Adfærdskodeks for behandling ved metoden til kompression flebosklerozirovaniya

Før skleroterapi skal du fortælle din læge, hvis du tager hormonelle lægemidler (præventionsmidler, østrogener osv.); Stop med at tage aspirin, trental, ibu profen og andre antiinflammatoriske lægemidler i 2 dage før behandling. Disse lægemidler kan øge vævsblødning og øge risikoen for blå mærker; Drikke ikke alkohol og røg i 2 dage før og efter scleroterapi. På tærsklen til skleroterapi Udfør ikke hårfjerning, brug lotion, cremer; tag et hygiejnisk bad, vask dine fødder med almindelig eller antibakteriel sæbe; Kom til behandling i komfortable, rummelige tøj og sko; - 1,5 timer før scleroterapi er det tilrådeligt at spise lidt.

Scleroterapi er en smertefri behandlingsprocedure. For at udføre det, anvendes specielle tynde nåle eller mikrokateter (tynde rør med nåle, der er tyndere end et menneskehår). Moderne sklerosanter er absolut sikre og har en bedøvelsesvirkning, så deres introduktion kan kun ledsages af en let brændende fornemmelse. Hvis du har under ubehag (smerte, kvalme, svimmelhed osv.), Skal du straks informere din læge. I slutningen af skleroterapi sættes en speciel elastisk bandage på benet eller der sættes en kompressionsstrømpe på, som skal bæres døgnet rundt og ikke fjernes uden tilladelse fra lægen.

Hver patient behandles individuelt og afhænger af sygdommens varighed, arten af varicoseudvidelse, tilstanden af de omgivende væv og hastigheden af den venøse blodstrøm i lemmerne. Men der er visse regler for adfærd, der er fælles for alle patienter:

1. Vær opmærksom på processen med elastisk bandage fødderne fra begyndelsen af behandlingen, da dette skaber den nødvendige terapeutiske kompression! Det er nødvendigt at lære, hvordan man korrekt anvender et elastisk bandage (se figur 1): i en vandret position hæves benet fra anklen, foden er bandageret til bunden af fingrene, så ben og hofter bandages opad; den efterfølgende tour af bandagen i skrå retning overlapper den foregående tur. Bandagets største tryk (graden af dets udstrækning) skal ligge i ankelområdet, længere opad begrænser bandagens strækningskraft en smule. Det øverste niveau af påføring af en elastisk bandage skal være 5-10 cm over injektionsstedet eller bestemmes individuelt af din læge. Den sidste runde af bandagen er fastgjort med specielle clips eller en pin.

Figur 1 - Regler for påføring af kompressionsbandage

2. Efter scleroterapi session har du brug for 30-40 minutter (minimum) gå! Under hele behandlingsperioden er det ønskeligt at gå mere, sidde mindre og især stå. I tilfælde af "stillesiddende" eller "stående" arbejde skal du tage 2-3 minutters pauser for at gå eller specielle øvelser for at øge tonen i benets venøse system.

3. Første gang du fjerner det elastiske bandage for at vaske benet (eller fødderne) kan være fem dage efter scleroterapinsessionen: Liggende eller sidder, er benet afstivet, vasket med varmt eller køligt vand og sæbe, tørret tørt og i hævet position genindpakket eller kurativt slidt kompressionstrik. I fremtiden kan du tage en daglig bruser eller et kort varmt bad. Det er bedre at tage et bad mens du sidder. Hvis du har tør hud eller optrådt irriteret af elastiske bandager, bør du smøre huden på fødderne efter vask med enhver bekvem nærende creme.

4. Hver morgen, før du går ud af sengen, skal du omhyggeligt bandage benene eller bære kompressionstrik. For at lette processen med at lægge medicinsk strik er det tilrådeligt at bruge en særlig Batler-enhed. Elastiske bandager skal vaskes, da de er forurenet (men mindst 2 gange om ugen): Hånd skylles i suds, vrids forsigtigt uden afskruing, tørring i vandret stilling på et håndklæde på et varmt sted. Det er praktisk at have to bandager (hvis der ikke er medicinsk strikkevarer). I tilstedeværelsen af medicinsk strikkevarer, som du kan købe hos vores Center, behøves elastiske bandager kun til scleroterapiproceduren og den første dag efter den.

5. På den anden dag efter scleroterapiproceduren fremkommer hyperpigmentering - "blå mærker" (undertiden meget lyse og omfattende), næsten smertefri med tryk, sæler i forbindelse med den terapeutiske virkning af sclerosanten på venøs væg.

Hvis der er hævelse i ankelen eller smerten, en følelse af fornemmelse i benet (på den første dag efter scleroterapiproceduren) er det nødvendigt at inspicere det bandagerede ben, rette alle foldene af bandagen og om nødvendigt fuldstændigt bandage benet, men ikke tidligere end efter 2 timer efter scleroterapi procedure. Derefter anbefales det at gå i 30-60 minutter. Ved anvendelse af højkvalitets medicinsk strikketid opstår der ikke sådanne situationer.

I sjældne tilfælde har patienter med stor spredning af åreknuder på den første dag efter scleroterapiproceduren en let følelsesløshed og / eller svimmelhed, kropstemperaturen stiger til 37-38 ° C. Disse ændringer i trivsel forsvinder hurtigt efter at have taget en pille (500 mg) af Aspirin, Panadol eller Efferalgana UPSA efter måltider. Ved svimmelhed skal du sidde eller ligge i et par minutter.

Vi laver din opmærksomhed - disse symptomer bør ikke genere dig! Alle disse ændringer, udtrykt i større eller mindre grad, ledsager behandlingsprocessen og forsvinder fuldstændigt efter afslutningen af behandlingen. Du bør informere lægen i vores center om alle ændringer i din sundhedstilstand efter scleroterapi.

6. I de første 4 uger efter, at scleroterapi ikke kan stå i lodret stilling uden kompressionsstøvler!

7. I løbet af behandlingen i vores center er konstant terapeutisk kompression nødvendig (med terapeutisk strik eller elastiske bandager) om dagen. Kompressionsvarigheden om natten bestemmes af lægen. Hvis lægen ikke fokuserer din opmærksomhed på dette, udføres konstant kompression i 5 dage efter hærdningsproceduren, så - kun om dagen. På samme tid er benet bandage svagere for natten, og bandagen stærkere om morgenen.

8. Hvis du kun bruger elastiske bandager, så for mere effektiv kompression anbefales det at placere rene bomuldservietter på injektionsstedene i 2-4 dage (kontakt lægen). Patienter med fulde ben om dagen er det tilrådeligt at bære elastiske shorts ("cykling" eller specielle "slankende" hofteundertøj) til bedre fastgørelse af bandager på lårene.

9. For hele behandlingsperioden er det nødvendigt at udelukke:

varme bade, bade, saunaer, andre termiske og solprocedurer (herunder et solarium), samt "opvarmning" salver, kompresser;
fodmassage;
fysisk anstrengelse (vægt træningsudstyr);
- løftevægte, der bærer tunge poser og avosek vejer mere end 3-4 kg.

10. Behovet for at tage venotoniske lægemidler bestemmes af lægen.

11. Det er tilrådeligt at afstå fra at tage alkohol på dagen for scleroterapiproceduren.

http://elmed.by/services/angiologiya_flebologiya/p248247

temperatur efter skleroterapi

spørgsmål:
Velkommen! For en måned siden sluttede jeg et kursus af scleroterapi. Efter den første procedure og i løbet af hele behandlingsforløbet steg temperaturen til 37,8. Nu, i en måned efter behandlingens afslutning, er temperaturen fra 37,1 til 37,5. Jeg vendte mig til terapeuten og blev undersøgt. Terapeuten mener, at temperatur er en "reaktion" på scleroterapi. Han fandt ingen andre grunde til temperaturen ifølge testresultaterne og ultralyd. Kan sclerotherapy forårsage en sådan reaktion? Er det normalt? Den phlebologist, der udførte behandlingen, siger, at ifølge resultaterne af ultralydet af venenbetændelse (tromboflebit osv.) Nr.

svare:
Ja, måske, men ekstremt sjældent. Som du ved, er årsagerne til temperaturstigning mange - dette er en uspecifik reaktion i kroppen. Det kan udvikle sig både som et symptom på en sygdom og teoretisk på enhver medicinsk teknik. Derfor er det først og fremmest nødvendigt at evaluere nogle laboratorieindikatorer, se efter årsagen til temperaturen. Det er godt at søge, fordi temperaturresponsen på scleroterapi i løbet af måneden er virkelig en usandsynlig grund.

Du kan få svar på mange spørgsmål ved at se tv-udsendelse fra 04/03/2017 med deltagelse af M. Parikova. i overførslen "Nyttig rådgivning".

Hele sandheden om edderkopper og hvordan man behandler dem.
Gennemgang, herunder alle metoder til behandling af edderkopper og retikale årer..

Sådan helbreder åreknuder eller phlebology til dummies
Du har åreknuder, du vil genoprette, men du ved ikke, hvad du skal vælge. Meninger fra mange venner, kolleger, læger, anmeldelser på internettet. Men stadig ikke klart. Jo flere oplysninger du læser, de flere spørgsmål forbliver. Så hvis du har en ægte åreknuder - du her.

http://phlebolog.spb.ru/faq/faq_179.html

Temperatur efter skleroterapi

PATIENTE ANBEFALINGER OG SVAR PÅ FREQUENTLY QUESTIONS (FAQs)

Hvad skal jeg huske på SCLEROTERAPI?

Scleroterapi (phlebosclerosis, scleroobliteration) er en metode til fjernelse af åreknuder, der består i at injicere (ved hjælp af en sprøjte og nål) indførelsen i deres lumen af specielle præparater af sklerosanter med efterfølgende kompression med elastiske bandager eller medicinsk strikkevarer. Metoden refererer til minimalt invasive (uden indsnit) metoder til behandling af åreknuder. Phlebosclerosis drugs (eller sclerosants - specielt udviklede stoffer baseret på alkoholer) beregnet til intravenøs administration. Sklerosanter forårsager ødelæggelse af det indre (endoteliale) lag af venen og dets betydelige indsnævring, hvilket skaber tilstande for scleroobliteration (limning) og fuldstændig lukning af venøs fartøj. Lægemidlet, dets koncentration og volumen vælges af lægen individuelt for hver patient. Når det anvendes korrekt, forårsager sclerosanten kun en lokal effekt, og dets samlede toksiske virkning på kroppen er udelukket. Når en lille mængde sklerosant kommer ind i det dybe venesystem, opstår dets hurtige opløsning (blodstrømmen i dybe årene er meget mere intens end i overfladen) uden lokal og generel skadelig virkning. Umiddelbart efter eksponering for et sklerosant dannes en specifik blodproppe i lumen i en vene ("sclerothromb", "coagula"), som følge af hvilket fartøjet bliver tæt, lidt smertefuldt. Så begynder processen med resorption af venen, som kan tage 2-6 måneder, hvor dannelsen af en tynd bindevævsstreng opstår, og dens næsten fuldstændige forsvinden i 1-1,5 år.

Normalt scleroterapi sessioner afholdes en gang om ugen. Varigheden af behandlingen afhænger af sygdomsstadiet og form og bestemmes af den behandlende læge. Et positivt kosmetisk resultat af behandlingen manifesteres ikke tidligere end 2-8 uger efter afslutningen af scleroterapi. Forskellige typer skleroterapi og deres kombination kan bruges til at eliminere varicose sygdom: scleroterapi med væske og skum sklerosant form, sclerotherapy under ultralyd vejledning, kateter sclerotherapy. Varicose-indstrømninger, trunks af de store og små saphenøse vener, perforerende vener kan sclerose. Type og metode til scleroterapi bestemmes af den behandlende læge. Fremgangsmåden ved scleroterapi består i punktering af venen med en nål med forskellig diameter, hvilket afhænger af kaliberens kaliber og intravaskulær injektion af lægemidlet. Proceduren kan være lidt smertefuld, men kræver ikke særlig bedøvelse. Under indførelsen af lægemidlet kan opleve prikkende fornemmelser, brændende langs venen. Mængden af injektion pr. Session bestemmes individuelt på baggrund af graden af skade og den maksimalt tilladte mængde af lægemidlet. I nogle tilfælde kan der anvendes kateter scleroterapi. I dette tilfælde indsættes et specielt kateter i blodets lumen gennem en punktering af huden under ultralydstyring, hvorigennem sclerosanten tilføres. I processen med lægemiddeladministration bevæges kateteret langs venen, hvilket sikrer fuld kontakt af midlet med dets væg hele vejen igennem. Sommetider kan scleroterapiproceduren ledsages af piercing af en vene med en særlig løsning for at sikre en mere intim kontakt af dets indre skal med et scleroserende middel.

I forberedelsesperioden for scleroterapi og efter implementeringen skal du huske enkle regler:

Scleroterapi er en sikker behandlingsmetode med et minimum af kontraindikationer, derfor betyder forberedelse af det normalt ikke yderligere undersøgelsesmetoder. Men i nogle tilfælde kan din læge muligvis have yderligere oplysninger om din helbredstilstand, og han kan ordinere en række laboratorie- og instrumentprøver.
Skumskleroterapi er farlig for personer med medfødte hjertefejl ledsaget af højre-til-venstre blodskydning (for eksempel et åbent ovalt vindue i det interatriale septum). Hvis du har en bekræftet hjertefejl, eller du har bemærket neurologiske symptomer (dobbeltsyn, tab af synsfelter, taleforstyrrelser, migrænelignende hovedpine) under scleroterapi, skal du sørge for at underrette din læge herom. Sådanne fænomener er ikke nødvendigvis kontraindikation for re-scleroterapi, men skal tages i betragtning af den behandlende læge.
Hvis du tager antikoagulantia eller antiplatelet, skal du sørge for at underrette din læge om dette.
Umiddelbart efter proceduren påføres et bandage af elastiske bandager på din fod og / eller du vil bære medicinsk kompressionstrik. Afhængig af læsionsformen og typen af skleroterapi skal du bruge kompression døgnet rundt eller daglig for den fastsatte tid. Tjek med din behandlende læge den elastiske kompressionstilstand (når du kan fjerne en bandage eller strømpe for første gang og vaske din fod, hvor længe det er nødvendigt at sove i kompression og hvor længe du skal bruge det hele tiden) og følg instruktionerne nøje.
Umiddelbart efter proceduren anbefales det at gå i 30-40 minutter. Giv denne tur behørig opmærksomhed, fordi Det er nødvendigt at evakuere stoffet fuldstændigt fra dybe årer og forhindre dannelsen af blodpropper i dem. Mens man går, bør man helt bøje benet på knæ og ankel led og reducere kalvemuskulaturen.
I sjældne tilfælde har patienter med et stort volumen af åreknuder på den første dag efter skleroterapi en følelse af mild lidelse og / eller svimmelhed, og kropstemperaturen stiger til 37-38 ° C. Disse ændringer i trivsel forsvinder hurtigt efter at have taget ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (for eksempel acetylsalicylsyre, ibuprofen). Ved svimmelhed skal du sidde eller ligge i et par minutter. Alle ændringer i sundhedstilstanden i løbet af scleroterapi bør informeres din læge.
For første gang efter at du har fjernet kompressionsbandage eller medicinsk strikkevarer, kan du opdage blødninger inden for injektioner, mørkere hud, tilstedeværelsen af hævede og smertefulde årer. Disse reaktioner er en typisk konsekvens af skleroterapi, så vær ikke bange for dem.
Forseglinger, mild ømhed, mørkdannelse af huden langs åreknuderne kan fortsætte i flere måneder.
Hvis du har tør hud eller optrådt irriteret af elastiske bandager, bør du smøre huden på fødderne efter vask med enhver bekvem nærende creme.
Hvis du udvikler hævelse i ankelen eller smerten, en følelse af "sprængning" i benet (den første dag efter scleroterapi sessionen), skal du fjerne bandagen, rette alle foldene på bandagen og, hvis den læge anbefaler det, løsne benet helt, men ikke tidligere end 2 timer efter sessionen. Derefter anbefales det at gå i 30-60 minutter. Ved brug af medicinsk kompressionsspænding forekommer sådanne situationer sjældent.
Kompressionsprodukter skal ændres regelmæssigt. Hyppigheden af deres ændring bestemmes af producenten, så følg de officielle instruktioner i dette spørgsmål. Når du bruger strikvarer døgnet rundt, er det praktisk at have to sæt komprimeringsprodukter.
For hele behandlingsperioden kan den behandlende læge ikke anbefale varmt bad, bad, saunaer, andre termiske og solvarmeprocedurer (herunder et solarium), samt "opvarmning" salver, komprimerer; fodmassage; fysisk anstrengelse (vægt træningsudstyr); vægtløftning, der bærer tunge poser. Pas på disse begrænsninger.
For at reducere sværhedsgraden af bivirkninger ved scleroterapi kan det anbefales at tage phlebotropiske lægemidler i standarddoser i løbet af scleroterapi.
Behovet for at fjerne kompressionsbandage eller medicinsk strikkevarer før du gennemfører den næste session med scleroterapi, skal du kontakte din læge.
En række uønskede reaktioner og komplikationer kan forekomme under scleroterapi: allergiske reaktioner (ekstremt sjældne), dyb hudnekrose (ekstremt sjælden), overfladisk hudnekrose (sjældent), hyperpigmentering (ofte), sekundær telangiektasi (ofte), nerveskader (yderst sjælden), åndedrætsbesvær: åndedrætsbesvær, tyngde bag brysthinden, hoste, følelse af ømhed, ofte i luftvejene, neurologiske lidelser: migrænelignende smerter, synsforstyrrelser, tale (sjældent), forbigående iskæmiske angreb og cerebral kredsløbsforstyrrelser (ekstremt sjældne), flebitis af saphenøse årer (sjældent), symptomatisk dyb venetrombose og lungeemboli (meget sjældent). På grund af risikoen for komplikationer og deres konsekvenser skal du konsultere din læge, inden behandlingen påbegyndes.
I tilfælde hvor du har tegn på blødning, infektiøse komplikationer (feber, rødme i postoperative sår), smerter i kalvemusklerne, hævelse i underekstremiteterne, smerter bag brystet, åndenød eller andre problemer - bede om hjælp til din operatør eller til akut lægehjælp.

http://phlebosurgery.ru/faq10/

Scleroterapi er en moderne og sikker behandlingsmetode.

Fremskridt i den tidlige diagnose af vaskulære sygdomme kræver udvikling af effektive behandlinger. Både læger og patienter forsøger, hvis det er muligt, at undgå kirurgiske indgreb. Enhver operation er trods alt et yderligere traume for patienten, det midlertidigt deaktiverer de beskyttende kræfter, og dette er uønsket for helbredet.

Scleroterapi er en af metoderne til behandling af venøs patologi. Det giver dig mulighed for at undvære den udvidede operation, når den anvendes i den ubelastede fase af sygdommen. Det bruges ikke kun til åreknuder, men også til behandling af lymfekar, tumorer i vaskulærsystemet og skjoldbruskkirtlen, hæmorider og varicocele.

Metode kapaciteter

Teknologiens essens er indførelsen af særlige stoffer (sklerosanter) i den berørte venøse struktur med en tynd nål, som kan forårsage sikker adhæsion (kompression) af venevægge og efter lidt forsvinde fra blodet.

Metoden hedder kompressionsklerapi. Det betragtes af phlebologists sammen med radiofrekvens ablation og laser behandling. Disse metoder er også forbundet med indførelsen i kateterets venøse strukturer med en strålekilde ved enden. Hvis der under skleroterapi forårsages en kemisk forbrænding af en slimhinde i munden, så solderes ved hjælp af en forbrænding med en laserstråle og mekanisk påvirkning påføres.

Hvilken metode anvendes bedst i et bestemt tilfælde, vil en erfaren læge anbefale. Scleroterapi bør ikke betragtes som den eneste behandling. Proceduren udelukker ikke obligatorisk iført kompression undertøj, tager venotoni og daglig gymnastik på dagen med ben med varicose sygdom i nedre ekstremiteter.

Hvad er kendt fra historien

Compression sclerotherapy blev brugt i det 17. århundrede. Der var ingen effektive harmløse stoffer, injiceret syre, jod, tannin, stoffet Perhlor. Selvfølgelig afsluttede forsøgene hos læger til behandling med sådanne midler med komplikationer. Derfor blev metoden glemt.

Fibro-Wayne (handelsnavn vedtaget i Den Russiske Føderation) viste gode resultater og gav impulser til genoplivningen af metoden og syntesen af nye skleroserende stoffer, fx med skummende egenskaber. Sådan syntes skumscleroterapi (skumform).

Moderne sklerosanter og deres egenskaber

Følgende kemikalier anvendes i øjeblikket som scleroserende midler:

natriumtetradecylsulfat (andre navne Fibro-Wayne, STS);
polidocanol (lægemidler kaldet ethoxisclerol, POL).

Mindre almindeligt anvendt er moruatnatrium, ethanolaminoleat.

De kræves efter injektion i det berørte område af venen, som ikke spredes gennem karret:

fjern den indre skal (intima);
forårsage ardannelse (fibrose);
Bloker derefter fuldstændigt lumen.

Aktive ingredienser i præparater er overfladeaktive stoffer. Såkaldte molekylære forbindelser, som kan placeres og "arbejde" på overfladen. De er nødvendige for lokal ødelæggelse af cellerne i den indre foring af venen og deres opløsning.

Afhængigt af koncentrationen af det opløste lægemiddel varierer virkningsmekanismen:

med et højt indhold forekommer fuldstændig ødelæggelse af celler;
Ved lavprocoagulerende stoffer aktiveres, hvilket forårsager lokal trombusdannelse.

Fibro-Wayne bruges f.eks. I praksis af phlebologists i forskellige koncentrationer:

0,05-0,2% opløsning til behandling af telangiektasi
0,2-0,5% opløsning til retikulære venøse plexuser;
op til 3% - til administration til åreknuder og årer.

Kliniske resultater viser, at Fibro-Wayne er næsten tre gange stærkere end Ethoxisclerol. Aktivitet afhænger af kemiske egenskaber.

Funktioner af teknikken

Inden lægen indleder patienten til procedurens trin, taler han om den nødvendige forberedelse og mulige konsekvenser. Enhver bør være interesseret i disse spørgsmål, for ikke at bekymre sig og ikke være bange.

En nål indsættes nødvendigvis i det berørte kar. Ifølge grad af subtilitet nærmer den sig insulin. En lille blødning er mulig, men det stopper hurtigt alene. Specialiserede klinikker bruger enheden Venovizor (transilluminator) til at overvåge nålens udvikling. Dette er en type ultralyd, der garanterer den nøjagtige mængde af stoffet i den rigtige vene. Dosis bestemmes individuelt af den behandlende læge. For at gøre dette skal der tages hensyn til fartøjets diameter og lokalisering.

Skumskleroterapi involverer et væsentligt større område af kontakt af kemikaliet med beholderens indre overflade. Derfor er dens fordele:

brug til lodning af store åre;
tidlig hurtig igangsættelse af handling.

Punktering skleroterapi ledsages ikke af alvorlige smerter. På patientens anmodning udføres lokalbedøvelse eller afkøling af zonen. Dette har yderligere fordele, ud over at reducere følsomheden forhindrer dannelsen af hæmatomer, der er ingen refleks vaskulær krampe.

Efter scleroterapi af vener i underekstremiteterne anvendes en trykforbindelse nødvendigvis i op til to dage. Det kan udskiftes med kompressionstrømper. Patienten rådes til at gå langsomt i en time. En moderat belastning øger effekten af det administrerede lægemiddel.

Metoden til mikroscleroterapi bruges til at behandle vaskulære "stjerner". Meget tynde nåle tages, lægemidler i lav koncentration, efterfulgt af en kompressionsbandage i 5 dage. Effektiviteten af skleroterapi anses for at være den mest effektive i sammenligning med laserkoagulation, elektrokoagulering, fototerapiprocedurer.

Hvad er fordelene ved metoden?

Mikrokirurgi har opnået stor effektivitet i udviklingen af metoder til ekstraktion af berørte vener (mikroflebektomi) eller resektion af kun deres dele med forbindende ender. Dette giver dig mulighed for at holde mikrocirkulationen på det rette niveau. Men tiden til at genoprette den funktionelle nytte kræver forlængelse af den sædvanlige livsstil.

muligheden for ambulant indstilling
signifikant mindre traumatisk;
mangel på ardannelse på huden;
Mulighed for brug med samtidig thrombophlebitis og periphlebitis;
hjælp i tilfælde af tilbagevenden af åreknuder, med nederlaget for et adskillige netværk af små årer;
god kompatibilitet med andre behandlingsmetoder til opfølgning af smalle venøse grene efter operationen;
mangel på dødelige komplikationer;
bevaret patientarbejdskapacitet.

Hvornår er det tilrådeligt at bruge scleroterapi til åreknuder?

Tidligere bør patienter med varicose leg sygdom konsultere en phlebologist om indikationerne for sclerotherapy.

De bedste resultater opnås med:

behandling af de vigtigste saphenøse vener højst 10 mm i diameter
fjernelse af små subkutane neoplasmer såsom hemangiomer, lymphangiomer;
behandling af venøse sår ved at begrænse ændringer forårsaget af de omgivende små fartøjer.

Til hvem scleroterapi er kontraindiceret

Scleroterapi har generelle kontraindikationer:

allergiske reaktioner, intolerance over for komponenterne af injicerede lægemidler, smertestillende midler;
patient fedme
hudsygdom inden for den planlagte intervention
diabetes mellitus;
medfødte og erhvervede hjertefejl;
kronisk lever- og nyresygdom
stadium af dekompensation for hjertesvigt
graviditet og amning
en sådan alvorlig vaskulær patologi som angiopati, trombose og emboli, arteriosklerose obliterans.

Patienten skal være ubehagelig ved at anvende metoden i varmen. Behovet for at bære kompressions undertøj kan forårsage hudirritation.

Er mulige negative konsekvenser af metoden?

Scleroterapi er ikke den mest ideelle behandling. Det skal altid huskes, at det ikke eliminerer patologiens mekanisme, sygdommen vil fortsætte. Konsekvenser afhænger ofte af patientens adfærd, holdning til diætmæssige anbefalinger, diæt.

På huden på punkteringsstedet holdes blå mærker først, så er pigmentering i form af pletter mulig. Det forbliver i op til tre år.
Bivirkninger kan kræve efterfølgende yderligere brug af antiinflammatorisk behandling og langvarig brug af kompressionstøj.
Sjældent gør dannelsen af et "vindue" i en forseglet beholder. Dette skyldes ukorrekt beregnet dosering af lægemidlet.

Hvad anses for en komplikation af proceduren?

Hvis patienten behandler med scleroterapimetoden i en privat klinik, skal man være opmærksom på institutionens deltagelse i at eliminere konsekvenserne og komplikationerne, når de opstår. Disse oplysninger skal indgå i kontrakten.

Mulige komplikationer omfatter:

Moderat smerte i injektionszonen, smerten varer op til to dage. Følsomme patienter rådes til at tage Analgin eller Aspirin.
Dannelsen af flebitis og tromboflebitis ved punkteringsstedet er mere typisk, når den udsættes for store vener.
Hvis sclerosanten injiceres forbi beholderen, så dannes en hudinfiltrering først, så er ulceration mulig.
Skader på nerverstammen, der ligger ved siden af skibet, sker det samme, når sklerosanten kommer ind i det tilstødende væv. Der er smerter på injektionsstedet, følelsesløshed i huden.

Hvordan anvendes metoden til behandling af hæmorider?

Hæmorider er en af sygdommene forårsaget af venøs insufficiens. Læsionen af den ydre hæmorroide venøse ring før sammenføjningen af inflammationsprocesser og krænkelse af de interne knuder er en indikation for brugen af skleroterapi.

Nogle prokologer anser det muligt at anvende teknikken i de mere alvorlige stadier af sygdommen for at forberede sig til den efterfølgende operation. En lille hæmorroide blødning er ikke en kontraindikation.

Fordelene ved indførelsen af sklerosanter er:

forkortelse indlæggelse - efter 7-10 dage knuser knuderne og falder af;
langsigtet effekt (op til et år) uden forværringer
mulig anvendelse hos ældre.

Ulemperne er forbundet med uundgåelighed af tilbagefald, ineffektiviteten af jævn skumscleroterapi med store knudestørrelser.

Til hvem scleroterapi til hæmorider er kontraindiceret?

Skleroterapi til hæmorider anvendes ikke i tilfælde af:

alvorlig intestinal blødning, især når det kombineres med Crohns sygdom eller ulcerøs colitis;
påvisning af analfistler og revner
akut inflammation
store knude størrelser.

Scleroterapi til hæmorider

Før proceduren anbefales patienten at tømme tarmene naturligt eller med enema. Afføring efter skleroterapi reducerer doseringen af det administrerede lægemiddel og reducerer effekten.

Anusens hud og slimhinder behandles med en særlig bedøvelsesgel. En tilstrækkelig analgetisk effekt er sædvanligvis tilvejebragt. Anoskop bruges til at få adgang til de interne knuder. Injektionen skal overvåges visuelt. Overvågning af patienten efter proceduren i klinikken udføres i mindst en time. Patienten opretholder en siddende eller stående stilling.

Mulige komplikationer ved scleroterapi til hæmorider

Komplikationer er sjældne, statistikker angiver 1 tilfælde blandt 5000 applikationer.

Blødning opstår normalt umiddelbart efter proceduren, det er forbundet med punkteringen af den nærliggende arterie. Stoppet udføres ved midlertidig presning.
Alvorlige smerter er altid forbundet med krænkelse af teknologi, deres udseende kræver ophør af lægemiddeladministration.
Sklerosantens indgang i analvenen er indikeret af smerter i leverområdet og udseendet af smag i munden.

Den fejlagtige indføring af lægemidlet i prostata er mulig i en mandlig patient med svær adenom. Oftere absorberes den injicerede opløsning uden konsekvenser, i en kort periode kan det være svært at vandre. Meget sjældnere forekommer:

dysfunktion af de sædvanlige vesikler med efterfølgende sterilitet;
betændelse i prostata indtil dannelsen af en abscess.

Scleroterapi ved behandling af varicocele

Varicocele er forårsaget af venøs insufficiens af karrene placeret omkring testikelen i hanrotten. Deres ekspansion overtræder udstrømningen af blod, fører til ophobning af væske (hydrocele) klemmer strukturen, hvilket ofte er årsagen til impotens og infertilitet.

En specialistlæge under lokalbedøvelse gør en sclerosantinjektion i testikelvenen. Overlapningen af lumen bevirker, at processen gradvist falder ned. Efter proceduren kan manden vende hjem eller til arbejde.

Hvordan anvendes scleroterapi til behandling af skjoldbruskkirtlen?

Akkumuleringen af erfaringer med brugen af skleroterapi på forskellige områder har gjort det muligt at bruge det til behandling af skjoldbruskkirtlen. Til dette formål anvendes alkoholinjektioner af en 95% renset ethanolopløsning. Teknikken kaldes også "alkohol ødelæggelse".

Feasibility er bestemt efter en ultralydsundersøgelse og biopsi site. En tynd nål indsættes i knuden under ultralydskontrol. Hvis der er en væske inde, pumpes den ud med en sprøjte, erstattes med Ethanol. Antallet af gentagelser bestemmes af lægen. Gennemfører normalt fra 2 til 7 procedurer pr. Kursus. Patienten observeres i tre år efter dannelsen er forsvundet.

Konsekvenserne kan være:

smerte i knuden
stemmeforstyrrelser på grund af skade på glossopharyngeal nerve;
temperaturstigning på grund af tilsætning af inflammation;
takykardi.

Effekten ses i næsten 90% af tilfældene, men ikke umiddelbart, men inden for seks måneder.

Metoden til kompressionsklerapi er en effektiv og lovende behandlingsmetode. Måske nye tilgange og sklerosanter vil kunne udvide vidnesbyrdets grænser for at eliminere de negative virkninger og komplikationer.

anmeldelser

Svar på brugen af kompressionsterapi er anderledes.

Galina, 35 år gammel: "Jeg lavede skumdannelse i skleroterapi på venene i mit venstre ben, jeg er tilfreds med resultatet. Kan bære korte nederdele. Kun dyrt. "

Mikhail, 40 år gammel: "De fortalte mig muligheden for at behandle mine intime problemer, urologen overbeviste mig om at gå til vaskulærcentret. Jeg var genert i lang tid, og alt er ligesom mig. Guys, du bør ikke slå nerverne af dig selv og din kone, bedre at lytte til lægerne. "

Valentina, 28 år gammel: "Jeg har allerede overført 3 injektioner ethanol i skjoldbruskkirtlen. Proceduren er acceptabel. Selvom jeg ikke føler resultaterne. Men det er bedre end at fjerne kirtlen. "

http://serdec.ru/lechenie/skleroterapiya-sovremennyy-bezopasnyy-metod-lecheniya

Genopretning efter skleroterapi

Med overholdelse af de relevante regler er det muligt at opnå et godt visuelt resultat for at helbrede fra åreknuder. Efter scleroterapiproceduren er det vigtigt at følge en læge recept. Dette minimerer risikoen for progression af komplikationer.

Hvad skal man lave efter scleroterapi?

Den passende procedure er en af metoderne til behandling af åreknuder. Essensen af behandlingen ligger i indsprøjtningen af et specielt præparat, som får fartøjernes vægge til at holde sammen. På grund af dette er det muligt uden operationer at slippe af med en ubehagelig patologisk tilstand.

Patienterne bør vide, hvordan de skal opføre sig efter venøs scleroterapi. Dette vil undgå dannelsen af en række tætninger, blå mærker og andre relevante komplikationer.

Det første aspekt af en vellykket rehabiliteringsperiode er iført et elastisk bandage og specielle strømper. De giver tilstrækkelig klemning af de vener, der er blevet behandlet. På den første nat efter proceduren skal patienten sove i en elastisk bandage og strømper. Næste skal du kun bære kompressionstrik.

Det er en speciel type tøj, der er skabt af et specielt elastisk stof, der sikrer ensartet klemning af blodkar for at fremskynde resorptionen af de behandlede vener. Sådanne strømper bæres hver dag om morgenen og fjernes inden sengetid.

Hvordan bære bandager og kompressionstrik efter mikroscleroterapi? Særlige strømper bruges i 14 dage. Bandager anvendes kun den første dag.

Vigtige anbefalinger efter scleroterapi:

Ved afslutningen af proceduren skal du gå i en halv time. Dette skal ske under en læges vejledning.
Efter sclerotherapy kan du spille sport. Hver dag skal du gå op til 3-4 km i de sædvanlige trin.
Hvis du har hovedpine, skal du tage passende midler, som eksperten vil rådgive.
En uge senere skal patienten gennemgå en rutinemæssig undersøgelse af en læge. Efter behov, efter 14 dage, gentag proceduren, men efter samråd med lægen.

Progressionen af smerte og hævelse i benene skal advare patienten og få ham til at besøge en læge. Ellers vil virkningerne af scleroterapi blive forværret.

Hvad kan ikke gøres?

For at opnå det mest gunstige resultat bør patienten begrænse antallet af point efter procedurens afslutning. Højkvalitetsrehabilitering efter scleroterapi forbyder følgende:

Tag et varmt bad, damp i badet eller saunaen i de næste to uger.
Solbadning. De første 14 dage af indsprøjtningssteder skal omhyggeligt skjules fra direkte sollys. Tanning reducerer genoprettelsesprocessen.
Flyve i et fly.
Træn med overdreven fysisk anstrengelse.
Påfør en række cremer og geler. Brugen af heparinsalve efter scleroterapi på grund af den store risiko for blå mærker og hæmatomer er kontraindiceret.

Kan jeg tage alkohol efter scleroterapi? Der er ingen strenge forbud mod brugen af alkoholholdige drikkevarer. Brug dog ikke ethanol i de første 2-3 dage. Umiddelbart efter limning kan venerne ikke komme bag rattet. Specialiserede præparater indeholder alkohol i deres sammensætning.

For at fremskynde genopretningsperioden bør du undgå langvarig at sidde eller stå på ét sted. Dette forhindrer stagnation af blod i karrene og giver dig mulighed for hurtigt at opnå det ønskede resultat.

Inddrivelsesperiode

Scleroterapi er en af de mest efterspurgte metoder til at håndtere åreknuder. Patienterne skal forstå, at behandlingsprocessen ikke er samtidig. For at opnå det rette resultat skal du gennemgå en bestemt rehabiliteringsperiode.

For hver patient er den individuel og afhænger af egenskaberne af en bestemt organisme, dens regenerative evner. Den vigtigste betingelse for kvalitetsgendannelse er selvkontrol og patientdisciplin. Overholdelse af disse regler og lægens anbefalinger sikrer minimering af risikoen for komplikationer.

I processen med venesklerose forekommer lokal aseptisk inflammation. Dette ledsages ofte af ødem, mindre blødninger, smertesyndrom. Efter skleroterapi sæler og kegler (koagula) vises ofte langs skibet. De indikerer en normal proces med limning af vener. Coagulae er små bobler med væske inde. Læger bruger tynde nåle til at fjerne dem og fjerne indholdet.

Kramper efter skleroterapi og ødemer er ret almindelige. De første er først dannet på injektionsstedet. Har en karakteristisk blålig farve. Over tid bliver de gule. Efter ca. 7-10 dage erhverver huden den sædvanlige farve. Sådan fjerner du den visuelle defekt, hvis ikke i løbet af denne tid går blå mærker forbi?

Det er nødvendigt at fortsætte brugen af kompressionsspray og konsultere en læge. Undervejs udvikles phlebitis under proceduren. Hyperpigmentering af huden forekommer i 5-10% af tilfældene på hudens injektionssteder, der forsvinder alene på 2-3 måneder.

komplikationer

Scleroterapi er en sikker metode til eliminering af dilaterede kar, som i vid udstrækning anvendes i praksis. I øjeblikket vil teknikken til at udføre den passende procedure minimere risikoen for at udvikle en række uønskede konsekvenser. Patienter tolererer passende indgreb. Procentdelen af komplikationer forbliver lave.

Der er dog en række mulige bivirkninger, der kan give en person noget ubehag. Disse er:

Kløe i huden i injektionsområdet. Det forbliver kroppens reaktion på indførelsen af en passende medicinering. Denne betingelse kræver ikke brug af specialiserede lægemidler efter scleroterapi. Den passerer uafhængigt om 1-2 timer.
Ændring i hudfarve. Lågets krop i løbet af skibet kan blive brun. Denne pigmentering observeres hos 5-10% af patienterne og kræver ikke særlig behandling.
Peeling hud. Det sker hos mindre end 2% af patienterne.
Allergiske reaktioner. Udvikle ekstremt sjældent.
Udseendet af kortvarigt ødem. Hvis benet er hævet, sår og ændrer farve, skal du kontakte lægen. Sådanne symptomer kan indikere udviklingen af flebitis.
Smerte syndrom

Ovenstående situationer er for det meste kortvarige og giver ikke patienten nogen særlige problemer. Det er dog nødvendigt at fremhæve de mere farlige konsekvenser af proceduren.

Komplikationer efter scleroterapi:

Ekstravasation - indførelsen af medicin over venen. Lægemidlet går ind i blødt væv. Infiltrering foregår i det relevante område, ledsaget af smerte, rødme og komprimering. I det patologiske område udvikler lokal inflammation. Over tid passerer den alene.
Tromboflebitis - inflammation i venerne. En sjælden komplikation, der primært opstår på baggrund af ukorrekte procedurer eller tilsætning af en bakteriel infektion. Mere om thrombophlebitis →

Phlebitis efter scleroterapi er mindre og mindre almindelig i praksis. Dens fordeling i fortiden skyldtes indførelsen af flydende præparater. Brug nu skumstoffer. De er bedre i kontakt med skibsvæggen og minimerer risikoen for flebitis.

Brug af ultralyd til at styre manipulationen giver mulighed for ultra-præcise injektioner. Sådan kontrol giver et godt terapeutisk resultat. Phlebitis og andre komplikationer er yderst sjældne.

Scleroterapi er en moderne og effektiv metode til eliminering af dilaterede vener. Hvert år bruger flere og flere mennesker det til at fjerne åreknuder eller edderkopper.

http://xvarikoz.ru/lechenie/skleroterapiya/posle-skleroterapii.html

Mulige komplikationer og metoder til rehabilitering efter scleroterapi af yderste vener

Forkert livsstil, dårlig ernæring og mangel på motion fører til udvikling af vaskulære patologier. Kirurgi kan fuldstændig eliminere patologien. Men en vigtig del af behandlingen er den postoperative periode, når patienten nøje skal følge alle henstillinger fra den behandlende læge. Mulige konsekvenser og rehabilitering efter venøs skleroterapi er nært beslægtede. Succesen for denne periode afhænger helt af patienten.

Formålet med den postoperative periode

Efter proceduren begynder sclerotherapy en periode med genopretning og rehabilitering. Ofte afhænger effektiviteten af manipulationer stort set af, hvordan patienten udfører afhjælpende foranstaltninger. Forekomsten af bivirkninger og komplikationer afhænger direkte af patienten.

Korrekt udført procedure og rehabilitering kan helt slippe af med åreknuder.

Virkningerne af scleroterapi på kroppen er forbundet med de processer, der forekommer inde i fartøjet under proceduren. Et stof indføres i lumen, hvilket fører til væggenes adhæsion uden kirurgisk indgreb.

Fordelen med proceduren er, at virkningerne af scleroterapi på den menneskelige krop er minimal. Rehabiliteringsperioden er kort, patienten vender hurtigt tilbage til normal og genopretter fysisk aktivitet.

Anbefalinger for inddrivelsesperioden

Anbefalinger efter scleroterapi af de nedre ekstremiteter skal gives af den behandlende læge. For at undgå blå mærkning efter skleroterapi, komprimering og rødme skal følgende regler for rehabilitering overholdes:

Brug kompressionstrømper efter scleroterapi og elastikforbindelser;
Fjern ikke produktet selv om natten.
Gør gradvist kun til kompressionstrik.

Disse produkter kan købes hos en specialbutik. I løbet af den første dag skal du bære elastisk undertøj og derefter skifte til andre typer komprimeringsobjekter. Sådanne undertøj giver dig mulighed for at opretholde den vaskulære seng, optimerer blodgennemstrømningen, fremskynder genopretningen fra proceduren.

Nogle patienter ved ikke, hvad de skal gøre efter skleroterapi, hvis en vene gør ondt. I dette tilfælde er det nødvendigt at diskutere med den behandlende læge, der er tilladt at anvende medicinske lægemidler, lindre smerte.

Efter scleroterapi efter 2 uger skal du helt sikkert besøge en læge. I nogle situationer vises en gentagen procedure.

Svar på almindelige spørgsmål

Patienter, der har fået kirurgi på venerne, spørger ofte lægerne om den postoperative periode og begrænsninger efter operationen. De mest almindelige aspekter diskuteres nedenfor.

Varigheden af den postoperative periode

Hvor længe den postoperative periode varer, er et spørgsmål, der interesserer hver patient. Det betragtes som normalt, hvis der efter kort tid efter interventionen optræder blå mærker på spiserøret. Den allerførste - inden for scleroserende stof.

Nogle gange ønsker patienter at fjerne pigmentering så hurtigt som muligt. Men efter 7-10 dage forsvinder alle disse spor af proceduren alene.

For at eliminere kosmetiske defekter forårsaget af proceduren er det værd at fortsætte med at bære kompressions undertøj. Hvis blå mærker og blemmer ikke passerer, bør du konsultere din læge.

Da scleroterapi kan udføres i flere stadier forsvinder fuldt dilaterede årer i 2-8 uger. Efter 1-1,5 år absorberes det resulterende båndbånd fuldstændigt.

Fuld opsving sker i 2-3 måneder. Varigheden af rehabilitering afhænger af omfanget af interventionen.

Når begrænsninger hæves

For at undgå komplikationer efter venesklerapi på benet, bør opfølgningen fortsættes med lægen i de næste 6 måneder. Det er værd at overveje følgende anbefalinger:

Undlad at besøge badet, saunaen, solariumet eller solbadningen i 14 dage efter, at blodårene er hærdet
Må ikke flyve i luften;
Udfør ikke tungt fysisk arbejde i 2 uger;
Drikk ikke alkohol mindst på dagen for proceduren.

Sport tilladt i moderation. Men der burde ikke være nogen overbelastninger. Nyttig gå på en flad overflade. Oftest anbefaler lægen lange gåture fra de første dage efter hærdning.

Efter skleroterapi kan medicin ikke anvendes i form af tabletter, cremer eller geler, der indeholder heparin. Dette øger risikoen for komplikationer, blå mærker og blå mærker.

Mulige komplikationer

Korrekt rehabilitering efter scleroterapi af vener i underekstremiteterne forhindrer forekomsten af komplikationer og tilbagefald af sygdommen. Ubehagelige konsekvenser er yderst sjældne. fix:

Kløe på injektionssteder;
Ændring i hudfarve i procedurens område
Skrælning af huden på lemmerne;
Allergiske reaktioner;
smerte;
flebitis;
hævelse;
Kapillærmeting.

Bivirkningerne af scleroterapi er sædvanligvis kortvarige. Behandling er normalt ikke nødvendig, problemet forsvinder alene.

Scleroterapi er farlig, hvis thrombophlebitis opstår, ledsaget af purulent inflammation. En situation kan fremkalde en komplikation, når det aktive stof gennemtrer venerne på grund af uagtsomheden af lægen. I kontakt med blødt væv opstår akut smerte, begynder den inflammatoriske proces, og fortykning fremkommer.

Phlebitis udvikler sig sjældent ved brug af et forbedret lægemiddel. Skumstoffer anvendes i stedet for væske.

Trin-for-trin rehabiliteringsinstruktioner

For at undgå ubehagelige konsekvenser og komplikationer er det vigtigt at passe ordentligt på det ben, hvor operationen blev udført. I den postoperative periode bør:

Korrekt bandage lemmerne fra den allerførste dag efter proceduren;
Sørg for, at det maksimale tryk er i ankelområdet, og jo højere skal spændingen falde;
Det elastiske bandages øvre punkt skal være 5-10 cm over det sidste injektionssted;
Umiddelbart efter proceduren skal du gå i 30-40 minutter;
Det er vigtigt at sidde mindre, men bevæge sig mere og undgå overarbejde.

Første gang at fjerne elastikbåndet kan kun være en dag efter proceduren. Det er nødvendigt at udføre hygiejneforanstaltninger. Derefter tørres lemmen tørt og genbindes.

Du kan ikke komme ud af sengen om morgenen uden at binde dit ben med et elastikbandage!

Temperaturen kan stige. Normaliser temperaturen ved at tage Aspirin, Paracetamol eller Panadol. Hvis der opstår svimmelhed, er det værd at læne lidt ned eller sidde ned.

Før du besøger lægen, skal en elastisk bandage og kompressionsbeklædning fjernes om 2 timer. Dette vil gøre det muligt for lægen at objektivt vurdere tilstanden af fartøjerne og blødt væv.

De nødvendige lægemidler til at fremskynde rehabilitering ordineret af lægen. Foruden antipyretiske og analgetiske midler kan venotonika ordineres.

Scleroterapi er en procedure, der med succes anvendes i moderne medicin til bekæmpelse af åreknuder. Resultatet efter en sådan indgreb på venerne afhænger af lægenes kvalifikationer, der udfører manipulationerne og patientens nøjagtige gennemførelse af anbefalingerne fra specialisten.

http://nogivnorme.ru/bolezni/varikoz/lechenie-varikoza/posle-skleroterapii.html

Planlægning skleroterapi? Memo til patienten.

Moderne behandling af åreknuder er en kompleks anvendelse af de mest effektive metoder til fjernelse af åreknuder og genoprette livskvaliteten. Den vigtigste komponent i effektiv behandling af varicose sygdom og kronisk venøs insufficiens er elastisk kompression ikke kun for behandlingsperioden, men også i nogen tid efter det og i nogle tilfælde i længere tid. Elastisk kompression er skabt af kompressionsslanger eller elastiske bandager af forskellig udstrækkelighed. Af særlig betydning er valutakurslægemiddelbehandling med venotoniske lægemidler. En nødvendig betingelse for en effektiv behandlingsproces er rationalisering af fysisk aktivitet, korrekt tilrettelæggelse af arbejde og hvile.

Scleroterapi (kompression flebosklerozirovanie) - en metode til fjernelse af åreknuder, som består i indføring i deres lumen af specielle præparater-sklerosanter med efterfølgende kompression ved elastiske bandager eller kompressionsslanger. Sklerosant forårsager ødelæggelse af åreknuderens indervæg, kompression skaber betingelser for fuldstændig lukning (udlimning eller udslettelse) af venetlumen. Inden for 2-6 måneder efter skleroterapi opstår dannelsen af en tynd bindevævsstreng, og den er næsten fuldstændig resorption inden for 1-1,5 år, hvilket bekræftes af histologiske undersøgelser. Skleroterapi finder normalt sted en gang om ugen. Det kræver en 7-dages døgnet rundt elastisk kompression efter hver session med scleroterapi i hele behandlingsperioden og daglig elastisk kompression i en periode på 1-3 måneder efter den sidste session. Behandlingens varighed afhænger af sygdomens stadium og form og bestemmes af phlebologist. I gennemsnit kræves 3-6 sessioner for hvert ben og fra 3 til 20 sclerosantinjektioner i en session. Et positivt kosmetisk resultat af behandlingen fremkommer 2-8 uger efter afslutningen af scleroterapi. I nogle tilfælde, for bedre kosmetiske resultater, øges intervallerne mellem scleroterapi sessioner til 3-10 uger. Den mest langvarige behandling af flere telangiektasier og / eller retikale vener (overfladeårer med en diameter på op til 3 mm, "fodring" telangiektasier) og en høj forekomst af læsioner.
En scleroterapi-session kan være lidt smertefuld (prikkende og svag brændende fornemmelse), så de mest kvalitative engangsmaterialer fra den nyeste generation af førende producenter / Terumo, Microlance / (nåle, sprøjter) anvendes.

Patienterne skal overvåges af en phlebologist i mindst 6 måneder efter afslutningen af scleroterapi.

Kompressionsterapi indebærer brug af kompressionstøj i form af strømper, strømpebukser, golf eller elastiske bandager af varierende strækbarhed. Afhængig af kraften af det genererede tryk er der fire funktionelle klasser af kompressionsslanger. Under scleroterapi er det ønskeligt at anvende kompressionstrik af 2 funktionelle klasser. Elastiske bandager er opdelt efter graden af forlængelse: stor, mellem og lille. Den phlebologist foreskriver graden af kompression af det medicinske strik, og strikkens eksperter vælger det for dig. Kompressionsterapi er uundværlig for alle former og stadier af åreknuder.
Medikamentterapi er rettet mod at forbedre tonen i de venøse og lymfekarre, styrke karvæggen, forbedre blodcirkulationen. Narkotika, der tilhører gruppen af venotonika og angioprotektorer, anvendes.

Alle former for moderne behandling af åreknuder: skleroterapi, kombineret behandling, minimalt invasive operationer har strenge indikationer og sørger for fuldstændig fjernelse af åreknuder. Dette betyder ikke, at der sker skade på benets blodcirkulation, tværtimod. Efter fjernelse af åreknuder er den venøse udstrømning forbedret af mange sunde årer.

HVAD ER SKOLERINGSBEREDELSERNE? Hvilke komplikationer er mulige, når de bruger dem?

Phlebosclerosis drugs (eller sclerosants - specielt udviklede stoffer baseret på alkoholer) beregnet til intravenøs administration. Sklerosanter forårsager ødelæggelse af det indre (endoteliale) lag af venen og dets betydelige indsnævring, hvilket skaber tilstande for scleroobliteration (limning) og fuldstændig lukning af venøs fartøj. Sklerosanter fremstilles af velkendte store farmaceutiske virksomheder i verden. Følgende sklerosanter er blevet registreret og anvendt i Rusland: Ethoxysclerol (Aethoxysclerol) / Kreisler, Tyskland /, Fibro-Wein (Fibro-Vein) / STD, England /. Lægemidlet, dets koncentration og volumen udvælges kun af en læge individuelt for hver patient! Når det anvendes korrekt, forårsager sclerosanten kun en lokal effekt, og dets samlede toksiske virkning på kroppen er udelukket. Når en lille mængde sklerosant kommer ind i det dybe venesystem, opløses det hurtigt (blodstrømmen i dybårene er meget højere end i de perverse årer) uden lokale og generelle skadelige virkninger.

Hvilke regler er der behov for at følge under en skleroterapi kursus?

Vær opmærksom på processen med elastisk bandage af benet fra begyndelsen af behandlingen, da dette skaber en terapeutisk kompression, der er nødvendig under scleroterapi! Det er nødvendigt at lære, hvordan man korrekt anvender en elastisk bandage. Bandageens største tryk (graden af dets spænding) skal ligge i ankelområdet, længere opad spændingsstyrken af bandagen falder en smule. Det øverste niveau af påføring af en elastisk bandage bør være 5-10 cm over stedet for den øverste injektion eller individuelt bestemt af din læge.

Efter en sclerotherapy session har du brug for en 30-40 minutters (minimum) gåtur! Under hele behandlingsperioden er det nødvendigt at gå mere, sidde mindre og især stå. I tilfælde af "stillesiddende" eller "stående" arbejde skal du tage 5 minutters pauser til at gå eller specielle øvelser.

Første gang du fjerner det elastiske bandage for at vaske benet kan være en dag efter scleroterapisessionen: Liggende eller sidder, benet er stiftet, vaskes med varmt eller køligt vand og sæbe, tørres tørt og i hævet stilling bæres den terapeutiske kompressionstrik igen eller slidt. Det er bedre at tage et bad mens du sidder. Hvis du har tør hud eller optrådt irriteret af elastiske bandager, bør du smøre huden på fødderne efter vask med enhver bekvem nærende creme.

Hver morgen, før du går ud af sengen, skal du omhyggeligt bandage dit ben eller bære kompressionstrik. Elastiske bandager skal vaskes som de er lastet (men mindst 2 gange om ugen). Det er praktisk at have to bandager (hvis der ikke er kompressionstrik). I nærvær af kompressionstrikk er der kun brug for elastiske bandager til scleroterapiproceduren og den første dag efter den. På den anden dag efter scleroterapiproceduren vises "blå mærker" (undertiden meget lyse og omfattende), lidt smertefulde med tryk, sæler i forbindelse med den terapeutiske virkning af sclerosanten på venøs væg.
Hvis der er hævelse i ankelen eller smerten, en følelse af "sprængning" i benet (den første dag efter en scleroterapi session), skal du fjerne bandagen, rette alle foldene af bandagen og helt fjerne benet, men ikke tidligere end 2 timer efter sessionen. Derefter anbefales det at gå i 30-60 minutter. Når der anvendes komprimeringsmedicinsk strikketøj, opstår der ikke sådanne situationer. I sjældne tilfælde har patienter med stor spredning af åreknuder på den første dag efter scleroterapi en lille følelse af uopsættelighed og / eller svimmelhed. Kropstemperaturen stiger til 37-38 ° C. Disse ændringer i trivsel går hurtigt efter at have taget en tablet (500 mg) Aspirin, Panadol eller Efferalgana (efter måltider). Ved svimmelhed skal du sidde eller ligge i et par minutter. Alle ændringer i sundhedstilstanden i løbet af scleroterapi bør informeres din læge.

Under hele behandlingstiden er det nødvendigt med konstant terapeutisk kompression (i løbet af dagtimerne med kompressionstrik eller elastiske bandager). Kompressionsvarigheden om natten bestemmes af lægen. Hvis lægen ikke fokuserer din opmærksomhed på dette, udføres døgnet rundt kompressionen inden for 7 dage efter scleroterapi sessionen - så kun om dagen. På samme tid er benet bandage svagere for natten, og om morgenen fjernes det stærkere.
Patienter med fulde ben om dagen er det tilrådeligt at påtage elastiske shorts ("cykling" eller specielt trækkende undertøj) for bedre fastgørelse af bandagerne på lårene.
For hele behandlingsperioden er det nødvendigt at udelukke varme bade, bade, saunaer, andre termiske og solprocedurer (herunder et solarium) samt opvarmning af salver, kompresser; fodmassage; fysisk anstrengelse (vægt træningsudstyr); vægtløftning, der bærer tunge poser.

Før hvert besøg hos lægen er det nødvendigt at fjerne medicinsk strik (elastisk bandage) om 2 timer.

Behovet for at tage venotonikov bestemt af den behandlende læge. Det anbefales at afstå fra at tage alkohol på dagen for en scleroterapi session.

HVAD ADVERSE REAKTIONER OG KOMPLIKATIONER ER MULIGE, NÅR BEHANDLER MED SCLEROTERAPIMETODEN?

Alvorlig smerte og brænding efter indføring af skleroserende forekommer meget sjældent og passerer hurtigt. Oftere patienter har en svag brænding eller "prikken" inden for 1-2 timer efter injektioner.
I det overvældende flertal af tilfælde er alvorlig hævelse af benene forbundet med ukorrekt bandage, så det er vigtigt at lære, hvordan man korrekt bandager benet, når man bruger elastiske bandager. Ved brug af kompressionssøm - forekommer næsten aldrig.

Allergiske reaktioner er ekstremt sjældne og hovedsageligt hos patienter, der tidligere har haft allergiske reaktioner over for nogen medicin. Derfor er det vigtigt at informere lægen om dette. Allergiske reaktioner fjernes ved særlig lægemiddelbehandling.

Dannelsen af "bobler" forekommer i 0,5-1% af tilfældene. Det er resultatet af at ramme scleroserende middel i små intradermale kar (kapillærer). "Bobler" behandles med en koncentreret opløsning af kaliumpermanganat og passerer uden spor i løbet af få dage. Tilbagevendende telangiektasi er meget små røde fartøjer i steder, der er sclerotiske vener. Kan forekomme i perioden fra 2 til 4 uger efter behandling og forsvinde i løbet af de næste 2-6 måneder. Ca. 30% af kvinder bruger (eller har for nylig taget) hormonelle præventionsmidler og 2-4% af alle andre patienter. Det er mere almindeligt, når man bruger elastiske bandager end terapeutisk strik. Særlig behandling er som regel ikke nødvendig, og i stigende grad øges det med at tage venotoniske lægemidler.

Hudnekrose er en meget sjælden komplikation, der opstår, når en signifikant mængde sclerosant kommer ind i det subkutane væv. Det kan skyldes en unormal omfordeling af blodgennemstrømning (arteriovenøs shunting) på stedet for sclerosant injektion. På baggrund af lokal behandling heles helt inden for 4-6 uger, men der er et ømt arrester. Mulig efterfølgende kosmetisk korrektion af arret.

Langvarig hyperpigmentering forekommer hos ca. 2% af patienterne. Ca. 10% af patienterne har moderat hyperpigmentering i en periode på 6 måneder efter behandling; helt forsvinder om 10-12 måneder. I nogle tilfælde er det tilrådeligt at udføre kosmetiske procedurer for at fremskynde processen med normalisering af hudens farve.

Deep vein thrombosis er en yderst sjælden komplikation og observeres hos en af 10.000 patienter (ifølge litteraturen). Det er mere almindeligt hos mennesker, der tidligere har været under dyb venetrombose, på baggrund af trombofile tilstande og onkologiske sygdomme. Kræver omhyggelig undersøgelse og behandling på et kirurgisk hospital, som muligt lungeemboli.

forklaringer

Scleroterapi indebærer selvfølgelig ikke fjernelse af vener, men indvielsen af irreversible processer i venen, der forårsager dens øde og efterfølgende udslettelse (udskiftning af venens lumen ved bindevæv).

http://volynka.ru/Articles/Text/67