ubevægelig trombose i hjertet er kommet ud, bliver akutte symptomer på kredsløbssygdomme i forskellige organer tegn på komplikationer:

af emboli til hjernen fortæller udviklingen af ​​akut iskæmisk slagtilfælde med lammelser, taleproblemer, se statistik for komplikationer af mitralstenose tyder på, at fra den holder af tromboemboli påvirker op til 70% af patienterne, med trombose af den halsvene i nakken, der er en skarp svimmelhed, alvorlig hovedpine synshandicap er mulig, rive på en trombuspartikel og komme ind i en af ​​kranspulsårerne forårsager klinikken for akut myokardieinfarkt med skarpe smerter og chok; nyrearterieembolien manifesterer sig som stærk olyami rygsmerter, tilsidesættelse af urinen; mesenterisk trombose bidrager peritonitis med nekrose af de tarmslynger åbenbart alvorlige mavesmerter, flatulens, hvis embolus kommer til arterierne i de øvre og nedre ekstremiteter, billedet af blødning, blanchering og hud blåhed, ingen pulsering, kold hud dækker til berøring, der er sandsynligheden for gangrene og den kommende amputationsoperation.

behandling

Til behandling af trombose inde i hjertet er den eneste metode rettidig kirurgi med ekstraktion af blodpropper. Konservative metoder kan forhindre øget trombose, men eliminerer ikke den allerede dannede koagulering.

Patienterne skal have fuld behandling:

hjertesvigt, hypertension, reumatisme, blodsygdomme, der øger blodkoagulering, kirurgisk fjernelse af patologi for hjertefejl.

For at opretholde normal blodviskositet bør patienter konstant tage vedligeholdelsesdoser:

antiplatelet midler - tillader ikke blodplader at holde sammen, antikoagulanter - virker på koagulationsfaktorer.

Kirurgisk fjernelse af blodpropper fra hjertet og store skibe kun i specialiserede afdelinger. For at gøre dette har vi brug for et forberedt driftsrum med udstyr til kunstig blodcirkulation.

Endoskopiske trombektomioperationer er blevet udviklet. I dette tilfælde indsætter den åbne hjerte kirurg endoskopet gennem ørerne i atrierne, undersøger og fjerner alle de blodpropper, der er stødt på.

Operationen eliminerer ikke de vigtigste patogenetiske processer, der fører til øget trombose, udføres af sundhedsmæssige årsager. Derfor bliver patienten nødt til at kæmpe for gentagelsesprocessen efter succesfuld at slippe af med blodpropper.

Trombose af hjertekamrene betragtes som en alvorlig komplikation af mange progressive sygdomme. Patientens tilstand er normalt så alvorlig, at beslutningen om straks at udtrække blodpropper til patienten og pårørende er et meget afgørende skridt. Det er nødvendigt at drøfte det grundigt med din læge.

Medarbejdere i medicinske kardiologiske institutter undersøger konstant spørgsmålet om, hvorfor en blodpropp dannes i hjertet, hvordan påvirker denne patologi menneskers liv og sundhed? Ifølge statistikker fra sundhedsministeriet står alle mennesker på planeten over for denne sygdom, den er alvorlig og farlig, og hvis lægehjælp ikke er korrekt tilvejebragt, kan det være dødelig.

Hvordan finder man ud af de første tegn på, at blodproppen er begyndt at bevæge sig gennem arterien i hjertet? Hvad er effektive diagnostiske og behandlingsmetoder? Hvert af disse spørgsmål kræver en detaljeret forklaring, fordi informativ læsefærdighed hjælper med at undgå døden, redd en persons liv på enhver alder.

Symptomer på trombose i intrakardielle kar og dets årsager

Symptomerne på en blodprop i hjertemuskulaturens karre er direkte afhængige af sin type.

En blodpropp kan være:

Mobil. Det bevæger sig let gennem karrene i ventrikel og atrium. Fast. Denne type er fastgjort til beholdervæggen i den ene ende.

Hvis patienten har en mobil thrombus, oplever han følgende symptomer:

svimmelhed; midlertidigt tab af bevidsthed bleg hud; skarpt trykfald takykardi; åndenød; kvælning.

Hvis blodpropper i hjertet er immobile, kan patienten vise tegn på sygdom svarende til de tidligere, men de slutter stadig:

smerte i hjertet; udtales takykardi.

Trombose af hjerteskader påvirker også kroppens perifere områder. Hvis blodproppen er placeret i højre side af hjertet, lider lungearterien, hvis i venstre side er hjerneskibe. Meget ofte registreres iskæmiske slagtilfælde hos sådanne patienter.

Intracardiac trombose kan udvikle sig både som primær og som følge af en bestemt sygdom.

Oftest opstår dette problem på grund af:

langsom blodgennemstrømning i karrene; højt blodkoagulationsindeks patologiske ændringer eller skade på blodkar, hjerteventiler; hjerte muskel defekter; myokardieinfarkt; udtalt arytmi.

Trombose af blodkar fremkalder ofte sygdomme, der øger produktionen af ​​fibrin. Disse omfatter: ondt i halsen, lungebetændelse, influenza.

Diagnose og behandlingsmuligheder

Diagnose af denne sygdom sker ved den primære patientoptagelse. Kardiologen undersøger klager og fremsætter anbefalinger til yderligere handlinger.

I moderne medicin kan du tilbyde følgende diagnostiske muligheder:

Koagulation. Instrumentelt studie. Spektral Doppler. Flebografi. MR. Røntgen af ​​lungerne. USA.

Enhver af de angivne typer diagnostik gør det muligt for lægen at bekræfte den etablerede diagnose for at se placeringen af ​​blodproppen, dens type og størrelse. Alle disse data vil hjælpe med valget af yderligere behandlingstaktik.

Formålet med behandlingen afhænger af den generelle tilstand, mulige sundhedsrisici. Her tager lægen nødvendigvis hensyn til, at en blodprop kan komme ud på ethvert tidspunkt og være dødelig.

Som en konservativ behandling kan anvendes:

antiplatelet midler. De reducerer blodproppens tæthed. Disse stoffer omfatter: acetylsalicylsyre, Zilt, Plavix, Dipyridamole. Det virker på hovedcellerne, blodpladerne, at det er muligt at forhindre yderligere progression af blodproppen; antikoagulanter med direkte og indirekte virkning. Disse stoffer omfatter: Rivaroxaban, Apixaban, Warfarin. De reducerer blodproppens hastighed. Sådanne lægemidler er effektive og anbefales til massiv trombose eller i tilfælde, hvor patienten har lidt et hjerteanfald eller slagtilfælde; trombolytiske lægemidler, hvis primære opgave er at ødelægge blodpropper, der har akkumuleret i kar og hjerte. Den mest effektive blandt denne gruppe er: Urokinase, Prourokinase, Alteplaza. Disse lægemidler anvendes kun til behandling på hospitaler; lægemidler der forbedrer væskestrømmen fra muskelvæv i kroppen; antiarytmika. Blandt de effektive udsendelser: Beta-blokkere, Allapinin, Amiodarone. Disse stoffer forhindrer ikke forekomsten eller bevægelsen af ​​blodpropper i hjertet, men med kompleks behandling reducerer de signifikant risikoen for nye blodpropper betydeligt.

Hvis blodproppen kommer ud, vil lægerne udføre en nødkirurgisk indgreb.

bypassoperation. I dette tilfælde bruger kirurgen pålæggelsen af ​​en yderligere vej for at omgå det berørte fartøj. En sådan operation udføres kun under fuldstændig bedøvelse; dilatation af karrene eller steniografi. Denne opfattelse er mere moderne. Operationen foregår uden brug af bedøvelse. Der er installeret en hul cylinder i det berørte fartøj, hvilket forhindrer det i at lukke. Under denne procedure fjerner nogle kirurger straks tromben med sugning ved hjælp af en speciel sprøjte;

mekanisk fjernelse af blodpropper fra hjertet ved installation af et cava filter.

For alle behandlingsmuligheder behandles patienter kun i hospitalsindstillingen for at undgå adskillelse af blodpropper. De er vist strenge sengeline.

Sådanne foranstaltninger skyldes, at alle disse stoffer er potente. Hvis der anvendes ukorrekt eller irrationelt designet ordning, kan de mest uforudsigelige situationer forekomme. Blandt de farligste læger kalder blødning eller blødning i de indre organer.

For at forhindre udvikling af bivirkninger bør indtagelsen af ​​alle stoffer kun ske efter en fuldstændig diagnose, et koagulograms passage og under en læges vejledning. Sådanne patienter har brug for konstant overvågning af situationen, kontrol af blodkoagulering, rettidig korrektion af behandlingen.

Forebyggelse af sygdomme

Da det ikke er muligt at se på forhånd dannelsen af ​​en blodprop i dit fartøj, anbefaler lægerne regelmæssige lægeundersøgelser og følgende anbefalinger:

Led et aktivt liv. Det er nødvendigt at være engageret i dig selv for at følge alle regler for en sund livsstil fra en ung alder for at undgå en brudt blodprop og død i fremtiden. Balanceret kost. Kosten hos hver person bør kun indeholde højkvalitets og naturlige produkter. Hver dag bør ernæring fyldes med et vitaminkompleks, helbredende drikkevarer, der hjælper med at forhindre patologiske ændringer i hjerte-kar-systemet.

Undgå stressede situationer og stærke følelser. Afbrudt blodpropper er nogle gange ret stærk spænding, oplevelser. Vaskulær krampe, frigivelsen af ​​yderligere adrenalin er en direkte trussel mod menneskers sundhed. Hvad der nøjagtigt skal gives op er alkohol og rygning. Systematisk øvelse. Med regelmæssig og tilstrækkelig motion er det muligt at træne ikke kun muskulaturen, men også karsystemet.

I tilfælde af at patienten har intracardial trombose i diagnosen, har han også brug for regelmæssige forebyggende foranstaltninger.

Undersøgelse af en kardiologist mindst en gang hver 6. måned. Prescription af acetylsalicylsyre eller aspirin regelmæssigt. Brug kurser af kompression undertøj, som bruges til åreknuder.

En blodpropp i hjertet er en alvorlig sygdom, der kræver øjeblikkelig lægehjælp. Kun rettidig behandling til lægen, korrekt foretaget diagnostik, et kompileret behandlingsregime vil undgå udvikling af alvorlige komplikationer eller død.

Overholdelse af elementære regler for forebyggelse af vaskulær trombose, sport, besøg af læge eller diagnostiske laboratorier mindst 1 gang om året gør det muligt for alle at være sunde i resten af ​​deres dage!

adminHome side »Blodpropper

Blodprop i hjertet

Hvad er blodpropp i hjertet?

For at forstå, hvordan blodpropper optræder i hjertet og hvad det er, er det først og fremmest nødvendigt at analysere patientens livsstil omhyggeligt.

Således er overtrædelsen af ​​blodkoagulationsfunktionen som regel forudset af hyppige psykologiske påvirkninger, opretholdelse af stillesiddende livsstil samt en usund kost, der ofte gange mange gange ved dårlige vaner (tobaksrygning, alkoholisme).

De resulterende blodpropper (kugleformet trombose) fører til vaskulær okklusion (obstruktion), hvilket bidrager til den videre udvikling af alvorlige patologier i kar og hjertehuler (myokardieinfarkt, muskelaneurisme, kardiomyopati og andre lidelser).

Årsager til blodpropper

Det vides at når blodet stopper, stopper blodet allerede i et par minutter.

Dette skyldes dannelsen af ​​trombotiske blodpropper skyldes kroppens naturlige reaktion på blodtab.

Faktisk observeres udseendet af blodpropper med en samtidig kombination af følgende faktorer:

ved at bremse blodets bevægelseshastighed, når der er skade på den indre overflade af væggene i blodkar, der forårsager turbulens i blodet (aterosklerose), og når blodkoagulationen forstyrres som følge af en stigning i viskositeten (kræft, autoimmune sygdomme, genetiske lidelser).

Selvfølgelig kan du ikke engang mistanke om eksistensen af ​​blodpropper, men patienter i fare er diagnosticeret med:

trombose: venøs indre organer (lever, nyrer, lunger) samt dyb vener på skulderen og endda hjernen (for eksempel trombose af hjerne bihuler), arteriel - fører til slagtilfælde, hjerteanfald, leverskader, tromboembolisme - forekommer i cerebrale kar hoved og ryg), perifere og kranspulsårer, såvel som i miltets, nyrernes, mundens kar

Hvad er aortos aterosklerose i hjertet finde ud af mere.

Faktisk er en reel trussel mod helbredet repræsenteret af blodpropper i hjertet, som ikke absorberes, men er fast forbundet med væggene i blodkarrene og derved forstyrrer normal blodgennemstrømning.

Uddannelsesmekanisme og -typer

Processen med selve trombose er vanskelig, derfor kan en kaskade af konsekutive reaktioner (blodpladeagglutination, fibrindannelse med agglutination af leukocytter og erythrocytter, udfældning af plasma blodproteiner) kun reproducere en specialist i laboratoriediagnostik eller en hæmostasiolog.

Blodprop i hjertet

Alligevel bestemmes tegn på trombose ved lokalisering af tromben (venøs og arteriel) samt graden af ​​obstruktion af blodkarrene (da blodproppen i hjertet ser ud på billedet).

Trombotiske masser er klassificeret efter type og sammensætning, og deres størrelser varierer fra mikroskopisk lille til stor, koncentreret i de hule vener og aorta, hjertehulen:

hvidt (lokaliseret i arterier med intensiv blodgennemstrømning) - dannet af blodplader, leukocytter og uopløseligt fibrinprotein, rødt (oftest fundet i den venøse seng) - indeholder en betydelig mængde røde erythrocytter, lagdelt thrombi af blandet sammensætning - indeholder heterogene indgreb af hvid og rød trombus; - lokaliseret i små fartøjer med mikrocirkulation.

For eksempel kan en okkluderende blodprop i hjertet være i stand til helt at lukke lumen i karret, den okklusale ene limes til skibsvæggene og lukker kun dette lumen, den flydende blodprop i hjertet med en fri ende, og parietal blodprop er placeret nær væggen uden at forstyrre blodgennemstrømningen.

Symptomer på blodpropper i hjertet

De vigtigste tegn på blodpropper i hjertet er smerte. Vi anbefaler at lære mere om blodpropper i hjertets venstre ventrikel.

Så for tilstedeværelsen af ​​en blodprop med et lumen i venstre atrium angiver:

langvarig svimmelhed, besvimelse, bevidsthedstab, hurtig puls i roen (takykardi), fingrebenet.

Med komplet okklusion af kar trombe symptomer på hjerte manifesteret ved åndenød, svag puls på baggrund af et kraftigt fald i tryk, hvilket resulterer i patientens tilstand forringes, huden bliver bleg med en cyanotiske skygge.

Hvis trombosen i hjertet har sprængt på højre side, udvikler tromboembolismen ledsaget af kvælning. Endvidere fører nekrose af lungerne uundgåeligt til døden.

Afhængig af graden af ​​mobilitet for en blodprop i hjertet af symptomerne kan variere lidt med hinanden, men de bør advare en patient én grund - kløften blodprop i hjertet, efterfulgt af tillukning af blodkar kan føre til døden.

Trombus fjernelse video

diagnostik

Primærdiagnose består i ekstern undersøgelse af patienten med afklaring af arten af ​​klager.

Mistænkt Heart trombose bekræftet i den sekundære inspektion via koagulation, som gør det muligt at bestemme parametre APTT, INR, D-dimer, PB forholdet (prothrombin indeks), og så videre. D.

At identificere blodpropper i skibene kan også være en instrumentel metode.

Specielt gør spektral doppler-sonografi det muligt at bestemme ikke blot lokalisering af trombotiske blodpropper, men også at fastslå deres størrelse såvel som at analysere tilstanden af ​​blodgennemstrømning i karrene.

Metoden for phlebography består i indførelsen af ​​et røntgenkontrastmiddel i det vaskulære hulrum, efterfulgt af en undersøgelse af de opnåede resultater.

Som yderligere metoder udføres MR, radiografi af lungerne, ultralyd af de indre organer mv.

behandling

Når du træffer den endelige beslutning om behandling, bør du overveje omstændighederne i hver situation separat (mulige risici og kontraindikationer).

Det er vigtigt at vurdere situationen korrekt og vejer behovet for at fjerne blodpropper i hjertet i sammenligning med risikoen for uønskede konsekvenser.

For blodpropper i hjertet, ordineres behandlingen som følger:

konservative metoder til fjernelse af thrombus fra hjertemedicin måde - medicin: antiblodplademidler, der reducerer graden af ​​blodpladeadhæsion, direkte og indirekte antikoagulanter (heparin, fraxiparin, Fragmin, Clexane, og warfarin), reduktion af blodstørkning, intravenøse modtager thrombolytiske midler (streptokinase, urokinase ) ødelægge fibrin, hjælpestoffer lægemidler, som er afgiftende virkning og forbedring fluidudstrømning fra tkaney.operativnoe (kirurgisk) intervention: w ntirovanie; stenting (ekspansion) fartøjets mekanisk fjernelse - en operation for at fjerne en blodprop i hjertet (trombektomiapparatet) eller installation hulvenefiltrene, ikke-lægemiddel metoder virkninger - elastisk forbinding iført kompressionsstrømper.

På grund af det faktum, at der under trombose kan udføres en blodprop til at fjerne blodproppen fra hjertet, bliver patienten vist i hvilen.

Af denne grund praktiseres behandling på hospitalet.

Forebyggelse: hvordan man undgår trombose?

Trombose er en meget livstruende sygdom, men det er meget lettere at følge enkle regler for at opretholde en sund livsstil.

Hertil kommer, at overholdelse af forebyggende foranstaltninger vil muliggøre rettidig identifikation af de første symptomer på blodpropper i hjertet.

For at forhindre patienten er der vist behandling af sygdomme, som på en eller anden måde bidrager til trombose.

Behov ikke god medicin for blodpropper i hjertet og en aktiv livsstil, en afbalanceret kost med en blodprop i hjertet med den begrænsning at spise animalsk fedt og den samtidige indførelse i de diæt produkter, der reducerer blodpropper (rødbeder, grøn te, kirsebær bær).

Hvad er faren for trombose i hjertet?

En blodpropp i hjertet er en alvorlig tilstand, som i 80% af tilfældene fører til en persons pludselige død. For at forhindre udvikling af trombose i hjertets kar, er det nødvendigt at finde ud af årsagerne såvel som symptomer, der indikerer en mulig risiko for trombose.

Indholdet

Blandt alle sygdomme i det kardiovaskulære system tages ikke det sidste sted af en så vanskelig og livstruende tilstand for en person som blodpropp i hjertet. Sygdommen udvikler sig som et resultat af akkumuleringen af ​​aterosklerotiske plaques i karrets lumen, som er i stand til helt eller delvis at blokere blodgennemstrømning til hjertemusklen. Udseende af en trombose (okklusion) i blodrummets lumen anses for at være en af ​​årsagerne til døden blandt befolkningen efter 50 år.

Det er vigtigt! Sygdomens insidthed ligger i, at den er dårligt diagnosticeret og næsten ikke har nogen alvorlige symptomer. En person kan være uvidende om tilstedeværelsen af ​​en blodprop i en arterie, men når en blodpropp i hjertet af en eller anden grund er gået i stykker, forekommer døden øjeblikkeligt, og selv en rettidig nødhjælp vil ikke være i stand til at redde en persons liv.

Udseendet af blokering i lumen af ​​de fartøjer, der fører til hjertemusklen, truer også med udviklingen af ​​hjerteanfald, slagtilfælde, koronar sygdom og andre alvorlige tilstande. En blodpropp i trombose består af kolesterol, salte, proteiner og fibrin.

grunde

Hovedårsagen til udseendet af hjerte trombose er den forøgede blodkoagulering samt dannelsen af ​​aterosklerotiske plaques i væggene i blodkarrene. Predisponerende faktorer for udviklingen af ​​denne tilstand er følgende grunde:

• ventvulær hjertesygdom;
• myokardieinfarkt;
• atrieflimren;
• aterosklerose;
• Forkert livsstil: rygning, alkoholisme;
• forstyrrelser i nervesystemet: konstant stress, depression, psyko-følelsesmæssig ustabilitet;
• stillesiddende livsstil;
• fejl i ernæring: spise store mængder fedt, krydret og stegt mad;
• blodsygdomme.

Læs også artiklen Mesenterisk intestinal trombose på vores portal.

Rygning fremmer udseendet af en blodpropp i hjertets kar

Dette er ikke alle sygdomme og faktorer, der kan føre til udvikling af trombose, men uanset årsagen er det meget vigtigt at genkende sygdommen i de tidlige stadier af sin udvikling, når risikoen for vaskulær okklusion er lille.

symptomer

De kliniske tegn på blodpropper i hjertet er direkte afhængige af blokeringens placering. Når en blodprop i karrene er lille, er symptomerne næsten fraværende, og personen opfatter lysproblemer for mindre farlige forhold.

Når en trombose vises i venstre atrium, kan følgende symptomer være til stede:

• lys besvimelse
• takykardi;
• hurtig puls;
• følelsesløshed i venstre hånd
• blødhed og blueness af huden;
• åndenød;
• hypotension;
• svag palpation af pulsen.

Smerte i hjertet - et tegn på mulig trombose

I det tilfælde, hvor en blodprop (embolus) er kommet ud, udtages symptomerne og kræver øjeblikkelig indlæggelse af personen. Denne tilstand kan ledsages af respiratorisk eller hjertesvigt, lungenekrose og andre symptomer på tromboembolisme. For det meste forekommer døden inden for 5-10 minutter efter at de første tegn på sygdommen fremkommer.

Hvad er farlig blodprop i hjertet?

Blodpropper i karrene, der fører til hjertet, er meget farlige for en persons liv, for i hvert øjeblik kan en embolus komme ud, fuldstændigt blokere blodstrømmen, hvilket fremkalder en pludselig og hurtig død. Desuden kan dannelsen af ​​trombedannelse af blodpropper i blodbanen udløse udviklingen af ​​atrieflimren, dilateret kardiomyopati, valvulær hjertesygdom, myokardieinfarkt, aneurisme af hjertemusklen og andre alvorlige lidelser.

Trombe i hjertet fører til myokardieinfarkt

I tilfælde af, at trombosen i hjertekammeret eller atriumet er slået fra, har personen brug for akutte og øjeblikkelige genoplivningsprocedurer, som øger livets chancer.

Diagnostiske metoder

Diagnose af blodpropper i hjertets kar består i udnævnelse af instrumentelle og laboratorieprøver. Kompleksiteten af ​​denne sygdom ligger i, at det er svært at bestemme, og det kan kun gøres af en kvalificeret læge efter den indsamlede historie, en omfattende undersøgelse. I forbindelse med diagnosen kan lægen ordinere følgende diagnostiske metoder:

1. Ultralyd i hjertet.
2. Ekkokardiografi.
3. Lungens radiografi.
4. Ultralyd i mavemusklerne.
5. Laboratorie blodprøver.

Heart ultralyd

De diagnostiske resultater vil hjælpe lægen med at få et komplet billede af sygdommen, bestemme lokalisering af blodpropper, ordinere den nødvendige behandling.

Hvordan man behandler?

Hvis du diagnosticerer en blodpropp i hjertets kar i tid, kræver personen en konservativ eller kirurgisk behandling. Konservativ behandling består af at tage følgende stoffer:

1. Antiplatelet midler: Aspirin Cardio, Acetylsalicylsyre og andre lægemidler, der tynder blodet, forbedrer blodgennemstrømningen og forhindrer vedhæftning af blodplader.
2. Antikoagulantia: Heparin, Clexan, Warfarin. Narkotika, der reducerer aktiviteten af ​​blodkoagulationsfaktorer. Disse stoffer er essentielle for trombose.
3. Trombolytiske lægemidler: Streptokinase, Fibrinolysin, Saruplaza. Narkotika, der bidrager til opløsning af blodpropper. Sådanne lægemidler ordineres i den akutte periode med myokardieinfarkt, med trombose af store arterier og andre patologier i det kardiovaskulære system.

Vi anbefaler at studere artiklen om et lignende emne "Trombose af den centrale retinale ven" inden for rammerne af dette materiale.

Aspirin bruges til at tynde blodet

Disse er ikke alle lægemidler, som en læge kan ordinere, når blodpropper dannes i karrene. I det tilfælde, hvor embolusklumpen dækker 70% af fartøjets lumen, udføres en operation for at fjerne blodpropper i hjertet.

De mest almindelige metoder til kirurgisk behandling af blodpropper i hjertet er shunting, stenting eller mekanisk fjernelse af embolus. Prognosen efter operationen afhænger af, hvor hurtigt personen vendte om hjælp til lægen, samt om størrelsen af ​​trombosen, patientens egenskaber.

Stenting af hjerteskærter

Det er vigtigt! Med udseendet af en blodprop i hjertets kar og udviklingen af ​​en akut periode af sygdommen, skal der gives hjælp inden for 30-60 minutter. I mere alvorlige tilfælde forekommer døden straks, inden ambulancens læger ankommer.

forebyggelse

Forebyggelse af blodpropper i hjertet bør udføres længe før det fremgår. Den vigtigste forebyggende foranstaltning betragtes som passende ernæring og livsstil. En person skal opgive alle fede, krydrede og stegte fødevarer, der bidrager til aflejring af kolesterol i karrene. Afvisning fra rygning og også alkoholindtagelse betragtes som en integreret del af forebyggelsen. Det anbefales at tilbringe mere tid i frisk luft, såvel som rettidigt at behandle alle tilknyttede sygdomme, der kan føre til dannelse af blodpropper.

Det vil være nyttigt for dig at finde ud af også om blodfortyndende produkter og blodpropper på vores hjemmeside.

Korrekt ernæring er nøglen til et sundt hjerte.

En blodpropp i hjertet er en alvorlig tilstand, der kræver øjeblikkelig lægehjælp. Selvmedicinering eller ukontrolleret indtagelse af medicin er uacceptabelt og kan forværre den generelle tilstand af en person, selv døden.

Symptomer og virkninger af blodpropper i hjertet

De fleste tror, ​​at alvorlig hjertesygdom forekommer hovedsageligt i ekstrem alderdom, som følge af forringelsen af ​​aktiviteterne i alle organer i den udslidte organisme. Faktisk er det ifølge WHO-statistikkerne hjertesygdomme, der årligt kræver et stort antal liv for unge mænd og kvinder i alderen 35-50 år. Dette sker af forskellige årsager, hvis hovedform er dannelsen af ​​blodpropper i hjertet efterfulgt af dets adskillelse og lukning af karret. Tromboembolisme i lungearterien kan også forårsage pludselig død, hvilket resulterer i et hjerteanfald. I øjeblikket er der mange metoder til behandling af denne patologi, men udfaldet af sygdommen afhænger i vid udstrækning af den person, der søger lægehjælp.

Hvad er hjerte trombose og hvordan er det farligt?

En trombose har normalt en lagdelt struktur og er en sfærisk blodprop, som indeholder fibrin, blodpladerceller, røde blodlegemer og hvide blodlegemer. Sådanne formationer, der skaber turbulens i blodgennemstrømningen eller fuldstændig blokering af blodkarernes lumen, bliver hovedårsagen til alle alvorlige patologier i det kardiovaskulære system. I den internationale klassifikation af hjertesygdomme har trombose koden 151.3.

Hvis en blodpropp i hjertet er kommet ud, begynder den at bevæge sig frit langs blodbanen og kaldes en embolus i medicin. Hvis en sådan blodprop kommer ind i arterierne, der fodrer hjernen, er der stor risiko for iskæmisk slagtilfælde og øjeblikkelig død. Hvis en blodprop frigives fra hjertets ventrikler, er det sandsynligt, at det vil ende i lungearterien, som oftest slutter ved myokardieinfarkt.

Hvis der ved en diagnose af en patient mod en trombose blev afsløret en aneurisme, som er en forlængelse af en bestemt del af arterien eller hjertekaviteten, er sandsynligheden for hurtig udtynding af de spændte organer stor. En blodprop, der er i stedet for aneurismeudvikling, hedder dilatation. Med sin hurtige stigning i fartøjet kan det bryde.

Hjerteangreb af forskellige ætiologier udgør en fare for menneskelivet, men de kan hurtigt genkendes af karakteristiske tegn og lettet med hjælp fra medicin.

Det er umuligt at forhindre blodpropper i at komme ind i koronararterien. Derfor er en blodprop i hjertet afbrudt, og øjeblikkelig død er uundgåelig.

Egenskaber ved intrakardial lokalisering

Hjertetrombose kan være hyalin (hvis det ikke indeholder fibrin, men der er proteiner), såvel som rødt, når det dannes i venerne og hvide i tilfælde af lokalisering i arterierne. Hjertetrom er ofte en blanding af alle disse typer, består af flerfarvede lag. I medicin er de opdelt i:

1. Movable. Har evnen til at bevæge sig frit mellem atrierne og ventriklerne.
2. Fast. Det har en polypodikkel, som den tillægger epithelet af endokardiet.

Blodpropper lokaliseret i hulrummet i hjertet kan være:

Forskellen ligger i, at der i den første form er en fuldstændig blokering af fartøjet, og i det andet - er dens lumen indsnævret.

Årsager til trombose

Forskellige faktorer kan påvirke dannelsen af ​​blodpropper, herunder alvorligt lider forkølelse, så det er næsten umuligt at sige præcis, hvorfor en persons blodpropper forekom. En trombose kan vises direkte i hjertet eller komme ind i kropshulrummet med blodgennemstrømning fra underkroppens dybe vener, f.eks. Med tromboflebitis eller som følge af:

• blodstrømsturbulens på grund af beskadigelse af en eller flere hjerteventiler;
• bremse eller accelerere den generelle blodgennemstrømning;
• forøget blodkoagulering.

Ovennævnte betingelser, som er gunstige betingelser for dannelse af blodpropper, observeres i følgende patologier:

• transmural myokardieinfarkt, hvis konsekvens var aneurisme;
• mitral stenose af reumatisk oprindelse;
• forskellige typer arytmier, hvor der er en ujævn reduktion af de enkelte dele af hjertemusklen.

Forskellige autoimmune og onkologiske sygdomme medfører øget blodviskositet, som ofte bliver årsag til trombose. Fibrin, som er til stede på basis af blodpropper, produceres i store mængder i svær angina, influenza og lungebetændelse. I sjældne tilfælde påvises tilstedeværelsen af ​​blodpropper hos nyfødte på grund af genetiske defekter, fødselsskader og sygdomme, som moderen lider under graviditeten. For tidlig babyer lider også ofte af denne patologi som følge af funktionsfejl i det underudviklede kardiovaskulære system.

Symptomer på blodpropper i hjertet

I en polypiform trombose kan sygdommens symptomer være fraværende i lang tid, der sjældent manifesterer sig i takykardi og åndenød, især i en siddestilling. Ved flytning af blodpropper har en person følgende symptomer:

• angreb af hurtigt hjerterytme, som patienten føles som fladrende eller bevægelse af et fremmedlegeme i brystet;
• cyanose af huden;
• overdreven svedtendens
• svimmelhed, svaghed
• bevidsthedstab
• svækkelse af pulsen på den radiale arterie.

Trombose i venstre atrium ledsages ofte af fingrene, et fald i blodtrykket til et kritisk niveau og kvælning. En trombose, der brister i det højre atrium, fører næsten altid til lungtromboembolisme og død fra iskæmisk slagtilfælde.

Følgende fakta angiver udseendet af blodpropper mod baggrunden af ​​eksisterende hjerte-kar-sygdomme:

• når der anvendes antiarytmiske lægemidler, opnås ikke en positiv effekt;
• patienten begyndte at udvikle lunghypertension;
• medicinske lægemidler stopper ikke et angreb af alvorlig smerte i hjertet.

At genkende blodpropper i hjertet eller i karrene uden særlige diagnostiske procedurer er umuligt. I fare er alle mennesker der fører en stillesiddende livsstil, der lider af fedme, hypertension og har dårlige vaner. Alkoholmisbrug og rygning fører til udviklingen af ​​aneurysm, og hun er i sin tur trombose. Hvis patienten har gennemgået en tidligere operation på hjertet eller i hans familie, er der familiemedlemmer med sygdommen, dette er en indikation for to gange daglig kontrol.

behandling

Behandling af blodpropper i hjertet udføres på forskellige måder, hvoraf hovedparten er lægemiddelterapi med udnævnelse af særlige lægemidler, opløsning af blodpropper, operation.

Metoden til behandling bestemmes af lægen afhængigt af sværhedsgraden af ​​det kliniske billede, blodproppens placering og resultaterne af testen. Hvis der i løbet af undersøgelsen blev påvist en eller flere små vægpropper, vil der sandsynligvis blive anvendt en konservativ behandlingsmetode, som omfatter:

1. Indtag af stoffer, der forhindrer øget blodkoagulering. Disse omfatter: "Warfarin", "Fragmin", "Kleksan", "Heparin".
2. Intravenøse injektioner af trombolytiske midler for at ødelægge fibrin.
3. Anvendelsen af ​​detoxmedicin til at forbedre udstrømningen af ​​væske fra vævene.

Kirurgisk indgriben har altid negative konsekvenser, især hvis operationen blev udført på hjertet, derfor foregår der i denne metode en grundig vurdering af alle mulige risici. Fjernelse af blodpropper udføres på en af ​​følgende måder:

1. Endoskopisk trombektomi. Med denne metode indsættes et endoskop i ørernes ører, hvorved alle blodpropper, der forekommer undervejs, fjernes.
2. Bypass operation. Den sværeste operation udført under generel anæstesi ved hjælp af en anordning, som understøtter patientens normale blodcirkulation under søgning og fjernelse af blodpropper.
3. Stent. Denne metode til thrombusekstraktion består i udvidelsen af ​​koronarbeholderne med et specielt metalrør.

Omkostningerne ved operationen afhænger af dens kompleksitet og den valgte klinik. Så for eksempel svinger prisen på trombektomi i Rusland inden for 15.000-25.000 rubler til shunting - 100.000-150.000 rubler og for stenting - 40.000-50.000 rubler. Et af de mest kendte hjertecentre, hvor sådanne operationer udføres, er Bakulev Center.

Forebyggelse: hvordan man undgår trombose?

Trombose har en yderst ugunstig prognose, og chancerne for fuldstændig opsving efter operation er ikke så stor, da fjernelse af blodpropper ikke eliminerer årsagerne til forekomsten. Dette er en nødforanstaltning, der anvendes, når patienten er i fare. Derfor, selv efter operationen, skal en person tage trombolytiske midler, følge en særlig kost og alle anbefalinger fra lægen.

For at forhindre denne sygdom skal du lede en sund livsstil, opgive dårlige vaner, drikke mindst 1,5 liter vand om dagen og sørg for at inkludere moderat motion i din daglige rutine. Vel hjælper profylaktisk behandling af traditionel medicin.

Symptomer på blodpropper i hjertet og behandling

En trombose er en blodpropp indeholdende fibrin, hvide blodlegemer, røde blodlegemer og blodpladerceller. Når en blodpropp i hjertet kommer ud, kan den bevæge sig frit i blodbanen.

Hvis en blodprop kommer ind i arterierne og når organer som hjernen og lungerne, står ansigten straks ihjel fra hjerteanfald eller pulmonal tromboembolisme.

Generelle oplysninger om dannelsen af ​​blodpropper

Besvare spørgsmål om trombose - hvad det er og hvorfor det sker, skal det bemærkes, at i en sund person er dette en naturlig beskyttelsesfunktion i kroppen. Det er nødvendigt for at stoppe blodtab i en vaskulær skade. Når skader opstår, bevæger blodpladerne sig til såret og tilstopper den resulterende åbning.

Med kroppens korrekte funktion er blodpropper kun dannet i skadeszonen. Hvis denne mekanisme forstyrres, er sandsynligheden for lokalisering af blodpropper i koronarbeholderne eller hjertet højt.

I de første faser af patologien danner fibrinfilamenter på karvæggen, og trombolytiske masser overlapper gradvist ovenfra, hvilket øger størkningen af ​​blodproppen.

Indtil adskillelsen af ​​blodpropper eller blokering af et fartøj er opstået, kan patienten ikke engang være opmærksom på dens tilstedeværelse eller opleve smertefuld og generel utilpashed.

• Floaters, der har en ende fri.
• Parietal, når klumpen er fuldstændigt limet til fartøjet.
• Central, hvis vedhæftede tråde.
• Lined når clot er langs væggen, forbliver der et meget smalt hul for passage af blod.
• Clogging op. Den farligste, med blodprop fuldstændig blokering blodbanen.

Årsager til uddannelse

Oftest opstår der problemer hos ældre på grund af aldersrelaterede ændringer i hjertemusklen eller ventilerne. På risiko er sengepatienter, patienter efter operationen, overvægtige mennesker.

Derudover udvikles trombose, når:

• Patologiske sygdomme i vaskulærvæggen eller dens skade.
• Mindsket blodgennemstrømning.
• Blodforstyrrelser, der påvirker dets sammensætning.
• Overtrædelse af antallet og volumenet af blodets bestanddele.

Predisponerende faktorer omfatter:

• Stress.
• Manglende fysisk aktivitet.
• Arvelig disposition
• Langvarig brug af hormonelle lægemidler.
• Misbrug af dårlige vaner: rygning, alkoholisme.
• Overdreven kropsvægt.

Årsagerne til sygdommen kan bestå i tilstedeværelsen af ​​andre patologier, såsom:

• Onkologiske sygdomme, som øger blodviskositeten.
• Hjertefejl. Samtidig er der ofte en stagnation af blodet i tilfælde af manglende organventil.
• Myokardieinfarkt. Overtrædelse af blodtilførslen forårsager myokardiebetændelse og nedsætter blodgennemstrømningshastigheden.
• Hjertens aneurisme. Åbenes vægge udbuler og derved nedsætter sammentrækningen af ​​hjertemusklen, hvilket fremkalder blodpropper.
• Atrieflimren. En ændring i rytmen fører til en stigning i hjertets størrelse, hvilket fremkalder dannelsen af ​​blodpropper.
• Atrieflimren, når blodcirkulationen er svækket.
• Fortyndet cardiomyopati myokardium. I dette tilfælde er hjertens hulrum strakt, hvilket kan forårsage lungeemboli eller hjertesvigt.
• Iskæmi. Manglende koronar cirkulation er en forudsætning for arytmi og hjerteanfald.
• Lungebetændelse. Produktionen af ​​fibrin, som er grundlaget for blodpropper, øges.

Symptomer på blodpropper

Patientens tilstand afhænger af, hvor trombosen er placeret, og hvilken størrelse den er. Med en lille dannelse af symptomer kan være fuldstændig fraværende eller forårsage en lille ulempe.

Når en trombose findes i atriumet til venstre, har patienten:

• Periodisk besvimelse.
• Takykardi.
• Øget puls, mens den ikke er håndgribelig.
• Cyanose eller øget lyshed i huden.
• Numbness of hands.
• Åndenød.
• Hypotension.
• Smerter i hjertet.

Funktioner af placeringen af ​​blodpropper i atria

Symptomer kan indikere på hvilken side en blodprop er placeret. Lokalisering i atriumets område forårsager besvimelse, svimmelhed, arytmi, takykardi. Med trombose på højre side af hjertet, optræder åndenød, følelse af mangel på luft, blødning eller cyanose i huden, forekommer cyanose.

Afhængigt af sammensætningen og placeringen af ​​blodpropper kan være:

• Hyalin, når proteiner er til stede i sammensætningen, men der er ingen fibrin. Mere almindeligt i små fartøjer.
• Rød, fordi de indeholder mange røde blodlegemer. Placeret hovedsageligt i venerne.
• Hvid, som indeholder fibrin, blodplader, leukocytter. De findes oftest i arterier.

En hjerte trombose er normalt flerfarvet, da det er en blanding af alle disse arter. Hovedet består af en hvid trombose, kroppen er en blandet zone, og halen er af rødt blodprop.

En blodprop kan være mobil og immobile. I det første tilfælde bevæger det sig frit mellem ventriklerne og atrierne. Hvis blodproppen er immobil, så har den en polypodikel, som er knyttet til endokarditis.

Mulige konsekvenser

Hvis formationen kommer ud, kan den bevæge sig frit gennem blodet og lukker derefter karrets lumen. Dette kan forårsage ubehagelige komplikationer, såsom:

• Myokardieinfarkt. I dette tilfælde stopper blodcirkulationen i koronarbeholderne fuldstændigt, hjertecellerne og musklerne dør hurtigt på grund af iltstød.
• Pulmonal tromboembolisme. Blodstrømmen i dem er forstyrret, hvilket selv med tidlige genoplivningsvirksomheder er meget farligt for livet.
• Pludselig død.
• Nederlaget i underbenene, som kan resultere i invaliditet.

Når skibet overlapper, forstyrres blodcirkulationen, hvilket forårsager ødem med progressivt vævsnekrose og ilt sult. Dette kan med langvarig ikke-hjælp forårsage koma og død.

Årsager til adskillelse

Blodklumpen fastgøres tæt til den arterielle eller venøse væg, men under påvirkning af provokerende faktorer sker dets adskillelse. Dette sker normalt uventet og kan koste en person et liv. På grund af, hvad blodpropper kommer ud:

• Høj blodgennemstrømningshastighed.
• Feber under smitsomme sygdomme.
• Højt blodtryk
• Fysisk eller psykisk stress.
• Vaskulære sygdomme i forbindelse med lokalisering af thrombus.
• Højt tryk samtidig med at myokardiet reduceres, er dette karakteristisk for blodpropper på ventilerne.
• Stort thrombus.

Tegn på adskillelse

Når blodproppen kommer ud og blokerer koronarbeholderen eller hjertearterien, forværres patientens tilstand dramatisk med det samme:

• Reduceret tryk ned til livstruende tal.
• Cyanose forekommer.
• Åndedræt er forstyrret, følelse af kvælning.

Hvis der dannes en blodprop i venstre ventrikel, opstår der et slagtilfælde. Når en koagel bevæges i højre atrium, er tilstanden fyldt med tromboembolisme.

• Hvis tromben overlapper hjernens kar, forekommer iskæmisk slagtilfælde. Patientens tale og syn er forstyrret, og lammelser opstår.
• Med embolien i den jugular venen i patientens hals forstyrres svær svimmelhed, hovedpine og syn og bevidsthed.
• Når en blodpropp kommer ind i koronararterien, forekommer der et akut myokardieinfarkt, chok og alvorlig smerte.
• Hvis nyrerne er blokeret, forekommer der smerter i den nederste del af ryggen, er urinen forstyrret.
• Embolisme af de mesenteriske kar er manifesteret af peritonitis, nekrose af tarmsløjferne, forekomsten af ​​alvorlig smerte, flatulens.
• Når der opstår en blokering af arterierne i lemmerne, er der en blå farve, blanchering af huden, ekssanguination af dette område, manglende reaktion på palpation, et fald i temperaturen på skadestedet. Gangren kan udvikle sig, hvilket er fyldt med amputation.

Førstehjælp

Hvis der observeres de første tegn på koagelbevægelse, er det nødvendigt at ringe en ambulance hurtigst muligt, da det er umuligt at yde kvalificeret hjælp derhjemme. Holdet introducerer straks antikoagulantia, for eksempel heparin. Enoxaparin, Nadroparin, Dalteparin. Det er umuligt at prikke dem uafhængigt, da det er muligt at forårsage svær blødning.

For at slippe af med eksisterende blodpropper administreres fibrinolytika til patienten. Disse er fibrinolysin, thromboflux, streptokinase. Om nødvendigt fjernes trombosen af ​​et kateter. Hvis patienten falder ind i koma, så udfør kunstig ventilation af lungerne, lukket hjerte massage.

Chancer for at hjælpe offeret

For at redde en person med en vandrende klump er det kun muligt med rettidig assistance. Komplet overlapning af fartøjet kan forårsage død i løbet af få minutter.

Diagnose af blodpropper i hjertet

Normalt, når hjerteblødning er mistænkt, foreskrives laboratorie- og instrumentelle undersøgelser. På baggrund af resultaterne afsluttes lægen og ordinerer behandling.

Fra instrumentelle metoder populære:

• Ultralyd i hjertet.
• Ultralydsundersøgelse af maveskavheden.
• Ekkokardiografi.
• Radiografi. Det er nødvendigt at udelukke myocardial hypertrofi, aneurisme, dilateret kardiomyopati og trombolytiske plaques.
• Scintigrafi, som hjælper med at se problemer i karrene og deres placering, viser procentdelen af ​​myokardieblodfyldning.
• Doppler-sonografi, som måler retningen og hastigheden af ​​blodgennemstrømningen, mens hjertet er kontraherende, viser hjertetryk.
• MR. Med det kan du genkende tumorer og bestemme funktionaliteten i hjertemusklen.

Trombosebehandling

Valget af terapi afhænger af patientens tilstand, placering, størrelse og vedhæftning af blodpropper. Lægen kan anbefale:

• Narkotikabehandling.
• Slankekure.
• Normaliseret fysisk aktivitet.
• Midler til traditionel medicin.
• Kirurgisk indgreb.

Lægemiddelterapi

Som en konservativ behandling kan anvendes:

• Antiplatelet midler. De reducerer tætheden af ​​blodproppen. Disse omfatter acetylsalicylsyre, Plavix, Zilt, Dipyridamole.
• Antikoagulantia: Rivaroxaban, Warfarin. Fremme blodfortynding, effektiv til massiv trombose, i tilfælde af slagtilfælde og hjerteanfald.
• Trombolytiske lægemidler, der absorberer blodpropper: Urokinase, Prourokinase, Alteplaza.
• Det betyder, at flydende udstrømning forbedres.
• Antiarrhythmics: Amiodarone, Allapinin. Hjælper med at reducere risikoen for nye blodpropper.

Trombosopløsningsmidler

Desværre er der ingen tegn på, at en blodpropp kan løse sig selv i lægepraksis. Tværtimod, hvis du ikke giver øjeblikkelig hjælp til offeret, kan dette forværre hans tilstand.

Trombolytisk behandling er kun foreskrevet i tilfælde, hvor en person er i stor fare. Virkning observeret kun i de tidlige stadier af brug inden for 3-6 timer. Hvis behandlingen påbegyndes senere, vil den ikke være effektiv og kan påvirke patientens helbred negativt.

Trombolytika er opdelt i flere grupper:

• Midler fra blodplasma, de omfatter Plasmin.
• Plasminogenaktivatorer: Streptokinase, Urokinase.
• Kombinerede stoffer.

Hvis en blodpropp er i arterien, så injiceres medicinen intraarterielt, den skal kontinuerligt tilføres kroppen i 2-3 dage.

De vigtigste trombolytika er:

• Streptokinase. Billig stof, men det forårsager ofte negative og allergiske reaktioner, har en lav halveringstid.
• Urokinase. Det er nødvendigt at indtaste heparin. Virkningen af ​​lægemidlet er ikke lavere end den foregående.
• Anistreplase. Det er dyrere, men kræver ikke heparin. Denne medicin administreres injicerbare stoffer, der ofte anvendes til præhospitalbehandling.
• Alteplase. Dyrt stof, men mere effektivt Streptokinase. Heparinadministration er nødvendig i 7 dage. Kan forårsage hjerneblødning.

Selv om thrombolyse hjælper med at opløse en blodpropp, forårsager terapi mange bivirkninger, såsom:

• Blødning.
• Krænkelse af kontraktil funktionen af ​​hjertemusklen, som kan provokere organsvigt.
• Hæmoragisk slagtilfælde
• Allergiske reaktioner.
• Reperfusionsarytmi.
• Feber, kulderystelser, udslæt.
• Hypotension.
• Reoklusion af koronararterierne.

Trombolyse kan udføres på to måder:

1. Lægemidlet injiceres i en vene, hvis det ikke er kendt hvor thrombus er, bliver lægemidlet fordelt gennem blodbanen. Ulempen er for høj en dosis til patienten, hvilket øger byrden på hele kroppen.
2. Fremgangsmåden er baseret på kateteradministration af lægemidlet. For at udføre fjernelsen af ​​en blodprop på denne måde er det nødvendigt med professionelt personale, da metoden er ret farlig. Sporing af kateterets bevægelse udføres ved hjælp af røntgenstråler.

For at forhindre limning af blodplader er acetylsalicylsyre eller ticlopidin ordineret, hvilket reducerer fibrinogeniveauet.

diæt

For at gøre behandlingen mere effektiv anbefales patienter at overholde visse kostbegrænsninger. Derudover er det vigtigt at overvåge mængden af ​​væske forbruges per dag (den skal være mindst 2 liter). Grøntsager og frugter foretrækkes til dem, der indeholder en stor mængde fibre og vitaminer.

For at udelukke fra din menu skal:

• Animalske fedtstoffer, såsom fedt, smør, fede kød.
• Røget kød, pølser, pølser.
• Creme, cremefløde, is.
• Kaffe, stærk te, kulsyreholdige drikkevarer.
• Bagning, alt wienerbrød.
• Saucer og krydderier.
• Alle stegte, fede.

Du kan sprede diæten:

• Fisk, skaldyr.
• Ikke-fedtede, fermenterede mejeriprodukter.
• Druer, datoer.
• Oksekød lever.
• Soja.
• Korn.
• Legumes, nødder.
• Citrus.
• Grønne.
• Bærene.

øvelser

Meget ofte fører dårlig omsætning på grund af en lang, fast livsstil til blodpropper. For at undgå denne tilstand skal du udføre simple øvelser dagligt.

Det er vigtigt, at gymnastik kan gøres til enhver tid på dagen. Ved at aktivere den korrekte blodcirkulation i underekstremiteterne, vil det være muligt at forbedre den generelle tilstand af blodgennemstrømningen.

• Det er nødvendigt i stående stilling at rulle fra hæle til tæer og ryg.
• I en stående position at stige på plads og en skarp bevægelse til at falde på hæle.
• Du skal gå, hæve dine ben højt og bøje knæene.
• Pat let opad på hvert ben og massage forsigtigt i cirkulære bevægelser. Åreknuder bør undgås.
• Gnide fødder bør også være bunden op, så slappe af dem med pæn slagtilfælde.

Traditionelle behandlingsmetoder

Hjemmedicin kan bruges til eftergivelse efter fjernelse af eksacerbationen og konsolidering af effekten, ikke i bytte for medicin. Bruges normalt urtete, kompresser og afkog.

• Frugter af hestekastanje (100 g) knuses og hældes en halv liter vodka, insisterer 2 uger på et mørkt sted og tager 20 dråber 3 gange om dagen i mindst 1 måned.
• Lav en blanding af tinkturer af hagtorn, valerian, motherwort, pæon i et volumen på 125 ml, her tilsættes også 40 ml eukalyptustinktur, mynte og 10 ml tinktur af Corvalol og echinacea. 8 knuste clove knopper hældes i denne blanding og lader det hele sat op i 7 dage. Tag tre gange om dagen en måned til en teskefuld.
• Fuldhakket hvidløg og et glas koldt vand tilsættes til de to jord citroner. Tre dage insisterer i køleskabet, filtrer og drik 1 el. ske 3 gange om dagen.
• Samlingen er lavet af lige dele af blomster og frugter af hagtorn, hestetræsgræs og bjergbestiger. 1 spsk. En ske fra denne blanding hældes med et glas varmt vand og infunderes i ca. en time. Drik 70 ml 3 gange om dagen i mindst 1 måned.

Operationel indgriben

Hvis en blodpropp kommer ud eller der er stor risiko for dislokation, udføres en planlagt operation.

Mest almindeligt anvendte:

• Koronararterie bypass kirurgi. Samtidig forbedres bevægelsen af ​​blodgennemstrømningen i myokardiet, da der skabes en ny måde at omgå det købte fartøj. Patiens arterier bruges som en shunt. Manipulation udføres på åbent hjerte.
• Stent. Ved hjælp af en kirurgisk stent ekspanderer hjerteskærerne på stedet for dannelsen af ​​en blodprop.

Tromboseforebyggelse

For at forebygge sygdom anbefaler lægerne:

• Leder en aktiv livsstil.
• Spis rigtigt.
• Undgå stress og fysisk overbelastning.
• Giv op dårlige vaner.
• Undergå regelmæssige lægeundersøgelser.
• Udfør daglige gymnastik øvelser.
• Drik mindst 2-2,5 liter væske om dagen.

Hvis patienten allerede har haft intracardiologisk trombose, anbefales det:

• Gennemgå en lægeundersøgelse hvert halve år.
• Tag acetylsalicylsyre hele tiden.
• Brug kompressions undertøj for at forhindre åreknuder.

En blodpropp i hjertet er relateret til alvorlige patologier, da der med øjeblikkelig dødsfald kan forekomme øjeblikkelig død.

For at forhindre sygdommens udvikling bør du overvåge din kost, lede en aktiv livsstil, undgå stress og overbelastning og gennemgå en kardiologer rutinekontrol hvert halve år.