Wessel Due F - officielle brugsanvisninger

Antikoagulantia er stoffer, der hjælper med at regulere blodproppens hastighed ved at fortynde den. Læger forsøger at ordinere primært narkotika af indirekte aktioner, fordi de har færre bivirkninger. Blandt disse er Wessel Due F, som anvendes internt og injiceret til lysering af blodpropper, selv hos personer med diabetes og gravide, skiller sig ud. Hvor sikkert er det?

Wessel Due F - brugsvejledninger

Hovedopgaven for dette lægemiddel er at forhindre blodkoagulering i karret, hvilket forhindrer dannelsen af ​​blodpropper. Men hvis indirekte antikoagulantia giver en langvarig virkning, der påvirker K-vitamin, påvirker de lige linjer, som omfatter Vessel Douai, heparin og arbejder derfor med det samme, men ikke for længe. Det karakteristiske øjeblik for opløsningen og tabletterne Wessel Due: stoffet indeholder sulodexid, som er et naturligt produkt, som er en ophobning af glycosaminoglycaner, som akkumuleres i tyndtarmene (dets slimhinder).

Sammensætning og frigivelsesform

Det aktive stof i lægemidlet Vessel Due er sulodexid, koncentrationen afhænger af frigivelsesformen. Apoteker tilbyder kun forbrugere 2 Wessel Duee muligheder: kapsler (som nogle patienter og læger kalder tabletter) og opløsningen anvendt til injektioner (intramuskulære injektioner) eller intravenøs injektion. Løsningen er tilgængelig i ampuller, hver med et volumen på 2 ml, væsken er klar med en gul tinge. Pakken kan være 5 eller 10 ampuller. Hver af dem indeholder 600 lipoprotein lipase enheder af sulodexid.

Sammensætningen af ​​opløsningen Wessel Doue er som følger:

for at få 2 ml

Kapsler har et gelatineagtigt låg, en oval form og rød farve. Indholdet af kapslerne er hvid suspension, som kan have en lyserød farvetone. Emballage af medicin indeholder 25 kapsler. Hver har kun 250 lipoprotein lipase enheder af sulodexid, og den fulde sammensætning ser sådan ut:

Kolloidt siliciumdioxid

Rød jerndioxid

Farmakologiske egenskaber

Lægemidlet Wessel Due F har en direkte antikoagulerende effekt, som skyldes den kemiske sammensætning af det aktive stof: sulodexid er hovedsagelig en heparinlignende fraktion, og kun 20% er dermatan sulfat. På grund af dette er der en affinitet for cofaktor 2 heparin, som forhindrer aktiveringen af ​​thrombin. Desuden understreger eksperter flere punkter:

  • Faldet i niveauet af fibrinogen og forbedringen af ​​syntesen af ​​prostacyclin udløser antitrombotisk virkningsmekanisme.
  • Sulodexid øger koncentrationen af ​​aktivator af vævsplasminogenaktivator og nedsætter samtidigt niveauet af dets inhibitor, hvilket øger prostaglandins ydeevne og forårsager Wessel Due's profibrinolytiske virkning.
  • I tilfælde af diabetisk nefropati er der en polyplikation af mesangiumceller, hvilket reducerer tykkelsen af ​​kældermembranen.
  • På grund af reduktionen i triglyceridniveauer normaliseres rheologiske blodindeks.
  • Mekanismen for angioprotektiv virkning er restaureringen af ​​de vaskulære endotelcellers integritet.

Indikationer for brug

Ifølge instruktionerne til Wessel Duee er lægemidlet ordineret til patienter, der lider af cerebral kredsløbsforstyrrelse, diabetes mellitus og aterosklerose, som fremkaldte dyscirculatory encephalopathy. På grund af det faktum, at sulodexid har en antitrombotisk effekt, er det også tilladt at anvende antikoagulantia af denne type med det formål at:

  • forebyggelse af trombose (inklusive det der forekommer under gestus i sen graviditet);
  • behandling af thrombophlebitis, vaskulær demens
  • undertrykkelse af trombofile tilstande (sammen med acetylsalicylsyre);
  • behandling af mikroangiopatier og diabetiske makroangiopatier
  • eliminere heparin-induceret trombotisk trombocytopeni.

Dosering og administration

Den klassiske driftstilstand med direkte antikoagulantia af denne type er som følger: For det første ordineres patienten intramuskulær brug af lægemidlet (intravenøse indlæggelsesforhold). Procedurer udføres i 2-3 uger, og efter at patienten er overført til oral piller, der varer 1-1,5 måneder. Efter at de tager en pause, og om nødvendigt gentages terapien årligt med seks måneders mellemrum. Imidlertid virker denne ordning for vaskulære patologier, og forebyggelsen af ​​trombose og andre vaskulære sygdomme udføres i en letvægtstilstand.

Wessel Due F kapsler

Mundtlig indgift udføres altid en time før måltider eller 1,5-2 timer efter det, så maven er så tom som muligt. Det anbefales at tage kapsler 2 gange om dagen, hvis det drejer sig om behandling og en gang om dagen - hvis en person er involveret i forebyggelse af vaskulære sygdomme. Drikkepiller skal være planlagt: på samme tid. Kursets varighed varierer alt efter målene for terapi, men det kan ikke overstige 40 dage. Dosering i alle tilfælde - 1 kapsel pr. Modtagelse.

Injektionsopløsning

Til injektionssprøjter anvendes ampuller i ren form, indførelsen af ​​intramuskulær. Hvis Wessel Duee administreres gennem en IV-dråbe, skal indholdet af ampullen blandes med saltvand (2 ml pr. 150-200 ml). Fremgangsmåden udføres en gang om dagen, hvor hastigheden af ​​intravenøs administration skal rapporteres af lægen. Dosering hos kvinder med sen toksicose og behandlingens varighed bestemmes også af en specialist.

Særlige instruktioner

Læger anbefaler, at ved langvarig brug af sulodexid er det absolut nødvendigt at udføre periodisk overvågning af koagulogrammet. Inden behandlingen påbegyndes, er det nødvendigt at måle:

  • APTT indikator (med lave blodkoagulationshastigheder, behandling udføres ikke);
  • antithrombin niveau 3;
  • varighed af blødning
  • blodkoagulationsrate.

Lignende handlinger udføres ved behandlingens afslutning for at spore dynamikken og mulige negative virkninger af Wessel Due på blodegenskaber. Under normale forhold kan lægemidlet øge APTT-indekset med 1,5 gange, men ikke mere. Lægemidlet har ingen effekt på nervesystemet, og det kan derfor bruges i situationer, der kræver stor koncentration af opmærksomhed, herunder kørsel af motorkøretøjer.

Wessel Due F under graviditeten

De officielle instruktioner forbyder kun brugen af ​​dette lægemiddel i begyndelsen af ​​graviditeten, men eksperter anbefaler at udvise stor forsigtighed og ikke at ty til Wessel Doue uden lægens anbefaling, som anser denne behandling for at være berettiget. Ifølge instruktionerne tolererede kvinder i løbet af 2-3 trimester af graviditet behandling med Wessel. På grund af lindring af latexiose hos gravide kvinder med diabetes og forhindre vaskulære komplikationer, men dette eliminerer ikke behovet for læge tilladelse til at tage medicinen.

Interaktion med stoffer

De officielle instruktioner angiver ikke mulige konflikter i Wessel. På grund af andre lægemidler anbefaler eksperter dog ikke at anvende antikoagulantia med både indirekte og direkte virkning samtidig med sulodexid eller anvende antiaggregant med det. Denne kombination af lægemidler kan øge risikoen for bivirkninger, især hos personer med høj følsomhed i kroppen.

Wessel Due F og Alcohol

I lyset af lægemidlets virkning på blodviskositet anbefaler lægerne at afholde sig fra at anvende alkoholholdige produkter så meget som muligt under behandlingen. Antikoagulanter giver en uforudsigelig effekt, når de kombineres med alkohol, fordi det vil forbedre deres virkning. Den officielle instruktion om de mulige konsekvenser siger ikke noget, så spørgsmålet skal løses med lægen.

Bivirkninger og overdosering af lægemidler

Oral administration udelukker ikke fordøjelsessystemet: patienter i anmeldelser klager over kvalme, mavesmerter, sjældne opkastninger. Efter injektioner eller droppere er hududslæt muligt, og for dem med høj følsomhed kan intramuskulær injektion ikke føle sig lang for brænding, smerte og hæmatomer. Overdosering er karakteriseret ved alvorlig blødning, som behandles ved lægemiddeludtag eller intravenøs administration af protaminsulfat (30 mg).

Kontraindikationer

Læger (og instruktioner til medicin) anbefaler ikke at bruge Wessel Due F tabletter og piller hos personer med koagulationsforstyrrelser, hæmoragisk diatese. I tilfælde af overfølsomhed over for lægemidlets bestanddele er dets anvendelse også uønsket. Med hensyn til sikkerheden for skibet skyldes der ingen data, når lakterende, derfor er det bedre i denne periode ikke at bruge medicinen.

Salgsbetingelser og opbevaring

Wessel Duee kan kun frigives fra apoteket efter præsentation af en recept fra lægen af ​​patienten. Opbevaringstid under alle forhold (mørkt sted, temperatur under 30 grader) kan være 5 år fra datoen for frigivelse af lægemidlet. Den åbne ampul Vessel Due skal anvendes straks - opbevaring af den del af opløsningen, der kom i kontakt med luften, er ikke tilladt.

analoger

Der er få strukturelle udskiftninger til Wessel Doue - kun Angioflux fungerer på samme måde med sulodexid, som også ikke har en lav pris (2200-2400 s. Til en pakke kapsler). Hvis vi overvejer den generelle liste over direkte antikoagulantia fra hepariner med lav molekylvægt, som har positiv feedback fra læger, så kan vi nævne:

Pris Skib Due F

På apoteker i Moskva findes dette stof i begge former, prisen for hver starter fra 1800-2400 s. For 50 kapsler skal forbrugeren betale 2400-2800 p., Ampullerne vil være lidt billigere, men de har brug for mere: 10 stk. apoteker sælger for 1800-1900 s. Den generelle opretning af priserne på Wessel Doue kan spores i denne tabel:

http://sovets.net/13892-vessel-due-f.html

Vessel Doe F

Bløde gelatinekapsler, murstenrød, oval; Kapselindholdet - Hvidgrå suspension, pink eller pink-krøllet skygge er tilladt.

Hjælpestoffer: natriumlauryl sarkosinat - 3,3 mg, kolloidt siliciumdioxid - 3 mg, triglycerider - 86,1 mg.

Sammensætningen af ​​skallen: gelatine - 55 mg, glycerol - 21 mg, ethylparahydroxybenzoatnatrium - 0,24 mg, propylparhydroxybenzoatnatrium - 0,12 mg, titandioxid (E171) - 0,3 mg, jernrødoxid (E172) - 0,9 mg.

25 stk. - blister (2) - pakker pap.

Løsning til ind / i og i / m indførelsen af ​​lysegul eller gul, gennemsigtig.

Hjælpestoffer: natriumchlorid - 18 mg, vand d / og - op til 2 ml.

2 ml - mørke glasampuller (5) - blisterpakninger (2) - papemballage.
2 ml - mørke glasampuller (10) - blisterpakninger (1) - papemballage.

Antikoagulerende direkte virkning. Det aktive stof i stoffet Wessel Due F - sulodexid - er et naturprodukt, ekstraheret og isoleret fra slimhinden i svinets tyndtarm. Det er en naturlig blanding af glycosaminoglycaner: en heparinlignende fraktion med en molekylvægt på 8.000 dalton (80%) og dermatan sulfat (20%).

Det har en antikoagulerende, antitrombotisk, angioprotektiv og profibrinolytisk virkning.

Antikoagulerende virkning manifesteres på grund af affiniteten for heparin-cofaktor II, som inaktiverer thrombin.

Mekanismen for antitrombotisk virkning er forbundet med undertrykkelsen af ​​aktiveret X-faktor, forøget syntese og sekretion af prostacyclin (PG I2), med et fald i niveauet af fibrinogen i blodplasmaet.

Den profibrinolytiske virkning skyldes en stigning i vævsplasminogenaktivatorniveauet i blodet og et fald i indholdet af dets inhibitor.

Mekanismen for angioprotektiv virkning er forbundet med genoprettelsen af ​​de vaskulære endotelcellers strukturelle og funktionelle integritet og genoprettelsen af ​​den normale tæthed af den negative elektriske ladning af porerne i den basale membran af karrene.

Derudover normaliserer stoffet blodets reologiske egenskaber ved at sænke triglyceridniveauet (fordi det stimulerer lipolytisk enzym-lipoproteinlipase, som hydrolyserer triglycerider, som er en del af LDL).

Virkningen af ​​lægemidlet i diabetisk nefropati bestemmes af sulfodexidets evne til at reducere tykkelsen af ​​kældermembranen og fremstillingen af ​​ekstracellulær matrix ved at reducere proliferationen af ​​mesangiumceller.

Sugning og distribution

Efter oral administration absorberes sulodexid fra tyndtarmen. 90% sulodexid absorberes af det vaskulære endotel, der overstiger koncentrationen i væv i andre organer med 20-30 gange.

Metaboliseret i leveren og nyrerne. I modsætning til unfractioneret heparin og lavmolekylære hepariner undergår sulodexid ikke desulfatering, hvilket fører til et fald i antitrombotisk aktivitet og signifikant accelererer elimination fra kroppen.

Udskilles af nyrerne efter 4 timer efter indgift.

Efter i / v administration er urin udskillelse efter 24 timer 50%, efter 48 timer, 67%.

- Angiopatier med øget risiko for dannelse af thrombus, inkl. og efter myokardieinfarkt;

- krænkelse af cerebral kredsløb, herunder den akutte periode med iskæmisk slagtilfælde og perioden for tidlig inddrivelse

- dyscirculatory encephalopathy på grund af aterosklerose, diabetes mellitus, arteriel hypertension;

okklusive læsioner af perifere arterier af både atherosklerotisk og diabetisk genese

- phlebopati, dyb venetrombose

- mikroangiopati (nefropati, retinopati, neuropati);

- makroangiopati i diabetes mellitus (diabetisk fodsyndrom, encefalopati, cardiopati)

- trombofile tilstande, antiphospholipid syndrom (foreskrevet sammen med acetylsalicylsyre såvel som ved at følge hepariner med lav molekylvægt);

- behandling af heparininduceret trombotisk trombocytopeni (da lægemidlet ikke forårsager eller forværrer det).

- hæmoragisk diatese og sygdomme ledsaget af lavt blodpropper

- Jeg er gravid i trimester

- Overfølsomhed overfor lægemidlet.

I starten af ​​behandlingen injiceres lægemidlet parenteralt i / m eller i (bolus eller dryp) 2 ml (1 ampul) opløsning til injektion (600 LU) i 15-20 dage. For at forberede opløsningen til på / i introduktionen af ​​indholdet af 1 hætteglas fortyndet i 150-200 ml saltopløsning.

Så gå videre til stoffet indeni. Tildel 1 kapsel (250 LU) 2 gange / dag i 30-40 dage.

Kapsler mellem måltiderne.

Det fulde behandlingsforløb skal gentages mindst 2 gange om året.

Afhængigt af resultaterne af patientens kliniske og diagnostiske undersøgelse kan doseringsregimen ændres.

På fordøjelsessystemet: kvalme, opkastning, epigastrisk smerte.

Allergiske reaktioner: Udslæt på forskellige lokaliteter.

Lokale reaktioner: smerte, brændende, hæmatom på injektionsstedet.

Symptomer: blødning eller blødning.

Behandling: Tilbagetrækning af lægemidler om nødvendigt udføre symptomatisk behandling.

Klinisk signifikant interaktion af lægemidlet Vessel Due f med andre lægemidler er ikke etableret.

Ved anvendelse af sulodexid anbefales det ikke at anvende antikoagulerende midler (direkte og indirekte) og blodplader samtidig.

Ved brug af lægemidlet er kontrol af koagulogrammet nødvendigt. Ved begyndelsen og afslutningen af ​​behandlingen er det tilrådeligt at bestemme følgende indikatorer: APTT, antithrombin III, blødningstid og koagulationstid. Wessel Due F øger normale APTT'er med ca. 1,5 gange.

Indflydelse på evnen til at køre biltransport og kontrolmekanismer

Lægemidlet påvirker ikke evnen til at køre bil og kontrolmekanismer.

Anvendelse i graviditetens første trimester er kontraindiceret.

Der er en positiv oplevelse med sulodexid hos patienter med type 1-diabetes i anden og tredje trimester af graviditet til behandling og forebyggelse af vaskulære komplikationer under udviklingen af ​​latent toksicose hos gravide kvinder.

At bruge lægemidlet Vessel Due f under graviditeten i II og III trimesterne bør være underlagt en læge.

Data om brugen af ​​stoffet under amning (amning) gives ikke.

Liste B. Lægemidlet bør opbevares uden for børns rækkevidde ved en temperatur ikke højere end 30 ° C. Holdbarhed - 5 år.

http://health.mail.ru/drug/vessel_due_f/

Wessel Due F

I denne medicinske artikel kan du gøre dig bekendt med stoffet Wessel duo F. Brugsanvisningen vil præcisere, i hvilke tilfælde du kan tage injektioner eller tabletter, som hjælper medicinen, hvad er indikationerne for brug, kontraindikationer og bivirkninger. Annotationen præsenterer frigivelsesformen af ​​lægemidlet og dets sammensætning.

I artiklen kan læger og forbrugere kun forlade reelle anmeldelser om Vessel Due F, hvorfra du kan finde ud af, om medicinen hjalp til med behandling af trombose, diabetes hos voksne og børn, som det er ordineret til. Håndbogen viser analoger af Wessel dué F, priserne på lægemidlet i apoteker samt dets anvendelse under graviditeten.

Lægemidlet, som er en naturlig blanding af glycosaminoglycaner (GAG), er Wessel duo F. Instruktioner til brug viser, at 250 LE og kapsler i ampullerne på 600 LE skaber en udtalt antitrombotisk virkning.

Frigivelse form og sammensætning

Wessel Due F fås i 2 doseringsformer:

  • Injektionsvæske, opløsning - en klar gul eller lysegul opløsning (2 ml hver i ampuller af gennemsigtigt mørkt glas, 5 eller 10 ampuller i en blister, 1 eller 2 pakninger i en æske).

Sammensætningen af ​​1 ampul indeholder: aktiv ingrediens - sulodexid - 600 LU (lipasemiske enheder) og hjælpekomponenter: natriumchlorid - 18 mg; vand til fremstilling af injektioner - op til 2 ml. Kartonpakningen indeholder 1 blisterpakning og instruktioner til brug af lægemidlet.

  • Kapslerne er gelatineagtige, bløde, murstensrøde, ovale (25 hver i en blister, 2 blister i en kartonæske). Sammensætningen af ​​1 kapsel indeholder det aktive stof: sulodexid - 250 LU (lipasemiske enheder).

Farmakologisk aktivitet

Wessel Due F medicin er ikke bare en blanding af dets komponenter. Virkningsmekanismen for sulodexid bestemmes af vekselvirkningen af ​​begge fraktioner. Midlet er kendetegnet ved en stærk antitrombotisk virkning, realiseret ved suppression af aktiveret faktor X, et fald i fibrinogenindekset i blodet samt en stigning i syntesen og udskillelsen af ​​prostacyclin (prostaglandin 12).

Wessel Due F har en angioprotektiv virkning, som realiseres ved genoprettelsen af ​​den normale tæthed af den negative elektriske ladning af porerne i den basale membran i karrene og genoprettelsen af ​​de vaskulære endotelcellers funktionelle og strukturelle integritet.

Det har en gavnlig effekt på blodets reologiske parametre, reducerer viskositeten og reducerer indholdet af triglycerider i det. Det er effektivt både som en profylaktisk mod blodpropper i blodårerne og arterierne, såvel som mod lysis af en dannet blodprop. Virkningen af ​​lægemidlet i relation til diabetisk nefropati er noteret.

På grund af inhibering af heparin-kofaktor II, som forekommer, når intravenøst ​​indgives tilstrækkeligt store doser af lægemidlet og minimeres ved oral eller intramuskulær brug, kan sulodexid udvise en svag antikoagulerende virkning.

Indikationer for brug

Hvad hjælper Vessel Due F med? Tabletter og skud er ordineret, hvis patienten har identificeret:

  • terapi af thrombotisk trombocytopeni induceret af heparin;
  • angiopatier med høj risiko for trombogenese (efter myokardieinfarkt);
  • okklusive læsioner af perifere arterier (i nærværelse af diabetes og aterosklerose);
  • antiphospholipidsyndrom, trombolytiske tilstande (kan ordineres efter heparin med lav molekylvægt eller med acetylsalicylsyre);
  • makroangiopatiske ændringer hos patienter med diagnosticeret diabetes mellitus (encefalopati, diabetisk fodsyndrom, cardiopati);
  • demens af vaskulær genese;
  • cirkulationsform af encefalopati forårsaget af diabetes mellitus, total aterosklerose, arteriel hypertension;
  • mikroangiopati (retinopati, nefropati, neuropati);
  • patologi af blodcirkulationen i hjernen (akut slagtilfælde og genopretningstid);
  • dyb venetrombose, phlebopati.

Instruktioner til brug

Løsningsfartøj Due F injiceres parenteralt - intramuskulært eller intravenøst. Afhængigt af sværhedsgraden af ​​den underliggende patologi kan lægemidlet administreres intravenøst ​​(iskæmisk cerebralt slagtilfælde, akutte kredsløbssygdomme i forskellige organer) i en mængde på 2 ml.

Med moderat forløb af den patologiske proces injiceres opløsningen intramuskulært i mængden 2 eller 4 ml (afhængig af sværhedsgraden af ​​koagulation). Normalt indgives lægemidlet 1 gang dagligt, hvor terapiens varighed bestemmes af den behandlende læge, baseret på det kliniske forløb af patologien og laboratorieparametrene for blodkoagulation (kursets varighed varierer fra 5 til 20 dage).

Efter hovedforløbet skifter de til oral administration af lægemidlet Vessel Due F i form af kapsler.

kapsler

Modtagelse af kapsler Vesel Doue F anbefales i de næste 30-40 dage (1 kapsel to gange om dagen, mellem måltiderne). Behandlingsforløbet er ordineret to gange om året. Doseringsregimet af lægemidlet kan ændres af den behandlende læge. I dette tilfælde skal resultaterne af den kliniske diagnostiske undersøgelse tages i betragtning.

Kontraindikationer

  • individuel overfølsomhed
  • hæmoragisk diatese;
  • graviditet, jeg begreb
  • sygdomme ledsaget af lav blodkoagulation.

Bivirkninger

Under behandlingen kan udvikle sig:

  • Organer i mave-tarmkanalen: epigastriske smerter, opkastning, kvalme.
  • Allergiske reaktioner: udslæt.
  • Andet: Forbrænding, smerte og hæmatom på injektionsstedet.

Børn, graviditet og amning

Kontraindiceret i graviditetens første trimester. I 2 og 3 trimester samt under amning, ordineres det med særlig pleje, når fordelene til moderen er højere end den forventede skade for fosteret eller barnet.

Særlige instruktioner

Behandling kræver obligatorisk overvågning af alle indikatorer for blodkoagulationsanalyse (antithrombin-2, APTT, koagulationstid, blødningstid).

Lægemidlet er i stand til at øge APTT-indikatorerne i forhold til den oprindelige næsten en og en halv gang. Lægemidlet påvirker ikke evnen til at køre.

Drug interaktioner

Der er ingen pålidelige data om interaktionen af ​​dette lægemiddel med andre lægemidler, men det anbefales ikke at tage det i kombination med antikoagulantia og antiplatelet.

Analoger af lægemidler Fartøjs skyld F

Strukturen bestemmer analogerne:

Analoger af lægemidlet på den farmakologiske og terapeutiske virkning er Axparin, Atenativ, Clexane.

Ferieforhold og pris

Den gennemsnitlige pris for Wessel Due F (ampuller 2 ml №10) i Moskva er 2114 rubler. Recept.

Opbevares utilgængeligt for børn ved temperaturer op til 30 ° C. Holdbarhed - 5 år.

http://instrukciya-po-primeneniyu.ru/vessel-due-f.html

Vessel ® Due F

Aktiv ingrediens:

Indholdet

Farmakologisk gruppe

Nosologisk klassificering (ICD-10)

struktur

Beskrivelse af doseringsformularen

Lysegul eller gul klar opløsning.

farmakodynamik

Wessel ® Doue F (sulodexid) er et biologisk lægemiddel, der er en naturlig blanding af glycosaminoglycaner (GAG): en heparinlignende fraktion med en molekylvægt på 8000 Da (80%) og dermatan sulfat (20%).

Virkningsmekanismen for sulodexid skyldes to hovedegenskaber: Den hurtigtvirkende heparinlignende fraktion har affinitet for antithrombin III (AT III) og dermatanfraktionen - for heparin-kofaktor II (CG II). Det har angioprotektive, profibrinolytiske, antikoagulerende, antitrombotiske virkninger.

Den angioprotektive virkning er forbundet med genoprettelsen af ​​de vaskulære endotelcellers strukturelle og funktionelle integritet, genoprettelsen af ​​den normale tæthed af den negative elektriske ladning af porerne i den basale membran i karrene. Derudover normaliserer stoffet blodets rheologiske egenskaber ved at reducere triglyceridniveauet (stimulerer lipolytisk enzym - lipoprotein lipase, som hydrolyserer triglycerider, som er en del af LDL). Virkningen af ​​lægemidlet i diabetisk nefropati bestemmes af sulfodexidets evne til at reducere tykkelsen af ​​kældermembranen og fremstillingen af ​​ekstracellulær matrix ved at reducere proliferationen af ​​mesangiumceller.

Den profibrinolytiske virkning skyldes en stigning i blodniveauet af vævsplasminogenaktivator og et fald i indholdet af dets inhibitor.

Antikoagulerende virkning af opløsningen til intravenøs og intramuskulær injektion, som er svagt udtrykt i den foreslåede dosis (1 amp / dag) manifesteres på grund af affiniteten for AT III og CG II, som konsekvent reducerer koncentrationen af ​​aktiveret faktor X og thrombin.

Antitrombotisk aktivitet er resultatet af alle former for handling, som sulodexid har på vaskulærvæggen (angioprotektiv effekt), fibrinolyse (profibrinolytisk effekt), blodkoagulation (mild antikoagulerende virkning) og hæmning af trombocytadhæsion.

Farmakokinetik

Absorption af sulodexid, indgivet i / in eller i / m, er ret hurtigt og afhænger af blodcirkulationens hastighed på injektionsstedet. Koncentrationen af ​​sulodexid i plasma efter intravenøs bolus administrering i en enkeltdosis på 50 mg efter 15, 30 og 60 minutter var (3,86 ± 0,37), (1,87 ± 0,39) og (0,98 ± 0, 09) mg / l. Sulodexid fordeles i vaskulært endotel i en koncentration på 20-30 gange større end koncentrationen i andre væv. Det metaboliseres i leveren og udskilles hovedsageligt af nyrerne. I undersøgelsen af ​​det radiomærkede lægemiddel udskilles 55,23% sulodexid i urinen i de første 96 timer.

Indikationer af stoffet Wessel ® Due F

angiopatier med øget risiko for trombose, inkl. efter myokardieinfarkt

krænkelse af cerebral kredsløb, herunder en akut periode med iskæmisk slagtilfælde og en periode med tidlig genopretning

dyscirculatory encephalopathy forårsaget af aterosklerose, diabetes mellitus, hypertension;

okklusive læsioner af perifere arterier af både atherosklerotisk og diabetisk genese;

phlebopati, dyb venetrombose;

mikroangiopati (nefropati, retinopati, neuropati) og makroangiopati i diabetes mellitus (diabetisk fodsyndrom, encephalopati, cardiopati);

trombofile tilstande, antiphospholipidsyndrom (foreskrevet sammen med acetylsalicylsyre såvel som efter anvendelse af hepariner med lav molekylvægt);

behandling af heparin-induceret trombotisk trombocytopeni.

Kontraindikationer

hæmoragisk diatese og sygdomme ledsaget af lavt blodpropper

graviditet (jeg begreb).

Med omhu: kombineret brug med antikoagulantia (det er nødvendigt at kontrollere parametre for koagulerbarhed af blod).

Brug under graviditet og amning

Når graviditet er foreskrevet under lægeens strenge tilsyn. Der er en positiv oplevelse med brugen af ​​lægemidlet til behandling og forebyggelse af vaskulære komplikationer hos patienter med type 1-diabetes i anden og tredje trimester af graviditeten, med udviklingen af ​​den late toksicose hos gravide kvinder.

Bivirkninger

Ifølge kliniske undersøgelser. Data om forekomsten af ​​uønskede lægemiddelreaktioner i forbindelse med anvendelsen af ​​sulodexid blev opnået i kliniske forsøg med patienter, som blev behandlet med standarddoser af lægemidlet med den sædvanlige behandlingstid. Uønskede reaktioner forbundet med brugen af ​​sulodexid blev klassificeret efter systemorganklasser og fordelt efter hyppigheden af ​​forekomsten i følgende rækkefølge: Meget ofte (≥ 1/10), ofte (≥ 1/100 til ® Doue F med andre lægemidler, der ikke er installeret. brug af sulodexid anbefales ikke til samtidig brug af lægemidler, der påvirker hæmostatisk system som antikoagulerende midler (direkte og indirekte).

Dosering og indgift

In / i, in / m. 1 amp. pr. dag i 15-20 dage. Det fulde behandlingsforløb skal gentages mindst 2 gange om året. Derefter skal terapi fortsættes i 30-40 dage, idet stoffet tages oralt i form af en kapseldoseringsform. Tildel 1-2 kapsler. 2 gange om dagen før måltiderne. Det fulde behandlingsforløb skal gentages mindst 2 gange om året. Afhængigt af resultaterne af den kliniske og diagnostiske undersøgelse af patienten kan dosisregimen ændres efter lægens skøn.

overdosis

Symptomer: Blødning er det eneste fænomen, der kan forekomme under overdosis.

Behandling: administration af protaminsulfat (1% opløsning), der anvendes til blødning forårsaget af heparin.

Særlige instruktioner

Ved begyndelsen og afslutningen af ​​behandlingen er det tilrådeligt at bestemme følgende indikatorer: APTT, AT III, blødningstid og koagulationstid. Wessel ® Due Déf øger normale APTT værdier med cirka en og en halv gang.

Indflydelse på evnen til at køre køretøjer og mekanismer. Ikke påvirket.

Frigivelsesformular

Løsning til intravenøs og intramuskulær administration, 600 LE / 2 ml. På 2 ml i ampuller af mørkt glas med linjen i en pause. 5 amp. i hver af 2 blisterpakninger eller 10 amp. i 1 blisterstrimmel emballage, placeret i en pakke karton.

producent

Alfasigma S.p.A., Italien Via E. Fermi 1, 65020 Alanno (Pescara), Italien / Via E. Fermi 1, 65020 Alanno (Pescara), Italien.

Forbrugerkrav og påstande om lægemidlets kvalitet accepteres på adressen: Alfasigma Rus LLC, Rusland. 125009, Rusland, Moskva, ul. Tverskaya, 22/2, korp. 1, 4. sal, pom. VII, værelse 1.

Tlf.: (495) 225-36-26.

E. Adresse: [email protected]

Salgsvilkår for apotek

Opbevaringsbetingelser for lægemidlet Vessel ® Due

Opbevares utilgængeligt for børn.

Holdbarhed af lægemidlet Vessel ® Due f

Må ikke anvendes efter udløbsdatoen, der er trykt på pakningen.

http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_764.htm

Fartøjs skyld F

Udgivelsesformer

Instruktioner vægt på grund f

Narkotika med italiensk oprindelse med den bizarre ved første øjekast navnet "Wessel du F" er et naturligt stof opnået fra slimhinden i tyndtarmen hos et svin. Dette er den naturlige blanding af mucopolysaccharider, hvoraf 80% er den heparinlignende fraktion, og de resterende 20% er dermatansulfat. Den farmakologiske virkning af lægemidlet (og dens internationale ikke ophavsretligt navn lyder som sulodeksin) er en eller anden måde er relateret til blodkar og dannet som summen profibrinolytisk (evne til at nedbryde fibrin, som er grundlaget for blodpropper), antitrombotisk (alt er klar) angioproteguoe (reduceret væg permeabilitet fartøjer) og antikoagulerende midler (obstruktion af blodpropper). Flygtig heparinfraktion feeds "familie følelse" til antithrombin III, og dermatanovaya på sin side har en affinitet for heparin cofaktor II, som er "afvæbnet" hovedbestanddel koagulation - thrombin. Det er, hvis der er beskrevet i en nøddeskal, den antikoagulerende virkningsmekanisme Vessel Due F. Dens antitrombotisk virkning udvikler skyldes aktivering af dannelsen og frigivelsen af ​​prostacyclin (PGI2), nedsætter blodets fibrinogenkoncentrationer, inhibering af aktiveret faktor X etc.. profibrinolytisk virkning Vessel Due F på grund af stigningen i blodindholdet i plasminogen - forløberen af ​​vævsplasminaktivator såvel som det samtidige fald i niveauet af dets inhibitor.

Den angioprotektive virkning af lægemidlet består af regenerering af de endoteliale vaskulære celler morfologiske og funktionelle integritet, normaliseringen af ​​den negative ladning af de basale vaskulære membraners porer. Derudover er der en forbedring i blodgennemstrømningen på grund af et fald i indholdet af triglycerider i det (lægemidlet aktiverer enzymet lipoproteinlipase, som bryder ned triglycerider, der er en del af "dårligt" kolesterol). På grund af sin rent positive effekt på vaskulærlejet anvendes lægemidlet i forskellige sygdomme i blodkar af enhver lokalisering, kredsløbssygdomme, herunder forårsaget af diabetes.

Wessel Due F fås i to doseringsformer: kapsler og injektionsvæske, opløsning. Løsningen injiceres både intramuskulært og intravenøst ​​(i sidstnævnte tilfælde sammen med 150-200 ml saltopløsning). I begyndelsen af ​​medicineringsforløbet i 15-20 dage anvendes 1 ampul af lægemidlet dagligt, og der foretages en overgang til den orale form med en hyppighed på 2 gange om dagen, 1 kapsel mellem måltider i 30-40 dage. Det fulde behandlingsforløb skal gentages med intervaller på mindst 2 gange om året. Den behandlende læge kan efter eget skøn ændre doseringsregimen for lægemidlet.

http://protabletky.ru/vessel-due-f/

Wessel Duee Injections: instruktioner til brug

struktur

aktiv ingrediens: 1 ampul (2 ml opløsning) indeholder 600 LO (lipoprotein lipase enheder) sulodexid;

Hjælpestoffer: natriumchlorid, vand til injektion.

Doseringsformular

Injektionsvæske, opløsning.

Farmakologisk gruppe

Antitrombotiske midler. Sulodexid.

ATC kode B01A B11.

vidnesbyrd

  • Angiopatier med øget risiko for trombose, inkl. trombose efter akut myokardieinfarkt
  • cerebrovaskulære sygdomme: slagtilfælde (akut iskæmisk slagtilfælde og perioden for tidlig rehabilitering efter et slagtilfælde)
  • dyscirculatory encephalopathy forårsaget af aterosklerose, diabetes mellitus, arteriel hypertension og vaskulær demens;
  • okklusive perifere arterielle sygdomme af både atherosklerotisk og diabetisk genese
  • phlebopati og dyb venetrombose
  • mikroangiopatier (nefropati, retinopati, neuropati) og makroangiopati (diabetisk fodsyndrom, encephalopati, cardiopati) forårsaget af diabetes mellitus;
  • trombofili, antiphospholipid syndrom
  • heparin thrombocytopeni.
Børn Børn

Kontraindikationer

  • Overfølsomhed overfor det aktive stof, heparin og heparinlignende stoffer eller til andre stoffer i lægemidlet
  • hæmoragisk diatese og sygdomme ledsaget af et fald i blodkoagulation.
Børn Børn

Dosering og indgift

generelle instruktioner

Almindeligt anvendte behandlingsregimer indbefatter parenteral indgivelse af lægemidlet efterfulgt af kapsler; i nogle tilfælde kan sulodexidbehandling startes direkte ved at tage kapslerne. Behandlingsregimet og de anvendte doser kan tilpasses efter lægens afgørelse på basis af en klinisk undersøgelse og resultaterne af bestemmelsen af ​​laboratorieparametre.

Generelt anbefales kapsler at blive taget i intervallerne mellem måltiderne; hvis den daglige dosis kapsler er opdelt i flere doser, anbefales det at klare 12-timers intervallet mellem doser af lægemidlet.

Generelt anbefales det hele behandlingsforløb at gentages mindst 2 gange om året.

Angiopatier med øget risiko for trombose, inkl. trombose efter akut myokardieinfarkt

I løbet af den første måned administreres intramuskulære injektioner på 600 LO sulodexid (indhold af 1 ampul) dagligt, hvorefter behandlingen fortsættes, og der tages oralt 1-2 kapsler to gange om dagen (500-1000 LO / dag). De bedste resultater kan opnås, hvis behandlingen påbegyndes inden for de første 10 dage efter en episode af akut myokardieinfarkt.

Cerebrovaskulære sygdomme: slagtilfælde (akut iskæmisk slagtilfælde og perioden for tidlig rehabilitering efter et slagtilfælde)

Behandlingen begynder med den daglige administration af 600 LO sulodexid eller bolus eller drypinfusion, for hvilket indholdet af 1 ampul af lægemidlet opløses i 150-200 ml saltvand. Infusionsvarigheden - fra 60 minutter (hastighed 25-50 dråber / min) til 120 minutter (hastighed 35-65 dråber / min). Den anbefalede behandlingsvarighed er 15-20 dage. Derefter bør behandlingen fortsættes med kapsler, der indtages 1 kapsel to gange om dagen (500 LO / dag) i 30-40 dage.

Dyscirculatory encephalopathy forårsaget af aterosklerose, diabetes mellitus, arteriel hypertension og vaskulær demens

Det anbefales at tage 1-2 kapsler af stoffet to gange om dagen (500-1000 LO / dag) oralt i 3-6 måneder. Behandlingsforløbet kan begynde med indførelsen af ​​600 LO sulodexid pr. Dag i 10-30 dage.

Occlusive perifer arterielle sygdomme af både aterosklerotisk og diabetisk genese

Behandlingen begynder med intramuskulær daglig indgift af 600 LO sulodexid og fortsætter i 20-30 dage. Derefter fortsætter kurset og tager oralt 1-2 kapsler to gange om dagen (500-1000 LO / dag) i 2-3 måneder.

Phlebopati og dyb venetrombose

Normalt ordineret oral administration af sulodexid kapsler i en dosis på 500-1000 LO / dag (2 eller 4 kapsler) i 2-6 måneder. Behandlingsforløbet kan startes med den daglige administration af 600 LO sulodexid pr. Dag i 10-30 dage.

Mikroangiopatier (nefropati, retinopati, neuropati) og makroangiopati (diabetisk fodsyndrom, encefalopati, cardiopati) forårsaget af diabetes mellitus

Behandling af patienter, der lider af mikro- og makroangiopatier, anbefales i to faser. Indledningsvis administreres 600 LO sulodexid dagligt i 15 dage, og derefter fortsættes behandlingen med 1-2 kapsler to gange om dagen (500-1000 LO / dag). Da resultaterne af kortvarig behandling i nogen grad kan gå tabt, anbefales det at øge varigheden af ​​anden behandlingsfase i mindst 4 måneder.

Trombofili, antiphospholipid syndrom

Det sædvanlige behandlingsregime giver oral administration af 500-1000 LO sulodexid pr. Dag (2 eller 4 kapsler) i 6-12 måneder. Sulodexid kapsler ordineres normalt efter behandling med heparin med lav molekylvægt i kombination med acetylsalicylsyre, og doseringsregimet af sidstnævnte behøver ikke ændres.

heparin thrombocytopeni

I tilfælde af udvikling af heparin thrombocytopeni erstattes administrationen af ​​heparin eller lavmolekylær heparin med sulodexidinfusion. For at gøre dette fortyndes indholdet af 1 ampul af lægemidlet (600 LO sulodexid) i 20 ml 0,9% natriumchloridopløsning og indgives som en langsom infusion i 5 minutter (80 dråber / min). Derefter fortyndes 600 LO sulodeksid i 100 ml 0,9% natriumchloridopløsning og injiceres i form af 60 minutters dråbeinfusioner (hastighed på 35 dråber / min) hver 12. 12:00 så længe der er behov for antikoagulant terapi.

Bivirkninger

Nedenfor er der information om bivirkninger, der er observeret i kliniske undersøgelser, der involverer 3258 patienter ved anvendelse af standarddoser og behandlingsregimer.

Bivirkninger forbundet med brug af sulodexid, klassificeret efter klasserne af systemiske organer og hyppighed. Følgende terminologi bruges til at bestemme hyppigheden af ​​bivirkninger: meget ofte (≥ 1/10); ofte (fra ≥ 1/100 til

overdosis

En overdosis af lægemidlet kan føre til udvikling af hæmoragiske symptomer, såsom hæmoragisk diatese eller blødning. I tilfælde af blødning er det nødvendigt at injicere 1% protaminsulfatopløsning. Generelt bør lægemidlet med en overdosis afbrydes, og der bør indledes passende symptomatisk behandling.

Brug under graviditet eller amning

Da der ikke er nogen erfaring med at bruge lægemidlet i graviditetens første trimester, bør anvendelsen af ​​lægemidlet undgås for kvinder i denne periode, medmindre lægen mener, at den forventede fordel ved behandling af moderen opvejer den mulige risiko for fosteret.

Der er begrænset erfaring med brugen af ​​sulodexid i II og III trimester af graviditet til behandling af vaskulære komplikationer forårsaget af type I og II diabetes og sen toksicose. I sådanne tilfælde blev sulodexid administreret dagligt intramuskulært i en dosis på 600 LO pr. Dag i 10 dage, hvorefter oral administration af lægemidlet blev administreret i 1 kapsel to gange om dagen (500 LO / dag) i 15-30 dage. I tilfælde af toksi kan denne behandlingsregime kombineres med traditionelle behandlingsmetoder.

Under graviditets II og III trimester bør lægemidlet anvendes med forsigtighed under en læges vejledning.

Det er stadig ukendt, om sulodexid eller dets metabolitter udskilles i modermælk. Af sikkerhedsmæssige årsager anbefales det ikke at udpege kvinder under amning.

Der er begrænset erfaring med anvendelse af sulodexid til behandling af diabetisk nefropati og glomerulonefrit hos unge i alderen 13-17 år. I sådanne tilfælde blev 600 LO sulodexid administreret intramuskulært dagligt i 15 dage, og derefter blev 1-2 kapsler af lægemidlet indgivet oralt to gange om dagen (500-1000 LO / dag) i 2 uger.

Data om lægemidlets virkning og sikkerhed hos børn under 12 år er ikke tilgængelige.

Applikationsfunktioner

I løbet af behandlingen bør hæmokoagulationsparametre (koagulogrambestemmelse) overvåges periodisk. Ved begyndelsen og efter afslutning af behandlingen skal følgende laboratorieparametre bestemmes: aktiveret partiel tromboplastintid, blødningstid / koagulationstid og antithrombin III. Ved anvendelse af lægemidlet øges den aktiverede partielle tromboplastintid ca. 1,5 gange.

Evnen til at påvirke reaktionshastigheden ved kørsel eller arbejde med andre mekanismer.

Hvis du oplever svimmelhed under behandlingen, bør du afstå fra at køre og arbejde med mekanismer.

Interaktion med andre lægemidler og andre former for interaktioner

Da sulodexid er et heparinbøjende molekyle, kan det, når det anvendes samtidigt, fremme væksten af ​​antikoagulerende virkning af heparin og orale antikoagulantia. Der blev ikke påvist andre klinisk signifikante lægemiddelinteraktioner med lægemidler.

Farmakologiske egenskaber

Farmakologisk. Wessel Due F er et stof af sulodexid, en naturlig blanding af glycosaminoglycaner isoleret fra tarmslimhinden hos grise, der består af en heparinrig fraktion med en molekylvægt på ca. 8000 Da (80%) og dermatansulfat (20%).

Sulodexid har en antitrombotisk, antikoagulerende, profibrinolytisk og angioprotektiv virkning.

Antikoagulerende virkning af sulodexid skyldes dets forhold til heparin II-cofaktoren, som hæmmer thrombin.

Den antitrombotiske virkning af sulodexid medieres ved inhibering af Xa-aktivitet ved at fremme syntesen og sekretionen af ​​prostacyclin (PGI2) og ved at nedsætte niveauet af fibrinogen i blodplasmaet.

Profibrinolitisk virkning på grund af forøget aktivitet af vævsplasminogenaktivator og et fald i aktiviteten af ​​dets inhibitor.

Den angioprotektive virkning er forbundet med genoprettelsen af ​​den strukturelle og funktionelle integritet af endotelcellerne og med normaliseringen af ​​densiteten af ​​den negative ladning af de vaskulære basale membraner.

Desuden normaliserer sulodexid blodets reologiske egenskaber ved at reducere triglyceridniveauet (som er forbundet med aktiveringen af ​​lipoproteinlipase, et enzym der er ansvarlig for hydrolyse af triglycerider).

Virkningen af ​​lægemidlet i diabetisk nefropati bestemmes af sulfodexidets evne til at reducere tykkelsen af ​​kældermembranerne og fremstillingen af ​​ekstracellulær matrix ved at reducere proliferationen af ​​mesangiumceller.

Farmakokinetik. Sulodexid absorberes i tyndtarmen. 90% af den administrerede dosis sulodexid akkumuleres i vaskulært endotel, hvor koncentrationen er 20-30 gange højere end koncentrationen i væv fra andre organer. Sulodexid metaboliseres i leveren og udskilles hovedsageligt af nyrerne. I modsætning til unfractioneret og lavmolekylært heparin, desulfat, som ville føre til et fald i den antitrombotiske virkning og en signifikant acceleration af sulfodeksidets udgang, forekommer ikke. I undersøgelser af fordelingen af ​​sulodexid blev det vist, at det udskilles af nyrerne med en halveringstid på 4:00.

Grundlæggende fysiske og kemiske egenskaber

En klar opløsning af gul farve, placeret i ampuller af mørkt glas.

uforenelighed

Da sulodexid er et polysaccharid med svagt sure egenskaber, kan det, når det administreres som en ekstremkombination, danne komplekser med andre stoffer med basale egenskaber. C Sulodexid er uforenelig med følgende stoffer, som i vid udstrækning anvendes til eksotemporale kombinerede injektioner: vitamin K, et kompleks af B-vitaminer, hyaluronidase, hydrocortison, calciumgluconat, kvaternære ammoniumsalte, chloramphenicol, tetracyclin og streptomycin.

Holdbarhed

Må ikke anvendes efter udløbsdatoen, der er trykt på pakningen.

Opbevaringsforhold

Opbevares ved en temperatur på ikke over 30 ° C.

Opbevares utilgængeligt for børn.

pakning

På 2 ml (600 LO) opløsninger til injektioner i ampuller af mørkt glas; 5 ampuller i en blisterpakning på 2 planimetriske pakninger i en papkasse.

http://lek.103.ua/10453-vessel-due-f-ukoly-instruktsiya/

Flere Artikler Om Åreknuder

Denne sygdom klassificeres som hurtigt fremskridt. Hvis du ikke begynder at behandle problemet i tide, bliver sygdommen til en forsømt form, som ikke er acceptabel til terapeutisk behandling og kan udelukkes ved kirurgisk indgreb.