Farlig form for hæmorid - trombose og behandling af trombosed sygdom
Mange mennesker kender en sådan sygdom som hæmorider. Selvom ikke alle mistanke om, at han kan have en række alvorlige komplikationer, fører videre til de triste konsekvenser.
Hvis du ignorerer sygdommen, kan den udvikle sig til hæmorrhoid trombose. Du bør kende symptomerne og være i stand til at genkende det i tide for at starte behandlingen.
Hvad er en sygdom?
Tromboserede hæmorider er en af de hyppigste komplikationer af sygdommen. Det opstår på grund af en dannet blodprop i den analve vene.
Et af de allerførste symptomer - konstant ubehagelig smerte i anus. Kan forekomme uventet og afhænger ikke af processen med afføring. Og med forstoppelse bliver det meget stærkere.
Enhver spænding, der forårsager udstrømning af blod til bækkenområdet, kan forårsage brud på karvæggen og dannelsen af en blodprop. Han begynder at lægge pres på skibet indefra og det øger smerten så meget, at det bliver problematisk at gå og sidde.
Knuden køber en dyb lilla eller sort farve. Hævelse opstår i perianalområdet.
Ud af hullet kan slim med en stærk og ubehagelig lugt begynde. Også på grund af beskadigelse af stedet kan blødning forekomme.
Nu hvor du ved lidt mere om, hvad en hemorrhoid trombose, nemlig dens årsager - er det næste mindst vigtigt spørgsmål, som vil blive gennemgået af vores specialister i afsnittet nedenfor.
- Detaljeret beskrivelse af de forskellige faser: første, anden, tredje, fjerde;
- Funktioner af sygdommens indre forløb og ydre manifestationer;
- En liste over stoffer, suppositorier og salver, der bruges til behandling af denne sygdom, findes her.
Årsager til trombose hæmorider
En af de første grunde, eksperter mener, at skum i rektum er ukorrekt. De udvides på grund af den intense strøm af arteriel blod.
Vene, hvor blod ophobes, danner knuder efter en vis periode. Hvis sygdommen forværres, har de tendens til at falde ud af endetarm og trombat.
Derudover er der en række bidragende faktorer:
Personer, der lider af kronisk forstoppelse, skal ofte have belastning, som lægger kroppen lige som ved løft af vægte. Hvis en person har hyppig diarré, kan anusen være irriteret og betændt. Forskellige formationer og processer af inflammation i bækkenområdet. Tumorer provokerer en blodkilde, hvor venerne ikke kan klare sig, fordi der er stagnation af blod.
Inflammationer fremkalde sphincter spasmer, der forårsager klemme og traume til venerne. Hypotermi.
Forskellige grader af thrombose
Klinisk skelne tre grader af trombose hos hæmorider hos mænd:
- Første grad På dette stadium er knuderne af ringe størrelse, men de forårsager smerter, hvis de røres.
Der er kløe, brændende følelse af anus. På grund af brugen af alkohol og en lang siddende person i en siddestilling øges symptomerne.
- Anden grad Der er omfattende hævelse af vævene omkring anus.
De begynder at erhverve en rød farvetone, og krampe i spidsen af rektum vises. Fysisk eksponering fremkalder akut smerte.Den tredje fase. Hele overfladen af anus dækker hævelse. Visuelt klart observerede hæmorroide knuder af lilla farve, der stikker ud fra anus.
Der gives tøder til uudholdelig smerte. Karakteriseret ved nekrose, feber.
Tømningsvirkningen ledsages af endnu større smerte. Der er sandsynlighed for blodforgiftning.
Dette vil føre til overførsel af blodpropper til kranspulsårerne eller hjernen sammen med blodbanen. Dette scenario kan forårsage et hjerteanfald eller slagtilfælde.
Diagnose af sygdommen hos mænd
Der er som regel ingen problemer. Proktologen diagnostiserer sygdommen. Han bruger tre metoder - en undersøgelse med visuel inspektion, digital undersøgelse og forskning ved hjælp af specialiserede værktøjer.
For det første udføres en undersøgelse om tilstedeværelsen af symptomer hos en patient med en visuel inspektion. I tilfælde af ekstern trombose vil visuel diagnose ikke medføre særlige problemer.
Eksternt buede vener er forstørret, de har en lilla skygge, fibrin er til stede, hvilket er en hvid patina. I tilfælde hvor sygdommen er tilstrækkeligt udviklet, er der svarte områder - døde vægge i venerne. Blødning er også muligt.
Touches sårede, knuder tilstrækkeligt hårdt, falder ned med nogen indvirkning. I tilfælde af indre trombose er blodmærker til stede på handsken i slutningen af den digitale undersøgelse.
Med udløbet af de udbulende vener ud, er det næsten umuligt at gennemføre et fuldt undersøgelseskompleks, fordi en person har svær smerte og en anus-sphincter spasm opstår.
Det sidste stadium er en undersøgelse ved hjælp af værktøjer eller rektoskopi. Brugt proctoskop.
Selv i tilfælde af, at de udbulende vener er placeret udenfor, er denne procedure nødvendig. Det giver dig mulighed for at fjerne mistanker fra andre patologier, der også opstår med lignende smerte:
- Tumorer i endetarmen af ondartet natur.
- Sprængt anus.
- Paraproctitis.
- Faldet og kvalt rektal polyp.
- Tromboflebitis.
Nu hvor du ved lidt mere om trombotiske hæmorider, er behandling det næste emne, som vi gerne vil komme i kontakt med i denne artikel.
Behandlingsmetoder
Når man foreskriver en behandlingsmetode, skal man se på det stadium, der nåede sygdommen. Følgende metoder anvendes almindeligvis:
Nedenfor snakker vi om hver metode til behandling af tromboserede hæmorider mere detaljeret.
Drug metode
Giver dig mulighed for at eliminere symptomerne om cirka en halvanden måned, og følg derefter nogle af anbefalingerne, der tager sigte på at forhindre tilbagefald. Den anvendes hovedsageligt i første og anden fase af sygdommens udvikling, eliminerer smerte og betændelse, forbedrer blodcirkulationen.
Ved behandlingen af denne metode følger en række regler:
- patienten er ordineret sengeluft;
- foreskrevet en særlig kost, som er forebyggelse af forstoppelse - inklusion i kosten af grøntsager, frugt, klid;
- alkoholafvisning
- tager afføringsmidler
- enema procedurer
- forskellige kompressorer;
- badning i en siddeposition med kaliumpermanganat;
- fire gange vask med køligt vand
- køle lotion;
- behandling af det berørte område med specielle salver
- tager særlige stoffer.
Listen over lægemidler, der er foreskrevet til behandling af trombose af stedet, er ret omfattende. Her er nogle af dem:
- Heparin salve - hjælper med at opløse blodpropper, reducere inflammation og hævelse. Påfør et lille lag på området for bekymring.
Eller anvendt på et stykke klud og anvendt på problemområder. Den anvendes fra en til tre gange om dagen.
Kirurgisk behandling
Det anvendes i alvorlige tilfælde, når andre metoder ikke giver den ønskede virkning, og trombosen har nået det tredje trin.
Udfør to typer operationer i tilfælde af trombose i hæmorider:
- Trombektomi er en enkel og hurtig måde at fjerne blodpropper på. Anvendes til store hæmoroidale kegler under lokalbedøvelse. Den udbulende knude bliver dissekeret af kirurgen, snittet når 5 millimeter og helbreder i ca. 4 dage.
Det betragtes som en forholdsvis effektiv metode til behandling af ekstern trombose. Det udelukker imidlertid ikke dannelsen af blodpropper i den nærliggende knudepunkt. For at undgå dette skal du følge alle krav fra en læge.
Videoen nedenfor viser, hvordan trombektomi går:
Hemorrhoidektomi - ordineres, når hyppigheden af eksacerbationer bliver meget høj. Det fjerner ikke kun en blodprop, men hele knudepunktet, som sparer patienten fra tilbagefald.
I videoen kan du se, hvordan denne operation går:
Med udviklingen af teknologi begyndte nye metoder til behandling af trombose at blive anvendt:
- Lasertrombektomi. Bruges til at påvirke de eksterne knuder.
Det udføres med lokalbedøvelse. Smerter stopper efter proceduren, og anus er ikke udsat for deformation. Æggelederne. Hæmorider er fastspændt af latexringe. Med hjælp fra anoskopet får lægen adgang til knuderne, sætter ringene.
Efter klemning taber knuden strøm og dør gradvist. Det bruges i anden og tredje fase. Infrarød koagulation. Ved hjælp af en koagulator er nodulet udsat for en stråle infrarøde stråler.
De brænder slimhinden tæt på knuder og danner et ar. Det forhindrer blodstrømmen, og som følge heraf er den udtømt og forsvinder.
Forebyggende foranstaltninger
Enhver sygdom er bedre at forhindre end at helbrede. Først og fremmest er det nødvendigt at forhindre udvikling af hæmorider.
Følgende anbefalinger bør følges:
- fjerne krydret og krydret mad fra kosten;
- nægte alkoholholdige drikkevarer
- brug sure mejeriprodukter og fiber;
- opmærksom på anus hygiejne efter den næste afføring;
- flytte mere og ændre positioner;
- fjerne hårdt arbejde
- undgå hypotermi.
Og du kan finde ud af om skadelige og nyttige produkter til det mandlige organ her.
konklusion
Hemorrhoid trombose er en sygdom, der bør undgås. Hvis du finder de oprindelige symptomer, skal du straks kontakte en specialist.
Tror ikke, at det vil passere sig over tid - det vil kun forværre situationen og kræve kirurgisk indgreb. Vores sundhed afhænger ofte af os selv.
Nyttig video
Du kan lære mere om trombose af hæmorider i videoen nedenfor:
http://samec.guru/zabolevaniya/proktologiya/gemorroj/vidy-g/tromboz.htmlSymptomer og behandling af akut trombose af det ydre hæmoroid
Terapeutisk taktik bestemt af en specialproctologist, baseret på sværhedsgraden af tilstanden. Narkotikabehandling omfatter anvendelse af venotonika, analgetika, lokale antikoagulanter og antiinflammatoriske lægemidler. Operationel intervention involverer fjernelse af den berørte knude.
Prognosen for trombose af en forstørret hæmorroide klump er generelt gunstig, men kun med kompetent og rettidig behandling. Læs om symptomerne og årsagerne til denne ubehagelige tilstand, såvel som de vigtigste terapeutiske procedurer i vores artikel.
Hvordan er hæmorider og hemorrhoid trombose relateret?
Den kendsgerning, at en sådan indre hæmorider, hvad er dens hovedtræk og stadier af forekomst kan findes i materialet fra en specialproctologist.
Derudover anbefaler vi, at du gør dig bekendt med artiklen fra vores ekspert, som i detaljer beskriver funktionerne ved behandling af faldne hæmorider.
Vi råder dig også til at være opmærksom på denne type sygdom, såsom tromboserede hæmorider med ekstern og intern lokalisering.
I den rektale kanal og omkring anusen er der såkaldte cavernøse formationer. I den normale tilstand udfører sådanne organer (sammen med sphincteren) en vigtig opgave - de forhindrer uautoriseret frigivelse af afføring og gasser fra anus.
Anal hulrum penetreres af venøse fartøjer, som under påvirkning af ugunstige faktorer mister optimal tone, med det resultat at blodet stagnerer, deformerer venerne. Resultatet er dannelsen af hæmorider.
I nogle situationer, der ledsages af en trykstigning inden i peritoneum (for eksempel med en kraftig stigning i tyngdekraften), begynder en forværring af sygdommen. Varicose vaskulat er ikke i stand til at klare trykket, det er beskadiget, så kroppen starter en slags beskyttelsesmekanisme.
Ifølge medicinsk statistik er akut trombose af hæmorider observeret hos mere end en fjerdedel af alle patienter med bekræftet hæmorroide sygdom. I alt er sådan thrombophlebitis ca. 60% blandt alle komplikationer.
Varianter og grader af trombose
På stedet for dannelse af blodpropper er trombose af det ydre hæmoroid udmærket, hvis ydre hulskader er beskadiget og trombose af det indre hæmoroid, hvis blodplader akkumuleres i den submukosale rektale membran.
Den patologiske tilstand udvikler sig gradvist, det giver dig mulighed for at isolere i sin progression tre successive faser eller grader. For nemheds skyld frembragte vi deres særpræg i form af et informativt bord.
Indledende symptomer på hæmorrhoid trombose
Denne tilstand er karakteriseret ved alvorlige kliniske symptomer. I tide til at søge lægehjælp skal du kende de første tegn på hæmorrhoid venetrombose.
De første tegn på trombose er smerte, der opstår pludselig og ubehag i anus. Knuden begynder at vokse i størrelse, så personen bemærker tilstedeværelsen af et fremmedlegeme i den rektale kanal.
Et andet tegn er blødning af varierende intensitet. I de indledende faser af trombose kan det forekomme på grund af beskadigelse af rektus eller ekstern knudepunkt med fast afføring. I dette tilfælde kan blodproppen komme ud gennem såret, og patienten vil føle alvorlig lindring.
Blødning forekommer ofte i den sidste fase af tromboflebitis af hæmorrhoide vener. I dette tilfælde kan vi tale om begyndelsen af den nekrotiske proces, da overfladen af knuderne er dækket af blødende sår.
Ved trombose af hæmorroide er observeret hævelse og en stigning i størrelsen af hulformede formationer næsten umiddelbart og på kort tid. Og hvis de tidligere ikke var meget mærkbare, så blev de hurtigt "hævne" med udseende af blodpropper.
Hvis du finder disse symptomer, skal du straks kontakte en læge, der vil bestemme diagnosen og ordinere behandlingen. Selvom smerten som følge af blodpropper er så alvorlig, at selv folk der tidligere var genert om hæmorider eller ikke gav det nogen opmærksomhed, søg lægehjælp.
Årsager til tilstanden
Trombose af hæmoroid og dets årsager, som allerede nævnt, er tæt relateret til hæmorider. Derfor er "provocateurs" de samme faktorer, der spiller en negativ rolle i udviklingen af anal åreknuder. Overvej dem mere detaljeret.
- Overtrædelse af kosten. Misbrug af alkohol, krydderier, peber eller krydret mad stimulerer blodcirkulationen i peritoneum og øger trykket i de hulformede formationer. Resultatet er en trombose.
- Problemer med afføring. Konstant forstoppelse, funktionsfejl i mave-tarmkanalen er ikke den mest gunstige effekt på blodcirkulationen i bækkenet. Ved belastning igen øges trykket i hæmorrhoid plexus.
- Høj fysisk anstrengelse. Når hæmorider ikke anbefales at løfte vægte, fordi sådan fysisk aktivitet fører til et skarpt trykpres i maveskavheden. Forresten sker trombose ofte af denne grund under graviditeten.
- Fysisk inaktivitet. Formentlig, men manglen på optimal fysisk aktivitet, langvarig siddende, lav mobilitet kan også føre til trombose på grund af forøget stagnation i de hulformede formationer.
- Hypotermi. Som følge af langvarig eksponering for lave temperaturer på varicose ændrede venøse fartøjer er deres vægge beskadiget. Kroppen "tænder" forsvarsmekanismen, som et resultat af hvilken en trombose dannes.
Diagnostiske foranstaltninger
Normalt tager det ikke meget tid at lave en nøjagtig diagnose på grund af det udtalte og karakteristiske kliniske billede. Lægen lytter til klager, præciserer historien (tilstedeværelsen af hæmorider, provokerende faktorer) og undersøger naturligvis det anorektale område.
Den visuelle diagnostiske metode ved den første fase af den patologiske proces afslører tilstedeværelsen af kæbernes komprimerede og forstørrede hæmorider, moderat smertefuldt, når de berøres.
I efterfølgende stadier findes inflammation, rødhed af knuderne. Den tredje grad af patologi er karakteriseret ved tilstedeværelsen af inflammatorisk infiltration i den anorektale region. I de mest ugunstige tilfælde er delvis nekrose af kavernøse formationer, der har en blålig eller endog sort farve, ikke udelukket.
Ekstern hemorrhoid thrombose er lokaliseret under den såkaldte kam linje. I tilfælde af trombose af den rektale knude er der en rille mellem den hulbundne masse, der er opstået, og den edematøse hud i perianalområdet.
Instrumentundersøgelse (rektoskopi) er foreskrevet for mistænkt rektal thrombose for at differentiere denne tilstand fra patologiske processer, der ligner symptomatologi: rektale tumorer, strandet polyp, akut paraproctitis.
Behandlingsmetoder
Spørgsmålet om, hvordan man behandler hæmorrhoid trombose er i specialistens kompetence. Efter afklaring af diagnosen vælger han den optimale terapeutiske ordning under hensyntagen til graden og sværhedsgraden af den patologiske proces.
Generelt er behandlingen af trombose medicin og kirurgi. Desuden kan brugen af lægemidler forud for kirurgisk indgreb, og den kirurgiske metode udelukker ikke den efterfølgende brug af stoffer.
Lægemiddelterapi
Ved den første og anden grad af hæmorrhoid trombose foretrækker læger multikomponent lægemiddelbehandling, som omfatter anvendelse af systemiske og lokale lægemidler. En integreret tilgang hjælper med at forbedre mikrocirkulationen, resorptionen af blodpropper og fjernelsen af inflammation.
Systemiske lægemidler omfatter venotonika - midler, der øger blodkarrene, hvilket gør det muligt at forbedre udstrømningen af blod fra hæmorider og reducere overbelastning. De valgte lægemidler omfatter Detralex, Phlebodia 600, Aescin, Troxevasin. Spørgsmålet om deres anvendelse under graviditet afgøres af den behandlende læge.
At opløse blodpropper foreskrevne antikoagulanter indeholdende heparin, i form af suppositorier og salver. Således er der vist trombose af den eksterne knude, heparinsalve, hepatrombin G, proctosedil, heparoid zentiva. I tilfælde af interne hæmorider er suppositorier gepatrombin G og proctosedil vist.
I tilfælde af alvorlig smerte og betændelse er salvepræparater og suppositorier med hormonelle og anæstetiske komponenter ordineret. Sådanne lægemidler som Ultraprokt, Procto-Glevenol, Proktozan og Proktozan Forte, Aurobin er meget populære.
Med et udtalt smertesyndrom, alkohol-novocainiske blokader ifølge A.M. Amineva. Denne procedure udføres hver 3-4 dage og kombineres sædvanligvis med lokal anvendelse af salvemidler Levomekol og Levosin. Efter blokaden falder eller forsvinder smerten helt.
Kirurgisk indgreb
Kirurgisk behandling af trombose af det ydre hæmorhode kræver i tilfælde af den mest alvorlige tredje grad. I dette tilfælde kan interventionen udføres næsten straks, hvis der er blødning og klemning af knuden eller på en forsinket måde, hvis det er nødvendigt at stoppe den akutte inflammatoriske proces.
Trombektomiapparat
Ekstern thrombose af hæmorider, der forekommer uden komplikationer, bliver undertiden behandlet med tromboektomi. I dette tilfælde åbner kirurgen den berørte cavernøse masse, fjerner blodproppen fra den og efterlader såret til at helbrede alene.
Fordelen med trombektomi er lav invasivitet, hurtig helbredelse og muligheden for graviditet. Denne metode er dog ikke altid berettiget, da den kun er egnet til ydre hæmorider.
Derudover er der en høj risiko for gentagen trombose i samme knudepunkt på grund af beskadigelse af de venøse vægge på operationstidspunktet.
hemorrhoidectomy
Den mest almindelige metode til kirurgisk behandling af tromboserede analveer er hæmoroidektomi - en operation, der indebærer udskæring og yderligere fuldstændig fjernelse af hæmoroid.
Den klassiske variant af hemorrhoid resektion er Milligan-Morgan-metoden. Den berørte kavernøs masse skæres simpelthen ud af blodkarrene langs pedicle. En sådan indgriben kan udføres både under generel og under epiduralbedøvelse.
Hidtil er der adskillige modifikationer af klassisk hæmorhoidektomi, som hovedsageligt adskiller sig i færdiggørelsen af proceduren:
- åben indgreb (uden at sy den afkortede sektion)
- lukket indgreb (døvens lukning efter resektion);
- submukosal operation.
Hemorrhoidektomi er den mest effektive behandling for hæmorrhoid trombose. En sådan procedure gør det ikke kun muligt at slippe af med blodpropper, men også at fjerne selve kavernøs formation, hvilket praktisk talt reducerer sandsynligheden for genudvikling af blodpropper til nul.
Hvis trombose ledsages af inflammation i adrekt fiber, kræves yderligere kirurgiske procedurer. For eksempel kan kirurgen ordinere perianal område dræning for at reducere volumenet af det inflammatoriske infiltrat.
Folkemetoder
Det er umuligt at helbrede tromboflebitis af hæmorrhoide vener ved hjælp af metoder til folkebehandling! Desuden er brugen af en række ukonventionelle metoder fyldt med forværringen af tilstanden og forekomsten af alvorlige komplikationer.
Måske vil proktologen anbefale en nedlægning af bad med lægeplanter som kamille, jordbær, pochera græs osv. Som en yderligere behandling. Men igen kan sådanne procedurer kun finde sted i forbindelse med den vigtigste behandlingsmetode og først efter at have konsulteret en læge.
Tromboseforebyggelse
Den vigtigste måde at forebygge trombose af hæmorider på er behandling af varicose dilatation af de analveår og undgåelse af risikofaktorer for udviklingen af den patologiske tilstand, som vi beskrevet detaljeret ovenfor.
For at forhindre skade på hemorrhoid knuder og den yderligere dannelse af blodpropper skal du overvåge fordøjelseskanalen, normalisere afføringskoncentrationen, undgå forstoppelse og diarré, hvis det er muligt.
Kost mad, som betyder at fjerne fedtholdige, krydrede, saltede og krydrede fødevarer, alkoholholdige drikkevarer, vil hjælpe med at klare dette. Der bør gives fortrinsret til produkter med naturlig kostfiber (frugt, grøntsager, korn), der normaliserer intestinal peristaltik.
Et andet vigtigt tip er at optimere fysisk aktivitet, så både fysisk inaktivitet og overdreven styrketræning undgås. Det skal bemærkes, at trombose kan udvikle sig under graviditet, når flere risikofaktorer kombineres på én gang. Derfor bør forventede mødre især overvåge deres helbred.
Prognose og mulige komplikationer
I mangel af tilstrækkelig behandling og sen behandling af en læge kan sådanne farlige komplikationer som hæmorrhoid nekrose, pus paraproctitis og endda sepsis udvikle sig. Sidstnævnte er en direkte trussel mod patientens liv og kan være dødelig.
Ved rettidig behandling og tilstrækkelig behandling er prognosen for trombose af hæmorrhoide fartøjer generelt gunstig. Narkotika eller kirurgisk behandling på nuværende tidspunkt kan klare denne ubehagelige tilstand.
Hemorrhoid trombose er en hyppig satellit af varicose anal vener. Denne tilstand er farlig for dens konsekvenser og kræver hurtig behandling til en specialist. Det er en erfaren prokolog, der bestemmer hvordan og hvordan man behandler kredsløbssygdomme i anorektalområdet. Velsigne dig!
http://zhkt.info/gemorroy/tromboz-gemorroidalnogo-uzlaHvordan behandles trombose af det ydre hæmoroid?
En af de mest almindelige komplikationer af hæmorider er trombose af det ydre hæmoroid. Og hvis i første fase hæmorider er ret let behandlet, kræves der i avancerede tilfælde med udvikling af trombose en seriøs og kompetent tilgang til behandling. Professionel bistand i sådanne tilfælde leveres af prokologen.
Trombose eller såkaldte akutte hæmorider udvikler hos ca. 10% af den voksne befolkning. Samtidig dannes en trombose i det ydre hæmoroidsted, sygdommen skrider frem og giver patienten en masse ulejlighed og konstant smerte.
Trin af trombose
Første grad Hæmorider er små, har en tæt elastisk konsistens. Smerterne er permanente, moderate, ledsaget af kløe, brændende og ubehag. Symptomer forværres af fejl i ernæring (alkohol, krydret, fedtholdige fødevarer) eller ved længerevarende samling.
Anden grad En ret udtalt hyperemisk hævelse i analområdet fremkommer, sphincter spasme og alvorlig smerte under rektal digital undersøgelse er noteret.
Tredje grad Hele omkredsen af anus er hyperemisk og hævet. Ved visuel inspektion er der et lilla-blåagtigt hæmorhideudspring udstødt fra anus. Tomme og knuste knuder lige ind i lumen i anusen fejler. Hvis de ikke behandles, kan de bløde meget. Rektal undersøgelse i dette tilfælde er umulig på grund af den sparsomme smerte og svær spasme af sphincter.
Årsager og udfældende faktorer, der fører til udvikling af hæmorrhoid trombose
Erfarne prokologer mener, at hovedårsagen til denne tilstand er dysfunktion af de rektale kar. Med øget strøm af arterielt blod til tarm og obstruktion af venøs udstrømning, bliver venerne dilateret. Overstrømmende og dilaterede årer danner knuder over tid. Når sygdommen forværres, kan disse knuder falde ud af anus og trombat.
Derudover bidrager følgende provokerende faktorer til udviklingen af hæmoroid komplikationer:
- Langt arbejde i en siddestilling og en livsstil, hvor en person bevæger sig lidt. I dette tilfælde forstyrres blodcirkulationen i bækkenområdet, blodet stagnerer, hvilket bliver årsag til udviklingen af venøs insufficiens.
- Lang fysisk anstrengelse. Hårdt, langvarigt fysisk arbejde eller konstant arbejde i stående stilling fører til stagnation, blodkarens vægge mister deres elastik, hvilket bidrager til forekomsten af hæmorider.
- Forstyrrelser i mavetarmkanalen. Når forstoppelse fækal hærder, forhindrer det den normale udstrømning af blod gennem venerne. Desuden er patienter med kronisk forstoppelse tvunget til kraftigt at skubbe, hvilket i virkningen svarer til løftevægte. I diarré har anus og rektum en negativ virkning, de er meget irriteret og betændt.
- Fejl i ernæring og misbrug af tobak og alkohol. Under indflydelse af alkohol udvider skibene, blod akkumuleres og stagnerer i dem. Spicy, salte, fede fødevarer irriterer tarmslimhinden.
- Tumorer og inflammatoriske processer i bækkenområdet. Tumorformationer bidrager til blodgennemstrømning, hvor udstrømningen venerne ikke kan klare, der er stagnation. Inflammatoriske processer fører til spasticitet i sphincten, som følge heraf venerne komprimeres og såres.
- Graviditet og fødsel. Under graviditeten vokser livmoderen og klemmer blodkar, der fører til endetarm, og forsøgene under fødslen bidrager til udstrækning af tarmvæggene og udviklingen af sygdommen.
Symptomer og manifestationer af trombose
Ekstern trombose af hæmorider ledsages af konstant alvorlig smerte i anus. Det kan forekomme pludselig, og i modsætning til den smerte, der opstår under anal fissur, er ikke forbundet med en defekationshandling. Efter tømning af tarmene med forstoppelse kan smerten øges.
Enhver spænding, der forårsager et rush af blod til bækkenområdet, kan forårsage brud på karret og dannelsen af trombose. På samme tid presser den resulterende trombose fra indersiden mod skibsvæggene, der virker på nerveenderne og forårsager uudholdelig smerte, når de går og sidder. I den forbindelse bemærker læger udseendet af en slags "duck gang" hos en patient.
Sammen med smertesyndromet ses smertefuld hævelse i anus. Brænding og kløe kan forekomme i analeområdet, fremmedlegemsfornemmelse, blødning kan forekomme. Styrken af de smertefulde fornemmelser er ikke relateret til størrelsen af hæmoriderne, og selv med en lille trombose kan det udtales.
Diagnose af sygdommen
Diagnose af ekstern trombose er ret simpel og udføres på basis af en simpel visuel undersøgelse af det perianale område. Fra anamnesen kan lægen finde ud af detaljer om udviklingen af hæmorider og dets eksacerbationer. Ved undersøgelse kan der opdages svær ødem, der kan maskere trombose. På samme tid adskiller det sig fra drop-down noder. Lejlighedsvis kan der i tilfælde af postpartum trombose forekomme stor hævelse omkring den anal passage. Fingerforskning og proktoskopi i sådanne tilfælde anvendes ikke på grund af alvorlig smerte. Udfaldet af trombose af ydre hæmorider er typisk ret gunstigt. Den trombaterede knude kan nekrotisere eller selve blodproppen brydes ud. Når dette begynder at bløde, men patientens tilstand er kendetegnet ved hurtig lindring. Smerterne stopper, svulmen går gradvist væk, og hævelsen sænker.
Langvarig ekstern trombose kan efterlade spor på huden i form af hæmorroide frynser, der dannes på grund af hudens udstrækning i anus. I fremtiden kan de forårsage kløe og forstyrre hygiejneprocedurer, så de fjernes bedst under lokalbedøvelse.
Trombosebehandling
I tilfælde af ydre trombose af hæmorider bør behandlingen begynde så hurtigt som muligt. Dette kan være konservativ terapi eller operation.
Ved akut trombose er indlæggelse i en specialuddannet afdeling nødvendig. Uafhængige forsøg på at rette et tromboseret sted er uacceptabelt. Dette kan føre til skade på slimhinden, forårsage blødninger og livstruende komplikationer.
Patienten er ordineret sengelamme, varme sessile bade, hvor kaliumpermanganat er opløst, kolde lotioner med blyacetat hver halve time. Tilordne modtagelsen af antikoagulanter og mælkeplanter kost, tag vaseline olie inde (en spiseske 3 gange om dagen).
Sikre og effektive phlebotropic lægemidler som Detralex kan ordineres. De styrker blodkarrene og lindrer betændelse. Desuden har multikomponent salver (heparin, troxevasin, hepatrombin G) en god lokal effekt. Lys til trombose af den eksterne knude hjælper ikke.
Konservativ behandling anvendes hovedsageligt i tilfælde af ikke for smertefuld lille trombose. Efter lindring af den akutte fase af den inflammatoriske proces er kirurgisk indgreb mulig. Trombektomi anses for at være den hurtigste og mest effektive metode til kirurgisk indgriben til ekstern node trombose.
Trombektomi kirurgi af hæmorrhoid ekstern knudepunkt
Fremgangsmåden udføres under lokalbedøvelse. Under operationen åbnes hæmoriderne, og en thrombus fjernes. En kirurgisk snit er lavet op til 0,5 cm lang og tromboserede blodpropper fjernes. Knuden stopper straks, og smerterne er lettet, operationen er kort, tager kun et par minutter.
Efter denne procedure modtager patienten de nødvendige anbefalinger og går hjem samme dag. Et lille sår forbliver i stedet for thrombus og helbreder inden for få dage. Ofte tilbyder kirurger helt at fjerne tromben. Denne mulighed er at foretrække, da den udelukker yderligere tilbagefald af sygdommen og dannelsen af hæmorroide frynser.
I nogle tilfælde, når eksacerbation forekommer mod baggrunden for forsømte hæmorider, udføres en radikal operation i overensstemmelse med hastende indikationer. Efter en sådan kirurgisk indgriben er patienten fuldstændigt helbredt af manifestationerne af trombose af knuderne.
I øjeblikket er moderne og minimalt invasive metoder som laserbehandling, ligering af knuder, infrarød koagulation og scleroterapi blevet anvendt til behandling af trombose af eksterne knuder. Overvej disse metoder mere detaljeret.
Lasertrombektomi er angivet til fjernelse af store eksterne knudepunkter. Operationen udføres under lokalbedøvelse og varer ca. en time. Laseren virker blodløst og effektivt, smerter forsvinder umiddelbart efter interventionen, anus er ikke deformeret og bevarer sin naturlige udseende. Umiddelbart efter fjernelse af blodpropper kan patienten vende tilbage til det normale liv.
Ligering af ydre hæmorider. Essensen af metoden består i at klemme hæmorider med latexringe og udføres på patienter med stadium 2-3 hæmorider. Under kirurgi bruger kirurgen en speciel anordning - anoskopet, med hvilket det finder adgang til knuderne. Derefter påføres latexringe med en ligator, som klemmer knuden og fratager den af mad. Over tid dør han af og han forsvinder under afføring.
Infrarød koagulation. Anvend en speciel enhed - koagulator, der virker med en kraftig stråle af infrarøde stråler. Varme energi brænder slimhinden nær knuden, der danner et lille ar. Dette ar vil forhindre blod i at komme ind i hæmoriderne, og det vil snart blive opbrugt og forsvinde.
Scleroserende knuder
Scleroterapi sessioner reduceres til det faktum, at patienten injiceres et lægemiddel i det område, hvor hæmoriderne leveres aktivt med blod. Således er blodtilførslen til knuden slået fra. Over tid er den signifikant reduceret i størrelse og sklerose, inflammation og ødem forsvinder, og blødning stopper.
Behandling af trombose af det ydre hæmoroid hjemme
Der er et par folkemæssige retsmidler til behandling af akutte hæmorider. Men det er værd at huske på, at alle dem ikke er effektive nok til komplikationer og kun kan anvendes i begyndelsen af sygdommen. Med udviklingen af trombose kan man ikke kun stole på urter og lotioner, her har vi brug for flere kardinale behandlingsmetoder. Derfor, med forværringer af hæmorider, er det bedst at straks søge lægehjælp.
I ukomplicerede tilfælde kan du anvende følgende folkehjælpemidler:
Birch decoction. Til madlavning bouillon 100 gr. Birkeblade hældes med 2 liter kogende vand og infunderes. Klar bouillon bruges til at tage stillesiddende bade.
Behandling med leeches. Til behandling erhverver farmaceutiske leeches. En leech er plantet på hver hæmorider. Det suger blod, så forsvinder det af sig selv, og den betændte knude falder og tørrer ud.
Birketjære. Det anses for at være meget effektivt til lindring af inflammationer. Birketjære smøre de ydre kegler eller injicere det med en tampon i anusen.
Picky græs. Græsset brygges som te og drukket tre gange om dagen. Denne te hjælper med at reducere symptomerne på betændelse og lindre kløe.
For at blødgøre stolen og eliminere forstoppelse anbefaler den traditionelle medicin at spise rødder, gulerødder, meloner, druer, syltede kålharpere og rå græskar. Som afføringsmiddel og smertestillende middel anbefales det at tage afkog af krusbærbær eller infusion af fennikelfrø. Som antiinflammatorisk og astringerende godt hjælper decoktioner af kvede, granatæble blomster, jordbær blade eller brombær.
Alle disse værktøjer kan bruges i kombination med medicin, efter at have konsulteret med din læge. I tilfælde af akut hæmorider er det stadig bedre ikke at selvmedicinere, men snarest muligt at henvende sig til en prokologs hjælp. Specialisten vælger den passende behandlingsmetode og hjælper med at håndtere sygdommen.
http://stopgemor.ru/tromboz-naruzhnogo-gemorroidalnogo-uzla-simptomy-lechenie/Trombose af ydre og indre hæmorider, behandling og kirurgi
Hurtig overgang på siden
Hvad er det? Trombose af hæmorider kaldes en kompliceret proces af akutte kroniske hæmorider. Det udvikler sig på grund af nedsat blodcirkulation og dannelse af trombose i strukturen af kavale vaskulære plexuser i segmentet af tarmen i den analkanale.
Efter en akut proces, der varer op til en uge, begynder scenen med at erstatte den trombaterede knude med bindevæv. Der er stor risiko for nekrose og sårdannelse på tarmslimhinden.
Den ledende rolle i dannelsen af patologiske komplikationer af hæmorider hører til:
- Processen med blodplade-sedimentering i det vaskulære endotel på en specifik del af det rektale segment.
- Forøg niveauet af specifikt uopløseligt protein i blodet (fibrin).
- Mekanismen for hæmokoagulering.
Som følge af disse faktorer lukker den resulterende blodprop det vaskulære lumen og blokerer den omvendte strøm af blod fra knudepunktsprotesen - en trombose opstår.
Ifølge lokalisering er der tre typer trombose af hæmoriderne - eksternt, internt og kombineret. Sygdommen er klassificeret i henhold til tre grader af sværhedsgrad, bestemmelse af sværhedsgraden af symptomer og storheden af den patologiske proces.
Hemorrhoid trombose foto 1
Årsagen til trombose skyldes sammenfaldet af forskellige omstændigheder, der bidrager til forringelsen af den generelle tilstand af de fartøjer, der er ramt af åreknuder i rektalområdet. De skyldes:
- Krænkelse af kosten, som hjælper til at stimulere blodcirkulationen i bækkenet og øge intravaskulært tryk i hæmoriderne (alkoholholdige drikkevarer, krydderier og pickles, krydret og bitter mad).
- Uønskede virkninger af diarré eller forstoppelse på blodcirkulationen i hæftene af hæmorroide formationer.
- Blodstasis i karrene forårsaget af hypodynami (passiv forlænget siddende), som bidrager til dannelsen af blodpropper.
- Traumatisering af knuder, for eksempel under fødslen.
Ofte bliver en provokerende faktor i udviklingen af enkelt eller flere indre trombose af hæmorider en spasme af det obstruktive muskellag (sphincter) i rektum som et svar på smerte og irritation.
Konvulsive muskelkontraktioner forstyrrer blodcirkulationen i hæmorrhoide knuder, blodet stagnerer i karrene og en blodpropp form. Patologien udvikler sig kraftigt, med ødem og svær smerte.
Som regel påvirkes alle faldne knuder, og den primære årsagssammenhæng for dette er ofte overdreven tryk på væggene i blodkarene (når det f.eks. Er belastning). Men tegn på ekstern trombose af hæmorider er hyppigere præget af en læsion af en, i sjældne tilfælde to nodale neoplasmer. Derfor er symptomerne ikke så udtalte.
Symptomer og graden af trombose af hæmorider
graden af trombose foto
Ubehag inden for anal passage og intens smerte syndrom er de førende tegn på hæmorrhoid trombose. Sårhed er permanent, ikke afhængig af afføringsprocesserne. Nodulære formationer komprimeres og øges i størrelse, i rektum skaber en følelse af tilstedeværelsen af et fremmedlegeme.
Med en sådan sygdom er der stor sandsynlighed for betændelse og anden symptomatologi forbundet med trombose. Processen kan suppleres med hypertermi, generel utilpashed og svaghed, tegn på forgiftning.
Manifestationen af de kliniske symptomer på hæmorrhoid trombose afhænger af sværhedsgraden af kurset:
1) I den indledende grad af dannelse af trombose - kan de første inflammatoriske processer ikke overholdes. Karakteristisk forøgelse og komprimering af nodulære formationer, der berører dem, forårsager ikke alvorlig smerte, den udtrykkes lidt. I anusområdet konstaterer patienterne ikke helt "behagelige fornemmelser", der er akut manifesteret under afførelsens handling. Inspektion af dette område afslører rødme og en svag hævelse.
2) Den anden grad af hæmorrhoid trombose er præget af udviklingen af inflammationsprocesser i de ramte hæmorroide klumper. Anus er omgivet af svær hyperæmi og hævelse. Palpation af formationerne forårsager alvorlig smerte.
3) I den tredje fase af sygdommen tilslutter processen med inflammatorisk infiltration i det subkutane fedtvæv i det analare område de eksisterende tegn. Nogle gange dækker inflammatorisk infiltrering hele det løse adrektive væv. Diagnostisk palpation af tarmkanalen og knuderne forårsager uudholdelig smerte. En visuel inspektion afslører faldne blålige eller mørke lilla kegler, der er faldet ud af anusen.
Den mest pålidelige måde at undgå ubehagelige konsekvenser på: Intense blødninger, purulente processer og nekrotisering af de noder, der kan provokere gangren, er at begynde behandling for trombose af ydre hæmorider eller dets flere interne tumorer så tidligt som muligt.
Hemorrhoid trombose under graviditet
Den mest tilbøjelige til hæmorrhoidal trombose kontingent - gravide patienter og unge mødre, der for nylig har født. Risikoen for at udvikle patologi hos gravide skyldes deres meget interessante tilstand. I denne periode forekommer alle de processer, der prædisponerer for forekomsten af hæmorider og dens trombose.
Der er et konstant pres på det voksende fosteret på tarmene, hvilket fører til en indsnævring og vaskulær deformitet, der hæmmer blodcirkulationen, hvilket bidrager til dens stillestående processer. Derudover forekommer ændringer i forholdet mellem de dannede elementer i blodet af gravide kvinder, hvilket fører til tabet af det uopløselige fibrinprotein, hvilket er basis for blodproppen under dannelsen af blodpropper.
- Trombose af hæmorider kan også udvikle sig under fødslen, hos de kvinder, der allerede havde hæmorider, men var i en inaktiv fase.
I en tredjedel af patienterne med en bekræftet diagnose af hæmorider observeres udviklingen af akut trombose af hæmorider, der udløses af belastning under fødslen, hvilket fører til overdreven spænding af vaskulærvægge eller krænkelse af deres integritet.
Nogle gange kan en trombose under graviditeten ikke kun udvikles i inflammatoriske processer i perianalområdet, men også være et resultat af sygdomme forårsaget af høj blodkoagulation. Hvis en sådan anomali afsløres i forbindelse med diagnostiske undersøgelser, er en behandling af trombose uundværlig, en omfattende tilgang er nødvendig til behandling.
Langvarig mangel på tilstrækkelig terapi kan resultere i ikke kun alvorlige komplikationer, men også føre til dødelighed.
Behandling af hæmorrhoid trombose, kirurgi og medicin
Det er umuligt at udtømme spørgsmålet "Hvor hurtigt hæmoroid thrombose kan passere?" - sygdommens umiddelbare problem er, at konservative behandlingsmetoder giver en midlertidig effekt. Der ses en høj recidivitet, og kirurgi giver ikke altid et tilfredsstillende resultat. Dette indikerer fraværet for øjeblikket af et enkelt koncept til behandling af hæmorrhoid trombose.
Terapeutiske teknikker er primært rettet mod at eliminere symptomer, ved at reducere hyppigheden af tilbagefald, for at forhindre komplikationer. Behandlingstaktik er valgt afhængigt af den patologiske process kompleksitet.
Om stoffer
I det tidlige stadium af trombose af hæmorider, rektal suppositorier (suppositorier), salver eller geler kan have en positiv effekt. I mere komplekse tilfælde tilbydes forskellige kirurgiske metoder i kombination med medicinlægemidler.
Behandling med medicin giver dig mulighed for at slippe af med venøs stasis, forhindre trombose af nye knuder, hjælpe med at slappe af tarm og stoppe inflammationsreaktionen kun i sygdommens første fase.
- Formålet med geler, salver og suppositorier til trombose skyldes patologiske kliniske manifestationer og udvælges på basis af dets kompleksitet. Et sæt stoffer omfatter: salve og suppositorier baseret på "Hepatrombin", "Traksevazin", "Levomikol" og "Heparin salve", stoffet i form af gel "Aescin". Sådanne midler har en kompleks virkning. Bidrage til styrkelsen af vaskulære vægge, resorptionen af blodpropper og forbedre blodcirkulationen.
- I tilfælde af intern lokalisering af trombosed-kegler er suppositorier af typen "Relief", "Anestezol", "Posterisana" og "Nigepana" foreskrevet.
Til lindring af smerte- og irritationsprocesser i anusområdet kan novocainisk blokade, salve "Aurobin", anæstetiske lægemiddel "Polydecanol" anvendes. - Praparaty og analoger af "Aescin" og "Detraleks" har en venotonisk virkning. Godkendt af et langt kursus med tegn på deformation af den cavernous plexus.
I nærværelse af en aktiv inflammatorisk reaktion anvendes kombinationsbehandlingstaktikken - brugen af lokale antiinflammatoriske lægemidler i kombination med administration af antiinflammatoriske lægemidler ved intravenøse eller intramuskulære injektioner. I form af yderligere foranstaltninger foreskrives kolde kompresser til perinealområdet, hvilket signifikant reducerer inflammation og smerte symptomer.
Operationelle teknikker
Sygdommens uagtsomhed (3. grad) er en direkte indikation for hurtig fjernelse af hæmorider påvirket af trombose.
Hastigheden af operationen skyldes tilstedeværelsen af komplikationer. Med krænkede knudepunkter udføres operationen hurtigst muligt. Hvis der konstateres akutte inflammatoriske reaktioner, fjernes klumperne inden for 4 dage.
1) Trombektomi-teknikken er den mest populære blandt kirurgiske indgreb. Det udføres i form af ekstern lokalisering af de trombaterede venøse knuder. Af dens omfang og natur er det ikke en vanskelig operation. Nodes åbne og fjerne en clot fra dem. Såret behandles med en antiseptisk, men ikke sutureret, inden for tre dage forsinkes uafhængigt.
2) Den kirurgiske teknik med submucøs hemorrhoidektomi anvendes til omfattende læsioner. Operationen består i udskæring af hæmorroide kegler med efterfølgende genopretning af den berørte tarmslimhinde. Hvad bidrager til opnåelsen af de bedste resultater.
3) Teknikken for posterior sphincterotomi (spasticitetsspaltenes dissektion) anvendes til multipel trombose med udtalt tegn på hævelse og manifestationer af alvorlig smerte i perianalområdet.
Nogle gange, med en stærk læsion af det perianale væv, med symptomer på omfattende inflammatorisk infiltration, udføres dræning for at reducere dets niveau.
Til profylaktiske formål er der udarbejdet visse anbefalinger for patienter med kronisk hæmoroid historie, herunder:
- restaurering af tarmene, for at sikre normal tarmbevægelse og eliminere diarré og forstoppelse;
- udelukkelse fra rationen af provokerende produkter
- tilføjer til menuen med grøntsager og frugtretter, mejeriprodukter og korn.
- tage alvorligt normaliseringen af aktiv fysisk anstrengelse.
Elsk dig selv - behandle til tiden. Kassere skamhed, og hvis du opdager de første tegn på trombose af hæmorider, skal du straks kontakte en læge.
http://zdrav-lab.com/tromboz-gemorroidalnyh-uzlov/Hvordan man behandler hæmorrhoid trombose
Hæmorider kan behandles succesfuldt, når det registreres i begyndelsen af udviklingen, men hvis sygdommen ignoreres, kan farlige komplikationer forekomme. Hæmoroid thrombose betragtes som den næste fase af sygdommen, som forekommer i mangel af den nødvendige behandling. Valget af en metode til behandling af sygdommen bestemmes af sværhedsgraden af patientens tilstand og kroppens individuelle karakteristika. Hemorrhoid trombose, dets behandling indebærer anvendelsen af forskellige lægemidler, og kirurgisk fjernelse af keglerne udføres under anvendelse af trombektomi og hemorrhoidektomi.
Hvad er faren?
En af de mest almindelige komplikationer af sygdommen er akut hæmorrhoid trombose, som udvikler sig på grund af dannelsen af en trombose i en vene. I sjældne tilfælde er udviklingen af akutte hæmorider mulig i barndommen, og dette skyldes hæmorrhoid trombose hos et barn.
Et karakteristisk tegn på en sådan inflammatorisk proces er markeret smerte i anus. Det kan virke helt uventet, og især når tarmbevægelser eller forstoppelse.
Mange patienter med kroniske hæmorider kan prale af, at de formår at føre et normalt liv, mens de har nogle få humle i anus. Desuden formår nogle patienter at slippe af med den trombaterede hæmoridepiller uden kirurgi. I nogle tilfælde er det muligt at lindre tilstanden ved hjælp af folkemedicin og lægemidler. Faktisk betragtes en sådan løsning på problemet forkert, da kun en erfaren læge kan vurdere udviklingsstadiet for akutte hæmorider.
Efterfølgende kan et fast hæmoroid forårsage krænkelse og alvorlig blødning, samt forårsage udviklingen af anæmi. Under hensyntagen til denne faktor bør patienter med en akut sygdomstilfælde ikke benytte sig af folkemedicin, men besøge en læge så hurtigt som muligt. Fatal udfald af sådan patologi er ikke talrige, men det betyder slet ikke, at sygdommen ikke er farlig for mennesker.
Årsager og udfældende faktorer, der fører til udvikling af hæmorrhoid trombose
Den vigtigste årsag til hæmorider er funktionsfejl i tarmkarossernes funktion. Dette fører til, at stagnation forstyrrer den normale bevægelse af venøst blod, og hun har ikke tid til at forlade denne zone i tide, hvilket medfører udvidelse af vener. Alt dette ender med, at patienten har blodpropper med hæmorider. Yderligere fremskridt af patologien får de hæmorroide klumper til at falde ud af anus og bliver tilstoppede med blodpropper.
Eksperter identificerer nogle faktorer, hvis virkning på den menneskelige krop kan fremkalde udvikling af hæmorrhoid trombose:
- Siddende arbejde, der kræver at være i samme stilling. Faren for at udvikle patologi er stigende hos personer, der arbejder på kontorer, såvel som i ridning og cykling. En stillesiddende livsstil slutter med problemer med blodets bevægelse i det lille bækken og resultatet er stagnation af venøs blod og problemer med udstrømningen.
- Bryde afføring Ved vedvarende forstoppelse bliver fækale masser hårde og hæmmer den normale bevægelse af blod i venerne. Under tarmbevægelser skal patienterne straffe sig selv, hvilket forårsager en komplikation af sygdommen. I diarré er rektum og anus-regionen stærkt irriteret og betændt, hvilket også betragtes som en faktor, der bidrager til udviklingen af sygdommen.
- Graviditet og fødsel. I fremtidige moms under graviditeten øges blodtilførslen til bækkenorganerne, men det voksende foster presser venerne. Konsekvensen af dette er fremkomsten af problemer med udstrømningen af blod og dets stagnation. Under graviditeten klager patienter ofte på forstoppelse, som i kombination med øget fysisk anstrengelse under arbejdskraft fremkalder hæmorider og klumper.
- Dårlige vaner. Nikotin og fede fødevarer forårsager irritation af slimhinderne i endetarmen, og ethylalkohol provokerer udvidelsen af blodkar. Den resulterende overbelastning i bækkenet forhindrer den normale bevægelse af blod, hvilket medfører udvidelse af venerne og udseende af hæmorider.
- Stående arbejde og hårdt fysisk arbejde. Sygdommen kan udvikle sig hos patienter, der er involveret i langvarigt fysisk arbejde. Hemorrhoid trombose detekteres ofte i bygherrer, bærere og vægtløftere.
- Inflammatorisk proces i tarmene og tumorer af forskellig art i bækkenet. Patologisk proces forårsager spasmer i anus, klemning af vener og tarmskader. Dannelsen af en tumor forårsager en øget bevægelse af blod, men venerne er ikke i stand til at klare belastningen, og dette fører til stagnation af venerne og deres ekspansion.
I hæmorider forekommer trombose af det betændte knude ganske ofte, og normalt falder årsagerne til sådanne forhold sammen. I betragtning af denne særlige patologi er det nødvendigt først at behandle forstørrede hæmorider, som senere kan fremkalde udseende af blodpropper.
Symptomer og manifestationer af trombose
Normalt leds trombose i hæmorrhoid venen af udviklingen af et udpræget klinisk billede, som patienterne kun kan være opmærksomme på.
Det vigtigste symptom på tromboflebitis af anorens hemorrhoidale vener er smertsyndrom, der oftest forekommer pludselig. Sphincteren overvælder knuderne, og der er problemer med blodets bevægelse i det lille bækken, og resultatet er en stærk hævelse af vævene. Patienterne skal vide, hvordan en hæmorrhoid trombose ser ud. Kegler er malet i mørk rød farve, og hovedstedet for smerte er anusområdet.
Det vigtigste symptom på en hæmorrhoid trombose er forekomsten af periodisk smerte, for eksempel under en defekationshandling eller øget fysisk anstrengelse. I så fald udvikler smerte konstant, hvis akut trombose af det ydre hæmoroid udvikler sig. Det bliver problematisk for en person selv at gå på toilettet, og forstoppelse komplicerer yderligere hans tilstand.
Foruden smerte under hæmorøs trombose kan følgende symptomer være af interesse:
- Blødning. Oftest forekommer spotting efter nogen skade på de interne knuder. Ved udførelse af en palpation af en vene for smertefuld og fast til berøring. Når graden af blodpropper forsømmes, kan hæmorider ledsages af vævsnekrose, udseendet af små erosioner og frigivelsen af blod fra overfladen af knuderne. I tilfælde af at blødningen af det ydre hæmorider blødes, bør man få en læge af det, der skal gøres i en sådan situation.
- Forøgelse af størrelsen af knuder og deres puffiness. Et sådant symptom kan forstyrres under ekstern lokalisering af trombose og ledsages af ødem i vævene i den anorektale zone. I mangel af den nødvendige behandling indfanger den patologiske proces hele lyskeområdet og leverer uudholdelig smerte til patienten.
Med en hemorrhoid trombose kan ICD-10-koden forårsage brænding og kløe i analområdet, fremmedfølelse og hyppig blødning. Sværhedsgraden af smerte afhænger ikke af størrelsen af hæmorroide klump, og selv med en lille trombose kan den udtrykkes særligt tydeligt.
Trin af trombose
For at forstå, hvor hurtigt hemorrhoid trombose passerer, er det nødvendigt at forstå stadierne af dens progression. Der er flere stadier af tromboflebitis hæmorider:
- Initial grad På grund af problemer med venøs blodudstrømning forekommer blodpropper. Samtidig med en sådan patologisk proces forstyrres blodcirkulationen i blodet i hæmoroidale kegler. Når skibene er blokeret, udvikler den inflammatoriske proces ikke, men samtidig begynder støjen at forårsage ubehag. På dette stadium vises små knuder, der ledsages af alvorlige smerter, når de røres. Patienten lider af brænding og kløe i anusen. Hvis du er i samme position og bruger alkoholholdige drikkevarer, kan det kliniske billede øges.
- Anden grad I fravær af effektiv terapi fortsætter den fortsatte progression af den patologiske proces, og inflammation udvikler sig. Størrelsen af hæmorider øges mærkbart, rødhedsområdet øges og vævssvulmen observeres. Følsomheden af hårde knuder i hæmorider øges, smertesyndromet øges, og anus sphincter spasm udvikler sig.
- Tredje grad Dynamikken ved hæmoroidal thrombose er sådan, at i det afsluttende stadium af patientens patologi bliver vævene, der omgiver anusen, såvel som lyskeområdet og subkutant væv, stærkt betændt. Gradvis er hyperæmi og ødem i huden yderligere forbedret, og nekrotisering af hæmorrhoide kegler er mulig.
Sygdommens lange forløb bliver over tid til livstruende for patienten. Faktum er, at de optrådte blodpropper i tarmens blodårer kan løsne sig fra vaskulærvæggen. Dette kan føre til blodpropper i hjernen eller kranspulsårene sammen med blodets bevægelse, og et slagtilfælde eller hjerteanfald bliver en af konsekvenserne.
Diagnose af sygdommen
Når hæmoroidal trombose normalt forekommer udtalte symptomer, så patologien er let diagnosticeret af prokologen. Til diagnosticering kan visuel, finger- og værktøjsforskning udføres.
Trombose af det ydre hæmoroid uden smerte er kun muligt, hvis patologien er i den indledende fase af dens udvikling. Visuel undersøgelse af patienten afslører de ydre kegler i patienten, som er farvet i en lilla-blålig farve og har en hvidlig plakat. Diagnose af en specialist med sorte knuder indikerer at patienten har udviklet vævsnekrose. Ved visuel inspektion er der hævelse og rødme af området omkring knuderne, såvel som blodtab kan overholdes.
I en digital undersøgelse bestemmer proktologen tætheden af hæmoroidale kegler. Normalt er de ret tætte og ikke falder ned, når de trykkes. I tilfælde af akut trombose af de indre hæmorider, efter ICD 10, efter fingerprøven, kan blodet forblive på handsken, og en øget sphincter tone detekteres.
I tilfælde af at der opstår et hæmorroide klumper, kan en fingertest kun udføres ved brug af en bedøvelse. En sådan procedure er ret smertefuld for en patient med hæmorider, og sphincter spasmen tillader ikke proktologen at udforske det inflammerede område fuldt ud.
Det endelige stadium af diagnosen betragtes som instrumentel undersøgelse, det vil sige rektoskopi. En sådan procedure udføres under anvendelse af et rektoskop og muliggør differentiering af patologien. I svær smerte udføres rektoskopi ved hjælp af lokalbedøvelse. Efter at have bekræftet diagnosen, bestemmer lægen hvordan man behandler en hæmorrhoid trombose hos en patient.
Konservativ behandling af trombose
Til behandling af hæmorrhoid trombose anvender læger en integreret tilgang, som vælges forskelligt under hensyntagen til stadiet af mikrocirkulationsforstyrrelse. Konservativ terapi anvendes normalt, hvis patienten har den første og anden grad af sygdommen, såvel som under graviditeten.
Hovedmålsætningerne ved behandling af trombose hæmorider er:
- fjerne smerter og hævelse af væv
- lindring af den inflammatoriske proces og et fald i sværhedsgraden af det kliniske billede;
- anal ventil afslapning;
- at slippe af med blodpropper og forhindre trombose.
Konservativ terapi til et trombosehemorrhoidsted indebærer brug af trombolytiske midler - lægemidler, som fremskynder resorptionen af blodpropper og eliminerer smerte.
Når ekstern hæmoroid thrombose i anusmiddelområdet anbringes i form af salver:
- troksevazin;
- Gepatrombin;
- ultraprokt;
- Heparin salve.
Derudover giver trombolytiske midler en god effekt i kampen mod hæmorroide thrombus.
I tilfælde af at en hård kugle er lokaliseret inde i endetarmen under hæmorider, udføres behandlingen ved hjælp af rektal suppositorier. Oftest ordineres følgende salver og suppositorier til hæmorroide thrombose for patologi:
- Anestezol hjælper med at stoppe smerten
- Nigepan er et trombolytisk suppositorium til hæmorider i trombose, og deres virkning forøges af bedøvelsen;
- Posterisan indeholder inaktiverede bakterier.
Ofte med trombose af hæmorider udføres behandling ved anvendelse af salver og rektal suppositorier i kombination med venotoniske midler. Sådanne lægemidler har en stimulerende effekt på blodbanen, øger årenes tone og lindrer svulmer i knuderne. Detralex anses for at være et effektivt lægemiddel af den venotoniske gruppe. Det reducerer blodkarternes permeabilitet, hjælper med at tone op i de venøse vægge og reducerer udstrækningen af blodkar. Ved behandling af hæmorrhoid trombose under graviditeten reduceres antallet af godkendte lægemidler betydeligt, og de udpeges kun af en læge.
Trombless med hæmorider er et antitrombotisk lægemiddel, der er beregnet til udendørs brug. Denne salve til trombose af hæmorider skal anvendes i form af rektal swabs og hjælper til hurtigt at stoppe den inflammatoriske proces og smerte.
Trombose med hæmorider er et lægemiddel, der tilhører en gruppe ikke-steroide lægemidler med antiinflammatoriske virkninger. Lægemidlet tynder blodet godt, hjælper med at forhindre dannelsen af blodpropper, eliminerer smerte og hæmmer den inflammatoriske proces.
Mange salver og suppositorier til hæmorøs trombose har samtidig antiinflammatoriske, antibakterielle, analgetiske og antitrombotiske effekter. Det er muligt at lindre patientens tilstand ved hjælp af stoffer som Aurobin, Proktosedil og Nigepan.
Konservativ behandling af trombose i hæmorider omfatter ikke kun medicin, men også overholdelse af følgende regler:
- Sørg for at overholde sengeluften;
- du skal revidere din kost, der vil forhindre forstoppelse og lette tarmtømning;
- hvis det er muligt, lav enemas og tage afføringsmidler
- vask med koldt vand flere gange om dagen.
I tilfælde af trombose af det ydre hæmoroid og kegler i den interne lokalisering anses heparin for at være en antikoagulant og det mest kendte lægemiddel i denne gruppe.
Kirurgisk indgreb
I mangel af en positiv effekt efter konservativ behandling og med en kompliceret form for patologi udføres kirurgisk indgreb. Desuden er indikationen for akut kirurgisk behandling af trombose af det ydre hæmoroid hårdt blødende.
Trombektomiapparat
En sådan fremgangsmåde som trombektomi udføres altid under anvendelse af lokalbedøvelse. Under operationen åbnes hæmoriderne, og den resulterende trombose fjernes. En specialist laver et kirurgisk snit, hvorigennem en trombosed blodprop fjernes. Efter trombektomi nedsættes klumpen straks, og det er muligt at stoppe smertsyndromet.
En sådan operation varer kun et par minutter, og når den er færdig, kan en person gå hjem samme dag. Et sår dannes på stedet for den fjernede trombe, som normalt helbreder om få dage. Ved hjælp af trombektomi er det muligt at udelukke yderligere tilbagevenden af patologien og dannelsen af hæmorroide frynser.
hemorrhoidectomy
Denne metode til behandling af en trombose, som hæmorrhoidektomi, er fjernelsen af den berørte knude sammen med en blodprop. En sådan kirurgisk procedure kan lindre patienten af ubehagelige symptomer og lindre hans tilstand. Fremgangsmåden forårsager ikke re-thrombose, så i dag er det foretrukket af mange eksperter. En sådan operation udføres under generel eller epidural anæstesi.
Med udviklingen af teknologi til at eliminere hæmorroide thrombose anvendes nye metoder i vid udstrækning:
- Lasertrombektomi. Metoden bruges til at identificere nodene til ekstern lokalisering hos en patient og udføres ved hjælp af lokalbedøvelse. Efter en sådan operativ behandling af hæmorøs trombose forsvinder smertesyndromet, og anusområdet er ikke deformeret.
- Æggelederne. Under kirurgisk behandling presses knuderne med latexringe. Specialisten får adgang til bumpene og placerer ringene på dem. Efter spændingen ophører strømforsyningen til at nå frem til knuden, og med tiden dør den af. Ofte udføres sådanne operationer i anden og tredje fase af trombose.
- Infrarød koagulation. I løbet af en sådan kirurgisk behandling påvirkes stedet med en koagulant med en stråle infrarøde stråler. Med deres hjælp udbredes slimhinden i nærheden af bundtet, og der er dannet et ar. Blodforsyningsprocessen er forstyrret, og med tiden er aret udtømt og forsvinder.
I nogle situationer kan behandling af akut trombose af hæmorider med udtalt perianal hævelse og smerte udføres efterfølgende sphincterotomi.
Behandling af trombose af det ydre hæmoroid hjemme
Alternativ medicin tilbyder et stort antal recept for at fjerne akutte hæmorider. Det skal forstås, at de ikke altid er effektive til behandling af sådanne komplikationer af sygdommen som trombose. Det er derfor, at eksperter oftest anbefaler at bruge alternativ medicin kun i sygdommens første fase.
Med trombose er det nødvendigt at vælge en kompleks terapi og ikke stole på nogle urter og lotioner. Behandling af trombose af det ydre hæmoroid hjemme kan udføres ved hjælp af følgende midler:
- Sidde bakker med birk bouillon. For at forberede lægemidlet er det nødvendigt at hælde 100 gram birkeblader med to liter kogende vand og forlade i flere timer. Kogt afkog skal filtreres og bruges til stillesiddende bade.
- Birketjære. Et sådant folkemedicin anses for særligt effektivt til behandling af hæmorider. Det anbefales at behandle de ydre kegler med birk tjære eller sprede det på en tampon og injicere det i anusen.
- Behandling med leeches. For at bekæmpe trombose af hæmorider anbefales det at købe leeches på et apotek og plante en af dem på hver klump. Leech suger blod, hvorefter det forsvinder, og hemorrhoidknuden falder gradvist i størrelse og tørrer ud.
- Picky græs. Denne urt kan brygges som te og tages flere gange i en banke. En sådan folkemekanisme hjælper med at reducere sværhedsgraden af ubehagelige symptomer i hæmorider og eliminere kløe.
For at undgå forstoppelse og gøre afføringen blød, skal du spise så mange gulerødder, rødbeder og rå græskar. Hjemmebehandling af patienter med hæmorrhoid trombose kan udføres ved hjælp af afkogning af brombærblader, jordbær, kvede og granatæbleblomster, som har en astringerende og antiinflammatorisk virkning.
Mulige komplikationer af sygdommen
Sommetider kan trombose af det indre hæmoroid eller dets ydre form komme ud alene uden medicinsk hjælp. Klumpen kan komme ud naturligt på grund af ødelæggelsen af vævene i venøs ophobning og udseendet af et hul.
Den vigtigste komplikation ved hæmorroide thrombose er den komplette og delvise nekrose af inflammerede kegler. I de fleste tilfælde udvikles vævsnekrose, når anus er klæbet eller submucosale knuder falder ud. Over tid afvises hæmorroide klumper, og i stedet for bliver der dannet ulcerationer.
En sådan patologisk tilstand kræver nødbehandling, da risikoen for, at nekrose vil udvikle sig og påvirke nærliggende væv, er for høj. Konsekvensen kan være purulent paraproctitis, hvilket er en alvorlig fare for menneskelivet.
Det skal huskes, at den fremskredne fase af trombose af hæmorider kan ende ikke kun med nekrose, men også med sepsis. Desuden er det usandsynligt, at patienten vil kunne udholde de symptomer, der opstår i de tre stadier i patologien i lang tid, derfor er det nødvendigt at konsultere en læge så hurtigt som muligt.
Prognose og forebyggende foranstaltninger
Ved rettidig diagnose og effektiv behandling er prognosen for hæmorrhoid trombose ret gunstig. Hvis du ignorerer sygdommens symptomer, kan der udvikles komplikationer som paraproktitis og nekrose hos hæmorroide, hvilket forsinker patientens genopretning.
Trombose-profylakse hos patienter, der lider af kroniske hæmorider, omfatter strenge overholdelse af lægens anbefalinger, som forhindrer skade på klumper og trombusdannelse. Først og fremmest er det nødvendigt:
- eliminere fra kosten stegte og krydrede retter;
- stop med at drikke alkohol
- spis så meget som muligt mejeriprodukter og plantefiber;
- opretholde hygiejne i anus efter hver afføring;
- flytte meget og ikke være i en stilling i lang tid;
- forsøge at undgå høj fysisk stress på kroppen.
Hemorrhoid trombose er en sygdom, hvis udvikling skal undgås på alle måder. Når de første symptomer på patologi optræder, er det nødvendigt at søge lægehjælp så hurtigt som muligt og ikke selvmedicinere. Du bør ikke naivt tro på, at trombosen forsvinder alene, fordi dens fortsatte udvikling vil komplicere situationen yderligere og kræve hurtig indgriben. At vide, hvad en hæmorrhoid trombose er, og hvordan man forhindrer dens forekomst, er det nødvendigt at have en prokolog.
http://netgemor.com/lechenie/tromboz-gemorroidalnogo-uzla-lechenie.html