trental
"Trental" er det oprindelige navn på pentoxifyllin-baseret angioprotektor. Ifølge producenten påvirker stoffet fordelagtigt blodets sammensætning, lindrer spasmen af væggene i blodkarrene og derved forbedrer mikrocirkulationen i problemområder. Med nøje overholdelse af brugsvejledningen for produktet kan du regne med en varig terapeutisk virkning med minimal risiko for bivirkninger. Det universelle middel er aktivt anvendt i neurologi, oftalmologi, terapi, akutmedicin. Det hjælper med at behandle ENT sygdomme, virkningerne af rygproblemer. Lægemidlet bruges selv i sport for at stimulere træningsprocessen.
struktur
Pentoxifyllin - den aktive aktive bestanddel af lægemidlet - en kunstigt syntetiseret kemisk forbindelse. Dens fysiske egenskaber gør det muligt at anvende det i medicin i forskellige doseringsformer. Sammensætningen af tabletproduktet indbefatter 100 eller 400 mg af stoffet. 1 ml koncentreret opløsning til injektioner og infusioner indeholder 20 mg pentoxifyllin. I den faste form af lægemidlet "Trental" tilsættes også stivelse, silica, lactose, magnesiumstearat, talkum og filmcoatingkomponenter. Flydende medicin indeholder natriumchlorid og vand til injektion.
Frigivelsesformular
I farmakologi er stoffet repræsenteret af to doseringsformer - en opløsning i form af et koncentrat og enteriske Trental-tabletter. Den første har udseende af en farveløs, næsten gennemsigtig væske, som sælges i glasampuller med 5 ml volumen. Sammensætningen efter forudgående fortynding anvendes til injektion eller fremstilling af dråber.
"Trental" 100 - runde bikonvekse tabletter af hvid farve, filmcoated. Trental 400 er repræsenteret af aflange hvide bikonvekse elementer med en ATA-gravering på den ene side. De har en langvarig farmakologisk virkning, fordi deres anvendelse ledsages af en række funktioner.
Farmakologisk aktivitet
Brug af stoffet "Trental" har en række positive virkninger på kroppen, hvilket fører til en signifikant forbedring af patientens sundhedsindikatorer. Dets aktive stof ændrer blodets sammensætning, øger dets fluiditet, udvider blodkanalens lumen, stimulerer metabolismen og dannelsen af energi. Resultatet er aktivering af vævsernæring, genopretning af normal gasudveksling, øget funktionalitet af indre organer og systemer.
Produktets farmakologiske egenskaber:
- fald i blodpladernes evne til at holde sammen og danne blodpropper. Dette fører til blodets evne til at trænge ind selv i de mindste skibe, hvilket forhindrer dannelsen af iskæmiske pletter;
- reducere mængden af proteinkomponenter i blodet for at reducere viskositeten og øge fluiditeten;
- forbedring af tilstanden af cellemembraner af røde blodlegemer, deres beskyttelse mod deformation, øget modstand mod den negative påvirkning af eksterne faktorer;
- eliminering af krampe i væggene i blodkarrene, udvidelsen af deres lumen, en stigning i mængden af næringsstoffer og oxygen ind i vævene;
- øge funktionaliteten af nervesystemet.
Behandlingsforløbet påvirker ikke hjertefrekvensen, mens du øger tone i respiratoriske muskler. Anvendelse af produktet stimulerer hjernens aktivitet. Lægemidlet kan anvendes til behandling eller forebyggelse af sygdomme, har en positiv effekt på kroppens fysiologiske processer.
Hvad er Trental ordineret til?
Effektiv angioprotektor, antiplatelet og vasodilator anvendes ofte som en del af kompleks terapi til en række sygdomme. Prescribing medication skal håndteres af den behandlende læge på grundlag af diagnosen, de kliniske egenskaber.
Princippet om lægemidlet i visse sygdomme:
- "Trental" med åreknuder hjælper med at etablere blodgennemstrømning, forhindrer betændelse i vaskulære vægge og udvikling af thrombophlebitis, letter patientens tilstand ved at fjerne smerte;
- "Trental" med prostata giver en normal blodforsyning i det berørte organ. Det eliminerer venøs stagnation, forbedrer stofskiftet, øger funktionaliteten af kirtlen, forhindrer dets patologiske vækst;
- at tage Trental med osteochondrose i nakken har en terapeutisk virkning på ethvert stadium af sygdommen. Forøgelsen af blodkarens lumen forhindrer udviklingen af hjernens hypoxi, justerer udstrømningen af venøst blod fra kraniet;
- i multipel sklerose reducerer lægemidlet det niveau af hypoxi i hjernevæv, forbedrer mikrocirkulationen. Dette fører til en udjævning af det kliniske billede, hvilket øger effekten af kompleks behandling. Derudover hæmmer det syntesen af stoffer, der fører til degenerative ændringer i organets væv;
- I otoneurologi hjælper produktet med at håndtere negative manifestationer mod baggrunden for kredsløbssygdomme i vertebro-basilære systemet. Forbedring af blodgennemstrømningen til problemområdet eliminerer høreproblemer.
Aktivt anvendt "Trental" i bodybuilding. På grund af sin vasodilaterende virkning er det muligt at forbedre blodcirkulationen i vævene. Næringsstoffer og ilt i større mængder kommer ind i musklerne, hvilket bidrager til deres accelererede vækst. Virkningen af en enkeltdosis er nok til 2 timers intensiv træning.
Farmakodynamik og farmakokinetik
Det aktive stof i lægemidlet går hurtigt ind i blodbanen og indgår i metabolismen. Lægemidlet i form af tabletter begynder at virke inden for en time efter indtagelse, opløsningen giver virkning på 15-30 minutter afhængigt af administrationsmetoden. Halveringstiden for den flydende form er 60 minutter, tabletter - 90 minutter. Lægemidlet behandles af leveren. Mere end 90% af dets metabolitter udskilles af nyrerne, nogle kommer ud med afføring. Komponenterne i produktet har også terapeutiske egenskaber, således at virkningen varer flere timer.
Indikationer for brug "Trentala"
Undersøgelser har bevist lægemidlets terapeutiske virkning i forskellige typer af vævs trofiske lidelser, problemer med blodcirkulationen på grund af forringelsen af blodet, hvilket reducerer funktionaliteten af karrene. Eksperter identificerer et par dusin sygdomme, hvor brugen af produktet kan være til gavn.
Indikationer for at tage stoffet:
- nedsat perifer cirkulation i diabetisk angiopati, arteritis obliterans;
- problemer med næring af væv på baggrund af frostskader, forbrændinger, gangrene;
- åreknuder og dets komplikationer
- trophic ulcer af forskellige lokaliseringer;
- akut og / eller forbigående overtrædelse af cerebral kredsløb
Du kan lære mere om forekomsten af cerebrovaskulær ulykke i baggrunden for osteochondrose her.
- iskæmi af hjernens væv, hjerne, andre indre organer mod baggrund af aterosklerose;
- virale neuroinfections;
- Fejl i blodforsyningen i nethinden eller dens choroid;
- impotens på baggrund af nedsat blodcirkulation i bækkenet;
- bronchial astma, obstruktiv respiratoriske sygdomme;
- nyttiggørelsesperiode efter myokardieinfarkt, iskæmisk slagtilfælde
Du vil lære mere om iskæmisk slagtilfælde og dens konsekvenser her.
- senil demens på baggrund af dyscirculatory encephalopathy.
I nogle tilfælde bruger læger Trental under graviditet, på trods af at betingelsen er et forbud mod at udføre en sådan behandling. Denne praksis er sjælden, udført under konstant tilsyn af lægelaget.
Kontraindikationer
Med al effektivitet af stoffet og en række terapeutiske egenskaber er det i nogle tilfælde forbudt at bruge det. Behovet for at afholde sig fra medicin kan skyldes tilstedeværelsen af patologier, funktionelle fejl, virkningen af fysiologiske faktorer.
De vigtigste kontraindikationer for brugen af stoffer:
- intolerance over for pentoxifyllin og andre stoffer fra xanthin gruppen;
- tidlig opsving efter akut myokardieinfarkt;
- graviditet uanset perioden eller i det mindste indtil den 20. uge
- amning;
- Det er forbudt at give Trental nogen form til børn under 18 år;
- porfyri, intern eller ekstern blødning;
- nylig operation, hvilket indebærer en krænkelse af integriteten af hud eller slimhinder
- overført slagtilfælde i hæmoragisk form;
- blødning af sylindernes kapillarer;
- avanceret stadium af aterosklerose i hjertet eller hjernen;
- vedvarende nedsættelse af blodtrykket - brugen af en opløsning til intravenøs administration er særlig farlig;
- arytmi.
Reduktion af funktionaliteten i leveren eller nyrerne er ikke en direkte kontraindikation for kurset, men betyder i denne forbindelse, at terapi udføres med øget forsigtighed. Også under lægens vejledning anvendes medicinen i tilfælde af en tendens til hypotension, en historie med akutte eller kroniske sygdomme i mavemuskulaturens slimhinde.
Bivirkninger
Overholdelse af reglerne for lægemidlet minimerer sandsynligheden for, at et organ negativt reagerer på det. I de fleste situationer tolereres Trental godt af mennesker med somatiske sygdomme, funktionsforstyrrelser og atleter.
Mulige bivirkninger af et behandlingsforløb eller en enkelt dosis af lægemidlet:
- hovedpine, svimmelhed, øget angst, muskel tremor eller deres kramper, søvnproblemer;
- rødme og hævelse af ansigtet, en følelse af varmeflush til huden, skøre negle;
- mindskelse af synens klarhed, krænkelse af visuel opfattelse;
- fald i blodtryk, forværring af angina, smerte i hjertet, hjerterytmeforstyrrelser, øget hjertefrekvens;
Lær mere om lavt tryk og beslægtet cephalgia her.
- fald i tarmtone, tab af appetit, tørhed i mundslimhinden, eksacerbation af kronisk cholecystitis;
- mave- eller tarmblødning, blødning af huden eller slimhinderne;
- ændringer i blodets sammensætning - et patologisk fald i antallet af leukocytter, blodplader;
- allergisk reaktion i form af urticaria, kløe. I alvorlige tilfælde er udviklingen af angioødem eller anafylaktisk shock.
Udseendet af disse symptomer - en indikation for at søge lægehjælp. Måske vil en specialist anbefale at ændre doseringen af stoffet eller vælge en tilsvarende ækvivalent. Hvis sværhedsgraden af den terapeutiske virkning er mange gange større end de negative virkninger af behandlingen, fortsætter medicinen med at fuldføre hele kurset.
Instruktioner til brug "Trentala": Metode og dosering
I annotationen til stoffet beskrives dets doserings- og administrationsregler i detaljer, afhængigt af typen af diagnose. Disse er grundlæggende universelle regler, der ikke altid følges. Ofte kan den maksimale effekt opnås under terapi, baseret på den individuelle ordning valgt af lægen. Du skal også tage hensyn til de særlige instruktioner om brugen af stoffet.
Ampuller "Trental" - brugsanvisning
Koncentreret medicinopløsning anvendes normalt under indlæggelsesbehandling. Injektioner udføres intravenøst, intraarterielt, intramuskulært. Også ofte anvendt dropper med sammensætningen, som serveres gennem en vene eller arterie. Med nedsat lever- og / eller nyrefunktion reduceres standarddoserne med 30-50% efter lægens skøn.
Standardskemaet for parenteral indgivelse af produktet er som følger. Først administreres 50 mg af det aktive stof fortyndet i 10 ml saltvand intravenøst eller intraarterielt til patienten. Manipulation udføres langsomt i 7-10 minutter. Derefter indsatte patienten dryppet med en opløsning fremstillet ud fra 100 mg pentoxifyllin og 250 ml 0,9% natriumchlorid. Indførelsestidspunktet fra 1 til 2 timer.
Det er også muligt med en intravenøs jetinjektion på 200-300 mg af lægemidlet om morgenen og aftenen. Med intramuskulære injektioner skal injektioner placeres dybt i musklen op til 3 gange om dagen, 100-200 mg af det aktive stof. Den maksimale daglige dosis beregnes individuelt af lægen. Da terapi udføres som reaktion på åbenbare tegn på positiv dynamik, kan lægemidlets volumen reduceres. Typisk er et kursus af parenteral terapi 10-12 injektioner.
Trental tabletter - brugsanvisning
At udføre en standardbehandling med Trental 100 mg aktivt stof. Dråber taget internt op til 3 gange om dagen. Den indledende enkeltdosis er 100 mg pentoxifyllin, den øges gradvist og bringer til 200 mg. Oral terapi må kombineres med parenteral. Samtidig lægges der særlig vægt på udvælgelsen af doseringen af den faste form for at undgå negative konsekvenser.
For at forhindre irritation af Trental-tabletter i slimhinderne i fordøjelseskanalerne tages under eller efter måltiderne. Midler tygger ikke og svælger, vaskes med lidt drikkevand.
Instruktioner til brug "Trental" 400
Det primære formål med lægemidlet - øger effektiviteten af behandlingen uden behovet for gentagne gange at øge mængden af piller taget. Behandlingsregimen involverer i de fleste tilfælde 1 tablet af produktet 3 gange om dagen. Om dagen kan du ikke bruge mere end 1200 mg af det aktive stof, medmindre det anbefales af en læge.
overdosis
Narkotikamisbrug truer mænd og kvinder med nogle ubehagelige konsekvenser, hvoraf nogle er farlige for helbred og liv. Et lille overskud af en enkelt eller daglig dosis fører normalt til døsighed eller øget nervøs spænding. Nogle patienter har hovedpine, kvalme, øget hjertefrekvens, svimmelhed. Mere alarmerende tegn på overdosering omfatter svimmelhed, et kraftigt fald i blodtrykket. Førstehjælp involverer gastrisk skylning, tager enterosorbenter, kæmper med individuelle symptomer på tilstanden.
Med en betydelig overdosis og en historie med gastriske sygdomme er der stor risiko for at udvikle gastrisk blødning. Det manifesterer sig i form af opkastning af "kaffegrunde". En persons forsøg på at håndtere dette fænomen uafhængigt truer alvorlige komplikationer, selv døden. Det kræver en række nødforanstaltninger, så det første skridt skal være at ringe til en ambulance.
interaktion
Lægemidlet er inkluderet i gruppen af lægemidler med øget farmakologisk og kemisk aktivitet. Dens kombination med andre lægemidler ledsages af forskellige reaktioner, som kan føre til en forbedring af terapeutiske effekter eller en øget risiko for bivirkninger. Af denne grund skal brug af midler under brug af "Trentala" aftales med lægen.
Når du udfører terapi, er det nødvendigt at overveje at:
- værktøjet forbedrer de antihypertensive egenskaber af lægemidler, hvilket øger risikoen for et kraftigt fald i blodtrykket;
- i kombination med antikoagulantia opnås den maksimale fortyndingseffekt, sandsynligheden for at åbne blødning skabes;
- Lægemidlet forbedrer den terapeutiske virkning af insulin. Hvis du ikke justerer dosis af hormonet, kan du forårsage hypoglykæmisk koma;
- "Cimetidin" øger koncentrationen af pentoxifyllin i patientens blod, hvilket gør det giftigt, så risikoen for bivirkninger øges;
- kombinationen af produktet med andre xanthiner er årsagen til øget nervøs excitabilitet hos patienten;
- kombinationen af "Trental" med "Theophyllin" fører til en stigning i koncentrationen af sidstnævnte i blodplasmaet.
Med den komplekse brug af lægemidler er det nødvendigt at overvåge patientens generelle tilstand, sværhedsgraden af positiv dynamik, blodets sammensætning, respiration, blodtryk, pulsfrekvens. Det er også blevet observeret, at indånding af tobaksrøg fører til et fald i lægemidlets terapeutiske virkning.
Salgsbetingelser
Lægemidlet er til rådighed på recept fra en læge.
Opbevaringsforhold og holdbarhed
Holdbarheden af lægemidlet er 4 år, hvorefter det kan have en toksisk virkning på kroppen. Begge doseringsformer af produktet skal opbevares utilgængeligt for børn og sollys ved en temperatur i området 8-25 ° C.
Kompatibilitet med alkohol
Det er forbudt at drikke alkohol i perioden med at tage stoffet. Efter indtræden af legemidlets legeme skal der tages mindst to timer før indtagelse af alkohol. Hvis denne regel ikke følges, er der risiko for at åbne intern blødning. Dette skyldes det faktum, at første pentoxifyllin reducerer blodviskositeten, og derefter øger ethylalkohol denne kemiske egenskab. Sådanne eksperimenter er særlig farlige for mennesker, der nogensinde har haft hæmoragisk slagtilfælde eller retinal blødning.
Hvis du tager "Trental" et par timer efter at have drukket alkohol, vil det reducere sværhedsgraden af en tømmermænd. Navnlig vil lægemidlet lindre karakteristisk inhibering og hovedpine. Det er bedre at tage det om morgenen, ikke mindre end 6-8 timer efter at have drukket den sidste dosis alkohol.
Trental under graviditet
Ifølge instruktionerne er "Trental" under graviditet forbudt at bruge til enhver tid. Dette er en officiel stilling, der skyldtes manglen på data om lægemidlets virkning på den fremtidige mor og foster. På trods af dette, i sjældne tilfælde, et middel ordineret til gravide med visse indikationer. Den primære er fetoplacental insufficiens. Hypoxi, som er farlig for fosteret, kan udvikle sig på grund af blodforstyrrelser i placenta. Brugen af Trental eller dets analoger udvider lumen af de små blodkanaler og justerer disse processer.
Sådan behandling er tilladt i ekstraordinære tilfælde efter den 20. uge af graviditeten, hvis det er umuligt at finde en mindre farlig tilgang. Tilbagemeldinger fra kvinder og specialister i denne ordning er for det meste positive. Profilbehandling giver dig mulighed for at bringe graviditeten til ende med minimal risiko for barnets udvikling.
Analoger "Trentala"
Der er flere lægemidler baseret på pentoxifyllin, der kan erstatte Trental. Faktisk er dette et originalt produkt af tysk oprindelse, hvorfra denne produktgruppes farmakologiske historie begyndte. I dag er der udviklet mange produkter, herunder de producerede indenlandsk, med samme egenskaber, men til en lavere pris.
Hvad skal man erstatte "Trental"
Ofte, når det er umuligt at bruge medicinen, eller hvis du vil erstatte det med en billigere løsning, vælger lægerne de produkter, der er strukturelt ens. De har lignende egenskaber og handlingsprincipper.
Tilgængelige og effektive analoger af lægemidlet:
- "Agapurin" - forbedrer blodgennemstrømningen til underekstremiteterne, forhindrer dannelsen af blodpropper. Præsenteret i tabletter på 100, 400 og 600 mg af hovedkomponenten. Udskåret af kroppen i en halv time længere end Trental;
- "Latren" - fortynder blodet, forbedrer mikrocirkulationen. Ofte anvendes til behandling af åreknuder. Det har flere doseringsformer. Afviger i den lave pris;
- "Flexital" er et lægemiddel med forbedret terapeutisk virkning repræsenteret af tabletter med en høj koncentration af det aktive stof. Det er indiceret for alvorlige krænkelser af væv trofisme;
- "Pentylin" er effektiv til erektil dysfunktion, otosclerose, nedsat perifer arteriel cirkulation. Det har en længere liste over mulige bivirkninger.
Kardiomagnyl har en udpræget antiaggregant virkning. Han er ofte ordineret i stedet for Trental i kampen mod varicose sygdom, dens konsekvenser og komplikationer.
Hvilket er bedre - Trental eller Pentoxifylline
To lægemidler har de samme egenskaber, indikationer og begrænsninger, en lignende liste over bivirkninger og terapeutiske behandlinger. De adskiller sig lidt i niveauet af biotilgængelighed, hvilket i praksis ikke betyder noget. Den eneste væsentlige forskel er prisen, hvilket er meget lavere i Pentoxifylline.
Du vil lære mere om Pentoxifylline i denne artikel.
Anmeldelser af "Trentale"
I 85% af tilfældene er anmeldelserne af stoffet positive. Selv de patienter, der står over for bivirkninger ved brugen af midler, markerer normalt sin høje grad af effektivitet. Under reglerne for at tage medicinen er risikoen for negative konsekvenser minimal. Ved at gennemføre et komplet behandlingsforløb kan du løse et antal problemer, lindre en kronisk eller akut tilstand, sænke progressionen af mange sygdomme. Medikamenterne er af særlig betydning for gravide kvinder, da det hjælper med at forhindre placentas aldring og problemerne med fostrets ernæring, der opstår i denne baggrund.
Pris Trental
Omkostningerne til tabletter med 100 mg af det aktive stof starter fra 380-400 rubler pr. Pakke på 60 stykker. Trental 400 koster mindst 500 rubler til 20 tabletter. Prisen på en koncentreret opløsning er fra 150 rubler til 5 ampuller.
http://insultinform.ru/lekarstva/trentalTrental tablet fra hvad
Trental tabletter, hvad hjælper de med? Lægemidlet har vasodilaterende egenskaber, reducerer blodviskositeten. Lægemidlet "Trental" instruktioner til brug anbefaler at tage med slagtilfælde, encefalopati.
Farmakologiske egenskaber
Det aktive stof, der er en del af stoffet "Trental", som hjælper med uregelmæssigheder i blodcirkulationen, reducerer blodpladeaggregering og blodviskositet, forbedrer elasticiteten af røde blodlegemer. Med regelmæssig brug af stoffet akkumuleres adenosinmonophosphat i blodet og i blodkarrene. Værktøjet har myotropisk og vasodilaterende effekt, forbedrer blodegenskaberne.
Lægemidlet absorberes godt i fordøjelseskanalen. Dens højeste plasmakoncentration observeres 60 minutter efter indtagelse. Det aktive stof metaboliseres fuldstændigt i leveren og udskilles via nyrerne.
Sammensætning og frigivelsesform
Det fremstilles i form af tabletter og infusionsvæske. Pentoxifyllin er det aktive element i Trental piller, hvorfra medicinen hjælper med hjerteproblemer. Dens indhold i kapsler når 100 mg. Bedre assimilering af stoffet: Stivelse, siliciumdioxid, magnesiumstearat osv. Koncentratet til infusionsopløsningen indeholder 20 mg pentoxifyllin i 1 ml. Trental 400 depottabletter indeholder 400 mg af det aktive stof.
Injektioner, tabletter "Trental": fra hvad stoffet hjælper
Indikationer for anvendelse er som følger:
Kontraindikationer
Lægemidlet "Trental" instruktioner til brug og anmeldelser af læger forbydes at bruge med:
Forsigtighed under behandling bør observeres hos patienter med sår i maven og tarmene, med dårlig funktion af leveren eller nyrerne, blodtrykslabilitet efter kirurgiske operationer.
Drug "Trental": brugsanvisning
Brug injektioner
Injektionsopløsningen injiceres i en vene i en dråbe- eller strålemetode. Infusionssammensætningen fortyndes i en opløsning af glucose, natriumchlorid. Lægemidlet skal indgives med en hastighed på 100 mg pr. Time. Den daglige dosis varierer fra 100 til 600 mg. Lægemidlet administreres 1-2 gange om dagen.
Med komplekse former for kredsløbssygdomme udføres droppere inden for 24 timer. Den maksimale mængde af lægemidlet bør ikke overstige 12 år. Dosis beregnes individuelt for hver patient med beregning af sin kropsvægt pr. 1 kg svarende til 06 mg opløsning.
Trental injektioner laves til venen inden for 5 minutter. Opløsningen administreres 1-2 gange om dagen i en dosis på 100 mg. Patienten under proceduren skal ligge. Det er tilladt at kombinere opløsningen i pilleform.
Trental tabletter: fra hvad og hvordan man skal tage
Mængden af det foreskrevne lægemiddel og varigheden af behandlingen bestemmes af en specialist for hver patient. Som regel er 6-8 tabletter fyldt om dagen. Denne form for lægemidlet anvendes som en del af kompleks terapi eller til fortsat behandling efter brug af injektioner. Den maksimale daglige mængde af lægemidlet bør ikke være over 12 år.
Instruktioner til brug "Trental 400"
Tabletter med langvarig handling, der foreskrives til modtagelse 3 gange om dagen, 1 kapsel. Den maksimale daglige dosis - 12 g.
Bivirkninger
Lægemidlet "Trental", analogerne af dette værktøj tolereres godt af patienterne. Dette indikeres af patientanmeldelser. Imidlertid kan bivirkninger af fordøjelses-, hjerte-, vaskulære, hæmatopoietiske, nervesystemer observeres:
Drug interaktioner
Lægemidlet øger effekten af antikoagulantia, cephalosporin antibiotika (cefoperazon, cefotetan, cefamandol), trombolytiske lægemidler. Desuden øger stoffet effektiviteten af insulin, hvilket reducerer trykket, hypoglykæmiske midler. Den kombinerede anvendelse af pentoxifyllin med cimetidin fører til en stigning i blodet og fremkalder udviklingen af negative virkninger.
analoger
"Trental" kan erstattes af sådanne stoffer som:
Pris hvor man kan købe
Omkostningerne ved stoffet i Kiev når 31-111 Hryvnia. (Trental 400 mg (pentoxifyllin) nr. 20 tabletter (pakke) AVENTIS PHARMA Ltd. (Indien)).
Meninger af patienter og læger
Folk, der tog værktøjet "Trenatal", anmeldelser om sine handlinger giver en anden plan. De angiver effektiviteten af lægemidlet i udnævnelsen ifølge indikationerne. Men den overordnede positive opfattelse er forkælet ved anmeldelser af bivirkninger. Ofte, efter at have taget medicin, opstår kvalme og hovedpine, blodtryk stiger, søvn er forstyrret.
Anmeldelser af læger bekræfter effektiviteten af værktøjet. Deres observationer viser, at mikrocirkulationen forbedres efter at have taget stoffet. Det bruges ofte til diabetes. Prescribe stoffet, både i tabletter og i opløsning i 100 og 400 mg. Anmeldelser fra læger advarer om, at blodgennemstrømningen øges efter brug af Trental medicin, hvilket kan forårsage retinal blødning.
Mange patienter spørger: "Hvad er bedre - Trental eller Pentoxifylline?" Læger reagerer, at "Pentoxifylline" er en del af stoffet "Trental" som et aktivt element. I dette tilfælde er det præsenteret som et særskilt lægemiddel, som har lignende egenskaber og en lavere pris.
http://stomatlife.ru/lekarstva/trental-ot-chego-pomogaet-instrukciya-po-primeneniyu.htmltrental
Tabletterne er dækket med et enterisk filmdække af hvid farve, rund, bikonveks.
Hjælpestoffer: Laktose - 20 mg, stivelse - 30 mg, talkum - 8,5 mg, kolloidt siliciumdioxid - 0,5 mg, magnesiumstearat - 1 mg.
Sammensætningen af skallen: methacrylsyrecopolymer - 11,45 mg, natriumhydroxid - 0,168 mg, macrogol (polyethylenglycol) 8000 - 1,4 mg, talkum - 0,388 mg, titandioxid (E171) - 1,272 mg.
10 stk. - blærer (6) - pakker pap.
15 stk. - blister (4) - pakker pap.
Trental reducerer blodviskositeten og forbedrer de blodreologiske egenskaber (fluiditet) ved at forbedre den forstyrrede røde blodlegem deformerbarhed, reducere blodplade og rød blodcelleaggregering, reducere fibrinogenkoncentration, reducere leukocytaktivitet og reducere leukocytadhæsion til vaskulært endotel.
Det aktive stof i stoffet Trental - pentoxifyllin - er et xanthinderivat. Dets virkningsmekanisme er forbundet med inhibering af phosphodiesterase og akkumulering af cAMP i vaskulære glatte muskelceller og blodceller.
Tilvejebringelse af en svag myotropisk vasodilatorvirkning reducerer pentoxifyllin noget den totale perifere vaskulære resistens og udvider let koronarbeholderne.
Pentoxifyllin har en svag positiv inotrop virkning på hjertet.
Forbedrer mikrocirkulationen i områder med nedsat blodcirkulation.
Behandling med Trental fører til en forbedring af symptomerne på cerebrale kredsløbssygdomme.
Ved okklusive sygdomme i perifere arterier fører brugen af Trental til en forlængelse af gåafstanden, eliminering af natkramper i kalvemusklerne og forsvinden af smerte i ro.
Efter oral administration absorberes pentoxifyllin hurtigt og næsten fuldstændigt. Det oprindelige stofs absolutte biotilgængelighed er 19 ± 13%.
Pentoxifyllin er udsat for "first pass" effekt gennem leveren. Koncentrationen af den primære aktive metabolitten 1- (5-hydroxyhexyl) -3,7-dimethylxanthin (metabolitten I) i blodplasmaet er 2 gange koncentrationen af udgangspentoxifyllinet. Metabolit I er i reversibel biokemisk redox-ligevægt med pentoxifyllin. Derfor betragtes pentoxifyllin og metabolitten I sammen som en aktiv enhed. Som følge heraf er tilgængeligheden af det aktive stof meget større.
Pentoxifyllin metaboliseres fuldstændigt i kroppen.
T1/2 Pentoxifyllin efter oral administration er 1,6 h. Mere end 90% udskilles af nyrerne som ukonjugerede vandopløselige metabolitter.
Farmakokinetik i særlige kliniske situationer
Hos patienter med nedsat nyrefunktion nedsættes udskillelsen af metabolitter.
Hos patienter med nedsat leverfunktion T1/2 Pentoxifyllin forlænges og dets absolutte biotilgængelighed stiger.
- Occlusiv sygdom hos perifere arterier af aterosklerotisk eller diabetisk genese (for eksempel intermitterende claudikation, diabetisk angiopati);
- trofiske lidelser (for eksempel trofiske sår i benene, gangrene)
- forstyrrelser i cerebral kredsløb (konsekvenser af cerebral atherosclerose, såsom nedsat koncentration, svimmelhed, nedsat hukommelse), iskæmiske og post-stroke tilstande
- kredsløbssygdomme i retikulær og choroid;
- otosklerose, degenerative ændringer på baggrund af patologien i det indre øres skader og høretab.
- massiv blødning (risiko for øget blødning)
- omfattende blødning i øjets nethinden (risiko for øget blødning)
- blødning i hjernen
- akut myokardieinfarkt
- graviditet (utilstrækkelige data)
- amningstid (utilstrækkelige data)
- alder op til 18 år
- galactoseintolerans, laktasemangel og glucose-galactosemalabsorptionssyndrom (på grund af tilstedeværelsen af lactose i formuleringen
- Overfølsomhed over for pentoxifyllin, andre methylxanthiner eller til et hvilket som helst hjælpestof af lægemidlet.
Lægemidlet bør anvendes med forsigtighed til patienter med alvorlig hjertearytmi (risiko for forværrede arytmier); arteriel hypotension (risiko for yderligere sænkning af blodtrykket) kronisk hjertesvigt mavesår og duodenalsår; renal dysfunktion (CC mindre end 30 ml / min) (risiko for kumulation og øget risiko for bivirkninger); alvorlig nedsat leverfunktion (risiko for akkumulering og øget risiko for bivirkninger) efter nylig operation med øget risiko for blødning (for eksempel i strid med blodkoagulationssystemet (risiko for alvorlig blødning)); med samtidig brug med antikoagulantia (herunder indirekte antikoagulantia [K-vitamin-antagonister]); samtidig brug med blodpladeaggregeringshæmmere (clopidogrel, eptifibatid, tirofiban, epoprostenol, iloprost, abtsiksimab, anagrelid, NSAID'er [undtagen selektive COX-2-hæmmere], acetylsalicylsyre, ticlopidin, dipyridamol); samtidig anvendelse med hypoglykæmiske midler til oral administration og insulin; samtidig brug med ciprofloxacin samtidig anvendelse med theophyllin.
Lægemidlet tages oralt. Tabletter skal sluges hele, vaskes med tilstrækkeligt vand, under eller umiddelbart efter et måltid.
Dosis fastsættes af lægen i overensstemmelse med patientens individuelle egenskaber.
Den anbefalede dosis af lægemidlet er 100 mg (1 tab) 3 gange daglig, efterfulgt af en langsom stigning i dosen til 200 mg (2 tab) 2-3 gange om dagen. Den maksimale enkeltdosis - 400 mg. Den maksimale daglige dosis er 1200 mg.
Hos patienter med nedsat nyrefunktion (CC mindre end 30 ml / min) kan dosis reduceres til 100-200 mg (1-2 tabletter) / dag.
Dosisreduktion med hensyn til individuel tolerance er nødvendig hos patienter med alvorlig nedsat leverfunktion.
Behandling kan påbegyndes i små doser hos patienter med lavt blodtryk såvel som hos patienter i fare som følge af en mulig reduktion af blodtrykket (patienter med alvorlig IHD eller med hæmodynamisk signifikante stenoser i cerebral fartøjer). I disse tilfælde kan dosis kun øges gradvist.
Nedenfor er de bivirkninger, der er konstateret i kliniske undersøgelser og efter markedsføring af lægemidlet (hyppighed ukendt).
Nervesystemet: hovedpine, svimmelhed, aseptisk meningitis, krampeanfald.
Psykiske lidelser: agitation, søvnforstyrrelser, angst.
På den del af kardiovaskulærsystemet: takykardi, arytmi, sænkning af blodtryk, angina, blodspulver til huden, blødning (herunder blødning fra hudbeholdere, slimhinder, mave, tarm).
På fordøjelsessystemet: xerostomi (tør mund), anoreksi, intestinal atoni, følelse af tryk og fylde i maven, kvalme, opkastning, diarré, forstoppelse, hypersalivation (øget spytning).
På leveren og galdeområdet: intrahepatisk kolestase, øget aktivitet af hepatiske transaminaser, øget aktivitet af alkalisk fosfatase.
På den hæmopoietiske systems del: leukopeni / neutropeni, trombocytopeni, pancytopeni, hypofibrinogenæmi.
På visionsorganets side: synsforstyrrelse, scotoma.
På hudens og subkutanvævets side: kløe, hududslæt, erytem (rødme af huden), urticaria, øget skrøbelighed i neglene, ødem.
Immunsystemet: anafylaktiske / anafylaktoide reaktioner, angioødem, anafylaktisk shock, bronchospasme.
Symptomer: Svimmelhed, kvalme, opkastning som "kaffegrunde", et fald i blodtryk, takykardi, arytmi, hudrødme
dækker, bevidsthedstab, kulderystelser, arefleksi, tonisk-klonisk krampe. I tilfælde af de ovenfor beskrevne krænkelser skal patienten straks søge lægehjælp.
Behandling: symptomatisk behandling. Ved de første tegn på overdosering (sved, kvalme, cyanose) stoppes lægemidlet straks. Hvis lægemidlet tages for nylig, bør der træffes foranstaltninger for at forhindre yderligere absorption af lægemidlet ved at fjerne det (mavesaft) eller nedsætte absorptionen (for eksempel at tage aktivt kul). Der skal lægges særlig vægt på at opretholde blodtryk og åndedrætsfunktion. Når konvulsive anfald indgives diazepam. Den specifikke modgift er ukendt.
Pentoxifyllin øger risikoen for arteriel hypotension, mens den anvendes sammen med antihypertensive stoffer (for eksempel ACE-hæmmere) eller andre lægemidler, der har en potentiel antihypertensiv virkning (for eksempel nitrater).
Pentoxifyllin kan øge virkningen af lægemidler, der påvirker blodkoagulationssystemet (direkte og indirekte antikoagulantia, thrombolytika, antibiotika, såsom cephalosporiner). Med den kombinerede anvendelse af pentoxifyllin og indirekte antikoagulantia (K-vitaminantagonister) i efter markedsføring har der været tilfælde af forøget antikoagulerende virkning (risiko for blødning). Derfor anbefales det i begyndelsen af at tage pentoxifyllin eller ved ændring af dosis at kontrollere sværhedsgraden af antikoagulerende virkning hos patienter, der tager denne kombination af lægemidler, for eksempel for regelmæssigt at overvåge MHO.
Cimetidin øger koncentrationen af pentoxifyllin og den aktive metabolit I i blodplasmaet (risikoen for bivirkninger).
Fælles aftale med andre xantiner kan føre til overdreven nervøs spænding.
Den hypoglykæmiske effekt af insulin eller hypoglykæmiske midler til oral administration kan stige med
samtidig anvendelse af pentoxifyllin (øget risiko for hypoglykæmi). Stram overvågning af tilstanden hos disse patienter er nødvendig, herunder regelmæssig glykæmisk kontrol.
Hos nogle patienter noteres en stigning i theophyllinkoncentrationen under anvendelse af pentoxifyllin og theophyllin. I fremtiden kan dette føre til en stigning eller forøgelse af bivirkninger forbundet med theophyllin.
Hos nogle patienter med samtidig brug af pentoxifyllin og ciprofloxacin er en stigning i plasmakoncentrationen af pentoxifyllin noteret. I fremtiden kan dette føre til en stigning eller stigning i bivirkninger forbundet med brugen af denne kombination.
Med samtidig anvendelse af pentoxifyllin med blodpladeaggregeringsinhibitor (clopidogrel, eptifibatid, tirofiban, epoprostenol, iloprost, abciximab, anagrelid, NSAID [undtagen for COX-2], acetylsalicylsyre, ticlopidin, dipyridamol) kan udvikle en potentiel additiv effekt, hvilket øger risikoen for blødning. Derfor bør det forsigtigt anvendes pentoxifyllin samtidig med de ovenfor nævnte blodpladeaggregeringsinhibitorer.
Behandlingen bør være under kontrol af blodtrykket.
Hos patienter med diabetes, der tager hypoglykæmiske midler, kan recepten af lægemidlet i høje doser forårsage alvorlig hypoglykæmi (det kan være nødvendigt at justere doserne af hypoglykæmiske midler og foretage glykæmisk kontrol).
Ved udnævnelsen af stoffet Trental samtidig med antikoagulantia er overvågning af blodkoagulationsparametre nødvendigt.
Hos patienter, der for nylig har gennemgået operation, er det nødvendigt med regelmæssig overvågning af hæmoglobin og hæmatokrit.
Hos patienter med lavt og ustabilt blodtryk bør dosen af pentoxifyllin reduceres.
Ældre patienter kan kræve reduktion af dosis af lægemidlet (øget biotilgængelighed og et fald i udskillelseshastigheden af pentoxifyllin).
Rygning kan reducere lægemidlets terapeutiske virkning.
Anvendelse i pædiatri
Sikkerheden og effekten af pentoxifyllin hos børn er ikke godt forstået.
Indflydelse på evnen til at køre biltransport og kontrolmekanismer
I betragtning af de mulige bivirkninger (såsom svimmelhed) skal man være opmærksom ved kørsel med køretøjer og udøve potentielt farlige aktiviteter.
Lægemidlet anbefales ikke til brug under graviditet, fordi ikke nok data.
Pentoxifyllin trænger ind i modermælk i små mængder. Hvis det er nødvendigt, bør brugen af stoffet under amning afbryde amning (givet manglende erfaring med ansøgningen).
http://health.mail.ru/drug/trental_1/Hvad er Trental ordineret til? Instruktioner, anmeldelser og analoger, prisen på apoteker
Den farmakologiske gruppe af vasodilaterende lægemidler indbefatter Trental. Instruktioner for brug forklarer, hvordan man tager tabletter 100 mg og 400 mg, injektioner i 5 ml ampuller til behandling af kredsløbssygdomme hos voksne, børn og under graviditet. Fra hvad Trental hjælper, prissætter informationer, analoger og patientanmeldelser også i artiklen.
Frigivelse form og sammensætning
Trental er tilgængelig i tabletdoseringsformen 100 mg, i tabletterne med langvarig virkning med mængden af det aktive stof 400 mg såvel som i form af et koncentrat af infusionsopløsningen.
Trentaltabletter indeholder det aktive stof pentoxifyllin 100 mg samt yderligere stoffer: siliciumdioxid, stivelse, talkum, lactose og magnesiumstearat. Skallen består af talkum, titandioxid, natriumhydroxid, methacrylsyrecopolymer og macrogol 8000.
Koncentreret infusionsopløsning i 1 ml indeholder det aktive stof pentoxifyllin 20 mg, samt yderligere stoffer: injicerbart vand og natriumchlorid.
Langvarige Trental 400 tabletter indeholder 400 mg pentoxifyllin samt yderligere stoffer: magnesiumstearat, povidon, talkum, gietellose. Skallen omfatter: benzylalkohol, talkum, macrogol 6000, hypromellose, titandioxid.
Farmakologiske karakteristika
Virkningen af stoffet Trental sigter mod at forbedre mikrocirkulationen i områder med nedsat blodcirkulation, hvilket skyldes effekten af røde blodlegemer på den patologisk forandrede deformerbarhed.
Trentals aktive ingrediens, pentoxifyllin, forbedrer blodgennemstrømningen, som direkte påvirker mikrocirkulationen. Under anvendelse af Trental er der også en lille udvidelse af koronarbeholderne, hvilket generelt fører til en signifikant forbedring af sygdomme i cerebral kredsløb.
På baggrund af intermitterende claudicering manifesteres succesen af behandlingen i reduktionen af natkramper i kalvemusklerne, forlængelsen af gangafstanden og forsvinden af smerte i ro.
Hvad er Trental foreskrevet til: indikationer for brug
Hvad hjælper Trental? Prescribe stoffet for følgende indikationer:
- Sygdomme i cerebral kredsløb (cerebral atherosclerose, hvis konsekvenser er svimmelhed, nedsat koncentration og nedsat hukommelse);
- Post-stroke og iskæmiske tilstande
- Perifere kredsløbsforstyrrelser i aterosklerotisk oprindelse (for eksempel diabetes angiopati, intermitterende claudikation), posttrombotisk syndrom, frostbit, trofiske lidelser (fx gangren, benets trofusår) (til lægemidlet i form af en infusionsopløsning);
- Høretab, otosklerose og degenerative ændringer på baggrund af patologien i det indre øres blodkar.
- Cirkulationsforstyrrelser i choroid og nethinden.
Instruktioner til brug
Trental tabletter 100 mg er beregnet til oral administration (oral administration). De tages under eller efter et måltid, de tyges ikke, sluges hele og vaskes med nok vand. Lægen bestemmer den gennemsnitlige terapeutiske dosis af lægemidlet individuelt. Start normalt med 100 mg (1 tablet) 3 gange om dagen.
Om nødvendigt øges dosen gradvist til 200 mg 2-3 gange om dagen. Den maksimale enkeltdosis må ikke overstige 400 mg. Dosis for patienter med nedsat leverfunktion, nyre, kontrolleret stigning i blodtrykket reduceres normalt med 2 gange. Varigheden af behandlingsforløbet ved brug af Trental-tabletter bestemmes af lægen individuelt.
Trental injektioner: brugsanvisning
Normalt fremstilles 2 intravenøse infusioner om morgenen og om eftermiddagen 200-300 mg af det aktive stof sammen med natriumchloridopløsning. Intravenøse infusioner udføres langsomt, 50 mg administreres inden for 10 minutter (sammen med 10 ml natriumchlorid), hvorefter 100 mg indgives på et dryp (sammen med 250 ml natriumchlorid indgivet i mindst en time).
Den maksimale dosis pr. Dag kan baseres på 0,6 mg af det aktive stof pr. 1 kg humanvægt pr. Time.
Intramuskulære injektioner udført dybt 2-3 gange om dagen ved 100-200 mg.
Parallel indgivelse af orale former af lægemidlet er mulig i en dosis på 800-1200 mg pr. Dag for 2-3 doser. Den indledende dosis er 600 mg pr. Dag. Med en positiv udvikling reduceres mængden af pentoxifyllin til 300 mg pr. Dag.
Brugsanvisning Trental 400
Standard tager 1 tablet 3 gange om dagen. Det maksimale du kan bruge stoffet i mængden af 1200 mg aktivstof i 24 timer.
Kontraindikationer
Der er et stort antal kontraindikationer til Trental, såvel som staterne i Trental administration, hvorunder der skal udføres forsigtighed.
Brug af Trental-tabletter er kontraindiceret i tilfælde af:
- omfattende retinal blødning
- massiv blødning af enhver lokalisering
- hæmoragisk slagtilfælde
- overfølsomhed over for pentoxifyllin eller en anden ingrediens;
- akut myokardieinfarkt;
- graviditet;
- amning og amning.
Trental er ikke ordineret til børn under atten. Anvendelsen af lægemiddelopløsningen til infusioner er kontraindiceret i sådanne tilfælde:
- massive retinale blødninger;
- overfølsomhed overfor enhver ingrediens
- udtalt aterosklerose i koronar eller cerebrale arterier
- akut iskæmisk hjertesygdom
- alvorlige hjerterytmeforstyrrelser
- hypotension, hvilket er vanskeligt at kontrollere
- alle graviditetsperioder
- amning og amning
- alder til atten.
Med forsigtighedsforanstaltninger og under tilsyn af en læge bør der anvendes patienter med svære arytmier hos patienter med svær CHF med tendens til hypotension, med mavesår og duodenalsår, med ændring i nyrefunktion (kreatininfiltreringshastighed mindre end 30 ml / min) med ændring i leverfunktion (grad af kumulation og stigning i bivirkninger) i de seneste operationer med risiko for blødning (anvendelse af antikoagulantia som eksempel), koagulationsforstyrrelser Fod blødning).
Bivirkninger
- På den del af nervesystemet: søvnløshed, angst, mental ustabilitet, migræne og svimmelhed.
- På den del af hud og fedt depot: tyndere negle, hævelse, rødmen, rødmen i huden, bryst rødmen.
- Gastrointestinal: leverskader, galdeblærebetændelse, appetitproblemer, dårlig bevægelighed eller atoni i fordøjelsessystemet, tørst.
- Syntyg: scotoma, nærsynthed.
- Hjerte og kar: Nedgang i tryk, stenokardi, styrket, ujævnt og accelereret hjerteslag.
- Hematopoiesis og homeostase: Ændringer i blodbiokemi, blødninger i maven, allergiske reaktioner, der kan manifestere sig i form af hyperæmi, ødem og scabies, vækst af leverens enzymatiske parametre ifølge analyser.
En overdosis af lægemidlet manifesteres i form af stærke krampeanfald, øget nervøsitet og døsighed, hjerterytmeforstyrrelser, besvimelse, svaghed, opkastning af blod, hypotension. Det er nødvendigt at skylle maven og ringe til ambulancepersonalet.
Brug under graviditet og amning
Lægemidlet er kontraindiceret til brug under graviditet og amning (amning).
Hvordan man tager børn?
Trental er kontraindiceret hos børn og unge under 18 år (effekt og brugsikkerhed er ikke påvist).
analoger
- Agapurin.
- Agapurin retard.
- Arbifleks.
- Urtepotter.
- Pentamon.
- Pentilin.
- Pentylin Forte.
- Pentogeksal.
- Pentoxifyllin.
- Pentomer.
- Radomin.
- Ralofekt.
- Trenpental.
- Fleksital.
Ved at vælge analoger er det vigtigt at forstå, at instruktionerne til brug af Trental, prisen og anmeldelserne af lægemidler med lignende tiltag ikke finder anvendelse. Det er vigtigt at konsultere en læge og ikke at foretage en selvstændig udskiftning af lægemidlet.
Hvilket er bedre - Trental eller Pentoxifylline?
Pentoxifylline er Trentals aktive ingrediens, men der er også et lægemiddel med samme navn, hvilket koster meget mindre. Virkningen af begge lægemidler er i det væsentlige den samme.
Betingelser for opbevaring
Holdbarhedstabletter Trental 100 mg er 4 år. De bør opbevares i den originale fabriksemballage, mørk, tør, utilgængelig for børn ved lufttemperatur fra +8 til + 25 ° C.
Salgsvilkår for apotek
I apotekets netværk sælges Trental-tabletter som receptpligtig medicin. Deres uafhængige brug anbefales ikke, da det kan føre til forskellige komplikationer og konsekvenser.
Udgifterne til stoffet Trental
Pris afhænger af producenten og form for udgivelse. I apotekskæden kan du købe stoffet i ampuller (skud) til 159 rubler, i tabletter - til 457 rubler (100 stk.) Og 2350 rubler. (400 mg), i form af en koncentratopløsning - til 165 rubler.
Særlige instruktioner
Kontrol af blodkoagulabilitet er nødvendig med samtidig antikoagulant terapi. Pentoxifyllin-terapi udføres under obligatorisk kontrol af blodtryksniveauet. Hos patienter med diabetes kan medicinen forårsage hypoglykæmi. Efter operationen er kontrol med hæmatokrit og hæmoglobin nødvendigt.
Med ustabilt og lavt blodtryk reduceres doseringen af lægemidlet. Der findes ingen pålidelige data om sikkerheden og effekten af brugen af Trental hos børn.
Indånding af tobaksrøg forårsager et fald i lægemidlets terapeutiske virkning. Til intravenøse væsker skal patienten ligge i ryglinjen.
Drug interaktioner
Ethvert blodfortyndingsmiddel øger deres effektivitet under lægemidlets virkning (antikoagulantia, disaggregeringsmidler og trombolytika), valproinsyre også.
Antibiotika er også forstærket. Effektiviteten af orale hypoglykæmiske lægemidler, herunder insulin, er stigende.
Xanthiner samtidig er alle andre ikke accepteret, da dette overdrevent stimulerer patientens mentale tilstand. Cimetidin øger pentoxifyllin blodkoncentrationen.
Hvad siger anmeldelserne?
Anmeldelser af læger: Meget effektiv, forbedrer virkelig mikrocirkulationen, der anvendes i diabetes. Du kan bruge Trental ind / in og i tabletter på 100 og 400 mg af det aktive stof.
Bivirkninger er hyppige. Væsken i blodet fra opløsningen og Trental tabletterne øges, hvorfra blødning i øjnene er mulig, derfor er det bedre at konsultere en økolog før brug.
http://bestabletki.ru/trental.html