Venøs sygdom

Alle venersygdomme ledsages af funktionelle ændringer i vaskulærsystemet, som f.eks. Krænkelse af udstrømning og blodstrøm til organerne og ekstremiteterne, venøs hypertension, defekter i valvulærapparatet, trofiske ændringer osv. Nedre lemmer lider oftere, da de har de største belastninger i livet. Veneproblemer kan forårsage alvorlige komplikationer og føre til invaliditet.

Årsager til venøse sygdomme

Faktorer, der forårsager sygdomme i underekstremiteterne:

  • genetisk dysfunktion (svagt bindevæv i blodkar);
  • køn (oftere kvinder er syge);
  • graviditet (hormonel justering fører til en svækkelse af tonen i de vaskulære vægge);
  • alder (folk over 50 er mere modtagelige for udviklingen af ​​varicose patologier);
  • et erhverv, der kræver langvarig på benene, hvilket fører til stagnation af blod;
  • hårdt fysisk arbejde
  • fedme;
  • lemmer skader;
  • flade fødder;
  • forstoppelse.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Typer og symptomer

Vaskulære sygdomme udvikler sig gradvist og er kroniske.

Tegn på vaskulær patologi kan være kramper og muskelsmerter.

Afhængig af sværhedsgraden indbefatter symptomer på benvejsygdom:

  • muskelsmerter eller kramper;
  • ændringer i hudfarve;
  • hvid hudatrofi;
  • hævelse;
  • tyngde i benene
  • dermatoliposkleroz;
  • dermatitis;
  • tørt eller fugtigt eksem.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Trombose og tromboembolisme

En patologisk tilstand karakteriseret ved nedsat blodcirkulation på grund af dannelsen af ​​blodpropper (blodpropper), der blokerer blodbanen, kaldes trombose. En almindelig komplikation af sygdommen er hypoxi, som skyldes obstruktion af vener og arterier. En blodpropp kan komme ud og begynde at bevæge sig gennem kroppen (tromboembolisme). En blodpropp forstyrrer blodstrømmen til hovedorganerne, med alvorlige konsekvenser for en persons liv, for eksempel kan der opstå blokering af blodkar i lungerne (lungeemboli), hjerne (slagtilfælde), mave-tarmkanalen, nyrer etc. der opstår pludselig. Tromboembolisme er hovedårsagen til invaliditet og død af patienter.

Åreknuder

Sygdommen udvikler sig på grund af udtyndingen af ​​de venøse vægge og udvidelsen af ​​blodkar. Dette fører til, at ventilerne forhindrer udstrømningen af ​​blod til ophør. Cirkulationsprocessen sænkes, blod akkumuleres og forårsager endnu flere åreknuder. Blodkarrene i benene ser sædvanligvis bløde ud, har en blålig-lilla eller rød farve, nogle gange smertefuld når de røres.

Trophic ulcer

Et langt ikke-helende sår forårsaget af nedsat blodcirkulation er oftest lokaliseret på foden eller underbenet. Det fremkommer, når vævene ikke længere modtager de nødvendige næringsstoffer, hvilket fører til ekstravasering af inflammatoriske mediatorer i det subkutane væv, som derefter begynder at bryde ned, beslaglægges og huden. Såret øges gradvist, hvilket forårsager alvorlig smerte, kløe, feber, ofte kompliceret ved sårinfektion. Helbredelse er svært, med et ugunstigt resultat fører et inficeret trofusår til en generel infektion i kroppen med en trussel mod livet.

Kronisk venøs insufficiens

Sygdommen er forbundet med svækket funktion af ventilerne og venøs hypertension, hvilket resulterer i, at indholdet af karrene trænger ind i de omgivende væv. Der er en nedbrydning af blodlegemer, inflammation udvikler sig, ledsaget af vævssvulmning, mikrocirkulationsforstyrrelser, trofiske ændringer. Tegnene på sygdommen er hyperpigmentering, vedvarende dilatation af små fartøjer (telangiectasia), åreknuder, stigende om aftenen og faldende om morgenen hævelse.

varikocele

Sygdommen ligner åreknuder i nedre ekstremiteter, men detekteres i skibe, der leverer blod til mænds reproduktive kirtler. Denne uregelmæssighed forekommer i pungen og ledsages af dilatation af venerne i spermatisk lednings uviform plexus. Varicocele kan føre til et fald i sædproduktion og kvalitet, i nogle tilfælde til infertilitet. Patologi opdages oftere hos mænd i alderen 15-25 år. Sygdommen er indikeret ved at gnide og bøje smerter, en følelse af tunghed og ubehag i pungen, en markant udvidelse af venerne.

Phlebitis og thrombophlebitis

Akut eller kronisk betændelse i de vaskulære vægge kaldes flebitis. Oftest udvikler sygdommen sig med åreknuder. Overfladisk flebitis er en betændelse i blodkar tæt på overfladen af ​​huden, er ikke farlig og kan være et resultat af små blodpropper eller nogle irriterende faktorer. Deep phlebitis refererer til betændelse i dybere, større blodårer og bliver ofte til thrombophlebitis - en betændelse i væggen ledsaget af dannelse af blodpropper, som letter ved øget blodviskositet. En sygdom kan have alvorlige livstruende konsekvenser.

Hemorrhoid sygdom

Åbenes sygdom i benene bidrager til forekomsten af ​​hæmorider - varicose dilatation af de rektale kar. Hæmorider - en af ​​de forskellige arter af vener sygdom, med en forskel kun i lokalisering. Årsagerne til sygdommen er identiske - forstoppelse, inaktivitet og eventuelle effekter, der lægger pres på organerne i bækkenområdet. Hvis der er en sygdom i den nedre ekstrem vener, øger det sandsynligheden for hæmorider. Dette skyldes, at overtrædelsen af ​​blodgennemstrømningen i benene er forbundet med blodcirkulationen i skibene, der ligger nær anus.

diagnostik

Diagnosen er lavet ved hjælp af følgende metoder:

  • Klinisk undersøgelse, herunder undersøgelse af sygdommens dynamik.
  • Fysisk undersøgelse.
  • Ultralyd.
  • Doppler-sonografi for blodgennemstrømning i karrene og evaluering af venusventilernes funktioner.
  • Dual scan er en metode, der giver dig mulighed for at inspicere blodkar, måle hastigheden og bestemme retningen af ​​blodgennemstrømning, identificere placeringen af ​​det beskadigede segment, vurdere tilstanden af ​​en separat ventil.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Behandling af sygdommen

Under behandling er tungt fysisk arbejde, lang gåning, sko med hæle kontraindiceret, vægttabsforanstaltninger anbefales til nogle patienter.

Forstærkning af de vaskulære vægge bidrager til radonbade.

Legvearmsygdomme behandles ved hjælp af følgende metoder:

  • Iført elastiske bandager og strømper.
  • Brug af stoffer, der forbedrer trophismen i venøse og kapillære vægge.
  • Med stærkt ødem, er diuretika ordineret.
  • Antiinflammatoriske lægemidler bruges til betændelse.
  • Sclerotherapy.
  • UHF, elektroforese, ultralyd.
  • Radon, mudder, hydrogensulfid og havsaltbad for at øge tone i blodkar.

Kirurgiske eller endoventlige operationer er beregnet til at eliminere kosmetisk ubehag eller for patienter med komplikationer, der ikke kan behandles. Hovedmålet med kirurgi er at forbedre blodcirkulationen. Dette opnås ved at fjerne blodpropper, overfladiske åreknuder, lukke eller udslette de berørte blodkar fra blodbanen.

http://etovarikoz.ru/vas/zabolevaniya-ven.html

Varicose sygdom i nedre ekstremiteter: årsager, tegn, diagnose og behandling

Varicose sygdom i de nedre ekstremiteter er ekstremt almindelig, og hvis tidligere phlebologers patienter bliver ældre personer oftere, er det ofte ramt af mennesker 25-45 år. Dets tegn er ifølge forskellige statistikker observeret hos 66% af mændene og 90% af kvinderne fra befolkningen i de industrialiserede lande og hos 50% af mændene og 67% af kvinderne blandt indbyggerne i Moskva-regionen. Denne sygdom er progressiv og kan kombineres med venøs insufficiens.

Varicose sygdom i nedre ekstremiteter ledsages af en patologisk udvidelse af de overfladiske vener, som skyldes mangel på venøse ventiler og ledsages af en signifikant krænkelse af hæmodynamik. I fremtiden kan denne patologi forværres af tromboflebit, hvilket fører til en øget risiko for udvikling af flebotrombose og pulmonal tromboembolisme (PE).

Udviklingsmekanisme

Den første udløser i udviklingen af ​​denne patologi af vener i de nedre ekstremiteter er en funktionsfejl i venøse ventiler, hvilket fører til blodreflux. Som et resultat reagerer endotelceller på afmatningen af ​​blodgennemstrømningen, og leukocytter fastgøres på dem, hvilket aktiverer den inflammatoriske proces i beholdervæggen, der spredes langs den venøse seng. Parallelt med betændelsen forstyrres funktionerne af endotelets lag af venerne og derefter alle lagene i venøsvæggen.

Først og fremmest lider ventilsystemerne på venerne fra de ovenfor beskrevne patologiske processer. I første omgang påvirkes zonen af ​​maksimal belastning: i mundingen af ​​de store og små saphenøse vener eller i store perforeringskarre. På grund af overflytning af den venøse seng forekommer der i fremtiden overekspansion af de venøse vægge, og volumenet af venøst ​​blod øges i de overfladiske venøse blodkar i de nedre ekstremiteter. Endvidere strømmer dette overskydende volumen gennem perforeringssystemet ind i dybe vener og strækker dem. I fremtiden udvikler de udvidelse og utilstrækkelighed af venøse ventiler.

Sådanne patologiske ændringer fører til vandret tilbagesvaling (kaste en del af blod ind i det subkutane venøse netværk), og venøspumpens arbejde taber fuldstændigt dets effektivitet. Den venøse hypertension udvikler sig, hvilket fører til venøs insufficiens. I første omgang forekommer patienten ødemer, og derefter fra blodbanen trænger de dannede elementer af blodet ind i blødt væv, hvilket resulterer i hudhyperpigmentering og lipoderma sclerose. Med sygdommens fremgang ses et trofesår på overfladen af ​​huden, hvilket kan være kompliceret ved en sekundær infektion.

grunde

Phlebologists påpege flere grunde, der kan føre til patologiske forstyrrelser i venøsystemets funktion. De er opdelt i to hovedgrupper:

  • I - genetisk disposition
  • II - En række årsager som følge af udsættelse for uønskede faktorer eller deres kombination.

Arvelig disposition for åreknuder kan bestemmes hos både kvinder og mænd, på trods af, at denne patologi i de fleste tilfælde observeres hos kvinder. Sygdommen kan ikke manifestere sig i lang tid, men under visse omstændigheder (f.eks. Under intens fysisk anstrengelse) starter en funktionssvigt i venernes ventiler.

Phlebologists identificerer også en række ugunstige faktorer, der kan provokere åreknuder:

  • hormonel ubalance;
  • alder;
  • diabetes mellitus;
  • hyppig forstoppelse
  • tidligere operation eller skade
  • hyperkoagulation;
  • fedme;
  • afhængighed af alkohol og rygning
  • erhvervsmæssige risici (øget belastning, lang tvunget stående stilling);
  • iført klæbende kropslinned;
  • lang iført højhælede sko;
  • graviditet og fødsel
  • konstitutionelle træk og medfødte anomalier i kredsløbssystemet;
  • lever under ugunstige vejrforhold.

Tegn og symptomer

Varicose sygdom udvikler i de fleste tilfælde langsomt og gradvist. På et tidligt stadium manifesterer sig sig med få og ikke-specifikke tegn, der kan kombineres til "tungt ben syndrom":

  • følelse af tunghed i benene;
  • træthed ben;
  • brændende og stikkende fornemmelser i venerne
  • smertestillende smerter;
  • periodisk hævelse af bagsiden af ​​foden og anklerne, stigende om aftenen og forsvinder efter en nats søvn.

De vigtigste og første tegn på forekomsten af ​​åreknuder er de fremkomne sacciforme eller cylindriske områder af de dilaterede overfladeårer. Dette symptom ledsages af træthed i underekstremiteterne, brændende fornemmelse og følelse af fylde i venerne og en konstant følelse af tyngde i benene. Forstørrede skibe bliver sammenfaldende og begynder at stikke over hudoverfladen i foden og skinneområderne, og efter en lang gåtur eller intens fysisk anstrengelse bliver de mere mærkbare. Patienten kan også blive forstyrret af ødem, hvilket er særligt udtalt om aftenen i anklerne, underbenet og ryggen af ​​foden. Om natten kan patienten få konvulsioner. Og i de senere stadier af sygdommen på grund af kredsløbssufficiens kan huden på benene hyperpigmenteres og sclerose.

I nogle tilfælde manifesteres de første tegn på åreknuder kun af såkaldte "vaskulære stjerner" (spindelvæv af ekspanderede vener ikke mere end 0,1 mm tykke), og patienten har ingen anelse om sygdommens indtræden i lang tid. Nogle kvinder opfatter dette symptom som en kosmetisk defekt, mens mænd simpelthen ikke mærker det. På trods af manglende andre tegn på varicose sygdom er det "vaskulære stjerner", der er de første og i nogle tilfælde det eneste symptom på varicose disease og et besøg hos en læge på dette stadium af sygdommen kan hjælpe patienten med at reducere udviklingen af ​​patologiske åreknuder betydeligt.

klassifikation

Oftest anvender russiske phlebologists den form for klassificering af varicose sygdom, der blev foreslået i 2000, hvilket tager hensyn til sygdommens form og graden af ​​kronisk venøsinsufficiens:

  • I - intradermal eller segmental dilatation af vener uden veno-venøs udledning
  • II - segmental dilatation af venerne med tilbagesvaling i perforering eller / og overfladiske vener;
  • III - Almindelige åreknuder med tilbagesvaling i perforering eller overfladiske årer
  • IV - åreknuder med tilbagesvaling i dybe årer.

Åreknuder kan være:

  • stigende - vener begynder at ændre sig patologisk fra foden
  • faldende - udviklingen af ​​åreknuder begynder ved mundingen af ​​den store saphenøse vene.

Også ved opdagelse af åreknuder for at bestemme behandlingens taktik er det vigtigt at overveje graden af ​​kronisk venøs insufficiens:

  • 0 - CVI er fraværende
  • 1 - patienten har kun syndromet af "tunge ben"
  • 2 - patienten har forbigående ødem
  • 3 - patienten har vedvarende ødem, lipodermatosklerose, eksem, hypo eller hyperpigmentering
  • 4 - et trophic sår er dannet på overfladen af ​​benene.

komplikationer

Trofiske sår

I de tidlige stadier af sin udvikling hæmmer varicose-sygdommen patientens livskvalitet betydeligt og giver ham ubehagelige øjeblikke i form af et mærkbart kosmetisk problem. Senere, som patologien skrider frem, kan trofiske sår danne sig på lemmerne, som ofte kompliceres af en sekundær infektion. Indledningsvis vises på overfladen af ​​huden (normalt i den nederste tredjedel af benet) områder med en tynd, tør, spændt og skinnende overflade. Efterfølgende vises hyperpigmenteringszoner på dem, og et lille sår udvikler sig, vokser i størrelse og leverer smertefulde fornemmelser. I fremtiden bliver dens kanter mere tætte, og bunden er dækket af en blomst af snavset farve og periodisk blødninger. Med minimale skader øges grænserne væsentligt, og såret bliver smittet.

Tromboflebitis og trombose

Når sent eller ukvalificeret behandling af åreknuder i de nedre ekstremiteter kan være kompliceret ved udvikling af trombose eller tromboflebitis. Disse sygdomme opstår pludselig og er ikke forbundet med eksponering for eksterne negative faktorer (for eksempel med intens fysisk anstrengelse). Patienten ser ud til at være signifikant og hurtigt spredt til hele bundsødem, som ledsages af alvorlige smerter ved at bukke naturen. I nogle områder af huden kan lokal ømhed, rødme eller cyanose forekomme. Under migrering af en løsrevet trombus ind i lungernes blodkar kan en så alvorlig komplikation af trombose i underekstremiteterne som PEH udvikle sig.

diagnostik

Normalt bliver diagnosen "varicose disease" åbenbar for phlebologisten allerede ved patientens første undersøgelse. Efter at have undersøgt patientens klager, undersøger nedre lemmer og gennemfører en række fysiske tests, vil lægen ordinere en række undersøgelser for at afklare diagnosen og bestemme taktikken for yderligere behandling:

  • klinisk og biokemisk blodprøve
  • Ultralyddopplerografi;
  • duplex scanning;
  • okklusiv plethysmografi;
  • rheovasography;
  • radiopaque phlebography (udpeget kun til tvivlsomme ikke-invasive metoder).

behandling

Hovedformålene med behandling af åreknuder i underekstremiteterne er at stabilisere og genoprette den normale udstrømning af venøst ​​blod, forbedre patientens livskvalitet og forhindre udvikling af komplikationer forårsaget af venøs insufficiens. Behandlingsmuligheder kan omfatte:

  • konservativ terapi: kan anvendes i sygdommens indledende faser (når skaderne i benets hud endnu ikke er udtalt, og patientens arbejdskapacitet reduceres moderat), i postoperativ periode eller ved kontraindicering til kirurgisk behandling;
  • kirurgisk behandling: den er ordineret til markerede tegn eller i fremskredne stadier af sygdommen og kan udføres ved hjælp af minimalt invasive teknikker eller ved radikal operation.

Konservativ terapi

Konservative metoder til behandling af varicose sygdom indebærer et kompleks af foranstaltninger:

  1. Reducerede risikofaktorer for sygdomsfremgang. Patienter med åreknuder og personer, der har stor risiko for at udvikle åreknuder, anbefales at have en permanent opfølgning hos phlebologen.
  2. Kampen mod adynamien. Patienter, der ikke har tegn på thrombophlebitis eller trombose, vises regelmæssig motionsterapi og nogle sportsaktiviteter, der sigter mod at styrke og træne æderne i underekstremiteterne. Belastningens intensitet skal forhandles med den behandlende phlebolog eller fysioterapeut. Gunstige virkninger på fodens fartøjs tilstand har: gå, cykle, jogge, svømme. Det anbefales, at sådanne patienter udfører øvelser (undtagen dem udført i vand) under betingelser med yderligere kompression skabt af specielle undertøj eller elastiske bandager. Før træning anbefales patienten at ligge i et par minutter med hævede ben. Traumatisk bensporter anbefales ikke til patienter med varicose sygdom: Forskellige styrke kampsport og sport forbundet med vægtløftning, skiløb, tennis, basketball, volleyball, fodbold.
  3. Kompressionsterapi. Ved dosering af musklerne, som hjælper med at eliminere blodstagnation og normaliserer den venøse cirkulation, anvendes elastiske bandager og kompressionsslanger af forskellige kompressionsklasser. Med 0 og 1 grader af kronisk venøsinsufficiens anbefales strik i klasse I-II med klasse 2-klasse II med karakter 3 og 4 - klasse II eller III (og i svære tilfælde IV) klasse. Afhængig af graden af ​​veneskader kan kompressionsterapi til åreknuder i underekstremiteterne foreskrives både på begrænset og langt sigt.
  4. Lægemiddelterapi. Patienter med åreknuder i underekstremiteterne, ledsaget af 1-4 grader af venøs insufficiens, viser sig at tage en kursusmedicinering. Det skal huskes, at udnævnelsen af ​​lægemiddelbehandling kun kan udføres af en læge, fordi tankeløs brug af stoffer ikke vil spare patienten mod venøs insufficiens og kun forværrer sygdommen. Med passende og velvalgt lægemiddelbehandling og gennemførelse af lægeens anbefalinger til kompression og fysioterapi vil patienten kunne eliminere de kliniske symptomer, komplikationer og kompensation for venøs insufficiens inden for 3-4 uger. Den terapeutiske kur kan omfatte lægemidler sådanne: angioprotectors og flebotoniki (Detraleks, Troxevasin, rutin, Cyclo 3 fort Ginkor Forth, Aestsin, Doksium) desaggregeringsmidler (Curantil, Trental, Aspirin), antikoagulanter (Fraksiparin, heparin), ikke-steroide anti-inflammatoriske lægemidler (Dikloberl, Ibuprofen, Reopirin). I komplicerede sygdom og venetrombose terapiskema kunne suppleres med topiske midler til topisk anvendelse, Og udvikling af trofiske sår og infektion (Kuriozin, Lioton, Troxevasin, Venoruton, salve, etc. Heparin.) - antibiotika, sårhelende midler.
  5. Fysioterapi. Komplekset af medicinske procedurer for åreknuder i de nedre ekstremiteter kan omfatte en række procedurer, der bidrager til normalisering af tone i venevægge, mikrocirkulation og lymfatisk dræning. For at gøre dette, kan patienten indgives: lokal darsonvalization, magnetisk terapi, laserterapi, amplipulse, intermitterende pneumocompression, hyperbar oxygenbehandling og vandkraft og balneoterapi (generel og lokale bade af mineralvand, kontrastfarve, perle og ilt bade). Også i mangel af kontraindikationer til patienten kan kurser med lysmassage blive vist, som skal udføres af en specialist eller uafhængigt (efter at have lært en simpel teknik med en erfaren massageterapeut). Sådanne utilstrækkeligt udbredte behandlingsmetoder som hirudo og apitherapy kan anbefales til mange patienter med varicose sygdom.

Minimalt invasive metoder og kirurgisk behandling

I de senere stadier af åreknuder kan patienten få vist minimalt invasive behandlingsteknikker eller kirurgi. Indikationerne for en bestemt type operation bestemmes individuelt for hver patient afhængigt af sværhedsgraden af ​​symptomer og ledsagende sygdomme.

Blandt de minimalt invasive interventioner kan i øjeblikket anvendes:

  • sclerotherapy: læge indfører i syge vene skleroserende stof, som fremmer adhæsion af karvægge, i fremtiden, de vokser sammen ophøre modificeret og transformeret ind cicatricial strenge som sclerosants kan anvendes sådanne præparater: Trombovar, Fibro Wayne, Etoksisklerol, Polidonakol, Sclerovein;
  • mikroscleroterapi: en af ​​de typer af skleroterapi, som indebærer indføring af sklerosanter i åre af "edderkopper";
  • Skum-skleroterapi: en type skleroterapi, som udføres ved at injicere sclerosant i en vene;
  • mikrothermocoagulation: udført med en tynd elektrode, som indsættes i de tyndeste vener af flere "edderkopper", under påvirkning af strømmen, koagulerer og forsvinder karrene;
  • endovasal laserkoagulation: en laserstråle påføres den indre overflade af den berørte åreknuder, som har en termisk effekt på den, og venen vokser sammen;
  • radiofrekvensablation af åreknuder: den berørte vene udsættes for højfrekvent radiofrekvensstråling, som har en virkning, som ligner en laser.

Nogle af de minimalt invasive metoder til behandling af åreknuder - skleroterapi, endovasal laserkoagulation og radiofrekvensablation - kan bruges som yderligere metoder under radikal venkirurgi. I øjeblikket er et kig på den kirurgiske behandling af åreknuder blevet ændret signifikant. Denne type behandling er den primære, da det giver mulighed for at fjerne alle symptomer på åreknuder i lang tid og forhindrer dets gentagelse.

Den klassiske phlebectomy, som var traumatisk nok til patienten, blev erstattet af mere godartede teknikker, der tillader at undgå store indsnit og udføre den mest præcise udskæring af de berørte kar. Afhængig af sygdommens sværhedsgrad kan sådanne metoder anvendes:

  1. Stripping (sorter: cryostriping, invagination stripning, brug af en Bebcock probe, PIN stripping). Under interventionen udfører kirurgen kun to små snit, i begyndelsen og i enden af ​​venen, der skal fjernes. Det krydsede fartøj er fastspændt, og en speciel sonde indsættes i dens lumen, hvortil den berørte vene er fastgjort. Derefter fjernes venen, bundet og afskåret. Om nødvendigt kan en kort stripping udføres, så kun en del af spiserøret kan fjernes og bevar den intakte ven.
  2. Miniflebektomiya. Denne teknik giver dig mulighed for at fjerne spiserørssegmenter gennem små hudpiksler.
  3. Crossectomy. Under operationen udfører kirurgen dressing og krydsning af de små eller store saphenøse vener på niveauet af deres fistel med dybe vener. Denne type indgreb anvendes kun uafhængigt i nødsituationer, og under planlagt behandling anvendes den som en ekstra teknik.

Indikationerne for kombinationsflebektomi er åreknuder med tilbagesvaling i området af trunkerne eller fistlerne i de små og store saphenøse vener. Som regel bruger moderne angiosurgeoner til behandling af åreknuder altid en anden kombination af kirurgiske og / eller minimalt invasive behandlingsmetoder.

Kontraindikationer til implementeringen af ​​kombineret phlebectomy:

  • graviditetsperioden og amning
  • udskudt gentaget thrombose;
  • akut trombose og tromboflebitis;
  • udtalt aterosklerose af benene
  • infektiøse og inflammatoriske processer i benets hud
  • svær fedme
  • umuligheden af ​​uafhængig og fuld bevægelse
  • alvorlige almindelige sygdomme, som er kontraindikationer til kirurgi og anæstesi.

Siden 90'erne er der sket en separat retning i den kirurgiske behandling af venøse sygdomme - endoskopisk videokirurgi. I dag kan følgende metoder bruges til at fjerne åreknuder:

  • endoskopisk dissektion: under operationen udføres perforerende venligering under kontrol af endoskopiske instrumenter;
  • transluminal phlebectomy: lumen i påvirkede vener injiceres tynd sonde, der udsender lys og tillader lægen at styre alle procesoperationerne visuelt mere subkutant injiceret særlig løsning til at tilvejebringe analgesi og adskillelse venen fra omgivende væv, så kirurgen udfører deres destruktion og fjernelse ved aspiration.

Angiosurgeons har også udviklet metoder til venøsbesparende operationer, hvis essens er at bevare og genoprette de berørte venøs ventils funktioner. Til dette formål er forskellige konstruktioner af specielle manchetter, der forhindrer progression af patologiske ændringer, fastgjort omkring dem og spiserørssegmenter. I nogle tilfælde for at redde venerne kan hæmodynamiske operationer udføres for at sikre losning af syge vener ved at skifte retning af venøs strømmen. Uheldigvis udvikler der efter hvert venøsbesparende operationer tilbagefald af åreknuder, og patienten skal genoptages igen.

I den postoperative periode anbefales det, at patienter med varicose ben bærer elastiske bandager eller kompressionstrik. Afhængig af omfanget af det kirurgiske indgreb skal patienten også overholde visse restriktioner (besøg saunaer og bade, gå, løftevægte mv. Er begrænset).

Phlebological center "Antireflux", video-rubrik "Spørgsmål-svar" på emnet "Hvad er brugen af ​​at gå med åreknuder (åreknuder) i underekstremiteterne?":

http://doctor-cardiologist.ru/varikoznaya-bolezn-nizhnix-konechnostej-prichiny-priznaki-diagnostika-i-lechenie

Den farligste af de fælles vene sygdomme

Blodarterierne i den menneskelige krop er de måder, hvormed blod beriget med ilt og nyttige komponenter leveres til alle organer og systemer. Men med blodet kan leveres og ikke for nødvendige stoffer og ærligt skadelige elementer.

På grund af manglen på ordentlig kontrol over blodårernes arbejde, forekommer der patologier, der strømmer ind i vene sygdomme. Oftest findes symptomerne på disse lidelser på benene. Men i den internationale klassifikation af kredsløbssygdomme er der også sådanne sygdomme, hvis symptomer opdages i forskellige dele af kroppen.

Spredningen af ​​disse lidelser er ret omfattende - venesygdomme forekommer selv hos børn under 12 år. Ca. en ud af ti børn i denne alder står over for problemer i kredsløbets arbejde.

Op til 40% af gravide kvinder lider også af krænkelse af kapillærernes, blodårernes og blodårernes fysiologi og bliver tvunget til at modtage behandling på trods af deres stilling.

Blodkarrene påvirkes, oftest på benene, og folk står over for øget fysisk aktivitet, medarbejdere i institutioner, hvor der ikke gives mulighed for at ændre kroppens statiske stilling under arbejdsprocessen.

Processen med dannelse af vene sygdomme

Gennem hele kredsløbssystemet skubber blodet hjertet, med hver sammentrækning skubber hele blodet i systemet. I denne retning bevæger blodet oftest frit under hjerteservens kraftige indflydelse.

Imidlertid bliver dens returrejse efter at have udført sine transportfunktioner vanskeligere. Irrationel livsstil, dårlig fysisk aktivitet og lav mobilitet, ukorrekt kost og spiser store mængder af produkter med kemiske tilsætningsstoffer samt andre faktorer forårsager kolesterol og aterosklerotiske plaques på blodkar.

Som et resultat bliver blodkarens lumen tilstoppet, hvilket er grunden til, at blodet ikke kan pulsere frit. Samtidig akkumuleres det i store mængder i benene, der forårsager dannelse af blodpropper, som yderligere forværrer situationen.

Komplicerende disse omstændigheder er det faktum, at hjertet kun skubber blod i en retning, og således at blodet koncentreret i benene kan strømme tilbage til hjertet, er der i kroppen:

  1. Et netværk af plantar blodkar - mens de går eller løber, oplever disse fartøjer pres fra jorden og under påvirkning af dette tryk skubber blodet opad.
  2. Venøse ventiler er anatomiske elementer, der, når de reduceres, også skubber blod i benene tilbage til hjertet.
  3. Muskelvæv for at reducere og udføre pumpefunktioner.

Men det er værd at mindst en af ​​disse strukturelle elementer i det mindste delvist mister sin funktionalitet, og vene sygdomme udvikles straks i kroppen.

Årsager til venøs patologi

Selv om hver af kredsløbssygdommene har sin egen ætiologi, behandling og symptomer, er de fleste af dem præget af fælles årsager.

Disse sygdomme afslører ofte oftest på grund af, at en person fører en stillesiddende livsstil. Konsekvenserne af at sidde kontorarbejde er særligt akutte - i blodkarrene ved længerevarende ophold i én stilling dannes en stagnation af blod, der forårsager venøse sygdomme.

En anden almindelig årsag til dannelsen af ​​disse lidelser er en krænkelse af kosten og manglende overholdelse af kosttilskud. For fede og krydrede fødevarer, fødevarer, der er rige på proteiner, kulhydrater samt aromastoffer og aromatiske tilsætningsstoffer, efterlader deres negative mærke på kroppen i form af kolesterolplaques. Deres akkumulering bidrager til dårlig blodcirkulation, øget stress på venøse ventiler og plantarnet. Og det forårsager sygdomme i venerne på benene og andre dele af kroppen.

Fedme, ukontrolleret vægtforøgelse er en anden årsag til venøse patologier. Dette kan skyldes krænkelse af næringsbetingelserne. Men oftere er sådanne problemer forårsaget af forstyrrelser i det endokrine system.

I de fleste tilfælde kan alle disse faktorer overvåges og endda elimineres rettidigt. Der er dog en anden kategori af årsager til blodkar sygdom, der ikke er underlagt kontrol. Dette er en genetisk disposition. Selv med overholdelse af alle forebyggende foranstaltninger kan sygdommen manifestere sig på ethvert tidspunkt og under alle omstændigheder - med øget fysisk anstrengelse under graviditet hos kvinder. Og behandlingen af ​​sygdomme forårsaget af patologisk arvelighed er sværere.

Tegn på benvejsygdom

I fysiologiske termer udtrykkes de tegn, som er karakteristiske for alle venøse sygdomme i benene, som nedsat funktion af kredsløbssystemet. Som følge heraf forværres blodgennemstrømningen, forekommer venøs insufficiens, effektiviteten af ​​ernæring af alle organer, væv og kropssystemer falder.

Afhængig af sygdommens intensitet og forløb er der en akut og kronisk form for venøs insufficiens. Følgelig kan hver af sygdommene også forekomme i en akut eller kronisk form. Patienten begynder at opleve ubehag, der er smerte, træthed.

Hertil kommer, at der i alle former og typer af vaskulære sygdomme på benene er et antal karakteristiske symptomer noteret:

  • cyanose af de synlige slimhinder og cyanose i huden;
  • alvorlig akut smerte;
  • dannelsen af ​​nekrotiske områder;
  • dannelsen af ​​foci af den inflammatoriske proces
  • hævelse af underekstremiteterne.

Huden i læsionsområdet er tydeligt fortykket, i alvorlige tilfælde dannes der ulcerationer på den. Samtidig er bevægelsesprocessen kompliceret. Anatomisk manifesteres symptomerne ved udvidelse af vener og kapillarer, en stigning i deres volumen og fremspring fra under huden.

Klassificering af knogle sygdomme

Hvert af blodkarens patologier er farligt for hele organismen, der kan forårsage uforudsigelige komplikationer og i fremskredne tilfælde af døden.

Klassificeringen af ​​disse lidelser omfatter flere almindelige sygdomme:

  • åreknuder i underekstremiteterne
  • venøs insufficiens
  • varikocele;
  • blodkar trombose;
  • hæmorider;
  • trofe sårdannelse;
  • tromboflebitis;
  • phlebopathy.

Behandling af hver af disse sygdomme er obligatorisk, da alle disse sygdomme er tilbøjelige til intensiv progression.

Åreknuder

En af de hyppigste og farligste sygdomme. Åreknuder er kendetegnet ved en stigning i venerne i benene i volumenet og deres ekspansion.

Sygdommen kan ledsages af hævelse, smerte, ubehag, når man går. Behandlingen af ​​denne sygdom kommer ned for at opretholde funktionaliteten af ​​venøse ventiler gennem anvendelse af salver og cremer. Det anbefales også at overholde en sund kost, en aktiv livsstil.

Effektivt iført kompression undertøj. Disse metoder er effektive i sygdommens første og anden fase. Kirurgisk behandling anvendes, når symptomerne på åreknuder angiver udviklingen og udviklingen af ​​tredje og fjerde fase.

tromboflebitis

Denne sygdom udvikler sig som følge af mekanisk skade, langvarige intravenøse injektioner, inflammatoriske processer, der støder op til venernes blodårer.

Tromboflebitis er karakteriseret ved dannelse af blodpropper i lumen af ​​karrene, ofte i området med de venøse ventils nærvægsrum. Progressionen af ​​thrombophlebitis påvirkes af faktorer som aterosklerose, overvægt, en stigning i blodproppen og et fald i blodgennemstrømningen. Tromboflebit kan også udvikle sig som en sekundær sygdom på baggrund af åreknuder.

Symptomer på sygdommen - tørhed i huden på underekstremiteterne, nedsat blodcirkulation, en følelse af smerter i venerne. Patienten føler sig chilliness i dannelsen af ​​blodpropper, og lameness begynder at udvikle sig, hvis tromboflebit udvikler sig på benene.

Til helbredelse fra denne sygdom tillægger phlebologisten antikoagulantia, antiinflammatoriske lægemidler, angioprotektorer. Med den intensive progression af sygdommen udføres kirurgi.

varikocele

Denne sygdom er mere almindelig hos mænd - op til 15% af hele den mandlige befolkning lider. Varicocele manifesteres ved stagnation af blod i bækkenorganerne. Ærterne er oftest udvidet i spermatikens område. Progressionen af ​​varicocele kan føre til infertilitet.

Anatomisk patologi eller fravær af venøse ventiler i æggene i reproduktive organer anses for at være en fælles årsag til varicocele. De karakteristiske symptomer på varicocele er tyngde i pungen, smerte, nedsat testikelstørrelse. Diagnose af sygdommen involverer ultralydsundersøgelse samt laboratorieundersøgelse af blod og sædceller.

Varicocele behandling er kun mulig ved den operative metode. Konservativ behandling er ineffektiv, men kan have en hjælpevirkning.

phlebopathy

En af de mest skræmmende venøse sygdomme, hvor der ofte ikke er udtalt symptomer. Det kliniske billede ledsages af udseende af næppe mærkbare dilaterede kapillærer og små årer, der danner mønstre på huden med en blålig tone.

Patienten føler sig træt i benene, tunghed mens han går. Om natten kan anfald forekomme, og under et langt ophold i opretstående stilling vises tegn på hævelse.

Behandling med phlebopati indebærer en stigning i fysisk aktivitet, brugen af ​​terapeutiske fodbade og iført kompressionsundertøj. Effektivt er modtagelse af et kontrastbruser.

Venøs insufficiens

Venøs insufficiens er forringelsen af ​​den fysiologiske tilstand af venøse ventiler, hvor de ikke er i stand til at udføre deres funktionelle belastning. Venøs insufficiens er af to typer - medfødt og erhvervet.

Årsagerne til denne patologi kan være en af ​​faktorerne:

  • progressive åreknuder;
  • overvægt;
  • genetisk disposition
  • Det patologiske forløb af graviditeten hos kvinder;
  • personskader.

Ud over generelle symptomer manifesteres symptomer på venøs insufficiens ved kramper i legernes og benets yderste ekstremiteter. Der er også en tunghed i bevægelse og trækker smerte.

Effektiv behandling af venøs insufficiens indebærer fysioterapi, lægemiddelbehandling: cremer og salver. Samtidig skal patienten fokusere på at øge fysisk aktivitet og opretholde en sund livsstil.

Med alle sygdomme i venerne bør man ikke forsøge at behandle deres egne anstrengelser. Baseret på symptomerne vil en kvalificeret phlebologist ordinere en effektiv behandling.

http://varikoz.help/vidy/bolezni-ven/

Sygdomme i venøsystemet. Årsager, diagnose og behandling af venøsystemets sygdomme.

Denne sygdom er en specialitet: kardiologi.

1. Sygdomme i venøsystemet

Åbenene er store blodkar, der transporterer de "brugte" (donerede næringsstoffer og ilt til væv og organer) blod fra organerne til hjertet, hvorfra de rejser gennem lungearterierne til lungerne, iltede og cirkulerer længere langs den naturlige cirkulation. Sammenlignet med arterier er vener tyndere og mindre elastiske. Blokeringen af ​​blodet strømmer gennem venerne (fra hjertet til organerne) gennem venerne udføres af specielle strukturer, der har udviklet sig under udviklingens venøse ventiler. Det er netop de fejl i biomekanikken i de venøse ventiler, som de fleste forskere anser for at være hovedårsagen til måske den mest berømte vene-sygdom, åreknuder. Dette er imidlertid ikke den eneste patologi af det venøse system, der er genstand for medicinsk intervention.

Venous system sygdomme

Disse eller andre aarsygdomme lider ifølge forskellige estimater fra 20% til 60% af befolkningen, og det er ikke tilfældigt, at en hel medicinsk specialisering - phlebology - omhandler undersøgelse, forebyggelse og behandling af sådanne sygdomme. De mest almindelige af disse er:

  • åreknuder i underekstremiteterne og (relativt mindre) andre organer
  • flebitis (inflammation i venerne) af forskellig oprindelse;
  • patologi på grund af venetrombose (trombose, thrombophlebitis);
  • udslettelse (begrænsning eller mangel på patency) af vener i underekstremiteter, lever osv.

Det venøse systems manglende evne til fuldt ud at udføre sine funktioner - venøs insufficiens - fører til stagnation i organer, utilstrækkelig ernæring, ilt sult og inflammatoriske processer. Symptomatologi afhænger af den specifikke placering og arten af ​​venøs patologi. Det skal dog huskes, at "banale" åreknuder på benene, der begynder med følelser af træthed, hævelse, smerte, kramper, i forsømte ubehandlede tilfælde kan resultere i thrombophlebitis, trophic ulcer og amputation af lemmerne.

http://medintercom.ru/articles/zabolevaniya_venoznoy_sistemi

Klassificering, symptomer og behandling af benene i venerne

Når de nævner sygdomme i vener i underekstremiteterne, betyder de sædvanligvis åreknuder. Listen over patologiske processer i forbindelse med benens ben er dog meget bredere. Det omfatter mange, endog farligere sygdomme, som for eksempel tromboflebitis. På årsagerne til sygdomme i venesystemet og de mest almindelige patologier vil vi diskutere i denne artikel.

Åreknuder

Åreknuder er en patologi af de venøse vægge. Med åreknuder bliver æggens vægge tyndere og ekspanderer på grund af nedsat blodgennemstrømning. Sygdommen er forbundet med nedsat venøs vægtonet og ventilinsufficiens. Venøs udstrømning er vanskelig, lumen i venerne øges. Ventiler er udsat for deformation, deres vægge bliver tykkere og kortere. Ofte påvirker åreknuder underkroppene.

  • genetisk faktor;
  • overskydende kropsvægt
  • konstant overbelastning af benene under et langt ophold i opretstående stilling;
  • manglende fysisk aktivitet, stillesiddende livsstil;
  • graviditet;
  • hormonelle lidelser;
  • dårlige vaner (alkohol, rygning, narkotika);
  • hormonelle lægemidler.

De første tegn på sygdommen omfatter følgende symptomer:

  • ben hævelse, værre om aftenen;
  • tyngde i nedre lemmer
  • sprængende fornemmelse i kalve.

Når man går og tættere på morgenen, bliver symptomerne mindre udtalte. Men sygdommen skrider frem, og efterhånden bliver symptomerne mere: der er smerter, feber i underekstremiteterne, kramper. På huden dannes telangiectasia.

En phlebologist undersøger patienten og foreskriver diagnostiske foranstaltninger, herunder dupleksscanning og kontrastvenografi. Terapeutisk taktik afhænger af patientens generelle tilstand og sygdomsstadiet. Brugt medicin, traditionel medicin, fysioterapi, iført kompression undertøj og kirurgiske metoder.

Narkotikabehandling indebærer brug af lægemidler, som styrker vaskulære vægge og blodfortynding (phlebotonics, antikoagulantia, venotoniske, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler). Lokale præparater (salver) anvendes også.

I stadie 3 og 4 af sygdommen er den eneste effektive behandling kirurgi. Patienterne er tildelt:

  • scleroterapi (patologisk ændret venen absorberes ved hjælp af et specielt præparat);
  • laser terapi (slukker en syg vene fra blodbanen);
  • klassisk phlebectomy (fjernelse af venen under generel anæstesi).

flebitis

Denne sygdom er en inflammatorisk proces af venernes vægge. Flebitis er normalt en følge af eksplodering af varicose af underekstremiteterne. Inflammation forstyrrer blodgennemstrømningen og forårsager blodpropper. Dernæst strømmer flebitis ind i en farligere sygdom - thrombophlebitis.

Phlebitis kan udløse følgende faktorer:

  • komplikationer af åreknuder;
  • abscess komplikationer;
  • hud kemisk forbrænding;
  • streptococcus.

Udgangspunktet i udviklingen af ​​sygdommen kan tjene som en human faktor (mislykket scleroterapi). Symptomer på sygdommen:

  • smertsyndrom;
  • rødmen af ​​huden
  • temperaturstigning;
  • generel svaghed
  • hævelse.

I kronisk form for flebitis forekommer symptomerne mindre intense. Sygdommen sænker, går i remission, og derefter skærpes kraftigt.

Terapi af phlebitis består i den komplekse brug af konservative metoder. Hvis sygdommen kun er lokaliseret på overfladiske vener, udføres hospitalisering ikke. I alle andre tilfælde er patienten indlagt på hospitalet.

Patientens ben skal ligge i ro og i nogen højde. Lægen ordinerer lægemidler, som styrker venernes vægge og reducerer blodtætheden. Også behandling er rettet mod at fjerne inflammation. Når forværringen kommer til intet, begynder patienten at bære kompressionsbeklædninger og bandage benene med en elastisk bandage. Forebyggelse af phlebitis består i rettidig behandling af pustulære sygdomme, skader og inflammatoriske processer.

Vær opmærksom! Behandling af sygdomme i vener i underekstremiteterne skal være kompleks. Det er ikke nok bare at tage medicin. En af terapiens anvisninger er en streng kost. Et af målene med kosten - kampen mod overskydende vægt. Også korrekt ernæring bør bidrage til at reducere blodkolesterol.

tromboflebitis

Denne sygdom er en komplikation af overfladiske åreknuder. For betændelse i venerne i blodårerne og dannelsen af ​​thrombus er karakteristisk for trombose. Det antages, at hver fjerde person anses for at være en risikogruppe med muligheden for at få tromboflebitis. Den mest almindelige lokalisering af sygdommen er de nedre lemmer (fra bunden af ​​skinkerne til den nedre del af tibia).

Faktorer der kan forårsage blodpropper og blodpropper:

  • overskydende kropsvægt
  • graviditet;
  • traumer;
  • akut respiratorisk virusinfektion;
  • genetisk faktor;
  • lav motoraktivitet
  • diabetes mellitus;
  • overophedning.

Tromboflebit forekommer sædvanligvis af følgende patologier:

  • inflammatorisk proces på venen væg (phlebitis);
  • overdreven blodkoagulation
  • forstyrret blodgennemstrømning.
  • smerter i venerne (smerte bliver gradvis mere intens og ophører ikke selv i ro)
  • generel ulempe
  • høj kropstemperatur
  • rødmen af ​​huden
  • stramme hudområder;
  • svaghed i underekstremiteterne;
  • føler sig kold i tæerne;
  • halte når du går.

Ofte er sygdommen ekstremt aggressiv, ledsaget af en hurtig stigning i temperatur og svær smerte i venerne. Hævelsen øges gradvist, og huden på de berørte områder rødmer. Temperaturen kan stige til 38 grader. Som regel varer den akutte fase af tromboflebit i 10-30 dage. Derefter omdannes sygdommen til en kronisk form.

Diagnosen begynder med patientens undersøgelse. En læge ved palpation af venerne bestemmer de smertefulde områder og arten af ​​de patologiske forandringer i huden. For at bekræfte den foreløbige diagnose er der tildelt en blodprøve for koagulering. Triplex scanning og radiopaque venografi udføres også.

Terapeutiske foranstaltninger til thrombophlebitis er opdelt i 2 grupper:

Behandling ved konservative metoder udføres på ambulant basis i tilfælde af at en blodpropp ikke er gået ud over grænserne for tibia. Hvis sygdommen skyldes trauma af venøs væg, skal der anvendes antikoagulantia eller alkoholkomprimering. Anti-inflammatoriske lægemidler bruges til at fjerne smerter.

Ved behandling af thrombophlebitis anvendes sådanne grupper af lægemidler:

  • phlebotonics (Detraleks, Venosmin);
  • angioprotektorer (derivater af rutin);
  • ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Sinmeton, Diclofenac, Meloxicam);
  • antikoagulantia (Warfarin, Sinkumar).

Kirurgi er indiceret i tilfælde, hvor sygdommen har spredt sig til dybe år, samt risikoen for komplikationer.

Kirurgisk behandling af tromboflebitis omfatter:

  • ligering af patologiske kar
  • trombektomi (fjernelse af thrombus);
  • Phlebectomy (fjernelse af berørte årer).
til indhold ↑

trombose

Denne sygdom udvikler sig som følge af en krænkelse af den indre overflade af den dybe venes venøse væg. Faktorer, der kan føre til trombose, omfatter infektion, kemisk eller mekanisk skade og en allergisk reaktion.

Risikoen for trombose øges også med høj blodpropper og et fald i blodstrømmen. En anden forudsætning for sygdommens udvikling er stagnation i de nedre ekstremiteter på grund af lav fysisk aktivitet eller et langt ophold på benene.

Vær opmærksom! Hypodynamien er en vigtig faktor, der fører til trombose. Der er endda sådanne uvidenskabelige, men almindelige termer, såsom "tv-tromboflebitis" (langvarig sidder nær tv'et) og "Economy Class syndrom (langvarige flyvninger i et ubehageligt sæde på et fly)." Når en person er i siddestilling med bøjede ben i mange timer, stagnerer blod i dybe årer, hvilket fremkalder udviklingen af ​​patologi.

Risikoen for trombose er som følger:

  1. I den nederste del af benet (under knæet) er en trombose ikke så farlig som i den øverste del af lemmen. Jo højere blodproppen stiger, jo bredere venen, og derfor øges risikoen for at rive af blodproppen.
  2. Hvis en blodpropp kommer ind i hjertet eller lungerne, klumper det blodbanen i dem. Der er en tromboembolisme, som fører til alvorlig åndenød, hjertestop og endda død.
  3. En blodprop, der er kommet ind i hjernens arterier, forårsager et slagtilfælde.

Årsager til vaskulær okklusion:

  • øget blodviskositet på grund af manglende væske i kroppen såvel som som et resultat af metaboliske lidelser eller virkningen af ​​en malign tumor;
  • blodstasis i benene som følge af hypodynami, åreknuder eller inflammatoriske sygdomme;
  • kredsløbssystemets patologi (tromboflebitis, erythremi);
  • genetisk faktor;
  • smitsomme sygdomme (sepsis, allergier);
  • betændelse i lungerne;
  • overdreven kropsvægt
  • diabetes mellitus.

I begyndelsen er symptomerne på sygdommen sædvanligvis milde. Men over tid er der flere tegn på trombose, herunder:

  • hævelse af underekstremiteterne
  • formationer i form af edderkopper;
  • misfarvning af huden på benene;
  • kramper, især bekymrende om natten
  • smerte syndrom i låret, tibia og fod (smerter sænker når lemmen er vandret);
  • venøs insufficiens
  • forhøjet temperatur.

I det akutte stadium går trombose hurtigt:

  • venøs udstrømning helt eller delvis stopper
  • hofter og ben øges i størrelse;
  • saphenøse vener udvides betydeligt
  • cyanose forekommer
  • Temperaturen stiger til 38 grader.

Hvis sygdommen er asymptomatisk, lider patienten af ​​trombose, du kan gætte fra den særskilte venøse sikkerhedsstillelse i underlivet, på underben og lår.

Ifølge resultaterne af undersøgelsen og af selenprøverne med et elastisk bandage bestemmer phlebologen patientens tilstand. Flebografi, dupleksscanning, ultralyd af vener, nedre ekstremitet rheovasografi tildeles som diagnostiske foranstaltninger.

Valget af behandling afhænger af sygdomsstadiet, patientens generelle helbred, lokalisering af patologien. Hovedopgaven er at undgå spredning af trombose såvel som at forhindre lungeemboli (det vil sige blokering af lungernes arterier).

Behandlingen udføres kun på et hospital. Patienten er ordineret strenge sengestole og medicin, herunder antikoagulantia, trombolytiske og fibrinolytiske lægemidler samt disaggregeringsmidler. Operationen udføres i tilfælde af fare for patientens liv.

Behandlingsmetoder til dyb venetrombose:

  1. Lægemiddelterapi. Brug af medicin reducerer aktiviteten af ​​symptomer og normaliserer blodgennemstrømningen. Virkningen af ​​koagulanter (Coumadin, Heparin, Warfarin) sigter mod at reducere blodtætheden og forhindre trombose i benets kar og blodårer samt reducere ødem. Trombolytiske lægemidler (trypsin, chymotrypsin) eliminerer blodpropper. Phlebotonics modvirker blodstasis i lemmerne og forbedrer vaskulær tone (Detralex, Venosmin). Nonsteroidale antiinflammatoriske lægemidler tager sigte på at fjerne smerte og nedsætte hævelse i benene (Diclofenac, Indomethacin).
  2. Kirurgisk behandling. Operationen er angivet, når der er fare for blodpropper eller tromboflebitis. Teknikker såsom cava filtre, Troyanova-Trendelenburg kirurgi og trombektomi anvendes. Kirurgisk indgreb er kontraindiceret ved sygdomsforstærkning og i nogle kardiovaskulære patologier.
  3. Midler til traditionel medicin. Traditionel terapi virker kun som et hjælpeværktøj til at lette sygdommens forløb. Urte tinkturer og bakker bruges til dipping fødder baseret på nælde, hest kastanje, apotek kamille.

Afhængig af patientens helbredstilstand kan lægen anbefale moderat motion, herunder gå- og terapeutiske øvelser. Fra patientens liv bør man udelukke aktiviteter med høj belastning på fødderne, samt termiske procedurer (sauna, bad, boblebad).

Trofiske sår

Blodcirkulationsforstyrrelser fører til dannelsen af ​​trophic ulcera. Stagnation af venøst ​​blod fremkalder begyndelsen af ​​den inflammatoriske proces. Huden gennemgår pigmentering og subkutan vævskomprimering. I første omgang udvikler eksem sig og bliver til et trofesår.

Symptomatologien af ​​et trofesår indeholder følgende tegn:

  • kraftigt smertesyndrom
  • kramper værre om natten
  • hævelse af benene
  • alvorlig kløe;
  • kulderystelser;
  • temperaturstigning i det ulcerede område
  • epidermis detachment;
  • blålig udseende på grund af gennemsigtige skibe;
  • forbedret hudpigmentering;
  • ulceration af exudat
  • scab (i avancerede stadier af sygdommen).

Sygdomme og tilstande, der forårsager forekomsten af ​​sår:

  • diabetes mellitus;
  • hud patologier;
  • hypertension;
  • aterosklerotiske processer i benene
  • kemiske forbrændinger i huden
  • traumer;
  • unormal blodcirkulation.

Trophic ulcerapi omfatter:

  • fald i venetryk
  • iført kompression undertøj (graden af ​​kompression bestemmes af lægen, men normalt er det nødvendigt at bruge den tredje klasse af kompression);
  • tager smertestillende midler og antibakterielle lægemidler;
  • behandling af venøs insufficiens, anvendelse af antihistaminer, antibiotika og phleboprotectors;
  • kirurgi (op til hudtransplantation).

Inden der træffes beslutning om behandlingsstrategien, ordinerer lægen en undersøgelse af patienten. Ultralyd, generel undersøgelse og kliniske undersøgelser udføres til diagnostiske formål. Baseret på testresultaterne kan lægen henvise til intravenøs, laser eller infusionsterapi. Elektromyostimulering anvendes også.

Et trofesår er ikke en sygdom, hvis behandling kan forsømmes. De avancerede stadier af sygdommen fører til udvikling af erysipelas, mikrobiel eksem, elefantiasis, sepsis og endda død.

Kronisk venøs insufficiens

Sygdommen er klassificeret i fire faser, hvor kronisk venøs insufficiens udvikles:

  1. I første fase er sygdommen næsten asymptomatisk. Det eneste symptom er en lille hævelse af benene.
  2. Anden fase er præget af dilaterede vener. Imidlertid observeres trofiske ændringer ikke.
  3. I tredje fase ændres hudoverfladen: vener bliver synlige på overfladen af ​​benene. Alvorlige pigmenterede pletter vises på huden på underekstremiteterne.
  4. Det fjerde stadium er forbundet med udviklingen af ​​trofiske forandringer på benets hud.

Kronisk venøs insufficiens skyldes sådanne faktorer som:

  • højt blodtryk i venerne;
  • flebitis;
  • inflammatoriske processer.

Sygdommen behandles ved konservative metoder (medicin, medicinsk gymnastik, slankende undertøj) såvel som ved hjælp af kirurgiske operationer.

Narkotikabehandling indebærer brug af følgende grupper af stoffer:

  • phlebotonics (Ginkor Fort, Detralex);
  • antihistamin lægemidler (clemastin);
  • antiinflammatoriske lægemidler (diclofenac);
  • antioxidanter (emoxipin).

For at forhindre spredning af den infektiøse proces i hele kroppen, ordineres patienter med behandling med antibiotika og antibakterielle lægemidler. Sådanne lægemidler som Lioton, heparinsalve, Venobene sigter mod at fjerne smerte.

Kirurgiske behandlingsmetoder kan omfatte sådanne teknikker:

  1. Sclerotherapy. Denne metode er den mindst traumatiske og har en mærkbar kosmetisk effekt. Operationen udføres under lokalbedøvelse og består i introduktionen i venen af ​​en speciel nållignende enhed - sklerosant, gennem hvilken den terapeutiske opløsning kommer ind i kroppen. Efter indførelsen af ​​opløsningen blokeres blodstrømmen gennem venen, og venen opløses gradvist. Dermed er det muligt at slippe af med en patologisk vene.
  2. Laser terapi. Også patologisk dilaterede vener fjernes med en laser. Ligesom den tidligere metode er laserterapi minimalt invasiv, forlader ar ikke på kroppen og kræver ikke generel anæstesi. Metoden er baseret på forsegling af venen med en laser. Som følge heraf er den berørte vene slået fra den generelle blodstrøm, som sendes til sunde områder af benet.
  3. Klassisk phlebectomy. Traditionel kirurgi udføres under generel anæstesi, er ret kompliceret og traumatisk. Essensen af ​​operationen er at fjerne en syg vene fra benet.

tromboemboli

Denne sygdom er forårsaget af nedsat blodgennemstrømning gennem vener eller arterier på grund af dannelsen af ​​blodpropper og overdreven blodkoagulation. De resulterende blodpropper forstyrrer den normale funktion af kredsløbssystemet. Thrombus forekommer sædvanligvis i underekstremiteterne.

  • smertsyndrom;
  • hævelse;
  • misfarvning af huden på benene;
  • vene hævelse.

Behandlingen udføres af trombolytiske lægemidler, såvel som antikoagulerende midler og antispasmodik. For at redde patienten mod smerte kan lægen ordinere Papaverine, Novocain eller No-silo. Hvis lægemiddelterapi ikke virker, er trombektomi eller embolektomi indikeret. En af de farlige komplikationer af tromboembolisme er gangrene. I dette tilfælde skal benet være amputeret.

Under alle omstændigheder er det umuligt at engagere sig i selvdiagnose og behandling af sygdomme i underekstremiteterne. Hvis du finder den første mistanke om problemer med blodcirkulationen i benene, skal du straks kontakte læge.

http://vseonogah.ru/zabolevaniya-sosudov/varikoz/zabolevaniya-ven-nizhnix-konechnostej.html

Flere Artikler Om Åreknuder

  • Hudsygdomme som tegn på leversygdom
    Forebyggelse
    Udtrykket "leverpletter" betegner ofte flere typer hudpræstationer: fra hudlæsioner, som er symptomer i leversygdomme til fuldstændig harmløse pigmenteringsforstyrrelser forbundet med alder.
  • Forstoppelse hos børn på 1 år
    Forebyggelse
    zapor-1-god-banner.pngI løbet af året bliver barnet mere selvstændigt. Ofte i denne alder overføres babyen gradvist til det fælles bord. I mange familier læres enårige børn aktivt til potten.

Forstoppelse efter fødslen er ikke sjælden, og fra et fysiologisk synspunkt er det forståeligt. Men det er umuligt at udsætte løsningen af ​​problemet i lang tid, staten har en negativ indvirkning på kvindens sundhed, hvilket kan forårsage komplikationer.