Trental og hjerte

Trental er et lægemiddel, der forbedrer blodcirkulationen i små blodkar. Som følge heraf forbedres blodtilførslen til vævene og blodcirkulationen generelt uden at øge belastningen på hjertet. Denne handling giver dig mulighed for at anvende trental til forskellige sygdomme.

Hvordan gør det

Trental (aktivt stof - pentoxifyllin) "lader" cellerne af glatte muskler, røde blodlegemer og blodplader med ekstra energi. Som et resultat udvides lumen i de små blodkar, som lindrer spænding og stagnation i hele kredsløbssystemet og tillader uhindret tilførsel af næringsstoffer og ilt med blod til vævene. Samtidig forbedres kvaliteten af ​​erythrocytter og overførslen af ​​ilt til væv af dem. Trental forhindrer blodpladelimning og blodpropper.

Således forbedres blodcirkulationen i hele kredsløbssystemet uden yderligere stress på hjertemusklen og en stigning i antallet af hjertesammentrækninger. Hvis trental injiceres intravenøst, bidrager det også til udviklingen af ​​sikkerhedscirkulationen - små blodkar udvides, der bærer blod, der omgår beholderen, hvis permeabilitet er brudt.

Hvilke sygdomme er foreskrevet

Trental er foreskrevet for sygdomme, der ledsages af en krænkelse af blodkarens patency. Sådanne lidelser opstår oftest på baggrund af aterosklerose, når aterosklerotiske plaques deponeres i blodkarrene, og karrets lumen falder. Men der kan være krænkelser af blodkarens patency og på baggrund af diabetes mellitus, krænkelser af blodkarens innervering, inflammatoriske processer, arvelig patologi og så videre. Sådanne forstyrrelser i hjerte og hjerne er særlig farlige.

Med iskæmisk hjertesygdom (IHD) mod aterosklerose er patronen af ​​koronararterierne, som føder hjertemusklen, forstyrret. Hjertemuskel (myocardium) er et organ, der virker uden at stoppe alt liv, derfor hvis en del af det ikke modtager den næste del af ilt og næringsstoffer i et par minutter, opstår der alvorlige smerter i hjertet (angina pectoris angreb). Derefter dør en del af myokardiet, hvis skibets patenter ikke genoprettes - denne sygdom kaldes myokardieinfarkt.

Til forebyggelse af myokardieinfarkt er trental foreskrevet, under dets handling uddyber blodkarrene, erythrocytterne bærer mere ilt med dem, og blodpladerne danner ikke blodpropper. Hvis i dette tilfælde trental administreres intravenøst, fremmer det dannelsen af ​​collaterals - små blodkar, der bærer blod til myokardiet, omgå den ændrede koronararterie.

Ikke mindre vigtigt er udnævnelsen af ​​trental i strid med blodcirkulationen i hjernen. I dette tilfælde kan den aterosklerotiske proces og ødemarkering af blodkar føre til iskæmisk slagtilfælde eller hjerneinfarkt, hvis udviklingsmekanisme er nøjagtig den samme som mekanismen for udvikling af myokardieinfarkt. Trental i dette tilfælde vil hjælpe med at forhindre iskæmisk slagtilfælde.

Krænkelser af blodkarens patency forekommer i diabetes mellitus, der ofte påvirker øjnene og ekstremiteterne i blodkarrene, hvilket kan medføre tab af syn, benkroner og fødder.

Derudover er trental ordineret til høretab af vaskulær oprindelse, trophic ulcer, impotens af vaskulær oprindelse, udslettende endarteritis og nogle andre sygdomme, der ledsages af nedsat patency af blodkar, der bærer blod til væv.

Kontraindikationer

Trental er kontraindiceret umiddelbart efter myokardieinfarkt, da det kan reducere blodtrykket, som allerede er lavt i denne sygdom. Trental bør ikke ordineres for en massiv læsion af aterosklerose i kranspulsårerne - hvis skibene har et lille lumen hele tiden, vil trental ikke hjælpe og vil endda bidrage til en stigning i anginaangreb.

Trental bør ikke anvendes til blødning, herunder intern blødning, for eksempel ved hæmoragisk slagtilfælde eller ved retinal blødning, der opstår som følge af brud på et blodkar. I dette tilfælde vil trental øge varigheden af ​​blødningen.

Brug ikke trental til overfølsomhed overfor det og andre xanthinderivater (koffein, theophyllin, theobromin), under graviditet, amning (trental udskilles i modermælk).

Med forsigtighed er trental ordineret til lavt blodtryk (BP), kronisk hjertesvigt, mavesår og duodenalsår (piller) efter ny operation, for unormal leverfunktion og nyrefunktion før 18 år og for patienter, der modtager lægemidler til lavere blodtryk.

Bivirkninger

Bivirkninger af trental er også mulige, de manifesterer sig som hovedpine, svimmelhed, frygt, søvnløshed, anfald, ansigtsspyling i form af varmeflammer, nedsat salivation, anoreksi, forstoppelse, forværringer af galdevejssygdomme og forstyrrelser i deres leverfunktion. Der kan også være synsforstyrrelser, en forøgelse i hjertefrekvensen, en hjerterytmeforstyrrelse, et fald i blodtrykket, et fald i antallet af alle blodlegemer og et fald i dets koagulabilitet, blødning og allergiske reaktioner.

http://clubladi.ru/bolezni/gematologiya/593-trental-dlya-profilaktiki-infarkta-miokarda.html

Trental: indikationer, dosering og bivirkninger

Trental er et lægemiddel, der hjælper med at forbedre blodcirkulationen og normalisere dets flydende virkning. Hvis du tager denne medicin, kan du reducere blodpladeaggregeringen og forbedre fibrinolysen. Over tid forsvinder patienten sådanne ubehagelige symptomer som migræne, søvnproblemer og hovedpine.

Inden du begynder at bruge lægemidlet, bør du læse de vedlagte instruktioner, finde ud af kontraindikationerne for brugen heraf og de mulige bivirkninger af Trental.

Sammensætningen, egenskaberne og frigivelsesformen af ​​lægemidlet

Trental forbedrer blodreologi

Trental medicin kan findes i apoteket i følgende former:

• tabletter
• kapsler
• opløsningskoncentrat

Den vigtigste aktive bestanddel af denne medicin er pentoxifyllin, og tilstedeværelsen af ​​hjælpekomponenter afhænger af frigivelsesformen af ​​lægemidlet. Tabletterne indeholder sådanne hjælpestoffer som magnesiumstearat, lactose, natriumhydroxid og stivelse. Ud over pentoxifyllin indeholder koncentratet til opløsningen natriumchlorid. Kapsler indeholder yderligere komponenter som gietellose, talkum, magnesiumstearat og povidon.

Det er nødvendigt at vide, at tilstedeværelsen af ​​hjælpestoffer i sammensætningen af ​​lægemidlet kan forårsage bivirkninger efter afslutningen af ​​behandlingen.

Det er derfor, at du bør rådføre dig med en specialist, som vil tage hensyn til organismerens intolerance ved bestemmelse af doseringen, inden du begynder at bruge et sådant lægemiddel. Hver dag skal du tage medicin efter måltider og drikke rigeligt med vand. Trental tolereres godt ved intravenøs administration. Valget af dosering bestemmes af fase af forsømmelse af den patologiske proces, tolerancen af ​​lægemidlet og de individuelle egenskaber hos patientens krop.

Ved lavt patienttryk og problemer med nyrefunktion udvælges lave doser Trental, som gradvist øges. Injektioner af lægemidler anvendes i særlige situationer, og doseringen er 5 ml opløsning. I tilfælde af leverfunktion vælges Trental dosis individuelt under hensyntagen til patientens tilstand. I så fald er det nødvendigt at foretage omhyggelig overvågning, hvis der er krænkelser af hjerterytmen. Med cerebral stenose og en kompliceret form for IHD begynder terapi med små doser, som gradvist øges.

Indikationer for stoffet

Trental er oftest udpeget af eksperter i den komplekse behandling.

Et sådant lægemiddel bruges ofte til terapi:

• kredsløbsproblemer
• hudsår og gangren
• inflammatoriske processer i kroppen
• skade på vaskulære vægge
• sukkersyge
• åreforkalkning
• iskæmisk slagtilfælde
• fejl i mikrocirkulationen
• paræstesi
• dårlig cirkulation i nethinden
• patologier i åndedrætssystemet
• sygdomme i det indre øre
• vaskulær impotens på grund af utilstrækkelig blodcirkulation
• høringsproblemer på grund af blodbevægelse

Doseringen af ​​lægemidlet bestemmes af lægen under hensyntagen til patientens diagnose og den generelle tilstand. Det er nødvendigt at afvise selvbehandling, ellers øges risikoen for uønskede konsekvenser.

Narkotika dosering

Tabletter skal tages under eller umiddelbart efter et måltid og drikke rigeligt med vand.

Trental ordineres 2-4 tabletter flere gange om dagen under hensyntagen til sygdommens kompleksitet. Det er nødvendigt at tage piller efter et måltid uden at tygge og drikke rigeligt med vand. Den maksimale daglige dosis af Trental er 1200 mg og en gang - op til 400 mg. I tilfælde af at patienten har problemer med nyrernes arbejde, kan du reducere dosen til 1-2 tabletter om dagen.

Til intravenøs eller drypmedicin er det nødvendigt at tilberede en infusionsvæske, der anvendes til dette natriumchlorid eller glucose. Normalt er 100-600 mg pentoxifyllin ordineret 1 eller 2 gange om dagen. Infusionsvarigheden bestemmes af doseringen af ​​lægemidlet og mængden af ​​den injicerede opløsning.

Det er nødvendigt at introducere stoffet i kroppen meget langsomt.

Varigheden af ​​en enkelt injektion kan være op til 60 minutter. Hvis patienten har problemer med blodcirkulationen, kan infusionen vare hele dagen. Doseringen vælges individuelt og injiceres ved 0,6 mg pr. 1 kg humanvægt.

Til intravenøs administration af Trental anvendes en dosis på ca. 100 mg, og varigheden af ​​denne infusion er ca. 5 minutter. En sådan administration af lægemidlet udføres 2 gange dagligt under hensyntagen til diagnosen. Når lægemidlet injiceres i patientens krop, skal den være i vandret position.

Kontraindikationer til medicin

Når blødning i hjernen for at tage stoffet er absolut kontraindiceret!

På trods af Trental's høje effektivitet i behandlingen af ​​mange patologier, skal i nogle tilfælde dets brug opgives.

Behandling med det kan skade patienten i følgende tilfælde:

• patienten er tilbøjelig til hyppig blødning
• retinal blødning begyndte
• under hæmoragisk slagtilfælde
• under graviditet og amning.

Med særlig forsigtighed er Trental ordineret til patienter, der lider af aterosklerose i koronarbeholderne. Betinget kontraindikation til behandling er hjertekæmi, hyppige ændringer i blodtryk og mavesår. Desuden er lægemidlet til patienter med hjertesvigt og efter kirurgi kun foreskrevet, hvis der er bevis.

Før behandling med Trental er det nødvendigt at udføre en fuldstændig diagnose af kroppen, da det ved første øjekast er ret problematisk at identificere patologier, der er uforenelige med administrationen af ​​lægemidlet.

Bivirkninger

Eksperter bemærker, at Trental normalt tolereres godt af patienter og ofte ordineret til kompleks terapi. På trods af dette har stoffet stadig bivirkninger, som patienten skal være opmærksom på.

På fordøjelsessystemet kan der opstå problemer som kvalme, opkastning, smerter i maven og problemer med at gå på toilettet. I sjældne tilfælde er udviklingen af ​​en sådan patologisk tilstand som blødning i maven.

Forkert brug kan forårsage arytmier og takykardier.

Hjertets arbejde kan forekomme:

Mulige bivirkninger fra nervesystemet, som manifesterer sig i form af konstant irritabilitet, angst, stress og panik. Derudover klager patienten om svimmelhed, svær hovedpine og vedvarende søvnproblemer.

Ud over disse permanente virkninger kan der forekomme en allergisk reaktion i form af alvorlig kløe på huden eller anafylaktisk shock. Mulig udvikling af allergisk rhinitis, urticaria og angioødem.

Mere information om stoffet findes i videoen:

Hvis der opstår bivirkninger, skal du øjeblikkeligt ophøre med at tage medicinen og konsultere en læge. Han vil undersøge patienten og om nødvendigt ændre dosen af ​​Trental eller ændre behandlingsforløbet. I tilfælde af at komplikationer fortsætter i lang tid, vil det være nødvendigt at erstatte medicinen med et andet lægemiddel.

Overdosering af medicin

I tilfælde af overdosering af tabletter kan ønsket om opkastning, kuldegysninger, arytmi og takykardi forekomme. Desuden er trykket dramatisk reduceret, hudrødderne og tonisk-kloniske krampe forekommer. En overdosis af infusionsvæsken ledsages af symptomer som svimmelhed, sved, cyanose og besvimelse.

Derudover kan tegn på gastrointestinal blødning forekomme, og bevidsthedstab er muligt.

Med denne patologiske tilstand af kroppen er det nødvendigt at fokusere på at opretholde normal vejrtrækning og blodtryk. For at fjerne anfald, administreres Diazepam normalt.

Når de første tegn på overdosering opstår, skal du øjeblikkeligt ophøre med at tage stoffet. Patienten skal placeres således, at den øvre torso og hovedet er i en lavere position. Desuden bør den frie luftvej overvåges.

Interaktion med andre lægemidler

Samtidig brug af stoffet med antihypertensiva lægemidler øger risikoen for hypotension

Trental er et lægemiddel, der ikke er ønskeligt at anvende i kombination med andre lægemidler. For vellykket og sikker behandling kræver forudgående samråd med en specialist:

• i kombination med andre lægemidler kan Trental udvikle bivirkninger
• Trental effektivitet øger pentoxifyllin, så et stærkt fald i trykket er muligt.
• trombolitis øger blodproppen, hvilket reducerer lægemidlets effektivitet
• risikoen for bivirkninger øger cimetidin på grund af det forøgede indhold af den aktive bestanddel i blodet.

Når det gives sammen med Trental-insulin og orale anti-diabetiske midler, kan det øge deres hypoglykæmiske virkning. Kombinationen med xanthiner forårsager ofte en stigning i nervøs spænding.

Analoger af lægemidlet

Ved behandling af mange patologier ordinerer eksperter Trental-analoger, der har en identisk aktiv ingrediens. Blandt deres mangfoldighed kan man skelne Rhodamine, Pentamon, Agapurin, Flexital og Arbiflex.

http://organserdce.com/drugs/trental-pobochnye-effekty.html

trental

Brugsanvisning:

Priserne i onlineapoteker:

Trental er et lægemiddel, der forbedrer blodets reologiske egenskaber og hjælper med at forbedre mikrocirkulationen i områder med nedsat blodcirkulation.

Frigivelse form og sammensætning

• tabletter, filmovertrukket, entericcoated: rund form, bikonveks, filmdæksel hvid (10 stk i blister, i papkasse 6 blister);
• koncentrere til infusionsvæske, opløsning: en farveløs, næsten gennemsigtig væske (5 ml i ampuller, i en pakningspakke med 5 ampuller).

Sammensætningen af ​​1 tablet Trental:

• aktiv ingrediens: pentoxifyllin - 100 mg;
• hjælpekomponenter: stivelse, magnesiumstearat, talkum, lactose, kolloidt siliciumdioxid;
• enterisk filmcoating: talkum, natriumhydroxid, methacrylsyrecopolymer, macrogol (polyethylenglycol) 8000, titandioxid (E171).

Sammensætningen af ​​1 ml koncentrat Trental:

• aktiv ingrediens: pentoxifyllin - 20 mg;
• Hjælpekomponenter: natriumklorid, vand til injektion.

Indikationer for brug

• perifer blodcirkulationspatologier af aterosklerotisk oprindelse (diabetisk angiopati, intermitterende claudikation), trofiske lidelser (gangren, trofisk bensår);
• patologier af cerebral kredsløb på grund af cerebral atherosclerose (svimmelhed, nedsat koncentration, hukommelsessvigt), iskæmiske og post-stroke tilstande;
• cirkulationscirkulationen i øjets æblesystemer (mellem) og retikulære (indre) membraner;
• otosclerose og andre degenerative transformationer på baggrund af vaskulære sygdomme i det indre øre, høretab.

Koncentrat til fremstilling af Trental-opløsningen til infusion anvendes også til lidelser i perifer kredsløb som følge af frostbit, posttrombotisk syndrom osv.

Kontraindikationer

• alvorlig retinal blødning, omfattende blødning, intracerebral blødning
• akut myokardieinfarkt;
• Graviditetsperioden og amning (laktation);
• børn og unge op til 18 år;
• individuel overfølsomhed overfor methylxanthiner, pentoxifyllin og andre bestanddele af lægemidlet.

Trental-opløsningen til infusioner er desuden kontraindiceret til brug i svære arytmier, alvorlige aterosklerotiske læsioner i koronar eller cerebrale arterier og ukontrolleret arteriel hypotension.

Trental anvendes med forsigtighed i: hypotension [på grund af risikoen for sænkning af blodtryk (BP)], kronisk hjertesvigt (CHF), mavesår og 12 duodenalsår, nedsat nyrefunktion med kreatininclearance. Læs også:

Dosering og administration

Doseringen og indgivelsesmåden (frigivelsesform) Trental bestemmes af den behandlende læge under hensyntagen til patientens respons på terapi, sværhedsgraden af ​​kredsløbssygdomme såvel som individets tolerance over for lægemidlet.

Filmcoated tabletter

Trental tabletter tages oralt i løbet af måltiderne eller umiddelbart efter et måltid, ved at sluge hel og klemt nok vand.

Anbefalet doseringsregime: 1 stk. (100 mg) 3 gange dagligt med en gradvis stigning i dosis til 2 stk. (200 mg) 2-3 gange om dagen; maksimale doser: enkelt 400 mg, daglig 1200 mg.

Hos patienter med nedsat nyrefunktion med QA

Trental: priser i onlineapoteker

TRENTAL 2% 5 ml N5 koncentrat til fremstilling af opløsningen til infusioner

Trental koncentrat til en opløsning på 20 mg / ml 5 ml 5 stk.

Trental konc. D / inf. 20 mg / ml 5 ml n5

Trental koncentrat til infusioner på 20 mg / ml 5 ml 5 amp

Trental rr d / i 100 mg 5 ml nr. 5

TRENTAL 100mg N60 faneblad.

TRENTAL 400 N20 fanen. langstrakt actionfilmcoated

Trental-fanen. ps.po ksh / opløsning 100 mg n60

Trental tabletter 100 mg 60 stk.

Trental tab.prolong.pp.po. 400mg n20

Trental tbl p / o 400mg №20

Trental tabletter 400 mg n20

TRENTAL 400 N60 fanen. langstrakt actionfilmcoated

Trental tab.prolong.pp.po. 400mg n60

Trental 400 tabletter forlænger 400 mg 60 stk.

Trental tabletter 400 mg 60 stk

Trental tbl p / pl / ca. 400 mg forlænget virkning №60

Oplysninger om lægemidlet er generaliserede, er tilvejebragt til orienteringsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvbehandling er sundhedsfarlig!

Mange stoffer blev markedsført som lægemidler. Heroin, for eksempel, blev oprindeligt markedsført som et middel til baby hoste. Og kokain blev anbefalet af lægerne som anæstesi og som et middel til at øge udholdenhed.

Ifølge undersøgelser har kvinder, der drikker et par glas øl eller vin om ugen, en øget risiko for at udvikle brystkræft.

For at sige selv de korteste og enkleste ord, vil vi bruge 72 muskler.

Menneskeblod "løber" gennem skibene under enormt tryk og, i strid med deres integritet, er i stand til at skyde i en afstand på op til 10 meter.

De fleste kvinder kan få mere glæde af at overveje deres smukke krop i spejlet end fra køn. Så kvinder, stræber efter harmoni.

Det plejede at være, at gabende beriger kroppen med ilt. Denne udtalelse er imidlertid blevet afvist. Forskere har bevist at med en gabning køler en person hjernen og forbedrer dens præstation.

Allergiforbrug i USA alene bruger mere end 500 millioner dollars om året. Tror du stadig, at en måde at endelig besejre en allergi på bliver fundet?

Humane knogler er fire gange stærkere end beton.

Den gennemsnitlige forventede levetid for venstrehanders er mindre end højrehændere.

I Storbritannien er der en lov, hvorefter en kirurg kan nægte at udføre en operation hos en patient, hvis han ryger eller er overvægtig. En person skal opgive dårlige vaner, og måske har han måske ikke brug for kirurgi.

Tandlægerne viste sig for nylig for nylig. Så tidligt som i det 19. århundrede var det en almindelig barberes ansvar at udtrække ømme tænder.

Hvis du kun smiler to gange om dagen, kan du sænke blodtrykket og reducere risikoen for hjerteanfald og slagtilfælde.

Arbejde der ikke er til personens smag er meget mere skadeligt for hans psyke end manglende arbejde overhovedet.

Hvis din lever stoppede med at virke, ville døden være sket inden for 24 timer.

Alle har ikke kun unikke fingeraftryk, men også en tunge.

I et forsøg på hurtigt at helbrede barnet og lindre hans tilstand glemmer mange forældre sund fornuft og fristes til at prøve folkemetoder.

http://www.neboleem.net/trental.php

Indikationer for brug Trentala

Trental er et vasodilaterende lægemiddel, med hvilket du ikke kun kan forbedre blodcirkulationen, men også genoprette dens fluiditet.

Denne medicin forbedrer blodcirkulationen i det område, hvor der er uregelmæssigheder inden for blodcirkulationen.

Den aktive bestanddel af lægemidlet påvirker de deformerede erythrocytter, der bidrager til inhiberingen af ​​blodpladeaggregering.

Denne proces forekommer i forbindelse med udvidelsen af ​​koronarbeholderne.

Trental ordineres kun af en læge efter diagnostiske procedurer. Det er vigtigt at beregne dosen af ​​stoffet korrekt og udelukke tilstedeværelsen af ​​mulige kontraindikationer. En kvalificeret tilgang til behandling giver dig mulighed for at genoprette blodcirkulationen i hjernen.

Instruktioner til brug

Den farmakologiske virkning af Trental er at forbedre blodmikrocirkulationen og angioprotektive virkninger.

Systemisk administration af lægemidlet gør det muligt at forbedre blodets reologi. På grund af disse processer observeres mætning af kroppens bløde væv med oxygen.

Absolutte indikationer for brug af stoffet "Trental":

• encefalopati og iskæmisk slagtilfælde
• forskellige kredsløbssygdomme;
• angioneyropatii;
• gangren, trophic ulcers og frostbite;
• læsioner af blodkar og nethinden;
• krænkelse af metaboliske processer i det indre øre;
• respiratoriske sygdomme;
• vaskulær impotens.

Den aktive bestanddel af lægemidlet reducerer sandsynligheden for trombose, da den forhindrer overdreven vedhæftning af blodplader. Dette gør det muligt at normalisere blodcirkulationen i små blodkar.

Ud over andre funktioner reducerer Trental antallet af fibrogener, der påvirker blodviskositeten. Dette giver dig mulighed for at forbedre cellulære erythrocytemembraner og øge deres resistens betydeligt.

Det aktive stof har også afslappende funktioner, der positivt påvirker de vaskulære vægge.

Sådanne processer ledsages af et fald i resistens og en forøgelse af mængden af ​​blod, der leveres til organerne og systemerne i kroppen.

Opnåelse af terapeutisk virkning observeres inden for 1 time efter at have taget tabletformen af ​​lægemidlet. Neutralisering af det aktive stof forekommer i leverområdet, og dets rester elimineres gennem urinsystemet.

Det skal bemærkes, at lægemidlets forfaldsprodukter også fuldt ud har en positiv terapeutisk virkning på kroppen.

Frigivelse form og sammensætning

Trental er tilgængelig i følgende former:

• tabletter - i 1 fane. indeholder ikke mindre end 100 mg pentoxifyllin
• opløsningskoncentrat - i 1 ml koncentreret opløsning indeholder ikke mere end 20 mg pentoxifyllin;
• kapsler - 1 kapsel indeholder 400 mg aktiv ingrediens.

Trental-tabletter omfatter natriumhydroxyl, stivelse, magnesiumstearat og lactose som hjælpestoffer. Koncentratet indeholder i sin sammensætning ud over den aktive ingrediens natriumchlorid. Kapsler omfatter povidon, magnesiumstearat, gietellose og talkum.

Hjælpestoffer kan også forårsage bivirkninger efter behandling. Det er vigtigt at konsultere din læge, hvem der skal tage hensyn til kroppens intolerance og vælge en sikker og effektiv dosering.

Nyttige egenskaber

Fordelen ved lægemidlet maksimeres, forudsat at doseringen er korrekt ordineret, og der ikke er kontraindikationer at anvende. For hver enkelt tilfælde kræver individuel dosering af lægemidlet.

Standardbehandlingsregimen involverer anvendelse af Trental 2-4 tabletter mindst 2 gange om dagen. Dagligt skal du tage stoffet efter hovedmåltidet og drikke rigeligt med vand. Den maksimale daglige dosis må ikke overstige 1200 mg.

God tolerance Trental observeret ved intravenøs administration. Doseringen afhænger i dette tilfælde af sværhedsgraden af ​​den eksisterende patologiske proces, tolerancen af ​​stoffet og individuelle vægtegenskaber.

Særlige anbefalinger til brug:

• Med nedsat blodtryk og i strid med nyrernes funktion udnævnes lavdoser af Trental, som gradvist øges.
• Intravenøse injektioner indgives i særlige tilfælde: 5 ml af lægemidlet.
• I tilfælde af leversvigt er dosis af lægemidlet valgt individuelt.
• Ved alvorlige hjerterytmeforstyrrelser er nøje overvågning påkrævet.
• Ved alvorlig CHD og i cerebral stenose begynder behandlingen med små doser, med en stigning.

Bivirkninger

Tilstedeværelsen af ​​bivirkninger er karakteristisk for alle former for lægemidlet.

Med en høj grad af intravenøs administration eller ved brug af store doser af Trental er der stor sandsynlighed for udviklingen af ​​følgende bivirkninger:

• Krænkelse af nervesystemet, ledsaget af hovedpine, kramper, svimmelhed og øget excitabilitet.
• Allergiske manifestationer på huden i form af ødem, hot flushes og hyperæmi.
• Manglende fordøjelsessystem, som er karakteriseret ved atony af tarm, xerostomi og udvikling af anoreksi.
• Afbrydelse af det kardiovaskulære system, som er manifesteret cardialgia, arytmi og takykardi.
• Overtrædelse af hæmostatisk system og bloddannelse, der ledsages af leukopeni, øget slimhindeblødning og pancytopeni.
• Aseptisk meningitis er ret sjælden.

Kontraindikationer

For at undgå udvikling af bivirkninger efter at have taget Trental, må du ikke bruge stoffet i nærvær af kontraindikationer.

Det bør ikke behandles med massiv blødning, akut myokardieinfarkt, hæmoragisk slagtilfælde. Absolut kontraindikation er graviditet, laktation og blødning i nethinden.

I tilfælde af arytmi, aterosklerose og ukontrolleret form for arteriel hypotension er intravenøs brug af lægemidlet ikke tilladt.

Trentalum bør ikke behandles af personer under 18 år. Lægemidlet kan forårsage alvorlige bivirkninger og forstyrrelser i kroppens og organernes indre systemer.

Drug Interactions

Bemærk venligst - brugsanvisning på Antistax. Hvordan man tager medicin?

Trental bør ikke anvendes alene med andre lægemidler. Indledende konsultation med en specialist er en obligatorisk foranstaltning for vellykket og sikker behandling.

Fælles behandling med andre lægemidler er fyldt med udvikling af uønskede virkninger:

• Pentoxifyllin øger effektiviteten af ​​Trental, hvilket fører til et overdrevent fald i blodtrykket.
• Trombolytika øger blodproppen, hvilket reducerer Trental's effektivitet.
• Cimetidin øger risikoen for bivirkninger ved at øge koncentrationen af ​​den aktive komponent i blodet.

Vilkår for opbevaring og betingelser

Det er farligt at bruge stoffet efter udløbet af den holdbarhed, som fabrikanten anbefaler. Det er vigtigt at overholde opbevaringsbetingelserne, dvs. at opbevare medicinen på et mørkt, køligt sted, beskyttet mod sollys og fugt.

Trentals tabletformular opbevares i højst 4 år, og opløsningen til intravenøs administration opbevares i højst 5 år.

Pris (gennemsnitspris i Rusland og Ukraine)

Udgifterne til stoffet Trental afhænger af producenten og form for frigivelse. I Rusland kan Trental i ampuller købes til 157 rubler, i tabletter - til 455 rubler (100 stk.) Og 2347 rubler. (400 mg), i form af en koncentratopløsning - til 160 rubler.

I Ukraine er priserne for Trental inden for følgende grænser: tabletter - 180 UAH. (100 mg), 370 UAH. (400 mg), koncentreret opløsning - 213 UAH.

analoger

Blandt Trental-strukturelle analoger, der har et lignende aktivt stof, kan følgende lægemidler sondres:

Drug anmeldelser

Trental tolereres sædvanligvis godt. Bivirkninger opstår ofte ved manglende overholdelse af anbefalinger til brug og med forkert dosering.

Der er negative anmeldelser, men det skyldes selvforvaltningen af ​​stoffet uden at høre en kvalificeret læge.

Læs Trental-anmeldelser i slutningen af ​​denne artikel. Hvis du har været under behandling med Trental, kan du dele din mening med andre om effektiviteten.

http://upheart.org/lechenie/tabletki/pokazaniya-k-primeneniyu-trentala.html

Hvordan og fra hvad skal du tage stoffet Trental og instruktioner til brug

Trental er et populært lægemiddel beregnet til behandling af sygdomme forbundet med kredsløbssygdomme. Fordelene ved stoffet - et bredt anvendelsesområde og et lille antal kontraindikationer. Lad os se nærmere på hvilke egenskaber Trental har, når det er ordineret og hvordan man bruger det korrekt i forskellige sygdomme.

Generelle oplysninger

Trental er et originalt lægemiddel, hvis analoger produceres under forskellige handelsnavne. De har en lignende virkning, men ikke altid så stærk som originalen. Derfor forsøger eksperter at ordinere Trental, da den har gennemgået mere komplette kliniske undersøgelser og er baseret på bedre kvalitetsråvarer.

Narkotikagruppe og omfang

Trental er inkluderet i gruppen af ​​vasodilatorer, mere præcist angioprotektorer - midler, der forbedrer perifer cirkulation. INN af stoffet, ligner det aktive stof, er Pentoxifylline.

Lægemiddelgruppe

Trental anvendes i forskellige medicinske områder, men oftest bruges det til behandling af neurologiske sygdomme. Han er også ofte ordineret til sine patienter af kardiologer, oftalmologer, urologer, ortopædere, reumatologer og andre smalle specialister.

Udgivelsesformer og omkostninger

Den mest populære form for Trental frigivelse er tabletter med en dosering på 100 og 400 mg - de ordineres ofte til patienter til hjemmebehandling. På hospitaler, overvejende foreskrevet koncentreret til fremstilling af en opløsning, som kun er tilgængelig i en dosis på 100 mg - den anvendes til intravenøs eller intramuskulær administration.

Trental er produceret af kun en producent - firmaet Sanofri. Den anslåede pris er angivet i tabellen (tabel 1).

Tabel 1 - Trental omkostninger

Afhængigt af indikationerne og patientens tilstand ordinerer lægerne den mest hensigtsmæssige form af stoffet og bemærker, at tabletterne med forlængende virkning og opløsning viser størst effekt.

struktur

Det aktive stof i opløsningen og tabletterne Trental - pentoxifyllin. Men hjælpekomponenterne i hver form for stoffet er forskellige:

• I koncentratet er ud over den aktive komponent: vand til injektion og natriumchlorid.
• Tabletter 100 mg - indeholder stivelse, talkum, lactose, siliciumdioxid, magnesiumstearat. Hver af tabletterne er belagt med en filmcoating bestående af titandioxid, natriumhydroxid, macrogol 8000, methacrylsyrecopolymer og talkum.
• Udvidede tabletter indbefatter: povidon, talkum, hydroxyethylcellulose, magnesiumstearat. Skallen består af talkum, benzylalkohol, titandioxid, macrogol 6000 og additiv E-464.

Pentoxifyllin er et derivat af xanthin. Den mest populære er langvarig pentoxifyllin, som, når den tages oralt, frigives meget langsomt - ca. 12 timer - hvilket giver dig mulighed for at opretholde en ensartet terapeutisk dosis hele tiden.

Farmakologiske egenskaber

Trental er en kraftig angioprotektor, som hjælper med at forbedre blodmikrocirkulationen og mætte væv med ilt. Lægemidlet forhindrer adhæsion af blodplader, sedimentering af leukocytter på væggene i blodkarrene, reducerer fibrinogeniveauet og øger elasticiteten af ​​erythrocytter.

• Normaliserer blodcirkulationen i de ramte væv.
• Lidt reducerer den samlede vaskulære resistens.
• Slap af glatte muskler.
• Afslap og dilaterer lunge- og koronarbeholderne.
• Forbedrer hjertets kontraktilitet.
• Forbedrer tilstanden i åndedrætsmusklerne.
• Normaliserer tilstanden i centralnervesystemet.

Trental har vist sig at være effektivt i vaskulære sygdomme i underbenene. Efter behandlingsforløbet ses en signifikant forbedring - varigheden af ​​gangen forlænges, ubehagelige symptomer fjernes, og krampe passerer.

Når der tages piller, absorberes den aktive ingrediens meget hurtigt og danner en aktiv metabolit gennem leveren. Ved anvendelse af opløsningen er der et højt volumen og en fordelingshastighed gennem vævene. Halveringstiden er ca. 1,5 time, hvilket forlænges hos patienter med lever- og nyresvigt. Lægemidlet udskilles i urinen i form af vandopløselige metabolitter.

Indikationer og kontraindikationer

Trental er ordineret til en række forhold, der involverer kredsløbssygdomme og vævsernæring. Den har en bred vifte af applikationer og bruges i forskellige fagområder.

Indikationer for brug:

• Vaskulære sygdomme i nedre ekstremiteter, ledsaget af okklusion: trombose, arteriosklerose obliterans, intermitterende claudication og andre.
• Trofiske lidelser: trophic ulcers, eksem, gangrene.
• Dyscirculatory encephalopathy.
• Cirkulationsforstyrrelser i hjernevæv forårsaget af iskæmi, slagtilfælde, cerebral aterosklerose.
• Rehabilitering efter slagtilfælde og myokardieinfarkt.
• Sygdomme i det indre ørefartøj med tegn på degeneration.
• Vaskulære læsioner forårsaget af diabetes: diabetisk angiopati.
• Blodcirkulationsforstyrrelser i karrene, der fodrer et øje.
• Impotens af vaskulær genese.

Trental bruges til at normalisere lungecirkulationen og eliminere bronchiale spasmer i kronisk obstruktiv lungesygdom og bronchial astma.

Det er ofte ordineret af reumatologer som led i kompleks terapi til normalisering af blodcirkulationen og eliminering af symptomer i rheumatoid arthritis, Raynauds syndrom, systemisk sklerodermi.

Trental injektioner bruges til at forbedre ernæringen af ​​væv efter forbrændinger, frostbit og nogle dermatologiske sygdomme. Det ordineres ofte af ortopædere for at eliminere symptomerne på osteochondrose, degenerative læsioner af rygsøjleskiverne og andre sygdomme i muskuloskeletalsystemet.

1. Individuel overfølsomhed over for xanthinderivater.
2. Myokardieinfarkt i den akutte periode.
3. Stort blodtab.
4. Blødninger i hjernen og nethinden.
5. Porfyri.
6. Graviditet og amning.
7. Børnenes alder.

Akut myokardieinfarkt

Trental er foreskrevet med forsigtighed, hvis en patient diagnosticeres med aterosklerose i kranspulsåren og cerebrale karre i alvorlig form, hjerterytmeforstyrrelser, CHF eller ustabil hypertension. Når du tager pillerne, skal du være forsigtig, hvis patienten har ulcerative sygdomme i mave-tarmkanalen eller alvorlige sygdomme i lever og nyrer.

Instruktioner til brug

Hver af formularerne i Trental har en specifik brugsanvisning, som skal følges.

100 mg tabletter

Tabletter dosering på 100 mg ordineres normalt efter fjernelse af akutte forhold ved hjælp af injektioner og droppere. Den anbefalede dosis - fra 300 til 600 mg om dagen, men om nødvendigt øge dosen til maksimum - 1200 mg. Patienter med nedsat lever og nyre er ordineret reducerede doser af lægemidlet og ikke bringe dosen til det maksimale.

I begyndelsen af ​​behandlingen ordineres 1 tablet tre gange om dagen under eller efter et måltid. Med god tolerance øges doseringen til 200-400 mg ad gangen (2-4 tabletter). Forøgelse af doseringen skal være gradvis, hvis patienten har sygdomme med vaskulær stenose, hypotension og alvorlige former for kranspulsårssygdom.

Hvis patienten udvikler bivirkninger fra fordøjelseskanalerne eller et kraftigt fald i trykket, er det nødvendigt at reducere dosen eller helt afbryde behandlingen.

400 mg tabletter

Langvarige piller indeholder en maksimal enkeltdosis på 400 mg, så de ordineres til at tage 1 stk 2-3 gange om dagen. Optagelsesfrekvensen er tildelt individuelt afhængigt af beviset.

Normalt er det først foreskrevet at tage 1 tablet 2 pr. Dag, så dosen kan øges, men den maksimale daglige dosis overskrides ikke - 1200 mg. For leversvigt og nedsat nyrefunktion er det ordineret at tage højst 800 mg dagligt.

Hvis en patient har ustabil hypertension, er tendensen til ortostatiske trykfald eller alvorlige hjertesygdomme, anbefales han at starte behandlingen med almindelige tabletter (100 mg). Og kun med god tolerance foreskrevne tabletter forlænget (400 mg).

Narkotikainjektioner

Trental anvendes til injektioner til intramuskulær og intravenøs administration. De sættes 1-3 gange om dagen. For at forberede opløsningen fortyndes 1 ampul koncentrat i 50 ml. saltopløsning. Intravenøs administration bør være meget langsom og vare mindst 5 minutter. Patienten anbefales at være i vandret stilling for bedre at tolerere administrationen af ​​lægemidlet.

Intramuskulær anvendelse er yderst sjælden, hvis der ikke er mulighed for brug af tabletter eller indstilling af droppere. Kun en læge skal injicere injektionen, så de kun anvendes til indlæggelsesbehandling, eller patienten tilbydes dagligt at komme til hospitalet for injektioner.

Drip introduktion

Indførelsen af ​​lægemidlet gennem droppere er den mest effektive måde at bruge koncentratet på. Ved hjælp af infusioner er det muligt at opretholde en længere tilstedeværelse af lægemidlet i blodet og for at undgå udviklingen af ​​bivirkninger, der ofte forekommer efter injektioner.

Koncentratet fortyndes i saltvand, 5% dextroseopløsning eller i Ringer's opløsning. På en ampul af lægemidlet skal du tage 200-250 ml opløsningsmiddel. Infusioner skal være lange, mindst 1-1,5 timer.

I alvorlige tilfælde, med gangrener eller alvorlig smerte, sættes der langvarige droppere ind - 1200 mg indgives pr. Dag. Sommetider er den daglige dosis opdelt i to droppere - administreret 600 mg 2 gange om dagen i 6 timer.

Hvis dropperne bruger mindre end 1200 mg af lægemidlet, kan behandlingen suppleres med tabletter. Lægen justerer det individuelle behandlingsregime, så snart patientens trivsel ændres.

Brug til børn

Da Trental er et meget stærkt lægemiddel, er dets brug i barndommen kontraindiceret. Hans udnævnelse er kun mulig i ekstreme tilfælde og under strenge angivelser.

Læger foretrækker at ordinere elektroforese med Trental - denne metode giver dig mulighed for at levere medicinen direkte til læsionen. Denne metode bruges oftest til dysplasi i hofteledene og nedsat blodgennemstrømning i cervikal rygsøjlen. Når cerebral parese anvendes, er metoden til galvanisering af krave en af ​​de typer af elektroforese.

Trental ordineres også, hvis barnet har udtalt symptomer på autonom dysfunktionssyndrom. Doseringen og indgivelsesmåden er ordineret af den behandlende læge - selvforhandlingen er strengt forbudt. Hvis et barn ved et uheld indtager en pille, er det nødvendigt at skylle maven straks og søge lægehjælp.

Trental under graviditet

De nødvendige kliniske undersøgelser vedrørende virkningen af ​​Trental på et humant foster er ikke blevet udført, men dyreforsøg har vist, at lægemidlet har en lille teratogen effekt, hvis den anvendes i tidlig graviditet. Derfor angav instruktionen for stoffet, at det er kontraindiceret under graviditet.

Men i nogle tilfælde kan Trental administreres til gravide, især for at normalisere cirkulationen og forhindre udvikling af komplikationer. De hyppigste indikationer er aldring af moderkagen, placentainsufficiens og sen gestose.

For tidlig forældelse af moderkagen

Lægemidlet forbedrer blodegenskaber, forbedrer dets fluiditet og fordeling i alle væv. Som følge heraf normaliseres den generelle tilstand, symptomerne på præeklampsi forsvinder, edemerne forsvinder.

Han er også ordineret, hvis moderen har kroniske sygdomme som bronchial astma, KOL, hjertesvigt eller urolithiasis. Det er dog kun foreskrevet, hvis det ikke er muligt at anvende mere sikre stoffer, f.eks. Curantila.

Brug af Trental er nødvendigt, hvis der er nedsat blodcirkulation i moder-placenta-fostersystemet. I denne tilstand begynder fosteret at opleve iltmangel, hvilket fører til nederlag og død af hjernens nerveceller.

Som følge heraf opstår udviklingsforsinkelse og i de mest alvorlige tilfælde fosterdød. I tilfælde af sen behandling af FPI har barnet komplikationer: forsinket fysisk udvikling, neurologiske sygdomme og dysfunktioner i de indre organer.

Normalt er det ordineret ikke mere end 600 mg om dagen, det vil sige 1-2 tabletter 3 gange om dagen. Nogle gange hæver læger doseringen til 800, og i dette tilfælde foreskrive 1 langvarig pille to gange om dagen.

Men oftest ordinerer eksperter et dryp med Trental - de har en hurtigere virkning, og den aktive ingrediens udskilles hurtigere fra kroppen. Indførelsen af ​​100-200 mg 2-3 gange om dagen anbefales.

Under behandlingen overvåges tilstanden hos den gravide kvinde. Hvis der opstår bivirkninger, reducer dosen med 2 gange eller ordiner et andet lægemiddel.

Nogle funktioner i ansøgningen

Pentoxifylline er et alsidigt lægemiddel, der anvendes i forskellige felter. Bør overveje mere detaljeret nogle funktioner i dens anvendelse.

Med prostata

Trental er foreskrevet i den komplekse behandling af prostatitis for at normalisere blodcirkulationen i kar og små kapillærer. Brug af lægemidlet giver dig mulighed for at fremskynde udstrømningen af ​​væske for at forhindre udvikling af puffiness og betændelse. Trental er mest effektivt, hvis prostatitis opstår på grund af vaskulære lidelser.

Varigheden af ​​terapi og dosering vælges individuelt. Den anbefalede dosis er 200-400 mg 2-3 gange om dagen i form af tabletter eller dråber. I alvorlige tilfælde af sygdommen er en maksimal daglig dosering på 1200 mg ordineret.

For smerter i testiklerne

Smerter i testiklerne hos mænd kan tale om udviklingen af ​​forskellige alvorlige sygdomme, men de mest almindelige årsager er varicocele, orchitis, epididymitis. I disse tilfælde er Trental ordineret for at forbedre ernæringen af ​​væv, øge vaskulær tone og forhindre udvikling af puffiness.

Normalt er behandlingsvarigheden mindst 2 uger. Standarddoseringen er 800-1200 mg pr. Dag fordelt på 3 doser. Eksperter forsøger at ordinere langvarige piller for hurtigt at opnå en terapeutisk effekt.

Med osteochondrose

Trental indgår ofte i behandlingen af ​​osteochondrose. Dens brug giver dig mulighed for at normalisere blodforsyningen til de intervertebrale diske og forbedre lymfestrømmen, og dette fører til fjernelse og fjernelse af ubehagelige symptomer: smerte, støj i hovedet, svimmelhed, svaghed og andre.

Under en forværring behøver patienten indlæggelsesbehandling og dråber med Trental. Og i eftergivelsesperioden foreskrives piller i en periode på 1-3 måneder med flere kurser. Dosen vælges afhængigt af sværhedsgraden af ​​symptomer på osteochondrose.

Ved sarkoidose i lungerne og i rygere

I mange sygdomme anvendes Trental som et vaskulært lægemiddel, men i lungernes sarkoidose er det ordineret som et antiinflammatorisk middel på grund af effekten på makrofager. Derudover giver dets anvendelse dig mulighed for at bekæmpe udviklingen af ​​fibrose på grund af normalisering af blodcirkulationen og hæmning af destruktive processer. Det ordineres samtidigt med E-vitamin og glukokortikosteroider.

Doseringen af ​​lægemidlet er ordineret afhængigt af graden af ​​sarkroidose, men standarddoseringen er 200 mg om morgenen og aftenen. Det skal bemærkes, at effekten af ​​Trental reduceres flere gange, hvis patienten ikke holder op med at ryge.

Mulige bivirkninger

Trental kan forårsage ikke kun en nyttig terapeutisk effekt, men også fremkalde udviklingen af ​​bivirkninger.

Generelle negative reaktioner i kroppen

Bivirkninger fra tabletter er oftest udtrykt som en krænkelse af mave-tarmkanalen, især. dyspeptiske lidelser, appetitløshed, mundtørhed, kvalme, opkastning, øget dannelse af gas, nedsat tarmmotilitet.

Fra siden af ​​centralnervesystemet observeres:

• Fald i tryk, ortostatiske forstyrrelser.
• Svimmelhed.
• Hovedpine.
• Svaghed.
• Konvulsive tilstande.
• Problemer med at sove

Andre bivirkninger:

1. Forværring af cholecystitis, kolestatisk hepatitis.
2. Forhøjede leverenzymer.
3. Rødhed i ansigtet, følelse af varme.
4. Hududslæt, urticaria.
5. Anafylaktisk shock.
6. Arrytmiske tilstande, stenokardi, takykardi.
7. Visuel dysfunktion.
8. Øget sprøde negle.

Overdoseringssymptomer er udtrykt ved hjertesvigt, alvorlig opkastning, bevidsthedstab og indre blødning. Udseendet af disse symptomer kræver akut lægehjælp.

Kompatibilitet med alkohol

Kombinationen af ​​Trental med alkohol er kategorisk uacceptabel, da det kan føre til udvikling af alvorlige bivirkninger. De hyppigste af dem - en krænkelse af hjerteaktivitet - et fald eller en stigning i hjertefrekvensen, ortostatisk hypotension, akut hjerteinsufficiens.

Brug af tabletter efter den sidste dosis alkohol skal forekomme efter 14 timer hos mænd og efter 20 timer hos kvinder. Også en mand bør ikke drikke alkohol tidligere end 24 timer efter at have taget medicinen, og for kvinder er dette interval længere - 32 timer. Efter langvarig behandling er det nødvendigt at vente, indtil kroppen hviler på medicinen og først efter 14 dage at tage alkohol.

Anmeldelser af en kombination af alkohol og trental

Hvad er der vidnesbyrd fra patienter, der tog Trental sammen med alkoholholdige drikkevarer:

Som det fremgår af anmeldelserne, er Trental og alkohol fuldstændig uforenelige. Derfor er det nødvendigt at afstå brugen af ​​alkohol i behandlingsperioden.

analoger

Trental er et originalt lægemiddel, der kan erstattes med billigere modparter. Også, hvis det er nødvendigt, ordineres ofte stoffer af andre grupper med en lignende virkning i stedet.

Væsentlige generiske lægemidler

Den mest populære og billigste analog af Trental er Pentoxifylline. Den er produceret i samme form, men af ​​en anden producent. Virkningen af ​​stoffer er ikke anderledes, men det antages, at der for produktion af Trental anvendes højere råmaterialer, hvilket forklarer dets høje omkostninger. Den gennemsnitlige pris på pentoxifyllin er fra 30 til 400 rubler. Andre analoger af Trental er præsenteret i tabellen (tabel 2).

http://simptomov.com/preparat/kardiologiya/vazodilatatory/trental/

trental

Tabletterne er dækket med et enterisk filmdække af hvid farve, rund, bikonveks.

Hjælpestoffer: Laktose - 20 mg, stivelse - 30 mg, talkum - 8,5 mg, kolloidt siliciumdioxid - 0,5 mg, magnesiumstearat - 1 mg.

Sammensætningen af ​​skallen: methacrylsyrecopolymer - 11,45 mg, natriumhydroxid - 0,168 mg, macrogol (polyethylenglycol) 8000 - 1,4 mg, talkum - 0,388 mg, titandioxid (E171) - 1,272 mg.

10 stk. - blærer (6) - pakker pap.
15 stk. - blister (4) - pakker pap.

Trental reducerer blodviskositeten og forbedrer de blodreologiske egenskaber (fluiditet) ved at forbedre den forstyrrede røde blodlegem deformerbarhed, reducere blodplade og rød blodcelleaggregering, reducere fibrinogenkoncentration, reducere leukocytaktivitet og reducere leukocytadhæsion til vaskulært endotel.

Det aktive stof i stoffet Trental - pentoxifyllin - er et xanthinderivat. Dets virkningsmekanisme er forbundet med inhibering af phosphodiesterase og akkumulering af cAMP i vaskulære glatte muskelceller og blodceller.

Tilvejebringelse af en svag myotropisk vasodilatorvirkning reducerer pentoxifyllin noget den totale perifere vaskulære resistens og udvider let koronarbeholderne.

Pentoxifyllin har en svag positiv inotrop virkning på hjertet.

Forbedrer mikrocirkulationen i områder med nedsat blodcirkulation.

Behandling med Trental fører til en forbedring af symptomerne på cerebrale kredsløbssygdomme.

Ved okklusive sygdomme i perifere arterier fører brugen af ​​Trental til en forlængelse af gåafstanden, eliminering af natkramper i kalvemusklerne og forsvinden af ​​smerte i ro.

Efter oral administration absorberes pentoxifyllin hurtigt og næsten fuldstændigt. Det oprindelige stofs absolutte biotilgængelighed er 19 ± 13%.

Pentoxifyllin er udsat for "first pass" effekt gennem leveren. Koncentrationen af ​​den primære aktive metabolitten 1- (5-hydroxyhexyl) -3,7-dimethylxanthin (metabolitten I) i blodplasmaet er 2 gange koncentrationen af ​​udgangspentoxifyllinet. Metabolit I er i reversibel biokemisk redox-ligevægt med pentoxifyllin. Derfor betragtes pentoxifyllin og metabolitten I sammen som en aktiv enhed. Som følge heraf er tilgængeligheden af ​​det aktive stof meget større.

Pentoxifyllin metaboliseres fuldstændigt i kroppen.

T_1/2 Pentoxifyllin efter oral administration er 1,6 h. Mere end 90% udskilles af nyrerne som ukonjugerede vandopløselige metabolitter.

Farmakokinetik i særlige kliniske situationer

Hos patienter med nedsat nyrefunktion nedsættes udskillelsen af ​​metabolitter.

Hos patienter med nedsat leverfunktion T_1/2 Pentoxifyllin forlænges og dets absolutte biotilgængelighed stiger.

- Occlusiv sygdom hos perifere arterier af aterosklerotisk eller diabetisk genese (for eksempel intermitterende claudikation, diabetisk angiopati);

- trofiske lidelser (for eksempel trofiske sår i benene, gangrene)

- forstyrrelser i cerebral kredsløb (konsekvenser af cerebral atherosclerose, såsom nedsat koncentration, svimmelhed, nedsat hukommelse), iskæmiske og post-stroke tilstande

- kredsløbssygdomme i retikulær og choroid;

- otosklerose, degenerative ændringer på baggrund af patologien i det indre øres skader og høretab.

- massiv blødning (risiko for øget blødning)

- omfattende blødning i øjets nethinden (risiko for øget blødning)

- blødning i hjernen

- akut myokardieinfarkt

- graviditet (utilstrækkelige data)

- amningstid (utilstrækkelige data)

- alder op til 18 år

- galactoseintolerans, laktasemangel og glucose-galactosemalabsorptionssyndrom (på grund af tilstedeværelsen af ​​lactose i formuleringen

- Overfølsomhed over for pentoxifyllin, andre methylxanthiner eller til et hvilket som helst hjælpestof af lægemidlet.

Lægemidlet bør anvendes med forsigtighed til patienter med alvorlig hjertearytmi (risiko for forværrede arytmier); arteriel hypotension (risiko for yderligere sænkning af blodtrykket) kronisk hjertesvigt mavesår og duodenalsår; renal dysfunktion (CC mindre end 30 ml / min) (risiko for kumulation og øget risiko for bivirkninger); alvorlig nedsat leverfunktion (risiko for akkumulering og øget risiko for bivirkninger) efter nylig operation med øget risiko for blødning (for eksempel i strid med blodkoagulationssystemet (risiko for alvorlig blødning)); med samtidig brug med antikoagulantia (herunder indirekte antikoagulantia [K-vitamin-antagonister]); samtidig brug med blodpladeaggregeringshæmmere (clopidogrel, eptifibatid, tirofiban, epoprostenol, iloprost, abtsiksimab, anagrelid, NSAID'er [undtagen selektive COX-2-hæmmere], acetylsalicylsyre, ticlopidin, dipyridamol); samtidig anvendelse med hypoglykæmiske midler til oral administration og insulin; samtidig brug med ciprofloxacin samtidig anvendelse med theophyllin.

Lægemidlet tages oralt. Tabletter skal sluges hele, vaskes med tilstrækkeligt vand, under eller umiddelbart efter et måltid.

Dosis fastsættes af lægen i overensstemmelse med patientens individuelle egenskaber.

Den anbefalede dosis af lægemidlet er 100 mg (1 tab) 3 gange daglig, efterfulgt af en langsom stigning i dosen til 200 mg (2 tab) 2-3 gange om dagen. Den maksimale enkeltdosis - 400 mg. Den maksimale daglige dosis er 1200 mg.

Hos patienter med nedsat nyrefunktion (CC mindre end 30 ml / min) kan dosis reduceres til 100-200 mg (1-2 tabletter) / dag.

Dosisreduktion med hensyn til individuel tolerance er nødvendig hos patienter med alvorlig nedsat leverfunktion.

Behandling kan påbegyndes i små doser hos patienter med lavt blodtryk såvel som hos patienter i fare som følge af en mulig reduktion af blodtrykket (patienter med alvorlig IHD eller med hæmodynamisk signifikante stenoser i cerebral fartøjer). I disse tilfælde kan dosis kun øges gradvist.

Nedenfor er de bivirkninger, der er konstateret i kliniske undersøgelser og efter markedsføring af lægemidlet (hyppighed ukendt).

Nervesystemet: hovedpine, svimmelhed, aseptisk meningitis, krampeanfald.

Psykiske lidelser: agitation, søvnforstyrrelser, angst.

På den del af kardiovaskulærsystemet: takykardi, arytmi, sænkning af blodtryk, angina, blodspulver til huden, blødning (herunder blødning fra hudbeholdere, slimhinder, mave, tarm).

På fordøjelsessystemet: xerostomi (tør mund), anoreksi, intestinal atoni, følelse af tryk og fylde i maven, kvalme, opkastning, diarré, forstoppelse, hypersalivation (øget spytning).

På leveren og galdeområdet: intrahepatisk kolestase, øget aktivitet af hepatiske transaminaser, øget aktivitet af alkalisk fosfatase.

På den hæmopoietiske systems del: leukopeni / neutropeni, trombocytopeni, pancytopeni, hypofibrinogenæmi.

På visionsorganets side: synsforstyrrelse, scotoma.

På hudens og subkutanvævets side: kløe, hududslæt, erytem (rødme af huden), urticaria, øget skrøbelighed i neglene, ødem.

Immunsystemet: anafylaktiske / anafylaktoide reaktioner, angioødem, anafylaktisk shock, bronchospasme.

Symptomer: Svimmelhed, kvalme, opkastning som "kaffegrunde", et fald i blodtryk, takykardi, arytmi, hudrødme
dækker, bevidsthedstab, kulderystelser, arefleksi, tonisk-klonisk krampe. I tilfælde af de ovenfor beskrevne krænkelser skal patienten straks søge lægehjælp.

Behandling: symptomatisk behandling. Ved de første tegn på overdosering (sved, kvalme, cyanose) stoppes lægemidlet straks. Hvis lægemidlet tages for nylig, bør der træffes foranstaltninger for at forhindre yderligere absorption af lægemidlet ved at fjerne det (mavesaft) eller nedsætte absorptionen (for eksempel at tage aktivt kul). Der skal lægges særlig vægt på at opretholde blodtryk og åndedrætsfunktion. Når konvulsive anfald indgives diazepam. Den specifikke modgift er ukendt.

Pentoxifyllin øger risikoen for arteriel hypotension, mens den anvendes sammen med antihypertensive stoffer (for eksempel ACE-hæmmere) eller andre lægemidler, der har en potentiel antihypertensiv virkning (for eksempel nitrater).

Pentoxifyllin kan øge virkningen af ​​lægemidler, der påvirker blodkoagulationssystemet (direkte og indirekte antikoagulantia, thrombolytika, antibiotika, såsom cephalosporiner). Med den kombinerede anvendelse af pentoxifyllin og indirekte antikoagulantia (K-vitaminantagonister) i efter markedsføring har der været tilfælde af forøget antikoagulerende virkning (risiko for blødning). Derfor anbefales det i begyndelsen af ​​at tage pentoxifyllin eller ved ændring af dosis at kontrollere sværhedsgraden af ​​antikoagulerende virkning hos patienter, der tager denne kombination af lægemidler, for eksempel for regelmæssigt at overvåge MHO.

Cimetidin øger koncentrationen af ​​pentoxifyllin og den aktive metabolit I i blodplasmaet (risikoen for bivirkninger).

Fælles aftale med andre xantiner kan føre til overdreven nervøs spænding.

Den hypoglykæmiske effekt af insulin eller hypoglykæmiske midler til oral administration kan stige med
samtidig anvendelse af pentoxifyllin (øget risiko for hypoglykæmi). Stram overvågning af tilstanden hos disse patienter er nødvendig, herunder regelmæssig glykæmisk kontrol.

Hos nogle patienter noteres en stigning i theophyllinkoncentrationen under anvendelse af pentoxifyllin og theophyllin. I fremtiden kan dette føre til en stigning eller forøgelse af bivirkninger forbundet med theophyllin.

Hos nogle patienter med samtidig brug af pentoxifyllin og ciprofloxacin er en stigning i plasmakoncentrationen af ​​pentoxifyllin noteret. I fremtiden kan dette føre til en stigning eller stigning i bivirkninger forbundet med brugen af ​​denne kombination.

Med samtidig anvendelse af pentoxifyllin med blodpladeaggregeringsinhibitor (clopidogrel, eptifibatid, tirofiban, epoprostenol, iloprost, abciximab, anagrelid, NSAID [undtagen for COX-2], acetylsalicylsyre, ticlopidin, dipyridamol) kan udvikle en potentiel additiv effekt, hvilket øger risikoen for blødning. Derfor bør det forsigtigt anvendes pentoxifyllin samtidig med de ovenfor nævnte blodpladeaggregeringsinhibitorer.

Behandlingen bør være under kontrol af blodtrykket.

Hos patienter med diabetes, der tager hypoglykæmiske midler, kan recepten af ​​lægemidlet i høje doser forårsage alvorlig hypoglykæmi (det kan være nødvendigt at justere doserne af hypoglykæmiske midler og foretage glykæmisk kontrol).

Ved udnævnelsen af ​​stoffet Trental samtidig med antikoagulantia er overvågning af blodkoagulationsparametre nødvendigt.

Hos patienter, der for nylig har gennemgået operation, er det nødvendigt med regelmæssig overvågning af hæmoglobin og hæmatokrit.

Hos patienter med lavt og ustabilt blodtryk bør dosen af ​​pentoxifyllin reduceres.

Ældre patienter kan kræve reduktion af dosis af lægemidlet (øget biotilgængelighed og et fald i udskillelseshastigheden af ​​pentoxifyllin).

Rygning kan reducere lægemidlets terapeutiske virkning.

Anvendelse i pædiatri

Sikkerheden og effekten af ​​pentoxifyllin hos børn er ikke godt forstået.

Indflydelse på evnen til at køre biltransport og kontrolmekanismer

I betragtning af de mulige bivirkninger (såsom svimmelhed) skal man være opmærksom ved kørsel med køretøjer og udøve potentielt farlige aktiviteter.

Lægemidlet anbefales ikke til brug under graviditet, fordi ikke nok data.

Pentoxifyllin trænger ind i modermælk i små mængder. Hvis det er nødvendigt, bør brugen af ​​stoffet under amning afbryde amning (givet manglende erfaring med ansøgningen).

http://health.mail.ru/drug/trental_1/