Billeder af trofasår på benene og hvordan man genkender den indledende fase af sygdommen

I forskellige sygdomme i ikke kun de nedre ekstremiteter, men også en systemisk læsion i kroppen, kan trofasår udvikles på benene. Hovedproblemet er at identificere dem i den indledende fase, da sygdommens indledende prognose afhænger af, hvor tidligt behandlingen er startet. Fremskridt over tid fører trofiske bensår til alvorlige forstyrrelser i patientens livskvalitet.

visualisering

I første fase er et sår på benets hud en lille afrundet mangel på huden med begrænset skade på det subkutane lag i en dybde på ikke mere end 2 mm. Men samtidig kan alle tegn på trofesår spores: overtrædelse af lokal blodcirkulation, klare grænser for defekten, tørhed af underliggende væv, svage granuleringer i sårområdet.

Selv i begyndelsen er ulceration et alvorligt problem, da der på grund af trofiske lidelser opstår ardannelse i ekstremt langsomt tempo, og behandlingen af ​​sygdommen er forsinket. For det første fjerne årsagerne:

• Åreknuder
• Krænkelse af lymfatisk dræning fra benet.
• Tromboflebitis.
• Aterosklerotisk skade på benens arterier.
• Hudsygdomme - eksem, dermatitis.
• Diabetes mellitus.
• Mekaniske eller termiske virkninger ved indledende fase - traume, forbrænding.
• Systemiske sygdomme i bindevævet, der fremkalder trofiske lidelser - lupus, dermatomyositis.

Hovedmekanismen ved dannelsen af ​​det første faser af et trofesår er en lokal mikrotrauma med skade på huden og derefter en efterfølgende kredsløbsforstyrrelse i denne zone. Manglen på et tilstrækkeligt antal aktive antiinflammatoriske faktorer som følge af dårlig blodgennemstrømning forårsager dannelsen af ​​en ulcusdefekt.

Hvordan manifesterer sygdommen sig

Afhængig af årsagen til hudskaden ser det trofiske bensår anderledes ud. Når der er dannet venøse insufficiensfejl på benene. Billedet viser tydeligt, at den overvejende lokalisering er den forreste ydre overflade. Før udseende af sårdannelse på huden udvikler patologiske processer:

• Dannede lokal cyanose.
• Helt integritet er overtrådt.
• Lige før sårets begyndelse dannes hvide grove skalaer over det berørte område.
• Efter at de hvide vækst er faldet, udsættes et afrundet sår på huden - sådan udvikler den første fase af trofasår på grund af venøs insufficiens.

I den første fase af et trofisk sår vises et sår på huden.

Patienten føler samtidig subjektivt: tørhed i det berørte område, smerte i naturen i nedre ekstremiteter, svag hæmoragisk udladning, svaghed i benet.

Efter dannelsen af ​​et sår ser det ud som en afrundet mangel med moderat blålige kanter. Manglen på blodgennemstrømning er tydeligt synlig på billedet. Patienten har ikke smerter i benet på stedet af et allerede dannet trofusum, men funktionen af ​​den nedre ekstremitet lider. Selv den første sårdannelse indikerer vidtrækkende venøse lidelser i benet.

Når problemer med arterier manifestationer i nedre ekstremiteter er noget anderledes. Selv ekstern sammenligning af billedet af de to patologier har betydelige forskelle. Arterier påvirkes af aterosklerose, diabetes mellitus og andre sygdomme, men ikke kun skibe, men også nervefibre i det berørte område påvirkes. Den venøse udstrømning er fuldt bevaret.

En typisk udvikling af et trofasår i første fase er følgende:

• En del af lokal hyperæmi fremkommer.
• Huden over den revner, der ses en lille hæmoragisk udledning.
• I nærheden er huden tør.
• På stedet for sårdefekten danner en nekrosezone med et sort center hurtigt.
• Den nekrotiske skorpe falder af, indtil såret på underekstremiteterne forekommer inden for 2 dage.
• Kanterne i den indledende fase er meget blegne, hvilket står i kontrast til en skarp hyperemi omkring såret.

Karakteristik og placering på de berørte områders fødder. De kan skematisk repræsenteres på billedet: området af sålen, især hælzonen og tommelfingeren, huden på det ydre område af fingrene falder, området af anklen udefra.

Patienten føler sig ikke subjektivt smertefulde fornemmelser, men de vises, når man forsøger at lægge benet. Behandling af sårdannelse forårsaget af arterielle problemer er yderst vanskelig. I diabetes mellitus, især i kombination med en neurologisk defekt, udvikler de oprindelige manifestationer sig hurtigt.

Smerter i trophic ulcer opstår når belastningen på benene.

Hvordan slippe af med problemet

Lokal behandling af trofasår i underekstremiteterne, selv i indledende fase, er utænkelig uden tilstrækkelig kontrol med den underliggende årsag til huddefekten. Terapi afhænger af sygdommens art, da forskellige systemiske lægemidler anvendes til arterielle og venøse læsioner.

Principperne for terapeutisk intervention for trofiske lidelser er som følger:

• Forbedring af blodcirkulationen i det beskadigede område.
• Bekæmpelse af mikrobiell insemination.
• Restaurering af reparative processer på lokalt niveau.
• Sikring af stabil funktion af nervefibrene i benene.

For at behandlingen kan være fuldstændig, er det ønskeligt at kombinere systemisk terapi med det formål at forbedre blodgennemstrømning og nervøs trofisme med lægemidler, der virker direkte i mavesområdet. Til behandling af trofasår på benene anvendes følgende grupper af lægemidler: vasodilatorer, angioprotektorer, antiseptika, midler, der forbedrer reparativ funktion, vitaminer og metaboliske stimulanser.

Med henblik på systemisk behandling anvendes nedenstående lægemidler.

Diosmin - toner det venøse system i underekstremiteterne. Det bruges til trophic ulcera i den indledende fase af benene, der er forbundet med venernes nederlag. Den gennemsnitlige dosis for en voksen er 600 mg pr. Dag i en enkelt dosis. Behandlingen udføres inden for 2 måneder.

Pentoxifylline - forbedrer arteriel blodgennemstrømning i området med trofasår. Anvendes indenfor og parenteralt. Det bruges til trofiske ændringer i den indledende fase i forbindelse med skade på arterierne. Den gennemsnitlige dosis er 600 mg dagligt i to doser.

Thiamin er en metabolisk stimulerende og korrigerende funktion af nervesystemet. Det anvendes parenteralt, behandlingen foregår i kurser på 10 dage. Forbedrer nervøs trofisme på benet. I første fase er det nyttigt for at forhindre en hurtig progression. Den gennemsnitlige dosis er 50 mg pr. Dag.

Lægemidlet anvendes til systemisk behandling af sygdommen.

Aktuel behandling udføres ved at genoprette beskadiget hud. Følgende er præparater, der kan anvendes til indledende ulcerative defekter.

Depantol - indeholder reparant dexpanthenol og chlorhexidin antiseptisk. Kæmper effektivt mikrobiologisk gengivelse og genopretter trofiske ændringer i væv. Brugt fløde to gange om dagen under bandagen.

Olazol - indeholder anæstetika, reparant og to antiseptika. Havtornolje er til stede som helbredende komponent. Form frigivelse - aerosol. Den anbringes under bandagen 4 gange om dagen.

Polyvinoks - har en antiseptisk og regenererende virkning. Fås i form af en balsam. Det påføres to gange om dagen under bandagen på benet.

Således er trofesår i indledende fase vigtigt at identificere og straks begynde behandlingen. Dette vil bevare den fulde funktion af underbenene i lang tid. Terapi bør være omfattende, for at kombinere ekstern behandling og systemiske lægemidler. Ved det første tegn på et sår, skal du straks kontakte en specialist.

http://ovenah.com/oslozhneniya/ulcera/troficheskie-yazvy-na-nogah

Trophic ben sår: symptomer på den indledende fase, foto, behandling

Trofiske sår opdages hos mere end 2 millioner mennesker. Af dette beløb er 70% sår på benene. Patologien for denne lokalisering er kendetegnet ved dyb vævsskade og vanskelig helbredelse.

Generel beskrivelse af sygdommen

Trofiske sår er blødt vævsskade som følge af nedsat lymfe og blodgennemstrømning. Patologi har en progressiv karakter, hvor et begrænset område af hudlæsioner om 2-3 måneder vokser til muskler og ledbånd.

Manifestationer af sygdommen

Det kliniske billede af sygdommen vil afhænge af typen af ​​trofesår, hver type har ikke kun specifikke tegn på manifestation, men også et bestemt lokaliseringssted:

• Arterial sår. Det udvikler sig som følge af nedsat blodgennemstrømning i arterierne. De slår sålen i hælområdet, ydersiden af ​​foden og tommelfingerens sidste falsk. Det danner et lille sår af en halvcirkelformet form med tætte rulleagtige ridsede kanter.
• Venøs. Lokaliseret på indersiden af ​​underbenet på venernes placering. Karakteriseret ved den indledende dannelse af flere mørke lilla pletter, gradvist fusionere med hinanden. På deres sted vises hvide klemmer i form af flager, ikke adskilt fra huden. Under dem danner et purulent sår med ensartede kanter.
• Diabetic. Det påvirker tommelfingernes nederste, forreste og sideflader. Med begrænsede dimensioner har såret en større dybde. Som for resten manifesteres diabetessår på samme måde som arteriel.
• Neurotrofisk. Det udvikler sig på grund af vævshypoxi forårsaget af skade på nervefibre. Lokaliseret hovedsageligt i de nederste led. Såret dannes som et dybt kateter, der når sener og knoglevæv. De berørte muskler er dækket af et lag af purulent plaque.
• Hypertensive. Det forekommer overvejende hos hypertensive patienter. Skadesiden er den midterste del af benene. Patologi er karakteriseret ved, at sår forekommer symmetrisk, straks på begge ben. Sygdommen begynder med udseende af små papiller, som omdannes til flade sår, dækket af nekrotisk væv.
• Pyogen. Udvikle i en periode med nedsat immunitet på baggrund af furunculose, purulent eksem. Til forskel fra andre arter, er tegn på pyogene sår, det multiple udseende af små erosioner, lokaliseret på alle overflader af benene. Sårene er præget af en regelmæssig oval form, lille størrelse og overfladisk vævsskade.

Mulige patogener

Udseendet af trophic ulcera kan udløses ikke kun af almindelige sygdomme, men også af specifikke patologier. Ofte er de diagnosticeret med miltbrand og syfilis. Nederlaget for bløde væv i underekstremiteterne observeres i disse sygdomme i 95% af tilfældene.

Foto: Trofiske sår i underekstremiteterne

Hvilke måder kan du få?

Infektion med syfilis opstår ved kontakt. Det omfatter også muligheder for infektion under fosterudvikling, under barnets passage gennem fødselskanalen og gennem moderens modermælk. Sagerne af infektion gennem blodet, i processen med transfusion. Mildhinde overføres ved kontakt fra dyr, mens man plejer dem gennem uld, kød, mælk. Ændringer i huden bliver mærkbare 5 dage efter infektion.

symptomer

Begyndelsen af ​​den patologiske proces er præget af specifik primær mål og subjektive symptomer, der bliver mere udtalt, da situationen forværres:

1. Konstant følelse af kolde fødder, der udvikler sig som følge af kredsløbssygdomme.
2. Hævelse af benene. Uanset mængden af ​​væske forbruges, især manifesterer om morgenen efter søvn.
3. Brænder med kløe. Opstår i tilfælde af at falde ind i epitelet af patogene mikroorganismer.
4. Kramper, der dækker kalvemusklerne. Observeret om natten, der ofte forekommer i anden halvdel af natten.
5. Synlige ændringer i hudens område, der bliver tørt, glat og skinnende. Læsionsstedet bliver tættere og erhverver en mørk lilla nuance.

Når lægen ses, når de første symptomer vises, vil det forhindre udseende af sår.

Stage af sygdommen

Trophic ulcera, såvel som andre sygdomme, udvikler sig i henhold til bestemte stadier:

• Trin 1 På huden vises hyperemiske lakfletter, dækket af tørvægt. Subkutant væv bliver betændt og hævet. Når der trykkes, vises fugt på overfladen.
• Trin 2 På læsionsstedet blev en skorpe dybt ind i huden. Efterhånden som skorperne konvergerer, er døende muskelvæv udsat. Patienten har feber og symptomer på generel forgiftning.
• Trin 3 Sårhulen er fyldt med purulent indhold. Såret udvider og bliver uregelmæssigt. Dens vækst stiger, sammen med stigningen i smerte.

Manglende behandling i tredje fase fører til udvikling af sepsis.

diagnostik

Foto: Trofisk bensår

Da trophic ulcera kan skyldes forskellige årsager, anvendes flere undersøgelsesmetoder til diagnose:

• visuel inspektion og indsamling af anamnese
• histologi;
• bakteriologisk;
• cytologi;
• biokemisk blodprøve;
• ultralyd;
• MR.

De nyeste teknikker gør det muligt at studere i detaljer ikke kun de berørte, men også det omgivende sunde væv.

behandling

En phlebologist vil svare på spørgsmålet om, hvordan man behandler trofiske sår på benene. For at stoppe sygdommen i de indledende faser anvendes medicinsk behandling med inddragelse af følgende stoffer:

1. antiplatelet midler: Pentoxifylline, Reopoglukin;
2. nonsteroid gruppe: Diclofenac;
3. antihistaminer: diazolin, suprastin;
4. antiseptika: chlorhexidin, furacillin;
5. regenerering: Dioxicol, Levomikol, Solcoseryl.

Samtidig udføres kompressionsterapi ved hjælp af elastiske bandager, fysioterapi og behandling af den underliggende årsag til sygdommen.

I avancerede tilfælde vises kirurgisk indgreb, som er repræsenteret ved forskellige muligheder:

• curettage med vakuum;
• kateterisation;
• perkutan blinkning;
• virtuel amputation;
• skleroterapi;
• perforering af huden.

Behandlingen kan tage fra 1 til 2 måneder afhængigt af graden af ​​vævsskade. Udgifterne til kompleks terapi uden kirurgi varierer fra 4 til 15 tusind rubler. Kirurgisk behandling vil koste fra 30 til 100 tusinde rubler afhængigt af den anvendte teknik og sårets størrelse.

komplikationer

Manglende behandling af trofasår eller mangel på tid kan føre til fremkomsten af ​​en række komplikationer: eksem, pyoderma, lymfagitis, flegmon, varicotrombophlebitis, sepsis, tetanus, osteomyelitis, malignitet, arthritis.

Hovedparten af ​​komplikationerne kræver langvarig behandling på et hospital. I mangel af terapi kan nogle af dem være dødelige.

forebyggelse

Den vigtigste forebyggende foranstaltning er forebyggelse af sygdomme, der fremkalder udviklingen af ​​sår. For at reducere risikoen for tilbagefald anbefales det at beskytte fødderne mod pludselige temperaturændringer, skader og eksponering for aggressive stoffer. Du bør regelmæssigt udføre rutinemæssige inspektioner og overvåge tilstanden af ​​blodkarrene.

http://kozhnye-zabolevaniya.ru/troficheskie-yazvyi-na-noge-simptomyi-nachalnoy-stadii-foto-lechenie

Hvorfor forekommer et trofesår: foto-, behandlings- og forebyggelsesmetoder

Trophic ulcer er en dyb mangel på huden, ledsaget af en langvarig inflammatorisk proces. Ikke-helbredende sår komplicerer forløbet af mange sygdomme.

Behandlingen af ​​patologiske formationer er lang, vanskelig. Udviklingen af ​​sår er forbundet med indflydelsen af ​​flere provokerende faktorer. Kun kompleks terapi vil hjælpe med at lindre patientens lidelser.

årsager til

Hvorfor ødelægges overfladiske væv? Erklæringer dannes når:

• skader, der beskadiger et bestemt område af huden. På dette sted kan der forekomme betændelse og ikke-helbredende sår;
• patologiske processer, der påvirker kredsløbssystemet, ændring af epidermis og subkutan væv.

Årsager til dannelsen af ​​farlige huddefekter:

• forbrændinger, frostskader, hyppig hypotermi i underekstremiteterne;
• aterosklerose af karrene i benene
• tromboflebitis, dets komplikationer;
• lange iført stramme sko;
• autoimmune patologier, der påvirker blodcirkulationen
• skader, brud på nerverstammerne, nedsat følsomhed i huden;
• åreknuder
• diabetes mellitus;
• akut og kronisk lymphostasis;
• kronisk dermatitis. (Du kan finde ud af alle detaljer om dermatitis på vores hjemmeside. For eksempel er der skrevet om seborrheisk dermatitis her, om atopisk dermatitis i denne artikel, om kontaktdermatitis på denne adresse og om allergisk dermatitis her).

De fleste mennesker, der lider af trofasår, har en historie om:

• åreforkalkning. Årsagen - forringelsen af ​​blodgennemstrømningen under den aterosklerotiske plaque, nedsættelse af næringsniveauet, forsyning af celler med ilt;
• tromboflebitis, åreknuder. Manifestationer - Stagnation af blod i de små vener i underekstremiteterne, forringelse af mikrocirkulationen i kapillærerne, arterier påvirkes. Årsagen - en overtrædelse af udstrømningen af ​​blod fra de nederste dele af benene.

Vi tilbyder at læse en interessant artikel om skylning af ansigtets hud. Lær interessante oplysninger.

Efter at du har klikket på dette link, kan du finde oplysninger om metoderne til behandling og fjernelse af lipomer.

De første tegn og stadier af sygdommen

Et sår defekt forekommer sjældent "fra bunden". I de fleste patienter blev forstadier af svære hudlæsioner og blodkar observeret.

• hævelse;
• vedvarende tyngde i benene.

• kløe, brændende;
• kramper om natten
• følelse af varme i lemmerne;
• hud grovhed, bliver skinnende, "blank";
• forekommer vaskulært retikulum;
• hudens hud ændrer sig fra fast til ujævnt, lilla eller lilla;
• røre svulmede fødder forårsager ømhed;
• På et sted med mørk hud opstår der erosion af en rund, oval form;
• huden "spredes", såret ikke heler i lang tid;
• størrelsen af ​​formationen er lille i starten, kanterne er ujævne;
• berøring af det betændte område fremkalder alvorlige smerter;
• langs kanter af udtryk dannes områder, der ligner en klynge af paraffinflager.

• i autoimmune sygdomme - symmetriske formationer på benene;
• neurotrofiske udtryk, der ligner bedsorerne, forekommer på hæle, såler (på steder, der er mest tilbøjelige til friktion);
• smitsomme sår forekommer ofte med dårlig hygiejne, i grupper eller enkeltvis over hele overfladen af ​​benet. Manifestationerne forekommer på baggrund af folliculitis, purulent eksem, furunculosis, med diabetes mellitus, de malformede formationer er på førstetåen i hælområdet;
• læsion af arterierne er kendetegnet ved korroderede områder på tæerne, ydersiden af ​​foden. Ofte omgiver mange små sår den hvide hud i området med nedsat blodforsyning.

Typer af tropiske sår

Grundlaget for klassificeringen - årsagerne til at forårsage ulcerøs defekt:

• aterosklerotisk (arteriel). Årsagen er iskæmi af blødt væv i benene, beskadigelse af hovedarterierne mod baggrund af aterosklerose obliterans;
• venøs (med stagnation i de nedre ekstremiteter)
• diabetiker (som en komplikation hos patienter med diabetes);
• infektiøs (pyogen);
• neurotrofisk. Årsagen - skader på rygsøjlen, hovedskader
• hypertensive (ulcera martorell). Opstår hos patienter med hypertension.

Behandlingsmetoder

Hvordan behandles trophic ulcer i underekstremiteterne? Den grundlæggende regel er en individuel tilgang til hver patient. Antallet af faktorer, der fremkalder udviklingen af ​​udtryk på benene, er mere end et dusin. Behandlingens succes afhænger af den korrekte diagnose af sygdommen.

Hvem skal kontakte? besøge:

De vigtigste anbefalinger er givet af en phlebologist, en specialist inden for vaskulær sygdom. Lægen foretager en visuel undersøgelse, konstaterer sygdommens varighed, arten af ​​symptomer, følelser og patientklager. Påkrævet en række tests.

• histologi;
• cytologi;
• bakteriologisk;
• biokemisk blodprøve;
• Ultralyd af fartøjer i nedre ekstremiteter og andre.

Hvordan man behandler trofiske sår på benene? Kompleks terapi er nødvendig. anbefales:

• lokal behandling
• fysioterapi;
• brugen af ​​moderne medicin;
• kirurgiske metoder;
• hjemmelavede opskrifter, traditionel medicin.

af narkotika

Narkotika anvendes som en selvstændig metode i sygdommens indledende fase og som yderligere foranstaltninger efter operationen. Valget af lægemiddel afhænger af sygdommens sværhedsgrad.

Fugtig sår stadium (fase I):

• bredspektret antibiotika;
• intravenøs administration af antiplatelet midler - Reopoglyukin, Pentoxifylline;
• nonsteroidale stoffer - Diclofenac, Diclak-gel, Ketoprofen;
• antihistaminer - Suprastin, Diazolin, Tavegil.

Rengøring af det berørte område fra nekrotisk væv, kæmper bakterier (fase II):

• hemosorption - blodrensning;
• behandling af udtryk med antiseptika - furacilin, mangan, chlorhexidin. Bouillon af lægelige urter er effektive - succession, kamille, celandine, calendula;
• brug af forbindinger med antibakterielle salver. Fremragende effekt på sår Levomikol, Dioksikol - salve til behandling af trofasår på benet;
• anbefalede specielle dressinger, "trækker" pus fra sår, reducerer inflammation.

Stages of healing (fase III):

• særlige forbindelser, der fremskynder vævsregenerering. Solcoseryl er mest effektivt;
• specielle belægninger påføres såret - Allevin, Geshispon, Swiderm;
• cicatrizing overflade behandles med Curiosin.

Efter eliminering af de udprøvede symptomer begynder overgangen af ​​mavesår til helbredelsesfasen at behandle baggrundssygdommen, der forårsagede sådanne alvorlige komplikationer. Modtagelse af befrugtningsmidler, immunmodulatorer, normalisering af ernæring, hygiejnebestemmelser er obligatorisk.

fysioterapi

Procedurer fremskynder helingen af ​​sår, lette patientens tilstand:

• magnetisk terapi;
• behandling af sår med nitrogen og oxygen
• lokal UV-bestråling;
• laser terapi;
• mudderapi, balneoterapi;
• brugen af ​​lavfrekvente ultralyd;
• Kravtsyns trykkammer. Behandlingsfaktoren er negativt tryk.

Find ud af alt om acnebehandling på ansigtet efter at have klikket på linket.

Hvordan skal man passe på fedtet hud? Svaret er i denne artikel.

Hvis du går her http://vseokozhe.com/bolezni/gribok/na-rukahh.html kan du læse en interessant artikel om svampen på hans hænder.

Operationel indgriben

Kirurgiske metoder giver i de fleste tilfælde positive resultater. Moderne metoder til excision af død epithel, fuldstændig fjernelse af betændt væv meget.

• curettage, efterfølgende evakuering er vist for forskellige former for sår;
• Kateteriseringsmetode er effektiv i svær hypertensive, venøse, andre typer af sår;
• perkutan blinkning af arterielle venøse fistler
• "Virtuel amputation" i den neurotrofe form gør det muligt at undgå skader på foden.

Folkemetoder og opskrifter

Uden hjemmelavede opskrifter, der testes i årtier, kan i kampen mod ikke-helbredende sår og mavesår ikke. Vælg en recept, kontakt din læge, brug regelmæssigt traditionelle metoder.

Behandling af trophic ulcers folkemusik retsmidler hjemme. Bevistede opskrifter:

• tjære. Mættet gasbind, bomuldsstynder med helbredende middel. Skift dressinger hver anden dag;
• protein + honning Bland ingredienserne ensartet. Om aftenen behandles med en blanding af udtryk, betændte åre. Dæk bladene med byrde og derefter cellofan på toppen af ​​en klud. Hold op om morgenen. Kurset er en uge;
• iod + æggeblomme. Tag friske diætgræs, den sædvanlige opløsning af jod. Andel - 1: 1. Bland i en steril beholder, hold i køleskabet. Påfør hver 12. time en ny del af blandingen kun på maven! Efter udløbsdatoen skal du fjerne den tørrede kage, behandle såret med furatsilinom eller kaliumpermanganat;
• Propolis + Vishnevsky salve. Behandl ulcusdefekten med propolis tinktur, anvend Vishnevsky salve. Du kan erstatte salven på Ichthyol. Det er også effektivt;
• cottage cheese. Forbered et frisk produkt. Tør såret af med serum, læg den bløde hytteost, dække med pergament, sting. Healer diabetiske sår godt;
• blade af tistel tornet. Om aftenen skal du behandle det berørte område med Rivanol, drys med pulver fremstillet af dynenes tørrede blade. Om morgenen fjern bandagen, skyll ikke igen, drys med terapeutisk pulver. Sår helbreder godt.

Trofiske sår i diabetes

Behandling af et sår på baggrund af en alvorlig sygdom er en vanskelig, lang proces. Ikke-helbredende sår giver patienten en masse lidelse.

Angiopati af benene er en af ​​hovedårsagerne til vaskulære og hudlæsioner. Gabet er indsnævret, blodcirkulationen forstyrres. Fremkalder også udviklingen af ​​den ulcerative defekt ødelæggelse af nervebukserne.

Tegn på diabetiske sår:

• nogle nerveender dør;
• følsomheden af ​​separate dele af ben er tabt;
• nedre lemmer meget koldere end resten af ​​kroppen;
• stærke smerter om natten
• dybe udtryk er på tommelfingeren;
• sår indtager et stort område.

Hvad er farlige diabetiske trofasår? De berørte steder heler ikke i lang tid, ofte er en bakteriel infektion forbundet. Måske udviklingen af ​​gangren, amputation af benet. Jo før du besøger lægen, desto større er chancen for at undgå de triste konsekvenser.

Prognose og forebyggelse

Korrekt diagnose, rettidig adgang til læge, kan brugen af ​​moderne terapimetoder gradvist slippe af med trofasår. Lancerede former er vanskelige at behandle, der udvikles mange komplikationer, nogle gange kommer det til amputation af lemmer.

• bevægelse og bevægelse igen. Sedentary livsstil er en af ​​hovedårsagerne til åreknuder, tromboflebitis, andre vaskulære sygdomme;
• kompetent behandling af vaskulære sygdomme
• kontrol med diabetes mellitus, forebyggelse af dets komplikationer;
• For medarbejdere, der skal være på deres fødder i lang tid, er det vigtigt at lave gymnastik til benene, daglige fodbade. Effektiv brug af særlige geler, der styrker blodkarrene
• kronisk dermatitis terapi;
• regelmæssige check-ups med et besøg hos en phlebologist.

Desuden er videoen fra programmet "Be healthy" på temaet "trophic ulcers":

Kan du lide denne artikel? Abonner på opdateringer via RSS, eller bliv afstemt med Vkontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus eller Twitter.

http://vseokozhe.com/bolezni/yazva/troficheskaya.html

Symptomer på trofasår på benet og hvordan man behandler det (med foto)

Behandlingen af ​​trofasår i underekstremiteterne er en kompleks og langvarig proces. Sygdommen er forbundet med en overtrædelse af cellernes trofisme (ernæringssystem), som et resultat af hvilket vævsnekrose opstår, dannes sår og ar på benene. Samtidig lider ikke kun væv, men også beskyttelsesfunktionerne i hele organismen svækkes. Therapins succes afhænger af diagnosens aktualitet, nøjagtigheden af ​​at identificere årsagerne og betingelserne for sygdommens forekomst, sygdomsudviklingsstadiet.

Klinisk billede

Trofiske sår i underekstremiteterne dannes på grund af krænkelse af den venøse udstrømning af blod. Symptomerne på trofasår på benene varierer afhængigt af sygdommens ætiologi. Overvej symptomerne og udviklingen af ​​trophic ulcera af forskellige typer.

Venøs trofasår er normalt lokaliseret på indersiden af ​​underbenet i dens nederste del. Opstår som følge af løbende benstik. Puffiness, tunghed og smerter i benene er de første symptomer på begyndelsen af ​​et trofesår. Spider vener vises på fodens hud, forstørrede vener ses, ben kløe og bliver trætte, huden bliver tættere og blank. Det berørte område er dækket af lyskalaer, som paraffinflager.

Til sådanne symptomer vil en erfaren læge straks bestemme begyndelsen af ​​dannelsen af ​​trofasår og ordinere en effektiv behandling. Med udviklingen af ​​trophic ulcera øges smerten i de nedre ben, grådige hudområder forekommer. I starten er kun huden ødelagt, så betændelsen passerer gradvist til sener, periosteum, kalvemuskler. I dette tilfælde kan gangren begynde.

Hvis et trophicum er purulent, udskilles der en uklar ildelugtende væske fra et åbent sår. Hvordan man ser venøse trofasår på benet, kan du se på billedet. At helbrede en sådan sygdom er vanskelig, selv omhyggelig behandling af mavesår garanterer ikke fuldstændig helbredelse. Selvbehandling af trophic ulcers med folkemæssige midler vil kun komplicere situationen, kun en kvalificeret læge kan hjælpe. Hvis behandlingen foreskrives sent eller forkert, kan konsekvenserne være dystre: erysipelas, lymfadenitis, elefantiasis, sepsis og gangren.

Symptomer på trofasår af arterietypen forekommer på baggrund af aterosklerose af arterier i benene. På grund af vaskulær okklusion med sclerotiske plaques forekommer iskæmi (lokal reduktion af blodtilførslen) af blødt væv i benene. Trophic sår kan udløses ved at bære stramme sko, frostskader på fødderne, betydelig skade på huden.

Trofiske sår på huden kan forårsage slidstærk sko.

I modsætning til venøse trofasår er arterielle trofiske sår lokaliseret på ydersiden af ​​fødder, såler, hæle og phalanges af de store tæer. Symptomer manifesteres ved dannelsen af ​​halvcirkelformede sår med ujævne tætte kanter. Sårene er fyldt med purulent indhold, huden omkring dem har en gullig farvetone. Hvordan det ser ud, kan ses på billedet.

Forstadierne af aterosklerotiske trofiske forandringer er smerte og træthed i benene, intermitterende claudikation. Sår fod er konstant kold og forbliver altid kold. Hvis sygdommen ikke helbredes, spredes læsionen til hele foden. I en sådan situation har en person behov for en læge: Resultaterne af selvbehandling kan være gangre, ben amputation, handicap.

De første symptomer på sygdommen er natsmerter og tab af følelse: Hvis du lægger fingrene på dine ben, føler du ikke kontakten. Når du går, øger smerten, stopper efter en kort hvile. Lokalisering af læsionen - store tæer, som vist på billedet.

Symptomerne er de samme som i den arterielle sygdom, men der er ingen intermitterende claudikation, og sårene er dybere. Gangren i dette tilfælde opstår på grund af infektion i dem. På et tidligt stadium af udvikling kan sygdommen helbredes fuldstændigt, forudsat at diabetes er aktivt kontrolleret.

Neurotrofiske sår er placeret på sålerne og laterale overflader af hæle. Deres øvre dimensioner er små, men dybden når sener, knogler og muskler. Fra sårene af purulent indhold er der en ubehagelig lugt.

Symptomerne adskiller sig fra ulcerationer af andre typer, fordi der ikke er nogen smerte: Området omkring nidus taber næsten helt følsomhed. Lægen foretager en diagnose baseret på data om tilstedeværelsen af ​​de vigtigste risikofaktorer - hoved og rygskader.

Sår af denne type er små, men de kan nå til benet.

• Hypertonisk type

En sådan trofisk læsion kaldes også Martorell syndrom. Det er mere almindeligt på fødderne af ældre kvinder og er dannet på baggrund af hypertension. For det første vises papler eller blålige pletter på begge skind, midt i deres ydersider. Derefter bliver pletterne ulcerat, hvilket øger sandsynligheden for deres bakterieinfektion, forværrende smerte. Billedet viser tydeligt udseendet af huden, der er berørt af Martorell syndrom.

Sygdommen er sjælden, så lægen skal være opmærksom og bemærke symmetrien af ​​læsionerne og sygdommens langsomme fremgang. Behandlingsproblemet er, at trofiske ændringer er resistente over for terapi. For vellykkede resultater er rettidig lindring af hypertensive exacerbationer af stor betydning.

Pyogene sårdannelser forekommer på baggrund af vedvarende furunkulose, purulent eksem, folliculitis og andre hudsygdomme. Placeret på hele overfladen af ​​benet, enkelt eller flere læsioner. Oftere er mennesker, der lever i uhygiejneforhold, syge.

Uanset hvilken type trofiske læsioner, kan kun en læge helbrede dem. De negative resultater af selvbehandling er gangrene og invaliditet.

De vigtigste metoder til terapi

Behandlingen af ​​trophic ulcer udføres af en phlebologist. En individuel behandlingsregime udvælges for hver patient, da sygdommen har mange ansigter og har forskellige årsager og manifestationer. Inden behandling af et trofesår giver lægen anvisninger til diagnosen, herunder cytologiske, bakteriologiske, histologiske og andre former for forskning. Efter en komplet samling af oplysninger om patientens tilstand etableres en diagnose, og behandlingsmetoden bestemmes. Overvej de grundlæggende terapimetoder.

Kirurgisk indgreb

Operationen er vist på scenen for aktiv udvikling af sygdommen og er rettet mod fjernelse af døde væv og eliminering af inflammation. Følgende kirurgiske metoder anvendes:

• Curettage (curettage) af såret og sugning af purulent indhold.
• Kateterisation. Anvendes til behandling af tilbagevendende sår, normalt af venøs eller diabetisk oprindelse.
• "Virtuel amputation." Metoden består i at fjerne en del af leddene i de store tæer og metatarsalen. Samtidig forbliver funktionerne af foden. Operationen anvendes ofte til behandling af neurotrofe ulcerationer.
• Perkutan syning langs kanterne af venous-arterielle fistelsår for deres adskillelse. Operationen er effektiv til behandling af martorell syndrom.
• Transplantation af hudtransplantater fra hofter eller skinker. En sådan operation udføres, hvis de trofiske ulcerative læsioner indtager et stort område, og lægemidlerne ikke giver det korrekte resultat.

Foruden de kirurgiske behandlingsmetoder vil lægen ordinere medicin, specielle dressinger, fysioterapi.

Innovative terapimetoder

En klinik, som patienter har tillid til deres helbred, bør anvende de bedste innovative behandlingsmetoder. Vakuumterapi (VAC) anerkendes som en af ​​sådanne metoder. En særlig svamp og klæbende film påføres såret. Det viser sig en antiseptisk dressing fastgjort til et vakuumapparat.

Vakuum skaber negativt tryk i sårområdet, purulent indhold pumpes ud til et specielt reservoir. Infektion i det åbne sår er udelukket, hvilket er meget vigtigt for hurtig vævsregenerering.

Nogle gange forårsager en vakuumforbindelse alvorlig smerte for patienten. I dette tilfælde udføre forundret koagulation af åreknuder med en laser. Vakuumforbindinger har en fordel i forhold til konventionelle, da de skaber betingelser med høj sterilitet, og sår heler meget hurtigere. Ulempen ved VAC-terapi: den har brug for en moderne klinik, så prisen på manipulationer er forholdsvis høj.

Ved anvendelse af metoden er chancen for infektion udelukket.

Konservativ terapi

Narkotika kan helbrede sygdommen i den indledende fase af udviklingen. I de mellemste og svære stadier ordineres medicin som et supplement til kirurgisk behandling. Hvis symptomlægen bestemmer den første fase af sygdommen, er følgende lægemidler ordineret:

• Bredspektret antibiotika.
• Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.
• Antiplatelet midler (lægemidler der reducerer blodkoagulation).
• Antihistaminer.

Udpeget ved at vaske såret med antiseptiske opløsninger og forbindinger med antibakterielle salver. Til fastgørelse af forbindinger og i tilfælde, hvor såret skal fugtes, anbefales en gips med sølv. Det har en film belægning og en absorberende pude med sølv. Patchen beskytter såret mod infektion og fugt. Et gips med sølv er kontraindiceret, hvis der er en allergi over for ionerne i dette metal.

For at accelerere celleregenerationsprocesser kan Meturacol anvendes. Dette er en svamp i form af sterile plader, som har en immunostimulerende, anabolsk og antiinflammatorisk effekt. Meturakol overlapper såret tæt og absorberer dets indhold, mens desinficering af såroverfladen.

Den anden fase af sygdommen bruger antioxidanter og salver, der fremmer helbredelse. Veletableret Redcemist-balsam baseret på smeltede eller olivenolier. Den består af naturlige ingredienser, så redningsbalm kan bruges selv under graviditeten. Folk, der er allergiske over for honning, er ikke i stand til at bruge redningsvæsenets balsam, da bivoks er inkluderet i opskriften. Et stort plus på dette værktøj er den lave pris.

Komprimeringsmedier

Kompressionsbindinger forbedrer blodcirkulationen i benene, reducerer smerter, hjælper med at reducere ødem. Bandager og elastiske strømper anvendes.

For at forbedre blodcirkulationen anbefales det at bruge kompressionstøj.

Det er nødvendigt at bemærke effektiviteten af ​​virkningen af ​​Unnas støvler og dressinger, hvor zink-gelatinepasta anvendes. Unna bandager har kompressionsegenskaber, reducerer venøs trængsel, normaliserer udstrømningen af ​​blod i dybe årer. Unna's boot anbefales til symptomer på venøs type ulceration og åreknuder.

fysioterapi

Hardwareprocedurer reducerer manifestationen af ​​trofiske symptomer og øger signifikant effekten af ​​kirurgisk behandling og medicinbehandling. En moderne phlebological klinik skal have udstyr til behandling med laser, ultralyd og ultraviolet stråling.

Magnetisk terapi, som reducerer smerte og beroliger patientens nervesystem, hjælper godt. Et positivt resultat er tilvejebragt af behandlingen i Kravtsyns trykkammer og ozonterapi. For den fulde genopretning af sundhed efter hovedforløbet anbefales mudterapi og balneoterapi.

Folkemedicin

Folkemedicin er nyttige som tilføjelser til hovedterapien. De anvendes sædvanligvis ved de første symptomer, der indikerer muligheden for dannelse af sår og i arterne. For at rense såret fra ekssudatet brug infusioner og decoctions af urter-antiseptika: celandine, kamille, calendula, serie. Efter vask bliver såret behandlet med hjemmelavet salve med naturlige ingredienser: honning, propolis, hestekastanje og andre naturlige lægemidler.

Netværket har positiv feedback om brugen af ​​mumie. Effektive formuleringer opnås ved blanding af mumie og aloe. Urinoterapi hjælper nogle gange, selvom læger er skeptiske over for sådan behandling. Urinoterapi er et langtidsmiddel, men det er næppe rimeligt at behandle dem med åbne sår.

Det skal forstås, at folkemyndigheder kun anvendes med lægeens samtykke. Ellers kan du starte sygdommen og få alvorlige komplikationer. Hvordan man behandler trofasår, kender kvalificerede specialister phlebologists. Tidlig behandling til lægen, nøjagtig diagnose, tilstrækkelig ordineret behandling er en garanti for opsving og et langt fuldt liv.

http://varikoznet.ru/troficheskie-yazvy/simptomy-troficheskoy-yazvy-na-noge-i-kak-ee-lechit-s-foto.html

Trophic ben sår: behandling og foto

Trophic ulcer er en sygdom forårsaget af afvisning af døende væv, hvilket resulterer i et åbent sår af huden. Et sådant ulcus udvikler sig parallelt med andre sygdomme, såsom åreknuder, eksem, venøs insufficiens. Denne sygdom påvirker normalt underkroppene. Hvordan trophic ben sår ser kan ses på billedet, den indledende fase har udtalt symptomer.

Symptomer på sygdommen

Der er tegn på den første fase af et trofesår på benet:

• smerte og brændende fornemmelser af huden
• udseendet af hævelse i benene;
• venøs dilation
• tyngde i underkroppen når man går
• pludselige krampe.

Hvordan ser sygdommen ud i starten (se billede)? Udseende af kramper begynder at blive ledsaget af visuelle ændringer. Huden på benene begynder at skifte farve, bliver blå eller lilla. Øget fugt i benene som følge af passagen af ​​lymfevæske gennem huden. Efter det tidspunkt såret opstår begynder at fester.

Vigtigt at vide! Hvis det sædvanlige bensår ikke forsvinder inden for 1 måned - dette er et trofesår! Det er nødvendigt at straks kontakte en specialist, der vil finde ud af årsagen til sygdommens forekomst og ordinere den korrekte behandling.

Trophic ulcer foto

Årsager til sygdommen

Forudsætningerne for sygdommen kan tjene sådanne faktorer:

• krænkelser i arteriel og venøs kredsløb;
• diabetes mellitus;
• mekaniske virkninger på huden, trofiske sår i underekstremiteterne kan forårsage forbrændinger eller frostskader;
• forgiftning med stærkt giftige stoffer;
• dermatitis, eksem;
• Forringelse af lokal blodcirkulation som følge af langvarig immobilitet.

Det er vigtigt! Ved etablering af diagnosen spiller sygdommen, der forårsagede sårene, en meget vigtig rolle! Således vil specialisten kunne ordinere den korrekte behandling.

Typer af trophic ben sår

Afhængigt af årsagen til sygdommen er der sådanne typer af det:

arteriel

Nedfaldet af denne type skyldes aterosklerose, hvor arbejdet i hovedarterierne er forstyrret. Årsagen til udvikling er normalt en stærk hypotermi, indtil frostbit. Placeringen af ​​mavesår er oftest området af foden, storåen, hælen. Personen fryser konstant, hurtigt overarbejde, det berørte ben begynder at gøre ondt om natten. Hvis du ikke behandler denne type sygdom i begyndelsen, begynder sårene at sprede sig gennem foden og festerne.

venøs

Vises normalt på indersiden af ​​underbenet. Forekomsten er forbundet med komplikationen af ​​åreknuder. Hvad ser et trophic ulcer ud i starten? Den indledende fase ledsages af hævelse af gastrocnemius, udseendet af krampe om natten, et venøst ​​maske dannes, og hudfarven ændres. Hvis du ikke starter behandling, vil udviklingen af ​​sygdommen udvikle sig - påvirker ikke kun huden, men også sener og muskler. Pus begynder at skille sig ud med en skarp lugt. Forkert behandling kan føre til mere alvorlige sygdomme.

Læs! I detaljer om behandling af trofasår på benet hurtigt og effektivt.

diabetiske

Med diabetes mellitus, en række associerede sygdomme, herunder diabetiske sår. Den indledende fase er karakteriseret ved nervescellernes død, som følge af, at følsomheden af ​​benene går tabt. Hovedsageligt store tæer er påvirket. Faren for denne type sygdom er modtagelighed for forskellige former for infektioner, som et resultat af hvilket gangren kan udvikle sig efterfulgt af amputation.

neurotrofisk

Udseendet skyldes alvorlige skader på hovedet eller rygsøjlen. Ofte påvirker fodens laterale overflade. Uddannelsens størrelse er ubetydelig i udseende, men meget dyb. Såret begynder at fester hurtigt.

Hypertensive sår

Den mest sjældne type sygdom. Det er resultatet af konstant forhøjet blodtryk. Kvinder overvejende lider efter 40 år. Den første fase af et trophicum på benet af denne type er kendetegnet ved en ændring i hudens farve og en svag hævelse. Hvis sygdommen ikke behandles i lang tid, forekommer der små sår, hvoraf antallet vokser hurtigt. Ledsaget af alvorlig uudholdelig smerte.

Pyogene sår

Forudsætninger for udseendet kan være hudsygdomme og et fald i immunsystemet. Ofte påvirker denne type sygdom mennesker, som ikke følger hygiejnereglerne.

Det er vigtigt at huske! Uanset årsagen til udseende og udseende bør behandlingen af ​​sygdommen begynde i sine tidlige stadier! Når alt kommer til alt, vende sig til en læge i tilfælde af en alvorlig form for sygdommen kan føre til fatale konsekvenser.

Behandling af sygdommen

Hvordan man behandler sår? Bekæmpelsen af ​​sygdommen er opdelt i 3 faser:

1. Konservativ behandling. Behandling af trofasår i den indledende fase er at eliminere symptomerne på sygdommen. For at gøre dette skal du bruge følgende stoffer: Actovegil, tocopherol, solkoseryl og deres analoger.
2. Lokal behandling. Til at begynde med er det nødvendigt at påvirke sygdommen, der var årsagen til læsionen af ​​de nedre lemmer. Derefter skal behandlingen rettes mod fjernelsen af ​​infektionen, slippe af med døde væv og virkningen på såret. Antibakterielle præparater (furacilin, chlorhexidin), bredspektret antibiotika, antiallergiske lægemidler (Suprastin, Tavegil), kompresser med medicinske salver (Levomikol, Dioxicol) anvendes til sådanne hændelser.
3. Kirurgisk indgreb. Indikationen for denne type behandling er den store spredning af sår i underekstremiteterne med en høj grad af sværhedsgrad. Operationen er eliminering af sår og omkringliggende nekrotisk væv. Det andet stadium er venekirurgi.

Det er vigtigt at huske! Kirurgi kan undgås på grund af det hurtige svar på sygdommens første fase!

Komplikationer i læsioner af benene

Et sene besøg hos en læge kan have alvorlige, endog dødelige konsekvenser:

• handicap, handicap
• fremkomsten af ​​smitsomme sygdomme
• forringelse af huden.

Derfor skal sådanne sår bortskaffes så hurtigt som muligt, for ikke at ignorere deres udseende.

Det er vigtigt! Hvordan man behandler trofiske sår i underekstremiteterne med lægemidler kan findes her.

Forebyggende foranstaltninger

Den vigtigste forebyggende foranstaltning er rettidig behandling af sygdomme, der forårsager udseende af trofasår. Og du bør også følge disse regler:

• afstå fra tungt fysisk arbejde, især for kvinder;
• føre et mobilt liv
• bære elastisk bandage i perioden med forværring af åreknuder;
• korrekt ernæring
• opgive cigaretter og drikke alkohol
• undgå skade
• Vælg kun komfortable sko til daglig brug.

Det skal også huskes, at efter en fuldstændig helbredelse af sygdommen sker der ofte en gentagelse. Derfor er det vigtigt at følge lægenes anbefalinger i løbet af genopretningsperioden. Sørg for at engagere dig i terapeutiske øvelser for at bevare blodkar i en elastisk tilstand. Og også at behandle læsionsstedene med fugtigheds- og bakteriedræbende midler.

http://lechim-prosto.ru/troficheskie-yazvy-na-nogah-foto-nachalnaya-stadiya.html

Trophic bensår - stadier, fotos, hjemmebehandling + medicin

Hurtig overgang på siden

Religionshistorien kender fænomenet stigmatisering, når der på ben og arme, på steder svarende til neglene drevet ind i Kristi legeme, opstod blødende sår og sår. Lad os afsætte den religiøse mystiske begrundelse for dette fænomen og tale om mere "jordiske" årsager, som resulterer i trofiske sår på benene.

Umiddelbart er det nødvendigt at advare om, at sådanne dybe trofiske lidelser som sår aldrig forekommer pludselig hos almindelige mennesker, men er en komplikation af alvorlige og langsigtede aktuelle sygdomme. Forsømmelse af deres helbred, tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner, især rygning, manglende kontrol over niveauet af glukose i blodet fører ofte til disse lidelser.

Trophic ulcer - hvad er det?

Trophic ben sår foto

På trods af at dette navn er ekstremt udbredt blandt læger af alle specialiteter, og de uden at sige et ord forstår hvad de mener, er det ret svært at definere nøjagtigt trofasår.

For det første, fordi en sådan diagnose ikke er i klassificering af sygdomme, og for det andet fordi dette begreb er kollektivt. Hemodynamiske lidelser og innerveringsforstyrrelser, lymhostasis og traumer fører til forekomst af vævsdefekter.

Derfor er trofiske sår simpelthen dybe defekter som følge af forstyrrelser af innervering, hæmodynamik, lymfatisk dræning, der når niveauet under kamille membranen i huden, er komplikationer af mange kroniske sygdomme og helbredes med udseende af arvæv.

I denne definition er de vigtigste fakta indsamlet, for eksempel det faktum, at hvis et sår allerede har optrådt, så er det umuligt at undgå udseende af et ar, så selvom det heler. Og af hvilke årsager kan der opstå så alvorlige ernæringsmæssige lidelser i vævene?

Årsager til trofasår

åreknuder, aterosklerose og andre årsager

Hovedårsagen til deres udseende er ikke traumer og skader, men langvarige aktuelle sygdomme, der fører til kronisk insufficiens af den arterielle og venøse blodstrøm og uorden af ​​den autonome innervering. Der er følgende hovedårsager:

1. "Varicose ulcer". Det forekommer i 2/3 af alle tilfælde. Kronisk venøs stasis udvikler sig, hvilket fører til trofiske lidelser;
2. Arterielle sår.

De forekommer meget sjældnere som følge af alvorlig iskæmi af arteriel trombose (okklusion). Oftest forekommer der i fodens område, hvor blodgennemstrømningen er svagere og mindre ofte - på underbenet.

Næsten alle arterielle læsioner opstår som følge af aterosklerose, der forekommer ved udslettelse af blodkar samt på grund af tromboangiitis (Buerger's sygdom). Her udløser mekanismen et kraftigt fald i trykket, hvilket fører til kronisk hypoxi. Samtidig bevares en del af blodgennemstrømningen, da det ved fuld thrombose ikke er et sår, der forekommer, men gangren.

Hvordan arterielle sår optræder: De går forud for chilliness og træthed, koldhed i lemmerne, tilstedeværelsen af ​​intermitterende claudikation, og der opstår nattesmerter. Det hele starter med et snit, blå mærke, gnide benene.

• Nederlag med diabetes.

Diabetiske sår forekommer i 5% af alle tilfælde, men udgør et meget vanskeligt behandlingsproblem, da den reducerede indervering af væv i periferien skyldes diabetisk polyneuropati. I diabetessår er arterielpulsen sædvanligvis bevaret; der er ingen intermitterende claudikation.

trophic ulcer på benet i diabetes foto

Tilstedeværelsen af ​​polyneuropati fører til fravær af smerte, selv med dybe og brede defekter. Denne kendsgerning "lulles vigilance", og fører ofte til meget sentlige besøg hos lægen, når der er brug for en akut amputation.

• Trophic ulcera, der er opstået efter tromboflebitis af benene. Deres andel i det samlede antal er 6-7%, og meget ofte sameksisterer de med varicose ones, hvis der opstår phlebitis på en hvilken som helst lang strækning af fartøjet;
• Posttraumatiske læsioner. Opstår på grund af skader og sår, og ofte kombineret med den oprindelige overtrædelse af trofikken. For eksempel, hvis der opstår en skade på baggrund af diabetes mellitus, som fører til forstyrrelse af trofikken, er det meget svært at forstå, hvad der forårsagede fejlen;
• Neurotrofe sår. De er af ren neurogen oprindelse og registreres i ikke mere end 1% af alle tilfælde. Opstå som de langsigtede virkninger af rygmarvsskade, sciatic nerve. Dette er "skylden" for nederlaget eller blot afbrydelsen af ​​de vegetative fibre, der regulerer vasomotorisk regulering af vævs ernæring;
• Endelig er der ulcer-trofiske læsioner af blandet oprindelse, som umiddelbart kan tilskrives flere kategorier.

Der er også specielle former, for eksempel hypertensive sår eller Martorells nederlag. Som regel er dets forekomst kendetegnet ved en kombination af følgende faktorer:

• Det påvirker kvinden i voksen alder - fra 40 til 60 år;
• Patienter har vedvarende og alvorlig arteriel hypertension, med kriser over, som også kaldes "ondartet";
• Ofte er der et symmetrisk nederlag;
• Et træk ved denne type trofiske lidelse er alvorlig smerte i benene, spredning og progression og en tendens til at overholde infektionen, det vil sige negative virkninger.

Se fremad, lad os sige med det samme - i dette tilfælde afhænger hele succesen af ​​behandling og lemmernes bevarelse af succesen med behandlingen af ​​den underliggende sygdom, i dette tilfælde - arteriel hypertension.

hypertensive sår i en kvinde

Kirurger og infektionssygdomme læger og radiologi specialister kender endnu mere sjældne årsager til udvikling af læsioner, for eksempel dem, der er opstået efter frostskader og forbrændinger. Medfødte og erhvervede arteriovenøse shunts og fistler, sår af syfilitisk ætiologi eller som følge af virkningen af ​​ioniserende stråling er yderst sjældne. Hvordan danner et sår?

Stages trofe sår, symptomer og foto

Det sker selvfølgelig aldrig om, at en person falder i søvn om aftenen, og om morgenen finder han et festerende sår, hvor han kan lægge en knytnæve. Et ulcus - ligesom mange andre patologiske formationer - har et klart udviklingsstadium. Men før det opstår, er der et "pre-ulcer" stadium med sine egne symptomer.

Symptomer "Fordom" - den indledende fase

indledende fase af trophic ulcer foto udvikling

Symptomer på den første fase af trophic ulcers er som følger. Indledningsvis, når der endnu ikke er ulcus, kan man opdage forurening eller hærdning af huden i kalvens og skindens område, udseendet af brænding og kløe og udseende af ødem. I nogle tilfælde er der en udvidelse af små subkutane (saphenøse) vener.

Patienten kan opleve kramper i benene. Med arteriel karakter vises kulde og misfarvning af lemmer under niveauet af kronisk okklusion til hvid, bleg. Den første fase af et trophicum på benet kan ledsages af symptomer på udseendet af cyanotiske eller lilla pletter, som kan fusionere i en enkelt helhed.

første fase foto 2

Endelig vises ulcuset selv. Der er stadig ingen fordybning i midten, selvom alt er klar til dets udseende, er vævet i dybden allerede død eller dør, og det er en rød (eller brunlig) vådskål af et bestemt område med en "rastløs", ofte smertefuld periferi.

Stadier af "liv" - udviklingen af ​​trofasår

Nu begynder defekten at udvide og uddybe. I sin udvikling går det normalt gennem tre faser af livet, som i ukomplicerede tilfælde tager omkring 2-3 måneder. Hvad sker der i løbet af denne tid? Disse trin kaldes ekssudation, granulering og epithelisering:

• Scenespredning. Det varer op til 2 uger.

Langs omkredsen er der betændelse, perifokalt ødem. Nekrose af væv forekommer i midten, det vil sige, at selve mavesåret dannes. Det er på dette stadium, at der opstår en rigelig udledning fra såret, som har en ubehagelig lugt.

Ved udførelse af bakteriologisk undersøgelse af udledning opdages et signifikant udseende af kolonier, hvilket indikerer en stærk mikrobiell forurening af både kanterne og bunden af ​​defekten.

I nogle tilfælde er processen ikke begrænset til et lokalt område. I tilfælde af at lymfekarrene, samlerne og blodårene passerer gennem mavesåret, forekommer lymphangitis og venetrombose (tromboflebitis). Ofte udseendet af sekundære erysipelas, streptoderma, erysipelas.

I tilfælde af at den "voldsomme" lokale infektion ikke stoppes, kan der forekomme gradvis udslettning af lymfekarrene med udvikling af vedvarende ødem, især på fødderne, der kaldes lymfødem. I sidste ende kan det føre til elfenben og vedvarende handicap.

• Trin af reparation eller granulering.

Varer de næste 2-3 uger. Hele denne tid dækkes bunden og væggene af formationen med friske granuleringer, og såret ryddes af nekrose.

Det er på dette stadium, at sårrensningen kan bruges af fluerens larvere, som omhyggeligt kun spiser de døde væv uden at skade de levende (uanset hvor chokeret mange vil være).

Suppuration falder gradvist, svulmen af ​​omgivende væv falder også. Skarpt udladning, serøs karakter fortsætter med at vises.

• Stagesepitelialiserende sår.

Dette sene stadium af udviklingen af ​​mavesår, der observeres en måned senere og senere fra begyndelsen af ​​udviklingen af ​​vævsødelæggelsesprocessen, der ledsages af dannelsen af ​​epitelet, hvor det er muligt, og hvor ikke - et ar vises.

Hvordan man behandler trofiske sår? De skal behandles nøje at overholde principperne for at undgå komplikationer. Hvad betyder dette?

Principper for behandling af trofiske bensår, stoffer

Det vigtigste er at bestemme årsagen, og begynde intensiv behandling af den underliggende sygdom. Behandling af trofasår på benet, mens venøs trombose fortsætter i andre områder, eller "ud over grænserne" er blodsukker forhøjet - det er ubrugeligt, fordi selv om fejlen elimineres, vises der flere nye steder straks andre steder.

Man bør ikke tøve med at træffe en beslutning til fordel for indlæggelse, selv i et kirurgisk hospital, hvis behandlingen af ​​trofasår i underekstremiteterne i hjemmet forsinkes og var ineffektiv. I øjeblikket er der mange varianter af operationer, der effektivt fjerner årsagen til ulceration og bevare lemmerne, så du bør ikke være bange for kirurger.

De vigtigste faser er:

• Høring af en phlebolog og en vaskulær kirurg med en beslutning om en prioriteret operation. (Ved arterielle sår er blodgennemstrømningen altid genoprettet først ved en operation);
• I tilfælde af en konservativ tilgang begrænser grænsen oprejst opret (og i diabetisk form er belastningen på benet fuldstændig forbudt);
• I tilfælde af varicose ulcus, er kompression undertøj foreskrevet. Behandling af trofasår i underekstremiteterne skal ledsages af forbedret udstrømning. Ifølge indikationerne er kompressionsstrik af højkompressionsklasser tildelt;
• I første sårdannelse kræves infektionskontrol under hensyntagen til patogenes følsomhed overfor antibiotika;
• I de efterfølgende faser giver bekæmpelsen af ​​infektion mulighed for reparativ og genoprettende terapi;
• I løbet af behandlingen er den mest grundige pleje af mavesår nødvendig, og akut indlæggelse i tilfælde af forringelse.

Behandling af trofasår i underekstremiteterne derhjemme

I hjemmet kan du med succes bruge stoffer til trophic ulcera, men kun efter at have konsulteret en vaskulær kirurg og en specialist, for eksempel en diabetolog. Formålet med dette er ikke at "overse" operationen, som i nogle tilfælde skal gå forud for behandlingen.

I nogle tilfælde foretrækkes hospitalsbehandling, da der kan foreskrives sessions med hyperbarisk oxygenation, rationel antibakteriel behandling, korrektion af hjertesvigt og blodglukoseniveau. Hvis alt dette ikke er nødvendigt, kan kun trofiske sår i underekstremiteterne behandles hjemme, men under tilsyn af en læge. Hovedgrupperne af lægemidler omfatter:

• Reparanter (brugt i slutningen af ​​første fase). Disse omfatter "Solcoseryl", "Actovegin", "Methyluracyol salve", "Bepanten". Fremme regenerering
• Phlebotonics for åreknuder - "Detralex", "Eskuzan", "Troxerutin", "Phlebodia", "Venoruton". Du kan anvende diosmin i mikroniseret form;
• Forberedelser til forbedring af mikrocirkulationen ("hepatrombin");
• Aktuel anvendelse af antibakterielle lægemidler - antibiotika, "Levomekol", Vishnevsky salve;
• Vask såret og fjern afladningen (hydrogenperoxid, chlorhexidinopløsning, furatsillina) med en 2-3 gange ændring af forbindingen. Du kan bruge gelatine - zink salve Unna;
• Almindelige disaggregeringsmidler bruges til at forbedre blodgennemstrømningen og reducere blodpropper (Trental, Pentoxifylline, acetylsalicylsyre;
• Med det symptomatiske formål anvender NPVS (ketoprofen, ketorolak) at bedøve og reducere inflammation;
• I tilfælde af kraftig hævelse og kløe anvendes antihistaminer, både topisk ("Fenistil-gel") og indeni;
• På sårhelingstadiet anvendes vitaminpræparater, såvel som specielle sårbeklædninger, for eksempel Algipor. Dette er en absorberbar dressing lavet på basis af tang med antiseptiske egenskaber.

Under alle omstændigheder bør behandling af mavesår i hjemmet, og især brugen af ​​antibiotika, være under tilsyn af en læge.

Behandlingsprognose

Med et langt eksisterende trofusår er der en trussel om dets malignitet eller omdannelse til en malign tumor. Det forekommer i 3-4% af alle tilfælde, og er ofte et eksempel på misbrug af ultraviolet stråling og irriterende salver.

Den næste fare er purulent-septiske komplikationer, der kan resultere i tør eller våd gangren og sepsis, som ofte er dødelig, især i tilfælde af multipel organsvigt.

Afslutningsvis må jeg sige, at den mest effektive måde at behandle et sår på er at forhindre det. Vores krop giver os mange signaler om den nærliggende katastrofe. Og selv i tilfælde af diabetes, når patienten simpelthen ikke har nogen smerte, er blodsukkerniveauet et truende symptom.

Vægten i kampen mod sår bør skifte fra undersøgelsen til årsagen - kun da kan patienten ikke være bange for tilbagefald og truende komplikationer.

http://zdrav-lab.com/troficheskie-yazvy-na-nogah-stadii-foto-lechenie/