Menneskesystemer CNS, ANS, SSS osv. / SSS (cm) / Metodisk udvikling (cm) / Børns hjertefunktioner, blodkar

BØRNS FUNKTIONER AF HJERTET

Et nyfødtes hjerte har en sfærisk form. Hjertets tværgående størrelse er lig med eller større end den langsgående ende, som er forbundet med utilstrækkelig udvikling af ventriklerne og relativt store atriske størrelser. Atrielle ører mere dækker de hjertebasis. Den forreste og posterior interventrikulære sulci er godt markeret på grund af fraværet af subepicardial fiber. Øverst i hjertet er afrundet. Hjertets længde er 3,0-3,5 cm, bredden er 3,0-3,9 cm. Hjertets masse er 20-24 g, dvs. 0,8-0,9% af kropsvægten (for en voksen - 0,5% kropsvægt).

Hjertet vokser mest hurtigt i løbet af de første to år af livet, derefter på 5-9 år og i løbet af puberteten. Ved udgangen af ​​det første år af livet fordobles hjertemassen, med 6 år øges massen 5 gange, og med 15 år øges den 10 gange sammenlignet med nyfødtperioden.

Den interatriale septum i hjertet af en nyfødt har et hul, der er dækket af en tynd endokardial fold på siden af ​​venstre atrium. Ved to år lukkes hullet. På den indre overflade er der allerede trabekulae, i ventriklerne opdages et ensartet trabekulært netværk, små papillære muskler er synlige.

Myokardiet i venstre ventrikel udvikler sig hurtigere, og ved udgangen af ​​andet år er dens masse dobbelt så stor som højre. Disse relationer forbliver i fremtiden.

Hos nyfødte og spædbørn er hjertet højt og ligger næsten tværgående. Overgangen af ​​hjertet fra en tværgående stilling til en skrå begynder i slutningen af ​​det første år af barnets liv. Hos 2-3 årige børn hersker den skrå position af hjertet. Den nederste grænse af hjertet hos børn under 1 år er placeret et mellemrum, der er højere end for en voksen (4. mellemrum), den øvre grænse ligger på niveauet for det andet interkostale rum. Hjertets apex projiceres i det venstre fjerde intercostalrum udad fra midclavikulær linje på 1,0-1,5 cm. Den højre kant er placeret på højre kors på brystbenet eller ved 0,5-1 cm til højre for det.

Den højre atrioventrikulære åbning og tricuspidventilen projiceres midt på den højre kant ved fastgørelsesniveauet til brystbenet af IV ribben. Den venstre atrioventrikulære åbning og mitralventilen er placeret på den venstre kant af et brystben på niveauet af det tredje kalkbrus. Åbningerne af aorta og lungestammen og semilunarventilerne ligger på niveauet af den tredje ribbe, som hos en voksen.

Grænser med relativ hjerte sløvhed

1-2 cm udad fra venstre nippeledning

Lidt inden for højre parasternale linje

Den gennemsnitlige afstand mellem den højre parasternale linje og den højre kant af brystbenet eller lidt tættere på brystkernens kant.

Formen af ​​perikardiet hos en nyfødt er sfærisk. Perikardiumets kuppel er høj - langs linjen der forbinder de sternoklavikale leddene. Den nedre grænse af perikardiet ligger på midten af ​​femte niveau af intercostal rummet. Perikardiumets grudino-ribbeflade er dækket af thymus i en betydelig afstand. De nedre afsnit af den ydre væg af perikardiet støder op til brystbenet og kalkstenen. Den bakre overflade af perikardiet i kontakt med spiserøret, aorta, venstre vagus nerve, bronchi. De phrenic nerver er tæt knyttet til laterale overflader. Den nedre væg af perikardiet er klæbende med senesenteret og den muskulære del af membranen. Ved en alder af 14 svarer den perikardiale grænse og dens forhold til mediastinumorganerne til dem i en voksen.

Hjertets blodkar er godt udviklet ved fødslen, og arterierne er mere dannede end venerne. Diameteren af ​​den venstre kranspulsår er større end diameteren af ​​den højre kranspulsår hos børn i alle aldersgrupper. Den væsentligste forskel i diameteren af ​​disse arterier observeres hos nyfødte og børn 10-14 år.

Den mikroskopiske struktur af blodkar ændres mest intensivt i en tidlig alder (fra 1 år til 3 år). På dette tidspunkt i væggene i blodkar er den midterste kuvert intensivt udviklet. Den endelige størrelse og form af blodkarene dannes ved en alder af 14-18.

Koronarfartøjer op til to år fordeles af løs type, fra 2 til 6 år - ved blandet, efter 6 år - som hos voksne - efter stammen. Rigelig vaskularisering og friable fibre, omgivende skibe, skaber en forudsætning for inflammatoriske og dystrofiske forandringer i myokardiet.

Hjertets ledende system er dannet parallelt med udviklingen af ​​myokardiums histologiske strukturer, og udviklingen af ​​de sinus-atriale og atrio-gastriske noder slutter ved 14-15 år.

Innervering af hjertet opstår gennem overfladiske og dybe plexuser dannet af fibre af vagus nerverne og cervicale sympatiske ganglier i kontakt med ganglierne af de atriale gastriske og sinus-atriale knuder. Vagus nervernes grene fuldender deres udvikling med 3-4 år. Indtil denne alder reguleres hjerteaktiviteten hovedsageligt af det sympatiske nervesystem, hvilket delvis skyldes fysiologisk takykardi hos børn i de første år af livet. Under påvirkning af vagusnerven falder hjertefrekvensen, og sinusarytmi og individuelle "vagusimpulser" kan forekomme - kraftigt forlængede intervaller mellem hjertekoncentrationer.

Følgende er blandt de funktionelle træk ved kredsløbssystemet hos børn:

Et højt niveau af udholdenhed og arbejdsmuligheder for børnenes hjerte, som er forbundet med både dens relativt større masse og bedre blodforsyning og fraværet af kroniske infektioner, forgiftninger og farer.

Fysiologisk takykardi forårsaget af et lille volumen af ​​hjertet med højkrops oxygenbehov og sympatikotoni typisk for små børn.

Lavt blodtryk på grund af det lille volumen af ​​blod, der strømmer med hvert hjerteslag og lav perifer vaskulær resistens på grund af større bredde og elastiske arterier.

Muligheden for udvikling af funktionelle sygdomsforstyrrelser og patologiske forandringer på grund af hjertets ujævne vækst, dets individuelle dele og kar, funktionerne ved indervation og neuroendokrin (i pubertetperioden) reguleringen.

Pulsfrekvens, blodtryk og antal vejrtrækninger

Arterialt tryk, mm Hg

BØRNENS PECULIARITETER I DET BLOODENÆRE SYSTEM

I det nyfødte vaskesystem er forandringer hovedsageligt forbundet med ændringer i blodcirkulationen. Placentalcirkulationen afbrydes, og lungecirkulationen træder i kraft med indånding. Derefter tømmes navlestangene tomme og underkastes udslettelse.

Navlestrengen er ikke fuldt udviklet efter fødslen, og nogle af anastomoserne og karrene i forbindelse med dets ikke-litererede segment fortsætter med at fungere og kan udtrykkes stærkt i en række patologiske tilstande.

Navlestrengene efter de første åndedrætsudflugter reduceres næsten fuldstændigt, og i de første 6-8 ugers levetid udslettes det perifere afsnit. Udløbshandlingen af ​​navlestangene består i væksten af ​​bindevæv i intima og det muskulære lag i regenerering af muskelfibre og deres atrofi i gigolintransformationen og forsvinden af ​​elastiske fibre.

Udslipningen af ​​navlestifter og blodårer er ulige: navlestiften er allerede umulig på 2. dag i livet i en afstand på 0,2-0,5 cm fra navlen, og navlestrengen er stadig acceptabel. Derfor kan navlestrengen være genstand for infektion i strid med steriliteten af ​​pleje af den nyfødte og forårsage dannelsen af ​​en navlestrengende fistel og endda forekomsten af ​​sepsis.

Samtidig med navlestangene udslipper kanalkanalen. Dens udslettelse slutter med 6 måneder (i nogle tilfælde - den 2. uge efter fødslen). Manglende udvikling af kanalkanalen til 6-12 måneder betragtes som en misdannelse. Forurening opstår på grund af sammentrækning af muskelceller ved mundingen af ​​kanalen, når iltet blod fra aorta kommer ind i det, hvor trykket efter fødslen er højere end i lungerstammen.

Med stigende alder af barnet på grund af den aktive funktion af de indre organer og det muskuloskeletale system i hele karsystemet sker ændringer både på makroskopisk og mikroskopisk niveau. Længden af ​​karrene, deres diameter, tykkelsen af ​​væggene i arterierne og venerne øges, niveauet af udledning af grenene ændres, den løs type forgrening af karrene udskiftes med hoveddelen. De mest signifikante forskelle i vaskulærsystemet observeres hos nyfødte og børn 10-14 år. For eksempel i en nyfødt er diameteren af ​​lungerstammen større end aorta-diameteren, og denne andel varer op til 10-12 år, derefter sammenlignes diametrene, og efter 14 år er det gensidige forhold etableret mellem denne størrelse af aorta og lungerstammen. Dette fænomen forklares med en stigning i blodets masse, med barnets vækst, en stigning i hele blodets store blodcirkulation, endelig en forøgelse i det muskulære lag i venstre ventrikel og kraften af ​​blodudstødning i aorta. Aortabuen op til 12 år har en større krumningsradius end hos voksne. I den nyfødte er aortabugen placeret på niveauet af den I thoracale hvirvel, ved 15 år - på niveauet af den II thoracale hvirvel, 20-25 år gammel - på niveauet af den III thoracale hvirvel.

På grund af den ulige udvikling af individuelle systemer (knogler, muskler, åndedræt, fordøjelseskanaler osv.) Og dele af kroppen, forekommer ændringer i forskellige blodkar i kredsløbssystemet ikke samtidigt. De største ændringer i de første år af livet forekommer i lunge, tarmene, nyrerne og huden i vaskulærsystemet. For eksempel er tarmarterier i tidlig barndom næsten alle samme størrelser. Forskellen mellem diameteren af ​​den overordnede mesenteriske arterie og dens grene er imidlertid lille, da barnets alder stiger, øges denne forskel. Kapillærnetværket er relativt bredt, og mikrovasculaturens elementer på fødtiden er forsynet med prækapillære sphincter, som regulerer blodgennemstrømningen.

Store ændringer i den lille cirkel, især i det første år af livet. Der er en forøgelse i lumen i lungearterierne; udtynding af arteriolevægge stor hæmodynamisk labilitet.

I det histologiske forhold til fødslen af ​​et barn er arterierne af den elastiske type end den muskuløse en mere dannet. Muskel-type muskelårer har få muskelceller. Alderen op til 12 år er præget af intensiv vækst og differentiering af cellulære elementer i alle membranerne i arterievæggen, men mellemlagene vokser og udvikler sig særligt intensivt. En stigning i det muskulære lag kommer fra siden af ​​adventitia. Efter 12 år sænker vækstfrekvensen af ​​arterier og er præget af stabilisering af vægkonvoluttens strukturer.

I udviklingsprocessen ændres forholdet mellem diameteren af ​​de enkelte store arterielle trunker. Således hos de nyfødte og småbørn er de fælles carotidarterier og de subklave arterier bredere end de almindelige iliacarterier. Ved puberteten er diameteren af ​​de fælles iliac arterier næsten 1,5-2 gange de almindelige carotidarterier. Det er sandsynligt, at en sådan hurtig udvikling af carotidarterier hos små børn er forbundet med en forbedret hjernens udvikling (ifølge Lesgaft's lov).

Et eksempel på en ændring i arteriernes forløb er nyrerne. Hos spædbørn og småbørn har den en opadgående retning, og i den 15-20 årige erhverver den en vandret retning.

Topografi af lemarterierne ændres. For eksempel svarer til en nyfødt fremspring af ulnararterien til den forreste mediale kant af ulnarbenet og fra den radiale arterie til den fremre mediale kant af den radiale knogle. Med alderen forskydes ulnar og radiale arterier mod midterlinien af ​​underarmen i lateral retning. Hos børn over 10 år er disse arterier arrangeret og projiceret på samme måde som hos voksne.

Med hensyn til årenes aldersfunktioner skal det bemærkes, at med alder øges deres længde også, diameteren ændres, positionen og kilderne til formationsændring, og de histologiske egenskaber af venerne i forskellige aldersperioder noteres også. Så hos nyfødte er opdelingen af ​​venerne i blodårerne ikke udtalt. Elastiske membraner er underudviklede selv i store årer, da blodet vender tilbage til hjertet uden deltagelse af venevægge i denne proces. Antallet af muskelceller i veinvæggen stiger med stigende blodtryk på karvæggen. Ventiler i vener hos den nyfødte er til stede.

Store åre, såsom den overlegne og ringere vena cava, er korte og af relativt stor diameter. Den overlegne vena cava er kort på grund af hjertets høje position; i en alder af 10-12 øges tværsnitsarealet af denne vene og dets længde stiger. Den ringere vena cava formes på niveauet af III-IV lændehvirveler.

Portalvenen hos nyfødte er underlagt væsentlig anatomisk variabilitet, manifesteret i inkonstansen af ​​kilderne til dens dannelse, antallet af bifloder, deres sammenflydelse og forholdet til andre elementer i den lille omentum. Den første del af venen ligger på niveauet af den nederste kant af XII thoracic vertebra eller jeg lændebag, bag hovedet af bugspytkirtlen. Formet fra to trunks - overlegen mesenterisk og milt.

Stedet for tilstrømning af den underordnede mesenteric er inkonstant, oftere strømmer den ind i milten, sjældent ind i den overordnede mesenteriske.

Efter fødslen ændres topografien af ​​de overfladiske vener i kroppen og lemmerne. Så nyfødte har tykke subkutane venøse plexuser. På deres baggrund er store subkutane år ikke konturerede. I en alder af 2 adskilles de subkutane vener i de øvre og nedre ekstremiteter klart fra disse plexuser.

Overfladiske åre i hovedet er tydeligt skelnet hos nyfødte og børn i det første år af livet. Dette fænomen anvendes aktivt i praktiske pædiatri til administration af lægemidler til visse sygdomme. Ydermere er overfladiske vener tæt forbundet med de diploiske vener, som repræsenterer det ømme lillenetnet i centrifugeringscentrene. Når knoglerens knogler når et tilstrækkeligt højt udviklingsniveau (ved 5 års alderen), er de diploiske etiske vener omgivet af knoglekanaler og bevarer forbindelserne med hovedets overflader og også forbindelser med de indhyllede vener og den overordnede sagittale sinus.

Et uhyre spring i udviklingen af ​​organer og systemer opstår i puberteten. På grund af den ujævne vækst i forskellige systemer opstår der en midlertidig forstyrrelse af koordinationen og funktionerne i det kardiovaskulære system. Væksten i hjertemusklerne er hurtigere end det nervøse væv, derfor er der en krænkelse af funktionerne i myokardis automatisme og excitabilitet. Hjertets volumen stiger hurtigere end blodkar - dette fører til en spasm af blodkar, en stigning i perifer generel resistens og kan føre til hypertrofisk hjertesygdom hos unge. Vasospasm understøtter og aktiverer binyrerne og hypofysen, hvilket fører til hypertensive tilstande. Der er hypo-ufrivillige muligheder (lille dråbehjerte), som skyldes en fast livsstil.

http://studfiles.net/preview/535103/

Funktioner af hjertets og blodkarets struktur hos børn

Hos børn sker kontinuerlig vækst og funktionel forbedring af det kardiovaskulære system. Især vokser kraftigt og forbedrer hjertet hos børn fra 2 til 6 år, såvel som under pubertet.

Hjertet af en nyfødt har en flad kegleformet, oval eller sfærisk form på grund af utilstrækkelig udvikling af ventriklerne og relativt store atriale størrelser. Kun ved 10-14 år tager hjertet sig i samme form som en voksen.

I barndommen er der en kvalitativ omstrukturering af hjertemusklen. Hos små børn er hjerte muskler ikke differentieret og består af tynde, dårligt adskilte myofibriller, som indeholder et stort antal ovalke kerner. Tværgående striation er fraværende. Bindevæv begynder at udvikle sig. Der er meget få elastiske elementer; i den tidlige barndom er muskelfibre tæt tilstødende hinanden. Når barnet vokser, bliver muskelfibrene tykkere, groft bindevæv fremkommer. Formen af ​​kernen bliver stangformet, tværgående afstrygning af musklerne fremkommer ved 2-3 års alder, er den histologiske differentiering af myokardiet afsluttet. Andre dele af hjertet bliver også forbedret.

Efterhånden som barnet vokser, forbedres hjerteledningssystemet. I den tidlige barndom er den massiv, dens fibre er ikke klart udformet. Hos ældre børn genmoduleres hjerteledningssystemet, og derfor findes rytmeforstyrrelser ofte hos børn.

Egenskaber af blodkar hos børn

Skibene fodrer og distribuerer blodet til barnets organer og væv. Deres klaring i småbørn er bred. Bredden af ​​arterierne er lig med venerne. Forholdet mellem deres lumen er 1: 1, så bliver den venøse seng bredere ved 16 år, deres forhold er 1: 2. Væksten i arterier og vener svarer ofte ikke til hjertets vækst. Væggene i arterierne er mere elastiske end venerne på venerne. Dette er forbundet med lavere satser end hos voksne, perifer resistens, blodtryk og blodgennemstrømningshastighed.

Strukturen af ​​arterierne ændres også. Hos nyfødte er vægge i blodkar tynde, muskuløse og elastiske fibre er dårligt udviklet i dem. Op til 5 år vokser det muskulære lag hurtigt, i 5-8 år er alle skibsmembraner jævnt udviklet. I en alder af 12 år er skibets struktur hos børn den samme som hos voksne.

194.48.155.252 © studopedia.ru er ikke forfatteren af ​​de materialer, der er indsendt. Men giver mulighed for fri brug. Er der en ophavsretskrænkelse? Skriv til os | Kontakt os.

Deaktiver adBlock!
og opdater siden (F5)
meget nødvendigt

http://studopedia.ru/17_73792_osobennosti-stroeniya-serdtsa-i-sosudov-u-detey.html

Anatomi af hjertet hos børn

De vigtigste funktioner i det kardiovaskulære system er:

1) opretholdelse af konstancen af ​​kroppens indre miljø

2) levering af ilt og næringsstoffer til alle organer og væv

3) udskillelse af metaboliske produkter fra kroppen.

Kardiovaskulærsystemet kan kun yde disse funktioner i tæt samspil med luftveje-, fordøjelses- og urinorganerne. Forbedring af arbejdet i blodcirkulationsorganerne er ujævn gennem hele barndomsperioden.

Funktioner af intrauterin cirkulation hos børn

Hjertens bogmærke begynder den 2. uge af intrauterin liv. Inden for 3 uger er en plade med alle dens sektioner dannet af en plade placeret på grænsen af ​​hoved og torso. I de første 6 uger består hjertet af tre kamre, så dannes fire på grund af adskillelsen af ​​atrierne. På nuværende tidspunkt forekommer processen med at dividere hjertet ind i højre og venstre halvdel, dannelsen af ​​hjerteventiler. Dannelsen af ​​de vigtigste arterielle trunker begynder fra 2. uge i livet. Hjertets ledersystem er dannet meget tidligt.

Intrauterin føtalcirkulation

Oxygeneret blod strømmer gennem moderkagen gennem navlestrengen til fosteret. En mindre del af dette blod absorberes i leveren, og en stor del ind i den ringere vena cava. Så fortsætter dette blod, blandet med blod fra højre halvdel af fostret, til højre atrium. Blod er også hældt ind fra toppen af ​​hendes vena cava. Imidlertid blander disse to blodpiller næsten ikke hinanden. Blod fra den ringere vena cava gennem det ovale vindue falder ind i venstre hjerte og aorta. Blod, fattig i ilt, fra den overlegne vena cava passerer ind i højre atrium, højre ventrikel og den indledende del af lungearterien, herfra passerer den gennem arterielkanalen i aorta og forstyrrer blodet fra venstre ventrikel. Kun en lille del af blodet kommer ind i lungerne og derfra ind i venstre atrium, hvor det blandes med blodet, der er kommet ind gennem det ovale vindue. En lille mængde blod cirkulerer i den lille cirkel af blodcirkulationen indtil den første indånding. Således får hjernen og leveren det mest iltrige blod, mens underbenene får det mindst iltrige blod.

Efter at barnet er født, løber de venøse kanaler og navlestangene tomme, overgrow og bliver til et cirkulært ledbånd i leveren.

Alle fysiologiske livsstøttesystemer er involveret i handlingen.

Anatomiske og fysiologiske træk ved hjerte og blodkar hos børn

Hos børn er der en kontinuerlig vækst og funktionel forbedring af det kardiovaskulære system. Især vokser kraftigt og forbedrer hjertet hos børn fra 2 til 6 år, samt - under puberteten.

Et nyfødtes hjerte har en flad kegleformet, oval eller sfærisk form på grund af utilstrækkelig ventrikulær udvikling og relativt stor størrelse af atrierne. Kun ved 10-14 år opnår hjertet samme form som hos en voksen.

På grund af membranens høje position er hjertet af den nyfødte placeret vandret. Skrå position af hjertet tager til det første år af livet.

Hjertet af en nyfødt er 0,8% af den samlede kropsmasse, den er relativt mere end en voksen. Højre og venstre ventrikler er ens i tykkelse, deres vægge er 5 mm. Atrielle og store skibe har relativt store størrelser. Ved udgangen af ​​det første år fordobles hjerteets vægt, med 3 år er det tredoblet. I førskole- og ungdomsskoleårene sænker hjertevækst og smelter igen under puberteten. Ved 17 års alder øges hjertemassen 10 gange.

Uregelmæssigt vokse og afdelinger i hjertet. Den venstre ventrikel øger mængden betydeligt, i 4 måneder er den dobbelt så stor som den rigtige. Tykkelsen af ​​ventriklernes vægge i nyfødte er 5,5 mm, i fremtiden øges tykkelsen af ​​venstre ventrikel til 12 mm, op til 6-7 mm.

Volumenet af hjertet ved fødslen er ca. 22 cm3, for det første år øges det med 20 cm3 og derefter - årligt men med 6-10 cm3. Samtidig øges diameteren af ​​ventilboringerne.

Hos børn er hjertet højere end hos voksne. Hjertevolumen hos børn er større i forhold til brystets volumen end hos voksne. I en nyfødt dannes hjertepunktet på begge ventrikler med 6 måneder - kun til venstre. Projektionen af ​​hjertet falder til V intercostal rummet ved en alder af 1,5 år fra det fjerde intercostal rum.

I barndommen er der en kvalitativ omstrukturering af hjertemusklen. Hos små børn er hjerte muskler ikke differentieret og består af tynde, dårligt adskilte myofibriller, som indeholder et stort antal ovalke kerner. Tværgående striation er fraværende. Bindevæv begynder at udvikle sig. De elastiske elementer er meget små; i den tidlige barndom passer muskelfibrene tæt sammen. Efterhånden som barnet vokser, opstår muskelfibrene tykkere og groft bindevæv. Kernens form bliver stangformet, spredningen af ​​musklerne fremkommer, og ved 2-3 år er den histologiske differentiering af myokardiet afsluttet. Andre dele af hjertet bliver også forbedret.

Når barnet vokser, forbedres det kardiovaskulære system. I den tidlige barndom er det klædt på, dets fibre er ikke klart udformet. Hos ældre børn genmoduleres hjerteledningssystemet, og derfor findes rytmeforstyrrelser ofte hos børn.

Hjertet virker på bekostning af de overfladiske og dybe plexuser, der dannes af fibrene i vagusnerven og cervikale sympatiske knuder, der kommer i kontakt med ganglierne i sinus og atrioventrikulære knuder i væggene i det højre atrium. Vagusnervens grene fuldender deres udvikling med 3-4 år. Indtil denne alder reguleres hjerteaktiviteten af ​​det sympatiske system. Dette forklarer den fysiologiske stigning i hjertefrekvens hos børn i de første 3 år af livet. Under påvirkning af vagusnerven falder hjertefrekvensen, og der vises en arytmi i respiratorisk type, intervallerne mellem hjerteslagene forlænges. Myokardie- og spædbarnsfunktioner, såsom automatisme, ledning, kontraktilitet, udføres på samme måde som hos voksne.

Egenskaber af blodkar hos børn

Skibene fodrer og distribuerer blodet til barnets organer og væv. Deres klaring i småbørn er bred. Bredderne af arterierne er ikke lig med venerne. Forholdet mellem deres clearing er

1: 1, bliver den venøse seng bredere. Ved 16 år er deres forhold 1: 2. Væksten i arterier og vener svarer ofte ikke til hjertevæksten. Væggene i arterierne er mere elastiske end venerne på venerne. Dette er forbundet med lavere satser end voksne, perifer resistens, blodtryk og blodgennemstrømningshastighed.

Strukturen af ​​arterierne ændres også. I nyfødte er skibets vægge tynde, med svage muskler og elastiske fibre. Op til 5 år vokser det muskulære lag hurtigt, i 5-8 år er alle skibsmembraner jævnt udviklet. I en alder af 12 år er skibets struktur hos børn den samme som hos voksne.

Pulsfrekvensen hos børn afhænger af alder. I en nyfødt er det 160-140 slag pr. Minut, 110-140 på 1 år, 100 ved 5 år, 80-90 ved 10 år og 80 på 15 år.

Med alderen øges systolisk blodtryk, og det diastoliske tryk tendens til at stige.

Det arterielle systoliske tryk er 90 + 2 x n, og bordets systoliske tryk er 60 + 2 x n, hvor n er barnets alder i år. For børn op til 1 år er det systoliske tryk 75 + n, hvor n er barnets alder i måneder. Diastolisk blodtryk er lig med systolisk tryk minus 10 mm Hg. Art.

Hjertet og kar på puberteten

Ved puberteten opstår der en intensiv vækst af forskellige organer og systemer. I denne periode er der brud på deres funktion på grund af krænkelser af deres fælles forhold og koordinering af funktioner. Hos adolescenter, på grund af vækstegenskaberne for både hjertet og hele kroppen, observeres relativt lille masse og volumen af ​​hjertet sammenlignet med kroppens masse og volumen. Forholdet mellem kroppens volumen og hjertevolumenet hos børn er 50%, i voksen er det 60%, og i pubertalperioden er det 90%. Derudover er der anatomiske træk ved hjerte-kar-systemet hos unge, der er relateret til forholdet mellem hjertets og blodkarrets volumen.

Hos adolescenten øges hjertemængden hurtigere end kapacitansen i det vaskulære netværk, hvilket øger perifer resistens, hvilket fører til den hypertrofe variant under væksthjerte.

Hos unger med abnormiteter i hjerte evolution af hjertet hersker sympatisk regulering.

Således har børn funktionelle træk ved kredsløbssystemet, som er karakteriseret ved:

1) 1) et højt udholdenhed af børnenes hjerte på grund af dens ret store masse, god blodforsyning;

2) fysiologisk takykardi på grund af det lille volumen af ​​hjertet med et stort behov for barnets krop til ilt såvel som sympathotomi

3) lavt blodtryk med et lille volumen blod, der kommer ind i hvert hjerteslag, såvel som lav perifer vaskulær resistens;

4) ujævn vækst i hjertet og relaterede funktionelle lidelser.

http://www.med-practic.com/rus/68/12747/article.more.html

Nyfødt hjerte

Efter at barnet er født begynder hjertet at tilpasse sig de nye eksistensbetingelser.

Funktioner af blodcirkulationen hos fosteret

  1. Fosteret har en placenta cirkel af blodcirkulation, som følge af, at alle organer af fosteret modtager blandet blod;
  2. Tilstedeværelsen af ​​funktionelle anatomiske shunts - ovalt vindue, arteriel (Batalov) kanal og venøs (Arantsiy) kanal;
  3. Mindste blodgennemstrømning gennem lungerne.

Små og store cirkler af blodcirkulation begynder at fungere fuldt ud umiddelbart efter fødslen.

Startmekanismer for store og små cirkler i blodcirkulationen

Begyndende operation pulmonal respiration - første åndedrag, hvilket resulterer i øget blodgennemstrømning i lungerne 5 gange ved at reducere modstanden i de pulmonale kar.

Før fødslen er systolisk tryk i lungearterien højere end i aorta. I løbet af de første 2 timer bliver trykket i lungearterien lavere end i aorta. På 2-3 dage af livet er der et maksimalt fald. Dette sikrer den normale retning af blodgennemstrømningen. Ved 4-6 uger når trykniveauet de værdier, der er typiske for voksne (15-25 mm Hg).

Med den første indånding af en nyfødt er der en spasme i den arterielle kanal. 12-20 minutter efter fødslen begynder kanalen at lukke. Først funktionelt, inden for 10-15 timer og efter anatomisk, i løbet af de første 3-10 uger af livet. Derfor kan blod i løbet af de første måneder blive udledt gennem det fra venstre til højre under kortvarig tilbageholdelse eller ophør af vejrtrækning med en stigning i trykket i den lille omsætning. Dette kan manifesteres ved cyanose af de nedre ekstremiteter.

Den ovale åbning (vindue) mellem atria lukker funktionelt umiddelbart efter fødslen. Komplet, anatomisk, lukning sker efter et par måneder, og hos nogle børn selv efter et par år.

Navlestrengene kontrakt 15 sek. Efter fødslen, og 45 sekunder senere betragtes de som funktionelt lukkede.

Den venøse kanal lukker langsomt - inden for 2-3 uger af livet. Som et resultat af dette kan i de første par dage en del af blodet fra tarmen komme ind i den ringere vena cava, forbi leveren.

I de første minutter af livet er der en stigning i hjerteets grænser. Endvidere falder de inden for 4-5 dage.

http://neonatus.info/serdce.php

ANATOMO-FYSIOLOGISKE PECULIARITETER AF HJER OG FARTØJER TIL BØRN

ANATOMO-FYSIOLOGISKE PECULIARITETER AF HJER OG FARTØJER TIL BØRN

Hos børn sker kontinuerlig vækst og funktionel forbedring af det kardiovaskulære system. Især vokser kraftigt og forbedrer hjertet hos børn fra 2 til 6 år, samt - under puberteten.

Hjertet af en nyfødt har en flad kegleformet, oval eller sfærisk form på grund af utilstrækkelig udvikling af ventriklerne og relativt store atriale størrelser. Kun 10-14 år tager hjertet sig i samme form som hos en voksen.

På grund af membranens høje stilling er hjertet af den nyfødte placeret vandret. Skrå position af hjertet tager til det første år af livet.

Massen af ​​hjertet af en nyfødt er 0,8% af den samlede kropsmasse, den er relativt mere end den for en voksen. Højre og venstre ventrikler er ens i tykkelse, deres vægge er 5 mm. Atriumet og de store skibe har forholdsvis store størrelser. Ved udgangen af ​​det første år fordobles hjerteets vægt, med 3 år er det tredoblet. I førskole og yngre skolealder sænker hjertevæksten og øges igen under puberteten. Ved 17 års alder øges hjertemassen 10 gange.

Uregelmæssigt vokse og afdelinger i hjertet. Venstre ventrikel øger sin volumen betydeligt, ved 4 måneders alder er det dobbelt så meget som den rigtige. Tykkelsen af ​​ventriklerne i en nyfødt er 5,5 mm, i fremtiden øges tykkelsen af ​​venstre ventrikel til 12 mm, op til 6-7 mm.

Volumenet af hjertet ved fødslen er ca. 22 cm 3, for det første år øges det med 20 cm 3 og derefter - årligt med 6-10 cm 3. Samtidig øges ventilhullernes diameter.

Hos børn er hjertet højere end hos voksne. Hjertevolumen hos børn er større i forhold til brystets volumen end hos voksne. I en nyfødt dannes hjertepunktet af begge ventrikler med 6 måneder - kun til venstre. Projektionen af ​​hjertet til 1,5 år fra det fjerde intercostalrum falder i det femte intercostalrum.

I barndommen er der en kvalitativ omstrukturering af hjertemusklen. Hos små børn er hjertemusklen udifferentieret og består af tynde, dårligt opdelte myofibriller, der indeholder et stort antal ovale kerner. Tværgående striation er fraværende. Bindevæv begynder at udvikle sig. Der er meget få elastiske elementer; i den tidlige barndom er muskelfibre tæt tilstødende hinanden. Når barnet vokser, bliver muskelfibrene tykkere, groft bindevæv fremkommer. Formen af ​​kernen bliver stangformet, spredningen af ​​musklerne fremkommer. I en alder af 2-3 år er histologisk differentiering af myokardiet afsluttet. Andre dele af hjertet bliver også forbedret.

Efterhånden som barnet vokser, forbedres hjerteledningssystemet. I den tidlige barndom er den massiv, dens fibre er ikke klart udformet. Hos ældre børn genmoduleres hjerteledningssystemet, og derfor findes rytmeforstyrrelser ofte hos børn.

Hjertet virker på bekostning af overfladiske og dybe plexuser, der dannes af fibrene i vagusnerven og cervikale sympatiske ganglier i kontakt med sinus- og atrioventrikulære knudepunkter i væggene i højre atrium. Vagusnervens grene fuldender deres udvikling med 3-4 år. Indtil denne alder reguleres hjerteaktiviteten af ​​det sympatiske system. Dette forklarer den fysiologiske stigning i hjertefrekvens hos børn i de første 3 år af livet. Under påvirkning af vagusnerven, sænker hjertefrekvensen, og der opstår en respiratorisk arytmi, intervallerne mellem hjertekontraktioner forlænges. Myokardiefunktioner hos børn, såsom automatisme, ledning, kontraktilitet, udføres på samme måde som hos voksne.

http://med.wikireading.ru/67094

Anatomi af hjertet af voksne og børn, undersøgelsesmetoder

Kardiovaskulære patologier og deres komplikationer indtager ledende stillinger (arteriel hypertension, akut hjerteanfald, slagtilfælde) blandt alle sygdomme. Hjertet er et af menneskets vigtigste organer på det fortsatte arbejde, hvorved vitaliteten af ​​vitale funktioner afhænger. Hver læge skal have en ide om hjertets anatomi og princippet om dens aktivitet for at kunne vurdere kritiske forhold i tide og give akut behandling.

Det menneskelige hjerte er placeret i brystets mediastinum, en stor del af den er placeret i venstre halvdel af brysthulen, og den mindre del er i højre side. Hjertet består af fire kamre - to atria og to ventrikler. Det er et kegleformet organ med sin bund vendt opad og lidt bagud og dens spids nedad, til venstre og lidt fremad. Apexen (venstre grænse) ligger på niveauet af det femte intercostalrum til venstre, omtrent på linjen af ​​midten af ​​kravebenet eller den venstre nippel. Den højre kant rager 1-2 cm fra højre kant af brystbenet ved krydset med 3-5 ribber. Den øvre grænse er placeret på niveauet af 3 ribben, jo lavere - fra brusk 5 af højre ribben til hjertepunktet.

På hjertet er der højre og venstre kant og to overflader:

  1. 1. Sternum - ribbenoverflade (front) vendende fremad og delvis opad, dannet af væggen af ​​den overvejende højre kammer.
  2. 2. Den diafragmatiske overflade (bageste) - vendt tilbage og ned mod membranen, består af væggen i venstre ventrikel, atria og delvis den højre ventrikel.

Hjertevæggen er dannet af tre skaller:

  1. 1. Eksternt - Epicardiet består af tæt væv svarende til brusk, som passerer over til hjerteposen af ​​hjertet (perikardium);
  2. 2. medium-myokard, repræsenteret af flere lag muskelceller, der kan producere elektriske impulser og kontrakt i automatisk tilstand;
  3. 3. indre - endokardium, et tyndt lag af flade celler af bindevæv.

Kredsløbssystemet er repræsenteret af store og små cirkler. Den store tjener til at forsyne hele kroppen med blod, dets begyndelse er venstre ventrikel og aortabuen - det største kar af det menneskelige legeme. Efterfølgende grener aorta til kaliberarterier, og de går igen til endnu mindre og slutter med de tyndeste kapillærer, gennem væggen der er udveksling af stoffer med tilstødende organer og væv. Derefter føres blodet ind i den nedre og øvre vena cava, ind i højre atrium og derefter ind i højre ventrikel.

Fra lungekammerets højre ventrikel begynder pulmonal (lille) cirkulation, hvorigennem venøst ​​blod kommer ind i lungerne; der i kapillærerne er blodet beriget med ilt og frigiver kuldioxid, vender sig til arteriel, strømmer gennem lungerne fra lungerne til venstre atrium og derfra til venstre ventrikel.

Hjertecirkulationen af ​​blodcirkulationen skelnes også, de vigtigste der er koronar (kransartede) arterier, som forgrener sig fra aorta og leverer blod til hjertemusklen. Deres spasme eller blokering med en thrombus er fyldt med dødsfaldet på nogle muskelfibre i myokardiet (denne tilstand kaldes myokardieinfarkt eller hjerteanfald), og indsnævring af lumen med aterosklerotisk plaque fører til kronisk oxygenmangel og koronar hjertesygdom (CHD).

Kontraktionen af ​​ventriklerne til at udvise blod kaldes systole og afslapning, hvor de er fyldt med blod, diastol. Da venstre ventrikel overvinder den største modstand, har konvolutten sin største tykkelse sammenlignet med andre dele af hjertet. Mellem højre og venstre ventrikel er der en massiv muskelvæg, og mellem atrierne har den en tendens begge partitioner forhindrer arteriel blanding med venøst ​​blod.

Den korrekte bevægelse af blod i kredsløbene af blodcirkulationen giver også hjertets ventilapparat. Ventilerne er placeret mellem hans kamre og ved udgangen af ​​hjertet af store fartøjer (for at undgå omvendt blodstrøm under systolen) og er opdelt i:

  1. 1. tricuspid - mellem højre atrium og ventrikel
  2. 2. pulmonal - mellem lungearterien og højre ventrikel
  3. 3. mitral (toskallet) - mellem venstre atrium og ventrikel
  4. 4. Aorta - mellem aorta og venstre ventrikel.
http://vashflebolog.com/anatomy/anatomiya-serdca.html

Anatomi og fysiologi af hjertet: struktur, funktion, hæmodynamik, hjertesyklus, morfologi

Strukturen af ​​hjertet af enhver organisme har mange karakteristiske nuancer. I processen med fylogenese, det vil sige udviklingen af ​​levende organismer til mere kompleks, erhverver hjerte af fugle, dyr og mennesker fire kamre i stedet for to kamre i fisk og tre kamre i amfibier. En sådan kompleks struktur er bedst egnet til at adskille strømmen af ​​arterielt og venøst ​​blod. Desuden involverer anatomien i det menneskelige hjerte mange af de mindste detaljer, som hver især udfører sine strengt definerede funktioner.

Hjertet som organ

Så hjertet er intet andet end et hul organ bestående af specifikt muskelvæv, som udfører motorfunktionen. Hjertet er placeret i brystet bag brystet, mere til venstre, og dets længdeakse er rettet forfra, venstre og nedad. Forsiden af ​​hjertet er omgivet af lungerne, næsten fuldstændigt dækket af dem, hvilket kun efterlader en lille del umiddelbart ved siden af ​​brystet indefra. Grænserne for denne del kaldes ellers absolut kardial sløvhed, og de kan bestemmes ved at trykke på brystvæggen (percussion).

Hos mennesker med en normal forfatning har hjertet en halv-horisontal position i brysthulen, hos personer med asthenisk forfatning (tynd og høj) er den næsten lodret, og i hypersthenik (tæt, tåget med stor muskelmasse) er den næsten vandret.

Hjertens bagvæg er ved siden af ​​spiserøret og store større skibe (til thoracale aorta, den ringere vena cava). Den nederste del af hjertet er placeret på membranen.

ekstern struktur af hjertet

Alder funktioner

Det menneskelige hjerte begynder at danne sig i den tredje uge af prænatalperioden og fortsætter gennem hele drægtighedsperioden, der går fra stadierne fra enkeltkammerhulrummet til det firekammerhjerte.

hjerteudvikling i prænatal perioden

Dannelsen af ​​fire kamre (to atria og to ventrikler) forekommer allerede i de første to måneder af graviditeten. De mindste strukturer er helt dannet til slægten. Det er i de første to måneder, at embryonets hjerte er mest sårbar overfor den negative indflydelse af nogle faktorer på den fremtidige mor.

Fostrets hjerte deltager i blodbanen gennem kroppen, men det skelnes af blodcirkulationskredsløb - fostret har endnu ikke sin egen vejrtrækning af lungerne, og den "ånder" gennem placenta blod. I hjertet af fosteret er der nogle åbninger, der giver dig mulighed for at "slukke" pulmonal blodstrøm fra cirkulationen før fødslen. Under fødslen ledsaget af det første barns første råb og dermed på tidspunktet for stigende intrathorak tryk og tryk i barnets hjerte lukkes disse huller. Men det er ikke altid tilfældet, og de kan forblive hos barnet, for eksempel et åbent ovalt vindue (bør ikke forveksles med en sådan defekt som en atriel septalfejl). Et åbent vindue er ikke en hjertefejl, og efterhånden som barnet vokser, bliver det vokset.

hæmodynamik i hjertet før og efter fødslen

Et nyfødt barns hjerte har en afrundet form, og dens dimensioner er 3-4 cm i længden og 3-3,5 cm i bredden. I det første år af et barns liv øges hjertet væsentligt i størrelse og mere i længde end i bredden. Massen af ​​hjertet af en nyfødt baby er omkring 25-30 gram.

Som babyen vokser og udvikler, vokser hjertet også, nogle gange betydeligt forud for selve organismenes udvikling efter alder. Ved en alder af 15 år øges hjertets masse næsten ti gange, og dens volumen stiger mere end fem gange. Hjertet vokser mest intensivt i op til fem år og derefter i løbet af puberteten.

I en voksen er størrelsen af ​​hjertet omkring 11-14 cm i længden og 8-10 cm i bredden. Mange tror med rette, at størrelsen af ​​hver persons hjerte svarer til størrelsen af ​​hans knyttede knytnæve. Hjertets masse hos kvinder er ca. 200 gram, og hos mænd - ca. 300-350 gram.

Efter 25 år begynder ændringer i hjertets bindevæv, som danner hjerteventilerne. Deres elastik er ikke det samme som i barndommen og ungdommen, og kanterne kan blive ujævn. Når en person vokser, og så bliver en person ældre, sker der ændringer i alle hjertets strukturer samt i de skibe, der fodrer det (i kranspulsårerne). Disse ændringer kan føre til udvikling af en lang række hjertesygdomme.

Anatomiske og funktionelle træk i hjertet

Anatomisk er hjertet et organ divideret med skillevægge og ventiler i fire kamre. De "øvre" to kaldes atria (atrium) og "nedre" to - ventriklerne (ventricles). Mellem højre og venstre atria er det interatriale septum og mellem ventriklerne - interventrikulære. Normalt har disse partitioner ikke huller i dem. Hvis der er huller, fører dette til blanding af arterielt og venøst ​​blod og følgelig til hypoxi hos mange organer og væv. Sådanne huller kaldes mangler i septum og er relateret til hjertefejl.

grundlæggende struktur af hjertekamre

Grænserne mellem de øvre og nedre kamre er atrio-ventrikulære åbninger - venstre, dækket med mitralventilblade og til højre, dækket med tricuspid-ventilblade. Septumets integritet og den korrekte funktion af ventilens cusps forhindrer blanding af blodgennemstrømning i hjertet og bidrager til en klar ensrettet bevægelse af blod.

Aurikler og ventrikler er forskellige - atria er mindre end ventriklerne og mindre vægtykkelse. Så væggen af ​​aurikler udgør kun tre millimeter, en væg i en højre ventrikel - ca. 0,5 cm og venstre - ca. 1,5 cm.

Atria har små fremspring - ører. De har en ubetydelig sugefunktion til bedre blodindsprøjtning i atriumhulen. Det højre atrium i nærheden af ​​hans øre strømmer ind i maven af ​​vena cava og til venstre lungeåre på fire (mindre ofte fem). Pulmonalarterien (almindeligvis betegnet pulmonal stammen) til højre og aortalampen til venstre strækker sig fra ventriklerne.

hjertets struktur og dets skibe

Indenfor er de øvre og nedre kamre også forskellige og har deres egne egenskaber. Atriens overflade er glattere end ventriklerne. Fra ventilringen mellem atrium og ventrikel stammer tynde bindevævsventiler - bicuspid (mitral) til venstre og tricuspid (tricuspid) til højre. Den anden kant af bladet vender ind i ventriklerne. Men for at de ikke hænger frit, bliver de støttet af tynde senetråder, kaldet akkorder. De er som fjedre, strakte, når lukkerne lukkes og kontrakterne når ventilerne åbnes. Akkorder stammer fra paprikarmuskulaturen i ventrikulærvæggen - bestående af tre i højre og to i venstre ventrikel. Derfor har det ventrikulære hulrum en grov og ujævn indre overflade.

Funktionerne af atria og ventrikler varierer også. På grund af at atrierne skal skubbe blod ind i ventriklerne og ikke i større og længere skibe, har de mindre modstand for at overvinde muskelvævets modstand, så atrierne er mindre i størrelse, og deres vægge er tyndere end ventrikelernes. Ventriklerne skubber blod ind i aorta (til venstre) og ind i lungearterien (højre). Kondition er hjertet opdelt i højre og venstre halvdel. Den højre halvdel er kun for strømmen af ​​venet blod, og venstre er for arterielt blod. Det "højre hjerte" er skematisk angivet i blåt og "venstre hjerte" i rødt. Normalt blandes disse strømme aldrig sammen.

hjerte hæmodynamik

En hjertesyklus varer ca. 1 sekund og udføres som følger. I det øjeblik, hvor blodet fylder med atria, slapper deres vægge af - atriell diastol forekommer. Ventiler i vena cava og lungeåre er åbne. Tricuspid og mitral ventiler er lukket. Så strammer atriumvæggene og skubber blodet ind i ventriklerne, tricuspid og mitralventilerne åbnes. På dette tidspunkt forekommer systole (sammentrækning) af atrierne og diastolen (afslapning) af ventriklerne. Når blodet er taget af ventriklerne, lukker tricuspid og mitralventilerne, og aorta og lungearterier ventiler åbnes. Endvidere reduceres ventriklerne (ventrikulær systole), og atria fyldes igen med blod. Der kommer en fælles diastole i hjertet.

Hjertets hovedfunktion reduceres til pumpen, det vil sige at skubbe et bestemt blodvolumen i aorta med sådant tryk og hastighed, at blodet leveres til de fjerneste organer og til de mindste celler i kroppen. Endvidere skubbes arterielt blod med et højt indhold af ilt og næringsstoffer, der kommer ind i venstre halvdel af hjertet fra lungekarrene (skubbet til hjertet gennem lungerne), skubbes ind i aorta.

Venøst ​​blod, med lavt indhold af ilt og andre stoffer, indsamles fra alle celler og organer med et system af hule vener og strømmer ind i højre halvdel af hjertet fra de øvre og nedre hule vener. Derefter skubbes venøst ​​blod ud af højre ventrikel ind i lungearterien og derefter ind i lungekarrene for at udføre gasudveksling i lungens alveolier og for at berige med ilt. I lungerne opsamles arterielt blod i lungehornene og venerne og strømmer igen ind i venstre halvdel af hjertet (i venstre atrium). Og så regelmæssigt udfører hjertet blodpumpen gennem kroppen med en frekvens på 60-80 slag per minut. Disse processer betegnes som begrebet "cirkulationer af blodcirkulationen". Der er to af dem - små og store:

  • Den lille cirkel indbefatter strømmen af ​​venøst ​​blod fra højre atrium gennem tricuspidventilen i højre ventrikel - så ind i lungearterien - så ind i lungearterien - iltberigelse af blodet i lungealveoli-arteriel blodstrømning ind i lungernes mindste ader - i lungerne - ind i venstre atrium.
  • Den store cirkel omfatter strømmen af ​​arterielt blod fra venstre atrium gennem mitralventilen ind i venstre ventrikel - gennem aorta ind i arteriel seng af alle organer - efter gasudveksling i væv og organer bliver blodet venøst ​​(med et højt indhold af carbondioxid i stedet for oxygen) - så ind i organens venøse leje - vena cava systemet er i højre atrium.

Video: Kortets anatomi og hjertesyklus

Morfologiske træk ved hjertet

For at fibrene i hjertemusklen skal kunne kontraheres synkront, er det nødvendigt at bringe elektriske signaler til dem, hvilket spænder fibrene. Dette er en anden kapacitet i hjertet - ledning.

Ledningsevne og kontraktilitet er mulig på grund af, at hjertet i den autonome tilstand genererer elektricitet i sig selv. Disse funktioner (automatisme og excitabilitet) leveres af specielle fibre, som er en del af det ledende system. Sidstnævnte er repræsenteret af sinusknudenes elektriske aktive celler, den atrio-ventrikulære knude, bunden af ​​Hans (med to ben - højre og venstre), samt Purkinje-fibre. I tilfælde af at en patient har en myokardiel skade påvirker disse fibre, udvikler en hjerterytmeforstyrrelse, ellers kaldet arytmi.

Normalt stammer den elektriske impuls i cellerne i sinusknudepunktet, som er placeret i området for højre atriale appendage. I en kort periode (ca. en halv millisekund) spredes pulsen gennem det atriale myokardium og går derefter ind i cellerne i det atrio-ventrikulære kryds. Normalt sendes signaler til AV-noden langs tre hovedveje - Wenkenbach, Torel og Bachmann bjælker. I AV-node-celler forlænges pulsoverførelsestiden op til 20-80 millisekunder, og så falder pulserne gennem højre og venstre ben (såvel som for- og bagafgreningerne i venstre ben) af His-bundtet til Purkinje-fibre og til sidst til det arbejdende myokardium. Hyppigheden af ​​transmission af pulser i alle stier er lig med hjertefrekvensen og er 55-80 pulser pr. Minut.

Så, myokardiet eller hjertemusklen er den midterste kappe i hjertets væg. De indre og ydre skaller er bindevæv, og kaldes endokardiet og epicardiet. Det sidste lag er en del af perikardieposen eller hjertet "shirt". Mellem den indre folder af perikardiet og epicardiet dannes der en kavitet fyldt med en meget lille mængde væske for at sikre en bedre glidning af perikardiumets folder ved hjerterytme. Normalt er volumenet af væske op til 50 ml, overskuddet af dette volumen kan indikere perikarditis.

strukturen af ​​hjertevæggen og skallen

Blodforsyning og innervering af hjertet

På trods af at hjertet er en pumpe til at give hele kroppen ilt og næringsstoffer, har den også brug for arterielt blod. I den henseende har hele hjertevæggen et veludviklet arterielt netværk, som er repræsenteret ved en forgrening af de kransåre (coronary arteries). Munden af ​​højre og venstre kranspulsårer afviger fra aorta roten og er opdelt i grene, der trænger ind i tykkelsen af ​​hjertevæggen. Hvis disse hovedarterier bliver tilstoppet med blodpropper og aterosklerotiske plaques, vil patienten udvikle et hjerteanfald, og orgelet vil ikke længere kunne udføre sine funktioner fuldt ud.

placering af kranspulsårerne, der leverer hjertemusklen (myokardium)

Den hyppighed, som hjertet slår på, påvirkes af nervefibre, der strækker sig fra de vigtigste nerveledere - vagusnerven og den sympatiske stamme. De første fibre har evnen til at bremse frekvensen af ​​rytmen, sidstnævnte - for at øge hjertebankens frekvens og styrke, det vil sige at virke som adrenalin.

Afslutningsvis skal det bemærkes, at hjertets anatomi kan have abnormiteter hos enkelte patienter. Derfor er kun en læge i stand til at bestemme frekvensen eller patologien hos mennesker efter at have gennemført en undersøgelse, som er i stand til at visualisere kardiovaskulærsystemet mest informativt.

http://sosudinfo.ru/serdce/anatomiya-stroenie/

Flere Artikler Om Åreknuder

Hæmorider er en meget almindelig sygdom blandt kvinder. Særligt gravide og for nylig fødte kvinder er underlagt det. I betragtning af problemets delikatesse trækker mange til sidst, og sygdommen fortsætter med at udvikle sig og udvikle sig og gradvist flytte ind i et kronisk stadium, der er fyldt med komplikationer og langvarig behandling, op til kirurgisk indgreb.