Trophic bensår - stadier, fotos, hjemmebehandling + medicin

Hurtig overgang på siden

Religionshistorien kender fænomenet stigmatisering, når der på ben og arme, på steder svarende til neglene drevet ind i Kristi legeme, opstod blødende sår og sår. Lad os afsætte den religiøse mystiske begrundelse for dette fænomen og tale om mere "jordiske" årsager, som resulterer i trofiske sår på benene.

Umiddelbart er det nødvendigt at advare om, at sådanne dybe trofiske lidelser som sår aldrig forekommer pludselig hos almindelige mennesker, men er en komplikation af alvorlige og langsigtede aktuelle sygdomme. Forsømmelse af deres helbred, tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner, især rygning, manglende kontrol over niveauet af glukose i blodet fører ofte til disse lidelser.

Trophic ulcer - hvad er det?

Trophic ben sår foto

På trods af at dette navn er ekstremt udbredt blandt læger af alle specialiteter, og de uden at sige et ord forstår hvad de mener, er det ret svært at definere nøjagtigt trofasår.

For det første, fordi en sådan diagnose ikke er i klassificering af sygdomme, og for det andet fordi dette begreb er kollektivt. Hemodynamiske lidelser og innerveringsforstyrrelser, lymhostasis og traumer fører til forekomst af vævsdefekter.

Derfor er trofiske sår simpelthen dybe defekter som følge af forstyrrelser af innervering, hæmodynamik, lymfatisk dræning, der når niveauet under kamille membranen i huden, er komplikationer af mange kroniske sygdomme og helbredes med udseende af arvæv.

I denne definition er de vigtigste fakta indsamlet, for eksempel det faktum, at hvis et sår allerede har optrådt, så er det umuligt at undgå udseende af et ar, så selvom det heler. Og af hvilke årsager kan der opstå så alvorlige ernæringsmæssige lidelser i vævene?

Årsager til trofasår

åreknuder, aterosklerose og andre årsager

Hovedårsagen til deres udseende er ikke traumer og skader, men langvarige aktuelle sygdomme, der fører til kronisk insufficiens af den arterielle og venøse blodstrøm og uorden af ​​den autonome innervering. Der er følgende hovedårsager:

1. "Varicose ulcer". Det forekommer i 2/3 af alle tilfælde. Kronisk venøs stasis udvikler sig, hvilket fører til trofiske lidelser;
2. Arterielle sår.

De forekommer meget sjældnere som følge af alvorlig iskæmi af arteriel trombose (okklusion). Oftest forekommer der i fodens område, hvor blodgennemstrømningen er svagere og mindre ofte - på underbenet.

Næsten alle arterielle læsioner opstår som følge af aterosklerose, der forekommer ved udslettelse af blodkar samt på grund af tromboangiitis (Buerger's sygdom). Her udløser mekanismen et kraftigt fald i trykket, hvilket fører til kronisk hypoxi. Samtidig bevares en del af blodgennemstrømningen, da det ved fuld thrombose ikke er et sår, der forekommer, men gangren.

Hvordan arterielle sår optræder: De går forud for chilliness og træthed, koldhed i lemmerne, tilstedeværelsen af ​​intermitterende claudikation, og der opstår nattesmerter. Det hele starter med et snit, blå mærke, gnide benene.

• Nederlag med diabetes.

Diabetiske sår forekommer i 5% af alle tilfælde, men udgør et meget vanskeligt behandlingsproblem, da den reducerede indervering af væv i periferien skyldes diabetisk polyneuropati. I diabetessår er arterielpulsen sædvanligvis bevaret; der er ingen intermitterende claudikation.

trophic ulcer på benet i diabetes foto

Tilstedeværelsen af ​​polyneuropati fører til fravær af smerte, selv med dybe og brede defekter. Denne kendsgerning "lulles vigilance", og fører ofte til meget sentlige besøg hos lægen, når der er brug for en akut amputation.

• Trophic ulcera, der er opstået efter tromboflebitis af benene. Deres andel i det samlede antal er 6-7%, og meget ofte sameksisterer de med varicose ones, hvis der opstår phlebitis på en hvilken som helst lang strækning af fartøjet;
• Posttraumatiske læsioner. Opstår på grund af skader og sår, og ofte kombineret med den oprindelige overtrædelse af trofikken. For eksempel, hvis der opstår en skade på baggrund af diabetes mellitus, som fører til forstyrrelse af trofikken, er det meget svært at forstå, hvad der forårsagede fejlen;
• Neurotrofe sår. De er af ren neurogen oprindelse og registreres i ikke mere end 1% af alle tilfælde. Opstå som de langsigtede virkninger af rygmarvsskade, sciatic nerve. Dette er "skylden" for nederlaget eller blot afbrydelsen af ​​de vegetative fibre, der regulerer vasomotorisk regulering af vævs ernæring;
• Endelig er der ulcer-trofiske læsioner af blandet oprindelse, som umiddelbart kan tilskrives flere kategorier.

Der er også specielle former, for eksempel hypertensive sår eller Martorells nederlag. Som regel er dets forekomst kendetegnet ved en kombination af følgende faktorer:

• Det påvirker kvinden i voksen alder - fra 40 til 60 år;
• Patienter har vedvarende og alvorlig arteriel hypertension, med kriser over, som også kaldes "ondartet";
• Ofte er der et symmetrisk nederlag;
• Et træk ved denne type trofiske lidelse er alvorlig smerte i benene, spredning og progression og en tendens til at overholde infektionen, det vil sige negative virkninger.

Se fremad, lad os sige med det samme - i dette tilfælde afhænger hele succesen af ​​behandling og lemmernes bevarelse af succesen med behandlingen af ​​den underliggende sygdom, i dette tilfælde - arteriel hypertension.

hypertensive sår i en kvinde

Kirurger og infektionssygdomme læger og radiologi specialister kender endnu mere sjældne årsager til udvikling af læsioner, for eksempel dem, der er opstået efter frostskader og forbrændinger. Medfødte og erhvervede arteriovenøse shunts og fistler, sår af syfilitisk ætiologi eller som følge af virkningen af ​​ioniserende stråling er yderst sjældne. Hvordan danner et sår?

Stages trofe sår, symptomer og foto

Det sker selvfølgelig aldrig om, at en person falder i søvn om aftenen, og om morgenen finder han et festerende sår, hvor han kan lægge en knytnæve. Et ulcus - ligesom mange andre patologiske formationer - har et klart udviklingsstadium. Men før det opstår, er der et "pre-ulcer" stadium med sine egne symptomer.

Symptomer "Fordom" - den indledende fase

indledende fase af trophic ulcer foto udvikling

Symptomer på den første fase af trophic ulcers er som følger. Indledningsvis, når der endnu ikke er ulcus, kan man opdage forurening eller hærdning af huden i kalvens og skindens område, udseendet af brænding og kløe og udseende af ødem. I nogle tilfælde er der en udvidelse af små subkutane (saphenøse) vener.

Patienten kan opleve kramper i benene. Med arteriel karakter vises kulde og misfarvning af lemmer under niveauet af kronisk okklusion til hvid, bleg. Den første fase af et trophicum på benet kan ledsages af symptomer på udseendet af cyanotiske eller lilla pletter, som kan fusionere i en enkelt helhed.

første fase foto 2

Endelig vises ulcuset selv. Der er stadig ingen fordybning i midten, selvom alt er klar til dets udseende, er vævet i dybden allerede død eller dør, og det er en rød (eller brunlig) vådskål af et bestemt område med en "rastløs", ofte smertefuld periferi.

Stadier af "liv" - udviklingen af ​​trofasår

Nu begynder defekten at udvide og uddybe. I sin udvikling går det normalt gennem tre faser af livet, som i ukomplicerede tilfælde tager omkring 2-3 måneder. Hvad sker der i løbet af denne tid? Disse trin kaldes ekssudation, granulering og epithelisering:

• Scenespredning. Det varer op til 2 uger.

Langs omkredsen er der betændelse, perifokalt ødem. Nekrose af væv forekommer i midten, det vil sige, at selve mavesåret dannes. Det er på dette stadium, at der opstår en rigelig udledning fra såret, som har en ubehagelig lugt.

Ved udførelse af bakteriologisk undersøgelse af udledning opdages et signifikant udseende af kolonier, hvilket indikerer en stærk mikrobiell forurening af både kanterne og bunden af ​​defekten.

I nogle tilfælde er processen ikke begrænset til et lokalt område. I tilfælde af at lymfekarrene, samlerne og blodårene passerer gennem mavesåret, forekommer lymphangitis og venetrombose (tromboflebitis). Ofte udseendet af sekundære erysipelas, streptoderma, erysipelas.

I tilfælde af at den "voldsomme" lokale infektion ikke stoppes, kan der forekomme gradvis udslettning af lymfekarrene med udvikling af vedvarende ødem, især på fødderne, der kaldes lymfødem. I sidste ende kan det føre til elfenben og vedvarende handicap.

• Trin af reparation eller granulering.

Varer de næste 2-3 uger. Hele denne tid dækkes bunden og væggene af formationen med friske granuleringer, og såret ryddes af nekrose.

Det er på dette stadium, at sårrensningen kan bruges af fluerens larvere, som omhyggeligt kun spiser de døde væv uden at skade de levende (uanset hvor chokeret mange vil være).

Suppuration falder gradvist, svulmen af ​​omgivende væv falder også. Skarpt udladning, serøs karakter fortsætter med at vises.

• Stagesepitelialiserende sår.

Dette sene stadium af udviklingen af ​​mavesår, der observeres en måned senere og senere fra begyndelsen af ​​udviklingen af ​​vævsødelæggelsesprocessen, der ledsages af dannelsen af ​​epitelet, hvor det er muligt, og hvor ikke - et ar vises.

Hvordan man behandler trofiske sår? De skal behandles nøje at overholde principperne for at undgå komplikationer. Hvad betyder dette?

Principper for behandling af trofiske bensår, stoffer

Det vigtigste er at bestemme årsagen, og begynde intensiv behandling af den underliggende sygdom. Behandling af trofasår på benet, mens venøs trombose fortsætter i andre områder, eller "ud over grænserne" er blodsukker forhøjet - det er ubrugeligt, fordi selv om fejlen elimineres, vises der flere nye steder straks andre steder.

Man bør ikke tøve med at træffe en beslutning til fordel for indlæggelse, selv i et kirurgisk hospital, hvis behandlingen af ​​trofasår i underekstremiteterne i hjemmet forsinkes og var ineffektiv. I øjeblikket er der mange varianter af operationer, der effektivt fjerner årsagen til ulceration og bevare lemmerne, så du bør ikke være bange for kirurger.

De vigtigste faser er:

• Høring af en phlebolog og en vaskulær kirurg med en beslutning om en prioriteret operation. (Ved arterielle sår er blodgennemstrømningen altid genoprettet først ved en operation);
• I tilfælde af en konservativ tilgang begrænser grænsen oprejst opret (og i diabetisk form er belastningen på benet fuldstændig forbudt);
• I tilfælde af varicose ulcus, er kompression undertøj foreskrevet. Behandling af trofasår i underekstremiteterne skal ledsages af forbedret udstrømning. Ifølge indikationerne er kompressionsstrik af højkompressionsklasser tildelt;
• I første sårdannelse kræves infektionskontrol under hensyntagen til patogenes følsomhed overfor antibiotika;
• I de efterfølgende faser giver bekæmpelsen af ​​infektion mulighed for reparativ og genoprettende terapi;
• I løbet af behandlingen er den mest grundige pleje af mavesår nødvendig, og akut indlæggelse i tilfælde af forringelse.

Behandling af trofasår i underekstremiteterne derhjemme

I hjemmet kan du med succes bruge stoffer til trophic ulcera, men kun efter at have konsulteret en vaskulær kirurg og en specialist, for eksempel en diabetolog. Formålet med dette er ikke at "overse" operationen, som i nogle tilfælde skal gå forud for behandlingen.

I nogle tilfælde foretrækkes hospitalsbehandling, da der kan foreskrives sessions med hyperbarisk oxygenation, rationel antibakteriel behandling, korrektion af hjertesvigt og blodglukoseniveau. Hvis alt dette ikke er nødvendigt, kan kun trofiske sår i underekstremiteterne behandles hjemme, men under tilsyn af en læge. Hovedgrupperne af lægemidler omfatter:

• Reparanter (brugt i slutningen af ​​første fase). Disse omfatter "Solcoseryl", "Actovegin", "Methyluracyol salve", "Bepanten". Fremme regenerering
• Phlebotonics for åreknuder - "Detralex", "Eskuzan", "Troxerutin", "Phlebodia", "Venoruton". Du kan anvende diosmin i mikroniseret form;
• Forberedelser til forbedring af mikrocirkulationen ("hepatrombin");
• Aktuel anvendelse af antibakterielle lægemidler - antibiotika, "Levomekol", Vishnevsky salve;
• Vask såret og fjern afladningen (hydrogenperoxid, chlorhexidinopløsning, furatsillina) med en 2-3 gange ændring af forbindingen. Du kan bruge gelatine - zink salve Unna;
• Almindelige disaggregeringsmidler bruges til at forbedre blodgennemstrømningen og reducere blodpropper (Trental, Pentoxifylline, acetylsalicylsyre;
• Med det symptomatiske formål anvender NPVS (ketoprofen, ketorolak) at bedøve og reducere inflammation;
• I tilfælde af kraftig hævelse og kløe anvendes antihistaminer, både topisk ("Fenistil-gel") og indeni;
• På sårhelingstadiet anvendes vitaminpræparater, såvel som specielle sårbeklædninger, for eksempel Algipor. Dette er en absorberbar dressing lavet på basis af tang med antiseptiske egenskaber.

Under alle omstændigheder bør behandling af mavesår i hjemmet, og især brugen af ​​antibiotika, være under tilsyn af en læge.

Behandlingsprognose

Med et langt eksisterende trofusår er der en trussel om dets malignitet eller omdannelse til en malign tumor. Det forekommer i 3-4% af alle tilfælde, og er ofte et eksempel på misbrug af ultraviolet stråling og irriterende salver.

Den næste fare er purulent-septiske komplikationer, der kan resultere i tør eller våd gangren og sepsis, som ofte er dødelig, især i tilfælde af multipel organsvigt.

Afslutningsvis må jeg sige, at den mest effektive måde at behandle et sår på er at forhindre det. Vores krop giver os mange signaler om den nærliggende katastrofe. Og selv i tilfælde af diabetes, når patienten simpelthen ikke har nogen smerte, er blodsukkerniveauet et truende symptom.

Vægten i kampen mod sår bør skifte fra undersøgelsen til årsagen - kun da kan patienten ikke være bange for tilbagefald og truende komplikationer.

Hvorfor forekommer et trofesår: foto-, behandlings- og forebyggelsesmetoder

Trophic ulcer er en dyb mangel på huden, ledsaget af en langvarig inflammatorisk proces. Ikke-helbredende sår komplicerer forløbet af mange sygdomme.

Behandlingen af ​​patologiske formationer er lang, vanskelig. Udviklingen af ​​sår er forbundet med indflydelsen af ​​flere provokerende faktorer. Kun kompleks terapi vil hjælpe med at lindre patientens lidelser.

årsager til

Hvorfor ødelægges overfladiske væv? Erklæringer dannes når:

• skader, der beskadiger et bestemt område af huden. På dette sted kan der forekomme betændelse og ikke-helbredende sår;
• patologiske processer, der påvirker kredsløbssystemet, ændring af epidermis og subkutan væv.

Årsager til dannelsen af ​​farlige huddefekter:

• forbrændinger, frostskader, hyppig hypotermi i underekstremiteterne;
• aterosklerose af karrene i benene
• tromboflebitis, dets komplikationer;
• lange iført stramme sko;
• autoimmune patologier, der påvirker blodcirkulationen
• skader, brud på nerverstammerne, nedsat følsomhed i huden;
• åreknuder
• diabetes mellitus;
• akut og kronisk lymphostasis;
• kronisk dermatitis. (Du kan finde ud af alle detaljer om dermatitis på vores hjemmeside. For eksempel er der skrevet om seborrheisk dermatitis her, om atopisk dermatitis i denne artikel, om kontaktdermatitis på denne adresse og om allergisk dermatitis her).

De fleste mennesker, der lider af trofasår, har en historie om:

• åreforkalkning. Årsagen - forringelsen af ​​blodgennemstrømningen under den aterosklerotiske plaque, nedsættelse af næringsniveauet, forsyning af celler med ilt;
• tromboflebitis, åreknuder. Manifestationer - Stagnation af blod i de små vener i underekstremiteterne, forringelse af mikrocirkulationen i kapillærerne, arterier påvirkes. Årsagen - en overtrædelse af udstrømningen af ​​blod fra de nederste dele af benene.

Vi tilbyder at læse en interessant artikel om skylning af ansigtets hud. Lær interessante oplysninger.

Efter at du har klikket på dette link, kan du finde oplysninger om metoderne til behandling og fjernelse af lipomer.

De første tegn og stadier af sygdommen

Et sår defekt forekommer sjældent "fra bunden". I de fleste patienter blev forstadier af svære hudlæsioner og blodkar observeret.

• hævelse;
• vedvarende tyngde i benene.

• kløe, brændende;
• kramper om natten
• følelse af varme i lemmerne;
• hud grovhed, bliver skinnende, "blank";
• forekommer vaskulært retikulum;
• hudens hud ændrer sig fra fast til ujævnt, lilla eller lilla;
• røre svulmede fødder forårsager ømhed;
• På et sted med mørk hud opstår der erosion af en rund, oval form;
• huden "spredes", såret ikke heler i lang tid;
• størrelsen af ​​formationen er lille i starten, kanterne er ujævne;
• berøring af det betændte område fremkalder alvorlige smerter;
• langs kanter af udtryk dannes områder, der ligner en klynge af paraffinflager.

• i autoimmune sygdomme - symmetriske formationer på benene;
• neurotrofiske udtryk, der ligner bedsorerne, forekommer på hæle, såler (på steder, der er mest tilbøjelige til friktion);
• smitsomme sår forekommer ofte med dårlig hygiejne, i grupper eller enkeltvis over hele overfladen af ​​benet. Manifestationerne forekommer på baggrund af folliculitis, purulent eksem, furunculosis, med diabetes mellitus, de malformede formationer er på førstetåen i hælområdet;
• læsion af arterierne er kendetegnet ved korroderede områder på tæerne, ydersiden af ​​foden. Ofte omgiver mange små sår den hvide hud i området med nedsat blodforsyning.

Typer af tropiske sår

Grundlaget for klassificeringen - årsagerne til at forårsage ulcerøs defekt:

• aterosklerotisk (arteriel). Årsagen er iskæmi af blødt væv i benene, beskadigelse af hovedarterierne mod baggrund af aterosklerose obliterans;
• venøs (med stagnation i de nedre ekstremiteter)
• diabetiker (som en komplikation hos patienter med diabetes);
• infektiøs (pyogen);
• neurotrofisk. Årsagen - skader på rygsøjlen, hovedskader
• hypertensive (ulcera martorell). Opstår hos patienter med hypertension.

Behandlingsmetoder

Hvordan behandles trophic ulcer i underekstremiteterne? Den grundlæggende regel er en individuel tilgang til hver patient. Antallet af faktorer, der fremkalder udviklingen af ​​udtryk på benene, er mere end et dusin. Behandlingens succes afhænger af den korrekte diagnose af sygdommen.

Hvem skal kontakte? besøge:

De vigtigste anbefalinger er givet af en phlebologist, en specialist inden for vaskulær sygdom. Lægen foretager en visuel undersøgelse, konstaterer sygdommens varighed, arten af ​​symptomer, følelser og patientklager. Påkrævet en række tests.

• histologi;
• cytologi;
• bakteriologisk;
• biokemisk blodprøve;
• Ultralyd af fartøjer i nedre ekstremiteter og andre.

Hvordan man behandler trofiske sår på benene? Kompleks terapi er nødvendig. anbefales:

• lokal behandling
• fysioterapi;
• brugen af ​​moderne medicin;
• kirurgiske metoder;
• hjemmelavede opskrifter, traditionel medicin.

af narkotika

Narkotika anvendes som en selvstændig metode i sygdommens indledende fase og som yderligere foranstaltninger efter operationen. Valget af lægemiddel afhænger af sygdommens sværhedsgrad.

Fugtig sår stadium (fase I):

• bredspektret antibiotika;
• intravenøs administration af antiplatelet midler - Reopoglyukin, Pentoxifylline;
• nonsteroidale stoffer - Diclofenac, Diclak-gel, Ketoprofen;
• antihistaminer - Suprastin, Diazolin, Tavegil.

Rengøring af det berørte område fra nekrotisk væv, kæmper bakterier (fase II):

• hemosorption - blodrensning;
• behandling af udtryk med antiseptika - furacilin, mangan, chlorhexidin. Bouillon af lægelige urter er effektive - succession, kamille, celandine, calendula;
• brug af forbindinger med antibakterielle salver. Fremragende effekt på sår Levomikol, Dioksikol - salve til behandling af trofasår på benet;
• anbefalede specielle dressinger, "trækker" pus fra sår, reducerer inflammation.

Stages of healing (fase III):

• særlige forbindelser, der fremskynder vævsregenerering. Solcoseryl er mest effektivt;
• specielle belægninger påføres såret - Allevin, Geshispon, Swiderm;
• cicatrizing overflade behandles med Curiosin.

Efter eliminering af de udprøvede symptomer begynder overgangen af ​​mavesår til helbredelsesfasen at behandle baggrundssygdommen, der forårsagede sådanne alvorlige komplikationer. Modtagelse af befrugtningsmidler, immunmodulatorer, normalisering af ernæring, hygiejnebestemmelser er obligatorisk.

fysioterapi

Procedurer fremskynder helingen af ​​sår, lette patientens tilstand:

• magnetisk terapi;
• behandling af sår med nitrogen og oxygen
• lokal UV-bestråling;
• laser terapi;
• mudderapi, balneoterapi;
• brugen af ​​lavfrekvente ultralyd;
• Kravtsyns trykkammer. Behandlingsfaktoren er negativt tryk.

Find ud af alt om acnebehandling på ansigtet efter at have klikket på linket.

Hvordan skal man passe på fedtet hud? Svaret er i denne artikel.

Hvis du går her http://vseokozhe.com/bolezni/gribok/na-rukahh.html kan du læse en interessant artikel om svampen på hans hænder.

Operationel indgriben

Kirurgiske metoder giver i de fleste tilfælde positive resultater. Moderne metoder til excision af død epithel, fuldstændig fjernelse af betændt væv meget.

• curettage, efterfølgende evakuering er vist for forskellige former for sår;
• Kateteriseringsmetode er effektiv i svær hypertensive, venøse, andre typer af sår;
• perkutan blinkning af arterielle venøse fistler
• "Virtuel amputation" i den neurotrofe form gør det muligt at undgå skader på foden.

Folkemetoder og opskrifter

Uden hjemmelavede opskrifter, der testes i årtier, kan i kampen mod ikke-helbredende sår og mavesår ikke. Vælg en recept, kontakt din læge, brug regelmæssigt traditionelle metoder.

Behandling af trophic ulcers folkemusik retsmidler hjemme. Bevistede opskrifter:

• tjære. Mættet gasbind, bomuldsstynder med helbredende middel. Skift dressinger hver anden dag;
• protein + honning Bland ingredienserne ensartet. Om aftenen behandles med en blanding af udtryk, betændte åre. Dæk bladene med byrde og derefter cellofan på toppen af ​​en klud. Hold op om morgenen. Kurset er en uge;
• iod + æggeblomme. Tag friske diætgræs, den sædvanlige opløsning af jod. Andel - 1: 1. Bland i en steril beholder, hold i køleskabet. Påfør hver 12. time en ny del af blandingen kun på maven! Efter udløbsdatoen skal du fjerne den tørrede kage, behandle såret med furatsilinom eller kaliumpermanganat;
• Propolis + Vishnevsky salve. Behandl ulcusdefekten med propolis tinktur, anvend Vishnevsky salve. Du kan erstatte salven på Ichthyol. Det er også effektivt;
• cottage cheese. Forbered et frisk produkt. Tør såret af med serum, læg den bløde hytteost, dække med pergament, sting. Healer diabetiske sår godt;
• blade af tistel tornet. Om aftenen skal du behandle det berørte område med Rivanol, drys med pulver fremstillet af dynenes tørrede blade. Om morgenen fjern bandagen, skyll ikke igen, drys med terapeutisk pulver. Sår helbreder godt.

Trofiske sår i diabetes

Behandling af et sår på baggrund af en alvorlig sygdom er en vanskelig, lang proces. Ikke-helbredende sår giver patienten en masse lidelse.

Angiopati af benene er en af ​​hovedårsagerne til vaskulære og hudlæsioner. Gabet er indsnævret, blodcirkulationen forstyrres. Fremkalder også udviklingen af ​​den ulcerative defekt ødelæggelse af nervebukserne.

Tegn på diabetiske sår:

• nogle nerveender dør;
• følsomheden af ​​separate dele af ben er tabt;
• nedre lemmer meget koldere end resten af ​​kroppen;
• stærke smerter om natten
• dybe udtryk er på tommelfingeren;
• sår indtager et stort område.

Hvad er farlige diabetiske trofasår? De berørte steder heler ikke i lang tid, ofte er en bakteriel infektion forbundet. Måske udviklingen af ​​gangren, amputation af benet. Jo før du besøger lægen, desto større er chancen for at undgå de triste konsekvenser.

Prognose og forebyggelse

Korrekt diagnose, rettidig adgang til læge, kan brugen af ​​moderne terapimetoder gradvist slippe af med trofasår. Lancerede former er vanskelige at behandle, der udvikles mange komplikationer, nogle gange kommer det til amputation af lemmer.

• bevægelse og bevægelse igen. Sedentary livsstil er en af ​​hovedårsagerne til åreknuder, tromboflebitis, andre vaskulære sygdomme;
• kompetent behandling af vaskulære sygdomme
• kontrol med diabetes mellitus, forebyggelse af dets komplikationer;
• For medarbejdere, der skal være på deres fødder i lang tid, er det vigtigt at lave gymnastik til benene, daglige fodbade. Effektiv brug af særlige geler, der styrker blodkarrene
• kronisk dermatitis terapi;
• regelmæssige check-ups med et besøg hos en phlebologist.

Desuden er videoen fra programmet "Be healthy" på temaet "trophic ulcers":

Kan du lide denne artikel? Abonner på opdateringer via RSS, eller bliv afstemt med Vkontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus eller Twitter.

Trophic ben sår

Folk der først hørte om denne lidelse er mest interesseret i tre spørgsmål. Smitsom sygdom eller ej? Hvordan ser denne sygdom ud? Hvad er der manifesteret?

Dette er en sjælden sygdom. Der er omkring 2 millioner patienter i verden. Behandling er ekstremt vanskelig.

Symptomerne på sygdommen er våde eller tørre ikke-helbredende sår på underekstremiteterne. Sår er purulent. Blødning er til stede i de senere stadier. Mulig infektion med streptokokker gennem den ødelagte epidermis (erysipelas).

Såret i sig selv er en defekt i slimhinden eller huden, som dannes som følge af ødelæggelsen af ​​overfladevæv.

Steder, der er tilbøjelige til udseende, udvikling af sår:

Udviklingen af ​​trofasår i andre områder (på hoved, arm, tandkød) forekommer i 5% af tilfældene.

Sygdommen fremkalder nedbrydningen af ​​det berørte væv. Åben sår vises, hvilket giver patienten betydeligt ubehag. Særligt smertefuldt er sår på foden, hælen. Patienten er i stand til at miste muligheden for at gå. Kørestol påkrævet. Hvis huden på benet er blevet påvirket andetsteds, bevarer ofret størstedelen af ​​sin mobilitet.

Det er vigtigt! Advarsel! Klinikken er den eneste måde at helbrede sygdommen effektivt på. Efter fjernelse forbliver ar.

Indgangen af ​​en purulent infektion og igangværende patologiske processer i vaskulærlejet forværrer sygdommens manifestationer

Efter oprindelse er sygdommen opdelt i følgende typer:

• Venøs. Skaderne er skinnet (bunden af ​​den indre overflade). Andre zoner af denne type er sjældent påvirket. Opstår som følge af kredsløbssygdomme i benene. Dette fænomen skyldes ofte åreknuder, tromboflebitis. Blodstrømmen forværres, på grund af hvilke lave mængder ilt og næringsstoffer der kommer ind i det omgivende væv. Hævelse vises. Patienten begynder at klø i huden. Underbenet svulmer op. Der er en følelse af tunghed i underekstremiteterne. Om natten er der konvulsive sammentrækninger af benets muskler. På huden er det venøse mesh tydeligt synligt. Over tid slås det venøse mesh på benene sammen til et enkelt blåt sted. Huden bliver tæt, glat, får unaturlig glans. Formet klemme hvidlig skygge. Hvis ubehandlet udvikler såret (med frigivelse af pus). Det epitheliale lag af huden er påvirket. Dernæst bliver muskelvævet, Achilles-senen "spist væk". Ekstremt stadium - nederlag af periosteum, efterfulgt af ødelæggelse. Derfor må patienten omhyggeligt overvåge manifestationen af ​​komplikationer i tilstanden af ​​underbenet med åreknuder.
• aterosklerotisk (arteriel). Udseendefaktoren er aterosklerose obliterans (en sygdom manifesteret i nederlag af hovedarterierne). Regelmæssig påsætning af stramme sko, hypotermi af det nederste lemnes bløde væv, krænkelse af hudens følsomhed - hovedårsagerne til denne type. Synes på fødderne (yderdel, sål, tommelfinger, hæle). Sårets form er rund. Kanter - revet, komprimeret. Størrelsen er lille. Overskydende pus er til stede. Aldersgruppen udsat for arterielle trophic ulcera er de ældre (hos ældre, på grund af dårlig sundhed forringes beskyttelsesegenskaberne i underbenets hud). Tegn - kolde fødder, smerte ved klatring af trapper (og om natten halv dag), uforklarlig lameness. At ignorere disse fænomener vil føre til fremgangen af ​​sygdommen i de nedre ekstremiteter;

Ifølge statistikker forekommer symptomerne på trofasår oftest med kompliceret forløb af åreknuder eller tromboflebitis.

• diabetiker. Udvikler med diabetes. Det første tegn er tabet af følsomheden af ​​fodens hud (nogle nerveender dør af). Om natten opstår der smerter. Beskrivelsen af ​​symptomerne ligner arteriel sygdomstype. Skaderne er blødt væv af de store tæer (oftest). Forskellen mellem diabetiske og aterosklerotiske typer ligger i de dybere sår, der udvikler sig i den første type sygdom. Hvorfor er denne formular farlig? Øget modtagelighed over for infektioner, der fører til amputation af gangrene og lemmerne
• infektiøs (pyogen). Den udvikler sig, når personlig hygiejne ikke overholdes. Patogene mikroorganismer, der inficerer bløde væv, falder i såret fra snavset hud. Et ovalt sår er dannet. Dybden er lille. Med sygdommens fremgang spredes sårene gennem underbenet;
• neurotrofisk (er en konsekvens af traumatisk hjerneskade, beskadiget rygsøjle). Skaderne er bløde hælvæv (laterale dele), tilstødende fodområder (nederste del). Størrelser små. Formen ligner et dybt krater. Såret kan nå knoglen. Inde akkumulerer en masse pus, der udsender en ubehagelig lugt. De omkringliggende bløde væv taber følsomhed (nerveenderne dør af);
• Hypertensive. Den sjældneste sort. Risikogruppen er den kvindelige befolkning (efter 40 år). Sygdommen fremkommer ved langvarig hypertension. Skibene er i krampetilstand, blodstrømmen er brudt. Det første tegn er en papule. Farvetone - blålig, mørk lilla. Resultatet af progressionen ligner andre arter. Den særlige egenskab af denne type er den symmetriske skade på den midterste del af blødt væv på den ydre overflade af underbenet. Sygdomsforløbet er langsomt. Smerterne er intense, uhyggelige, plagefulde dag og nat. Hypertensive form er sårbar over for bakteriel infektion.

I de fleste tilfælde er fejlets udseende forud for udseendet af smerte, hævelse, konstant følelse af tyngde i benene.

Brænding er en egenskab af alle ovennævnte sorter. Mulig komplikation af lymfostasis (lymfestrømmer svagere, svælger underben).

Det er vigtigt! Advarsel! Behandlingen bruger lægemidlet ASD, som blev udviklet for at forhindre vævsafbrydelse under påvirkning af stråling. Nogle er forsigtige med at bruge det. Men mange bemærker, at såret har crusted.

Årsager til bensår

Der er flere faktorer, der fører til forekomsten af ​​denne sygdom:

• åreknuder. Med åreknuder forstyrres blodstrømmen i underbenet (underbenet). Der er mangel på næringsstoffer. Fjernelse af forfaldsprodukter fra underbenet sænkes. Ulcers forekommer;
• diabetes mellitus. Med udviklingen af ​​eventuel død af nerveender, tab af følsomhed af vævet på benet (de første symptomer);
• overskydende fedtmasse
• hudsygdomme (eksem osv.);

Typisk kan en diagnose af trophic ulcera kun laves af resultaterne af en samtale og en patients undersøgelse af en læge.

• svækket immunitet
• mangel på personlig hygiejne
• blokering af arterier, vener.

Ved sværhedsgrad af sygdommen er opdelt i 3 grader:

• Trin 1 Det ligner et lille sår, hvis grænser ikke går ud over grænserne for epitellaget (der er ingen skade på muskelvævet);
• 2 grader. Nederlaget for det subkutane væv;
• 3 grader. Skader på muskler, knogler, led, sener.

Behandling af trofasår

Hvordan man behandler et sår i underekstremiteterne? Metoder til behandling vælges strengt individuelt. Men for patienter er det første behov at bedøve det ikke-helbredende sår på benet.

Et effektivt middel til hurtigt at håndtere sygdommen er at kontakte klinikken. Lægen vil vælge en af ​​de mest hensigtsmæssige metoder. Overholder de modtagne anbefalinger, vil patienten genvinde meget hurtigere end ved selvbehandling. Den ekstreme fase kan helbredes på en måde - kirurgi.

Behandling af trofasår i underekstremiteterne skal altid være kompleks og rettes ikke kun mod eliminering af lokale manifestationer af den patologiske proces, men også for at eliminere sygdommen.

Sygdommen kan kun helbredes på komplekse måder, der forbereder patienten til operation i underbenet.

• stort, stærkt fugtigt, purulent skal rengøres af sekretioner (brugt klud, bomuldsvabber);
• tør sort skal beholdes fugt (salver anvendes)
• medicin er ordineret, der forbedrer blodcirkulationen i benene, stabiliserende tryk
• hver dag påføres zink-gelatineforbindinger på underbenets hud
• eliminering af infektion fra såret udføres af antibiotika
• foreskrevne kortikosteroidlægemidler, der reducerer inflammation, hudskade
• for åreknuder, er påkrævet at bære elastisk strømper af strømpebukser, der trækker forlængede vener ud
• patches, bandager for at forhindre infektion i huden og blødt væv er placeret på hænder, finger, hæl (hyppig dressing anbefales). Sådanne begivenheder anvendes som konservative foranstaltninger med 1 grad;
• Med tromboflebitis bruger patienten blodfortyndende medicin.

I diabetes behandles sygdommen ved hjælp af lignende metoder. Undtagelserne er stoffer, der vasker såret. Traditionelle alkohol-, mangan-, iodopløsninger forhindrer regenerering af diabetessår.

Det sværeste tilfælde af trophic ulcera er skade forårsaget af kompliceret diabetes mellitus.

Den aterosklerotiske form behandles ved at holde op med at ryge. Det er nødvendigt at genoprette optimal blodgennemstrømning i lemmerne. Cigaretter sætter ham ned. Patienten skal tage acetylsalicylsyre dagligt (50-100 mg dagligt), 500 mg "Ticlopidine". Den bedste måde at helbrede et sår på er kirurgi i en klinik, hvor disse sygdomme behandles.

Følgende metoder anvendes også:

• bandager med sølv. Uacceptabel brug. Anbefales ikke til personer med høj følsomhed overfor metaller, hvis der er forbrændinger i huden nær såret. Parallelt iført dressinger med enzympræparater er uacceptabelt;
• laser terapi. Behandling med en rettet stråle fjerner overbelastning i venerne og skaber mørke pletter. Dræber patogener, stopper infektiøs læsion af underbenet. Ingen skalpeller, nåle, hudindsnit.

Trophic ulcer salve

Hvilken slags salve er nødvendig? Hvordan smøre beskadiget hud, blødt væv i underekstremiteten? Hvordan smøre sår på benene med åreknuder? Dette er almindelige spørgsmål, der kræver et klart svar. Behandling af de rigtige midler er vigtigt for vellykket behandling, helbredelse af hudsygdom i benene. Samtidig bør sårhelende salveforbindelser have en bedøvelsesvirkning, som hjælper med at genoprette et godt helbred, en optimal tilstand af underbenet. Det bedste middel til at behandle et ømt ben er salven ordineret af en læge.

Salve til behandling af trofasår kan ikke kun købes på apoteket - traditionel medicin kan være effektiv til behandling af defekter

Brugte salver som:

• zink salve;
• Vishnevsky salve;
• Ichthyol salve.

Det er vigtigt! Advarsel! Uautoriseret brug af salver er fyldt med uforudsigelige bivirkninger. Lægehjælp anbefales.

Trophic mavesår: hjemmebehandling

Der er folkemæssige retsmidler, opskrifter rettet mod behandling af nedre ekstremiteter.

Det er vigtigt! Advarsel! Sådanne metoder er ude af stand til fuldstændigt at helbrede sygdommen. Kun lindre symptomer og bidrage til genoprettelsen af ​​underbenets hud.

• hydrogenperoxid, streptocid. Peroxid påføres såret. Efter at opløsningen tørrer, tilsættes streptocid til pulver. Ovenpå pålægger et våde serviet dyppet i kogt vand. Sår plet på benene dækket med cellofan. De anvendte materialer er fastgjort med en bandage (nødvendigvis varm). Når såret fugtes, tilsættes streptocid igen. Komprimer ændringer to gange eller tre gange om dagen

• tinktur af celandine, aloe juice. Det berørte område behandles flere gange om dagen (2-3);
• gelforbindelser. Hydrogelen har en køleeffekt, der lindrer smerte. Anvendes til bedsores, åbne og andre sår;
• gaze saltforbindelser. De fjerner hævelsen, desinficerer, trækker ud pus. Kun gaze er egnet til at skabe en dressing. Koncentrationen af ​​salt i opløsningen må ikke overstige 10%.

Trophic ulcer - årsager, symptomer og behandling

Trophic ulcer

Et trofesår er en sygdom i huden eller slimhinden, der skyldes en fejl i vævene. Omfattende skade på huden kan bidrage til udviklingen af ​​trophic ulcers: Frostbite, sår, forbrændinger, bedåringer, stråling og kemiske skader. Desuden kan trofiske sår blive komplikationer af metaboliske sygdomme, blodsygdomme, diffuse sygdomme i bindevæv, uspecifikke eller specifikke infektioner.

Mekanismer til udvikling af trofasår

Det trofiske mavesår er endnu ikke fuldt ud undersøgt med hensyn til udviklingsmekanismerne, men nøgleforbindelserne i denne patologiske proces er blevet etableret. Der er en generelt accepteret teori, der forklarer processerne for fremkomsten og udviklingen af ​​trofasår af en venøs natur. Trofiske sår føres altid af patologiske forandringer i hud og subkutant væv, der udvikler sig på det cellulære niveau og er oprindeligt usynlige for øjet.

Trofic sår begynder at danne på grund af øget tryk i kapillærernes venøse ende - små skibe, der leverer væv og hud med ilt og næringsstoffer. Øget tryk i karrene (venøs hypertension) er den sædvanlige "satellit" af varicose sygdom.

I kapillærerne forstyrres blodets homogenitet, permeabiliteten af ​​deres vægge stiger, hvilket resulterer i, at uregelmæssige stoffer (herunder det "viskøse" fibrinprotein) begynder at komme ind i det intercellulære rum. Fibrin akkumulerer rundt om kapillærerne med en slags "krave" og klemmer dem. Ud over det forhindrer fibrinakkumulering indgangen af ​​ilt og næringsstoffer til nærliggende celler i huden og subkutant væv. Dette medfører ilt sult af vævet (hypoxi): ernæring af cellerne er forstyrret, de dør af, så en lille (for øjeblikket) hede af døde væv opstår.

Den indre væg af kapillærerne "foret" med fibrin samt cellerne, der er indeholdt i fibrinkraven, udløser en kaskade af patologiske reaktioner. De virker som en irriterende faktor, der stimulerer produktionen af ​​visse blodlegemer - leukocytter (betændelsesindikatorer) og blodplader. Disse stimulerer på sin side produktionen af ​​inflammatoriske faktorer. Som et resultat udvikler vævshypoxi, og iltradikaler beskadiger cellerne i huden og subkutant væv. Som følge heraf udvikler kronisk inflammation, vævsnekrose udvikler sig.

"Viskøs" proteinfibrin og blodplader fortsætter med at blokere tilførslen af ​​ilt, leukocytter holder sig til kapillarternes indre vægge - cirklen af ​​patologiske processer lukker, og derfor fremkommer ny trombose og nekrose. Alt dette i et kompleks med tiden "går udenfor" i form af et trofesår.

Årsager til trofasår

Den venøse komponent er resultatet af en langt eksisterende dekompenseret venøs insufficiens. De fleste tilfælde af forekomsten af ​​trofasår er forbundet med langvarige åreknuder og beskadigelse af overfladiske vener, eller det er en posttraumatisk sygdom, der er udviklet som følge af dyb venetrombose.

Årsagerne til forekomsten inkluderer også arteriesygdom, frostskader eller forbrændinger i lemmerne, alvorlige skader, der påvirker nerveender og trunker. Predisponerende faktorer omfatter overvægt og tilstedeværelse af samtidige sygdomme (diabetes mellitus, kronisk dermatitis, arteriosklerose obliterans, åreknuder osv.).

Klassificering af trofasår

Trofiske sår klassificeres på grundlag af morfologi, ætiologi og ekstensivitet af læsionsstedet.

Ved morfologi

• Primary.
• Sekundær. De er komplikationer af den underliggende sygdom. Kronisk sygdom fører til ændringer i blodkar. De dannede elementer i blodet, en gang uden for beholderen, forårsager betændelse og trombose, hvilket fører til dannelse af sår.
• Patologiske processer i lemmer udvikles på grund af endogene og eksogene faktorer.

Efter distributionsområde

• lille (fra 0, 5 cm til 4 cm i diameter);
• medium (fra 5 til 10 cm);
• stor (10 til 20 cm);
• omfattende (som følge af fusion af flere sår).

Ifølge etiologi

• Venøs - sen manifestation af åreknuder, tromboflebitis, medfødt venøs angiodysplasi.
• Arteriel - resultatet af progressiv iskæmi af atherosclerose obliterans, tromboangiitis, postembolisk okklusion.
• Neurotrofisk. Årsagerne er ryg- eller hovedskader, nerverstammer og endinger, giftige, diabetiske, infektiøse polyneuropati.

Typer af trophic ulcera

Alle typer af trophic ulcera er resultatet af sygdomme forbundet med nedsat blodgennemstrømning i benene, hvilket fører til utilstrækkelig ernæring af epitelceller og deres gradvise død. Fra det faktum, at tjente som årsagen til denne sygdom, er der flere typer udtryk:

• Venøse sår;
• Arterielle sår (aterosklerotiske);
• Diabetiske sår (med diabetes mellitus);
• Neurotrophic, forbundet med craniocerebrale skader eller rygskader;
• Ulcers martorell eller hypertensive;
• Pyogen (infektiøs).

Arterielle (aterosklerotiske) sår

Ulceringer af denne type forekommer under progression af iskæmi af det nederste bens bløde væv, hvilket er en følge af aterosklerose obliterans, som påvirker hovedarterierne. Udseendet af denne type sår fremkaldes oftest af benens hypotermi; ved hjælp af stramme sko såvel som beskadigelse af hudens integritet. Den trophic ulcer af denne type er lokaliseret på sålens og ydersiden af ​​foden, tommelfingeren (dens endelige falange), i hælområdet. Disse er små sår, halvcirkelformede, med revne, forseglede kanter, fyldt med purulent indhold. Området af hud omkring dem er en lysegul farve. Aterosklerotiske sår påvirker ofte ældre mennesker. Deres udseende er forudset af en lille "intermittent claudication", hvor patienten er svært at klatre op ad trappen. Han fryser konstant og bliver træt hurtigt. Benet er næsten altid koldt og gør ondt om natten. Hvis behandlingen på nuværende tidspunkt ikke er startet, forekommer der ulve, som gradvist spredes over hele foden.

Venesessår

Denne række trofiske sår er hovedsagelig dannet på underbenet i den nederste del af dens indre overflade. På bagsiden og ydersiden er ekstremt sjældne. Opstår i strid med den venøse blodstrøm i underekstremiteterne, herunder som en komplikation af åreknuder. Udseendet af sår er forudset af følgende symptomer:

• Kalven svulmer, der er en følelse af tunghed;
• Om natten er der kramper;
• Huden på underbenet begynder at "klø", der vises et gitter på det med markant forstørrede vener;
• Gradvis vener fusionerne ind i pletter af lilla nuance, der bliver til en lilla farve, der spredes til alle store områder;
• Efterhånden som sygdommen udvikler sig, fortykker huden, får en bestemt glans og glathed.

Ved slutningen af ​​begyndelsestrinnet fremstår klemmer hvidlig i farver, der ligner paraffinflager. Hvis behandlingen på nuværende tidspunkt ikke er startet, vil der efter et par dage blive dannet et lille mavesår, hvis udvikling vil udvikle sig. Ved først det påvirker kun huden, så akillessenen, gastrocnemius muskel (i ryggen), tibiabenets periosteum. På samme tid frigives pus med en ubehagelig lugt fra såret.

Hvis behandling af trofasår i underbenet af venøs oprindelse vælges forkert eller startet sent, kan der opstå alvorlige sygdomme, såsom erysipelas, inguinal lymfadenitis, purulent varicotrombophlebitis. Ofte fører det til en irreversibel stigning i lymfekar og elefantiasis i underbenet. Der var tilfælde, hvor sen behandling begyndte, var årsagen til sepsis med dødelig udgang.

Diabetisk sår

Diabetes mellitus er en sygdom, der giver mange forskellige komplikationer, hvoraf den ene er et diabetisk trofesår. Dens udvikling begynder med tab af følsomhed af de nedre ekstremiteter forbundet med død af individuelle nerveender. Dette mærkes, når du holder hånden på benet (det føles koldt at røre ved). Der er nattesmerter. Symptomer ligner arterielt sår. Men der er en betydelig forskel - der er ingen syndrom af intermitterende claudication. Sårets placering - oftest på tommelfingeren. Ofte årsagerne til dens forekomst er skader på sålernes såler. En anden forskel fra arterielle sår er et dybere sår, af større størrelse. Et diabetisk sår er meget farligt, fordi det er oftere end andre former, der udsættes for forskellige infektioner, der fører til gangren og amputation af benet. En af de almindelige årsager til diabetessår er forsømt angiopati af benene.

Neurotrofe sår

Årsagerne til trophic ulcera af denne type er skader på hovedet eller rygsøjlen. Det område, der er berørt af dem, er hælets sideflade eller en del af sålen fra hælens side. Sår er i form af et dybt krater, hvis bund er knogler, sener eller muskler. Samtidig er deres ydre dimensioner ubetydelige. Pus ophobes i dem. En ubehagelig lugt stammer fra såret. Vævet i området af mavesåret taber følsomhed.

Hypertensive sår (Martorell)

Denne type sår betragtes som sjælden. Det er dannet mod baggrunden af ​​konstant højt blodtryk, hvilket forårsager hyalinose af væggene i små fartøjer og deres spasmer, der vedvarer i lang tid. Ofte forekommer i den kvindelige del af befolkningen i den ældre aldersgruppe (efter 40 år). Sygdommens indtræden er kendetegnet ved udseendet af en papul eller et rødblå-farvet område med en let ømhed. Med udviklingen af ​​sygdommen bliver de til udtryk. Et karakteristisk træk ved den hypertoniske form er læsionens symmetri. Sår indtræffer straks på begge ben, lokaliseret i den midterste del af den ydre overflade. I modsætning til alle andre former udvikler de sig meget langsomt. Samtidig ledsages de af ubehagelige smerter, der ikke undertrykker dag eller nat. De har stor sandsynlighed for bakteriel infektion.

Pyogene sår

Årsagen til pyogene sår er et fald i immunitet forårsaget af furunkulose, folliculitis, purulent eksem osv. Denne sygdom er karakteristisk for mennesker med lav social kultur. Oftest er deres udseende forbundet med manglende overholdelse af hygiejniske regler. Pyogene sår er placeret enkeltvis eller i grupper på benene på tværs af overfladen. Normalt har de en oval form, lille dybde.

Symptomer på trofasår

Oftest forekommer udseendet af trofasår på grund af smerte, hævelse og tyngde i benene. Over tid, kløe og brændende fornemmelse i huden, kan følelse af varme tilføjes til disse symptomer på trophic ulcera, og om natten kan der være kramper. Ændringer i huden opstår: glans, ujævn violet eller lilla nuance, fusion af alderspletter, grovhed og ømhed under berøring. Typisk forekommer disse symptomer på trofasår på den nederste bens indre overflade.

Trophic ulcer på det mørkede hudsted er ovalt eller rundt i form, små i størrelse og ujævne kanter. For sygdomme i lemmerne i lemmerne er sædets sædvanlige placering fingrene. Neurotrofiske sår, der ligner bedsorerne, er dannet på hælen eller sålen, er runde, gør ikke ondt og er ikke betændt ved kanterne. Trofiske sår forekommer i autoimmune sygdomme i bindevævet er lokaliseret på begge lemmer symmetrisk, normalt på benene. Med komplikationer af diabetes påvirker sår hælen og førstetåen.

Diagnose af trofasår

For at diagnosticere et trofesår udføres en undersøgelse af lemmerne ved anvendelse af funktionelle og ultralydsmetoder, infrarød termografi og angiografi. Derudover udføres bakteriologiske og cytologiske undersøgelser, Wasserman-reaktion, bestemmelse af blodsukker, biopsi.

Behandling af trofasår

Behandling af trofasår i underekstremiteterne bør altid omfatte foranstaltninger, der ikke kun tager sigte på at fjerne lokale tegn på den patologiske proces, men også til behandling af sygdommen, der fremkaldte trofasår. Terapeutiske virkninger bør reducere hypoxi, forbedre blodforsyningen og vævsmetabolisme. Valget af metoder til behandling af trofasår skal bestemmes af kirurgen.

Ved sygdomme i nedre ekstrem vener, normalisering af arbejde og hvile samt brug af kompressionsklæder er nødvendig. Af lægemidlerne anvendte venotoniske midler og midler til at forbedre mikrocirkulationen. For sygdomme i arterierne anvendes en særlig diæt og en fuldstændig afvisning af dårlige vaner, der nedsætter cirkulationen. Derudover skal du holde fødderne varme og have behagelige og bløde sko fremstillet af naturlige materialer, hvilket reducerer risikoen for vævs-iskæmi.

Behandling af trofasår i diabetes mellitus bør udføres på et hospital, da patienterne skal gøre regelmæssige forbinding, begrænse fysisk aktivitet, bruge lægemidler til at forbedre blodcirkulationen til behandling. Derudover anvendes metoder til ikke-lægemiddelbehandling til behandling af trofasår: intravaskulær ultraviolet blodbestråling, hyperbarisk iltning i et specielt trykkammer, ultrafiltrering og blodplasmaudveksling.

Hvis såret er på fodsålen og tæerne, bør specielle splinter bruges til at forbedre sårets iltning og reducere risikoen for anaerob infektion. Ved lokal behandling af sår skal der foretages almindelig forbinding, døde væv skal fjernes og sår behandlet med antiseptika og antibiotika i form af specielle salver, pulvere og cremer.

Forberedelser til behandling af trofasår

Professionelt valg af medicin til behandling af trofasår er nøglen til succes i deres eliminering. Brug af lægemidler med forskellige egenskaber afhænger af den oprindelige tilstand af det trofiske mavesår, hvis behandling vil blive så effektiv som muligt, hvis den anvendes.

Midler, der indeholder proteolytiske enzymer, anvendes generelt til behandling af trofiske bensår af en purulent og gråtende natur, da de kræver en god og hurtig oprensning fra infektion. Ved behandling af purulente trofiske bensår anvendes sådanne stoffer som Proteox-T, PAM-T og Proteox TM oftest.

Ovennævnte præparater, præsenteret i form af servietter til behandling af trofasår, indeholder stoffer (trypsin, mexidol), som bidrager til den kvalitative behandling af trofasår i underekstremiteterne. Fordelen ved PAM-T, Proteox-TM og Proteox-T er, at disse topiske præparater bevarer deres helbredende egenskaber i 48 timer.

I tilfælde af alvorlig sårdannelse af sårene anbefales det at anvende det absorberende (godt absorberende såreksudat) udseende Biaten (Baitain) eller Biaten med sølv (Baitain AG).

Comfel Plus (Comfeel Plus) bruges til at behandle sår uden store mængder såreksudat (sårvæske) og i fravær af pus og nekrose i såret. Comfil Plus skaber optimale betingelser for fugtig, naturlig helbredelse af et trofesår.

Behandling af trofasår folkeslag

En komprimeret lavet af honning og protein er et simpelt middel til den populære behandling af trophic ulcera. Du skal blande æggehviden med honning i samme forhold, pisk og anvende på sår og vener. Derefter dækkes med bagsiden af ​​bladets blade i tre lag. Pak en cellofanfilm, bandages med en linned klud og efterlade natten over. Gentag 5-8 gange.

Cure trophic ulcer kan være hydrogenperoxid. Det er nødvendigt at droppe peroxid på selve mavesåret og derefter drysses med streptocid. Sæt et serviet dyppet i kogt vand med to teskefulde peroxid. Dæk med en kompressepakke og binde et tørklæde. Det er nødvendigt at ændre komprimeringen flere gange om dagen. Hvis såret bliver fugtet - drys med streptotsid.

For at forberede trophic ulcer salve, tag en emalje krus og hæld en spiseskefuld frisk, rustik, uberørt solsikkeolie ind i den. Kog det i et vandbad i 20 minutter. Derefter tilsættes en spiseskefuld fiskeolie. Kog en anden tyve minutter. Derefter gnides femogtyve streptocid tabletter. Hæld pulveret i et krus og kog i yderligere 30 minutter. Påfør salven til mavesårene og send det videre. Forbandet bør ændres hver dag.

Behandling af trofasår med løg er en simpel og effektiv folkemedicin. Skræl mediet løg og hak fint. Rist gulerødderne og tilføj til løgene. Steg gulerødder med løg indtil gyldenbrun på halvt glas ubehandlet solsikkeolie. Så skal du presse olien og smøre deres sår. Gentag proceduren tre gange om dagen.

Hold trophic ulcer i en lyseblå opløsning af kaliumpermanganat i 30 minutter. Derefter skal man opløse calendula-tinkturen med et volumen på hundrede milliliter i en liter vand og holde såret i det også i 30 minutter. Så hold såret i eukalyptustinkturen - 50 g eucalyptus blade per liter vand. Fugt bandagen med denne opløsning, fold den i flere lag, klem lidt og pakk såret. Sæt et bandage over det.

Komplikationer af trofasår

I tilfælde af trophic ulcer, i tilfælde af en bakteriel infektion, kan en inguinal lymfadenitis, lymphangitis, erysipelas udvikle sig. Svære virkninger af trophic ulcera - trofiske venøse sår, som oftest dannes over anklerne på indersiden af ​​benet. Disse trophic ulcers er smertefulde, vanskelige at behandle, og ofte gentages. Trofiske sår kan i nogle tilfælde føre til malign degenerering af celler i læsionerne.

Spørgsmål og svar

Spørgsmål: I februar i år blev et trophic ulcer af benet 2x3 dannet efter en skade, indlagt på et hospital på bopæl, vaskulær terapi, baroterapi, bandage med hydrosorber og betadin salve blev udført. Såret begyndte at ar, men meget langsomt. Kan jeg gå til havet og svømme.

Svar: Du ved det. Selvfølgelig er svømning meget godt afspejlet i den venøse udstrømning. Men jeg kan ikke forestille mig, hvordan du kan svømme med et åbent trofasår? Selvfølgelig vil enhver læge fortælle dig, at dette er fyldt med infektiøse problemer eller forringelse af sårprocessen.

Spørgsmål: Hvordan behandles trofasår med laserkoagulation?

Svar: Anvendelsen af ​​laserkoagulation i behandlingen af ​​trofiske bensår involverer to hovedfaser. I den første fase fjernes saphenøsvenen i lårregionen, og i anden fase udbrændes laseren under et trofesår. Dernæst udføres endovasal laserkoagulation.

Spørgsmål: Kan en sund person have et trofesår?

Svar: Et trophic ulcer kan ikke ses i en sund person, det er altid en følge af en krænkelse af hudens evne til at regenerere. En af faktorerne for modtagelighed for dannelsen af ​​trofasår er dog hypodynami (manglende aktivitet). Denne sygdom rammer størstedelen af ​​den voksne bybefolkning. Konsekvensen af ​​hypodynamien nedsætter metabolismen, utilstrækkelig mætning af vævene med ilt. Og herfra er det ikke langt til hjertesvigt og fedme og åreknuder.

Spørgsmål: Er et sår behandlet som et sår på huden?

Svar: Alt er mere kompliceret. Og selv når vi har helbredt et trophicum, vil vi ikke spare patienten fra årsagen til sygdommen, men vil kun fjerne symptomet. Det er nødvendigt at løse hovedproblemet. Hvis vi taler om åreknuder, så skal patienten, efter at vævene er kommet tilbage fra et trophicum, betjenes for åreknuder.

Spørgsmål: Min far har et trophic ulcer i næseborene, det spiser kun væk, og det øges, hvilken behandling derhjemme er mulig? Tak på forhånd.

Svar: I et så komplekst tilfælde er det nødvendigt at forstå årsagen nøjagtigt. Og lægen foreskriver behandling af trofiske sår hjemme og forstår også, hvorfor det stammer fra. Trophic ulcer næsebor vil bare ikke opstå. Testede de for tumorceller? Under alle omstændigheder kan alt, hvad der nærer hudcellerne og forhindrer betændelse fra det synspunkt at accelerere helingen i trofasår, være nyttigt. For eksempel om morgenen lægger de en tampon med flydende chlorophyll i 15 minutter, så vent 30 minutter og dryss 30 ppm kolloid sølv direkte på trophic såret fra flasken. Om aftenen den samme kombination. Inside - for at styrke immunsystemet Fungimaks og vitamin A (Magnum A). Hvis du angiver årsagen til dannelsen af ​​trophic ulcera, er det bedre at få individuelle råd om naturlig støtte derhjemme.

Spørgsmål: Jeg er syg siden 19 år. Nu er jeg 40. Jeg har stadig ikke en præcis diagnose. Benene gør ondt, undertiden åbner trophic ulcers på benene og helbreder ikke i lang tid. Kan knoglesygdomme være forbundet med eventuelle abnormiteter i rygsøjlen?

Svar: Det er nødvendigt at lave en undersøgelse af blodgennemstrømningen i de nedre ekstremiteter (Doppler-undersøgelsen). Ifølge resultaterne af denne undersøgelse vil det være muligt at identificere eller udelukke vaskulær ætiologi af denne tilstand.

Spørgsmål: Jeg er 28 år gammel. For cirka 2 år siden led hun retsidig ilio-femoral venøs trombose. Nu har trofiske sår med nekrotiske marginer og purulente rum vist sig i den nederste tredjedel af benet langs medialoverfladen. Sukker er normalt. Behandlet himopsinom og Ebermin. Sårene er først omkring 2 centimeter i diameter, den anden og tredje er ca. 1 centimeter dyb. Rådgive hudtransplantater.

Svar: Behandling af trofesår udføres på et hospital under tilsyn af en kirurg. Det omfatter systemiske antibiotika, anti-inflammatoriske og desensibiliserende midler, brugen af ​​kompression golf, toilet sår 2-3 gange om dagen. Topisk anvendte antiseptiske opløsninger (Miramistin, chlorhexidin) og regenereringsstimulerende midler (solcoseryl, Ebermin). Et hudtransplantat løser ikke problemet, tværtimod kan det forværre tilstanden.

Spørgsmål: Hej. Min mor havde et trophicum på hælen, hun har type 2-diabetes (10 år - på insulin 1 år) og retinopati. Hun er 52 år gammel. Er der nogen immunomodulerende midler, der kan hjælpe med helbredelse?

Svar: I dette tilfælde vil immunomodulerende midler ikke have den forventede virkning. Lokal og systemisk (indtagelse af piller eller IV-injektioner) af anvendelsen af ​​et regenerationsstimulerende lægemiddel, såsom solkoseryl, er nødvendigt. Men det vigtigste er stabiliseringen af ​​blodsukker i det normale område.

Spørgsmål: Hej! min bedstemor havde et øm i benet, hun rev det af og nu var der ikke et meget stort hul, og hun festede sig, smurt med levomekolom - hjælper ikke. Hvad kunne det være? Kan dette være et trofesår? Fortæl mig venligst.

Svar: Dårlig sårheling i benene kan være det første symptom på diabetes. Din bedstemor skal bestå en blodprøve for sukker (på tom mave) og undersøges af en endokrinolog. Før undersøgelsen påbegyndes, skal du besøge kirurgen for at behandle såret, da infektionen fra sårfladen kan spredes meget hurtigt i benet.