Alkohol og irritabel tarmsyndrom

Irritabel tarmsyndrom (forkortelse: IBS) er en gruppe af funktionelle tarmsygdomme, der udgør 50% af alle besøg hos en gastroenterolog. Korrekt ernæring hjælper ikke kun med at reducere symptomer, men også fuldstændig omvendt sygdommen. Nogle fødevarer kan forværre mavesmerter, inflammation eller andre symptomer. Hvordan man kan spise med IBS?

Kostgrundlag: hvordan man spiser med irritabel tarm?

Grundlæggende ernæringsregler:

  1. Tag morgenmad, frokost og aftensmad regelmæssigt;
  2. Undgå lange perioder mellem måltiderne;
  3. Undgå store måltider;
  4. Tygge mad grundigt og uden stress.

Patienterne rådes til at forbruge tilstrækkelige mængder vitaminer, fedtstoffer, proteiner, kulhydrater og mineraler.

Hvordan påvirker alkohol irriteret tarm?

Alkohol påvirker absorptionen af ​​næringsstoffer, mobilitet og permeabilitet i mave-tarmkanalen. Imidlertid er data vedrørende alkohol i IBS begrænset. I modsætning til almindelige misforståelser forværrer alkoholholdige drikkevarer ikke en funktionel sygdom.

Hos kvinder med IBS reduceres mavesmerter og diarré ved at forbruge 15 g ethanol pr. Dag. Højere doser forværre imidlertid skadelige symptomer.

De kontroversielle resultater på alkohol og IBS understreger behovet for yderligere forskning. I øjeblikket anbefales det ikke, at patienter tager alkoholholdige drikkevarer.

Påvirker koffein tarmene?

Det er blevet påvist, at kaffe øger udskillelsen af ​​mavesyre og kolonens motoriske aktivitet hos raske mennesker. Kaffe har en afførende virkning på modtagelige mennesker.

Flere undersøgelser har vist, at kaffe og te kan forværre symptomerne på lidelsen. Resultaterne er imidlertid modstridende: regelmæssige kaffedrikkere oplevede ikke mere udtalt symptomer.

Ifølge koreanske forskere påvirker koffeinforbruget ikke statistisk signifikant patienter med irritabelt tarmsyndrom. Konklusion: Kaffe kan forbruges, men i moderate doser.

Kan krydret mad med IBS?

De fleste patienter rapporterer, at mavesmerter og gastroøsofageal reflux forekommer, når man spiser krydret mad. For nylig er der gennemført en stor undersøgelse af iranske voksne.

Forskere har vist, at krydret mad øger sandsynligheden for IBS hos kvinder, men ikke hos mænd. Denne undersøgelse blev imidlertid gennemført i et asiatisk land, hvor det gennemsnitlige daglige forbrug af chili er 2,5-8 g / person. Det er meget højere end i Rusland og Europa.

Capsaicin betragtes som den aktive komponent af rød chili, som er ansvarlig for virkningerne af krydret mad på tarmene. Capsaicin accelererer intestinal motilitet, og kan også forårsage en brændende fornemmelse og smerte hos raske mennesker. Flere undersøgelser har vist, at tilsætning af rød peber forverrer mavesmerter hos patienter med IBS. Det er vigtigt at bemærke, at der i disse undersøgelser blev anvendt store doser krydderier som en behandling. Konklusion: Det anbefales at reducere forbruget af krydret mad.

Fede fødevarer øger tarm irritation?

Ca. 80% af patienterne reagerer negativt på fedtfattige fødevarer. Undgå fedtholdige fødevarer er en af ​​de mest effektive metoder til forebyggelse af IBS.

Patienterne rådes til at undgå stegte fødevarer og kødprodukter med en stor tilsætning af vegetabilske olier.

Laboratorieundersøgelser har vist, at fedtstoffer hæmmer motiliteten i tyndtarmen og fælde gasser i tarmen. Imidlertid er der ingen tegn på, at reduktion af fedtindtag reducerer symptomerne på sygdommen.

Kostfiber eliminerer tarm irritation - myte eller sandhed?

I lang tid blev det antaget, at en stigning i kostfiberindtag reducerer symptomerne på irritabel tarm. I øjeblikket (2018) er denne opfattelse i vid udstrækning revideret.

Hos nogle patienter med IBS kan fiberindtag øge mavesmerter, oppustethed og flatulens.

Effektiviteten af ​​fibre i IBS diskuteres ofte med hensyn til opløselig og uopløselig. Ernæringseksperter anbefaler at øge forbruget af opløselige fibre og reducere - uopløselige.

Læs mere om IBS fortæller en berømt læge:

http://zhenskoe-mnenie.ru/themes/diets/kakie-produkty-strogo-protivopokazany-pacientam-s-sindromom-razdrazhennogo-kishechnika/

Alkohol og irritabel tarmsyndrom

Må ikke ligge # 8212; Spørg ikke

Kan jeg tage alkohol med irritabelt tarmsyndrom?

Stress er hovedårsagen til irritabel tarmsyndrom. Livets prognose i irritabelt tarmsyndrom er gunstigt. Irritabel tarmsyndrom, primært # 8212; psykosomatisk sygdom. Som følge heraf udvikler irritabel tarmsyndrom med overvejende forstoppelse.

I dag er tarmproblemer ledsaget af diarré, forstoppelse, mavesmerter, oppustethed kendt for mange mennesker, hvorfor IBS med forstoppelse, behandling af mange mennesker. Faste masser af afføring fører til en gradvis udstrækning af tarmene, klemning og forskydning af nærliggende organer.

Grundlaget for diagnosen er forekomsten af ​​eksisterende symptomer hos patienten, da tarmene og fordøjelsesorganerne ofte ikke har synlige og signifikante ændringer i syndromet. Med dette syndrom ordinerer lægen en blodprøve for protein, cøliaki.

Kan jeg tage alkohol med irritabelt tarmsyndrom?

Under behandlingen er det vigtigt at indse karakteren af ​​syndromets udseende, vælge den egnede diæt og medicin for dig selv for at reducere symptomerne til et minimum for at justere tarmens, fordøjelseskanalen. Efter at have taget rå mælk, hvide brød, gærprodukter i tarmene, kan gæring starte.

Hvis syndromet har ført patienten til øget angst, søvnløse nætter, depression, så anvendes antidepressiva til behandling af IBS: imipramin, amitriptilin. Når dysbakterier hos børn er krænkelse af intestinal mikroflora nyttigt at bruge probiotika, som er tilstrækkelige i alle yoghurt "Activia".

Med diarré er stolen oftest bemærket om morgenen. Efter morgenmaden er tarmrørets frekvens fra 2 til 5 gange med korte tidsintervaller.

Alternative behandlinger for irritabel tarmsyndrom

CPTR beskadiger ikke tarmene og fører ikke til alvorlige komplikationer. IBS kan ikke forårsage alvorlige komplikationer, såsom blødning eller nekrose i tarmslimhinden. Imidlertid er der sandsynlighed for at udvikle coprostase (overdreven ophobning af afføring i tarmene) hos patienter med irritabel tarmsyndrom med en udbredelse af vedvarende forstoppelse.

Er der irritabel tarmsyndrom hos børn?

Under dens indflydelse forekommer ændringer i receptormodtagelighed, som følge af, hvilken tarmfunktion forstyrres. Ofte er tarmmotorfunktionen forringet, hvilket fører til en accelereret eller forsinket passage af mad gennem tarmen (henholdsvis diarré eller forstoppelse). Langsom eller acceleration af fødevarens passage gennem tarmene afhænger af den menneskelige psyks egenskaber. Hos 20-30 procent af personer, der lider af irritabel tarmsyndrom, er der forskellige grader af mental lidelse.

Ofte viser folk, der lider af dette syndrom, en patologi af skjoldbruskkirtlen eller reproduktionssystemet (kønshormoner). Kønshormoner kan indirekte påvirke udviklingen af ​​dette syndrom. For eksempel fremkalder overskydende østrogen overvægt, hvilket er en af ​​årsagerne til irritabel tarmsyndrom. Overførte smitsomme sygdomme fører til en krænkelse af tarmmikrofloraen.

Påvirker stress irritabelt tarmsyndrom?

Imidlertid påvirker forskellige infektioner (virale eller bakterielle) dette normale intestinale miljø og derved forstyrrer dets grundlæggende funktioner. Patologi i livmoderen, dens vedhæng eller æggestokkene kan også forårsage irritabel tarmsyndrom. Dette skyldes nærheden af ​​disse organer, med det resultat at den inflammatoriske proces kan refleksere irritere tarmene.

Dette reducerer kontraktile evne af tarmens muskler, sænker dets bevægelighed. Opholder sig langt i tarmene, fører føde til øget dannelse af gas i tarmsløjferne.

Alkohol er en irritation for tarmslimhinden. Samtidig nedsætter kulsyreholdige drikkevarer og fedtholdige fordøjelsesprocessen og fører til dannelse af gasser. Opholder sig i tarmene, forbedrer maden også processen med dannelse af gas. Langvarig brug af stoffer med afføringsmiddel forstyrrer tarmens naturlige funktion.

Hvordan man behandler irritabel tarmsyndrom folkemekanismer?

Nogle agenter tværtimod irriterer receptorerne i tarmslimhinden og fremkalder dens "hyperaktivitet" og som følge heraf udviklingen af ​​diarré. Således udvikler denne eller den form for irritabel tarm. Hvis du oplever tunghed med den mindste overspisning, så har du muligvis ikke en sygdom, men en tilstand kaldet irritabelt tarmsyndrom.

Tarmens anatomi og fysiologi

I irritabelt tarmsyndrom er der en klage, men der er ikke noget substrat, i det mindste ved moderne diagnostiske undersøgelser er det ikke defineret. Som reaktion på den stærke impuls, der opstår, opstår der en forstyrrelse i tarmens motoriske aktivitet, som patienten føler irritabel tarmsyndrom som mavesmerter, oppustethed, diarré eller forstoppelse.

Reduceret koncentration af "gode" bakterier er årsagen til udviklingen af ​​irritabel tarmsyndrom med overvejende diarré. På grund af ikke meget udprægede symptomer søger omkring 2/3 af befolkningen, der lider af irritabel tarmsyndrom, ikke lægehjælp. Dette øger dens kontraktilitet, fremskynder fremme af mad og udvikler irritabelt tarmsyndrom med overvejende diarré.

Relaterede materialer:

Optag navigation

Irritabelt tarmsyndrom

Irritabel tarmsyndrom (IBS) - funktionelle lidelser i mave-tarmkanalen - et kompleks af symptomer: spastisk mavesmerter, vanskeligheder med tømning af tarmene, forstoppelse, diarré, tilstedeværelse af slim i fæces og flatulens, hvilket forstyrrer en person i mere end en måned. Det er snarere ikke en sygdom, men et alt for følsomt tarmsyndrom, der reagerer smerteligt på de mest almindelige livssituationer.

Årsager til irritabel tarmsyndrom

Årsagerne til irritabel tarm syndrom er stadig kun gætterier. Eksperter mener, at årsagen til IBS er en kombination af problemer med fysisk og psykisk sundhed kan føre til fremkomsten af ​​denne sygdom.

Det antages, at der er en række grunde, der almindeligvis antages at være grundlæggende i udviklingen af ​​irritabel tarmsyndrom:

  • Forstyrrelse af de neurale forbindelser mellem hjernen og tarmene.
  • Tarmmotilitetsdysfunktion.
  • Overfølsomhed - med en lavere smertefølsomhedstærskel i tarmene, kan folk opleve smerter med mindre intestinal distension.
  • Psykiske lidelser - panikforstyrrelser, angst, depression, posttraumatisk stress.
  • Bakteriel gastroenteritis.
  • Syndromet af overskydende bakteriel vækst (dysbiose) - Forøget vækst af tarmens bakterier samt udseendet af bakterier, der ikke er karakteristiske for tyndtarmen.
  • Neurotransmittere og hormoner. Det blev observeret, at symptomerne på IBS hos unge kvinder forværres i menstruationsperioden, mens de i menopausale kvinder er praktisk fraværende.
  • Arvelighed.
  • Strøm.

1-2 af de ovennævnte faktorer er nok til at forekomme irritabel tarmsyndrom, men mere komplekse sæt på 3-5 kan forekomme, jo flere faktorer, der forårsagede IBS, jo mere udtalte symptomerne vil være, selvom dette også afhænger af sagen.

Symptomer på irritabel tarmsyndrom

Symptomer på IBS er normalt værre efter at have spist, og begynder paroxysmal. De fleste oplever udbrud af symptomer med en varighed på 2 til 4 dage, hvorefter de bliver milde eller forsvinder. Sandsynligheden for at have IBS er høj, hvis symptomerne startede mindst 6 måneder siden.

De mest almindelige symptomer er:

  • Smerter falder efter afføring.
  • Smerten varierer afhængigt af hyppigheden af ​​afføring.
  • Diarré eller forstoppelse kan ofte skiftevis.
  • Abdominal afstand og hævelse.
  • Overdreven flatulens (flatulens).
  • Pludselig skal man gå på toilettet.
  • Følelse fuld af tarm, selvom du bare gik på toilettet.
  • Følelse af at du ikke har tømt tarmene helt.
  • Udslemning af slim fra anus.

Med IBS kan afføringens art ændre sig over tid. To eller flere af følgende forhold kan forekomme:

  • Taburetter oftere (diarré) eller mindre (forstoppelse) end normalt, det vil sige oftere 3 gange om dagen eller mindre ofte 3 gange om ugen.
  • Ændringer i afføring volumen og konsistens (fast og granulær, tynd eller uformet og vandig).
  • Ændring af afføringsprocessen. Der kan være en stærk trang til at få tarmbevægelse eller en følelse af ufuldstændig afføring.
  • Oppustethed.

Nogle patienter klager over smerter i underlivet og forstoppelse, skiftevis med diarré. Andre oplever smerte og mild forstoppelse, men uden diarré. Nogle gange indbefatter symptomer gasopbygning i tarmene og slim i fæces.

I nogle tilfælde kan ikke-tarmsymptomer forekomme, for eksempel:

  • Angst eller depression.
  • Træthed.
  • Hovedpine.
  • Ubehagelig smag i munden.
  • Rygsmerter
  • Søvnforstyrrelser (søvnløshed), ikke forårsaget af IBS symptomer.
  • Seksuel dysfunktion, såsom smerte under samleje eller nedsat seksuel lyst.
  • Fornemmelse af afbrydelse i hjertet (følelse af at synke eller skjælve i hjertet).
  • Krænkelse af vandladning (hyppig eller stærk trang, vanskeligheder med at starte vandladning, ufuldstændig tømning af blæren).

Symptomer opstår ofte efter at have spist, i stressfulde situationer eller under menstruation.

Behandling af irritabelt tarmsyndrom

Først og fremmest skal du justere livsstilen, fordi Den vigtigste årsag til sygdommen er stress. Det er nødvendigt at undgå stressede situationer, at tilbringe mere tid til at hvile, sove, aktive vandreture i frisk luft.

Kost til irritabel tarm syndrom er også en vigtig faktor. Ernæring afhænger af sygdommens form. Hvis du er mere optaget af diarré, bør du udelukke fra kost af rå grøntsager og frugter, kaffe, alkohol, sort brød, hvidløg, bønner. Når flatulens (abdominal distension) begrænser indtaget af kulsyreholdige drikkevarer, bælgplanter, kål. Hvis du er mere bekymret over forstoppelse, bør du øge mængden af ​​grøntsager og frugter, der er forbrugt. Det anbefales også at drikke mindst 1,5 liter væske om dagen. Fødevarer bør udelukkes, hvorefter ubehag normalt opstår. I enhver form for IBS bør man begrænse indtaget af fedtholdige fødevarer så meget som muligt, da det øger tarmmotiliteten og forårsager mavesmerter. Mad til IBS bør tages i små portioner, 4-6 gange om dagen, på samme tid.

Narkotikabehandling for irritabelt tarmsyndrom

  • For at lindre spasme og smerte med IBS anbefales medicin som Duspatalin. Buscopan. Duspatalin tager en kapsel 20 minutter før måltider to gange om dagen.
  • Hvis diarré ikke går væk takket være en kost, skal du tage imodium (loperamid), 1-2 kapsler 1-2 gange om dagen. Du kan også tage smectu. posen pulver fortyndet i et halvt glas vand. Du kan tage op til tre poser om dagen.
  • Ved forekomsten af ​​forstoppelse anbefales duphalak. 1-3 spiseskefulde sirup om morgenen eller andre afføringsmidler.
  • IBS ledsages ofte af en krænkelse af tarmmikrofloraen (dysbiose), så det er nyttigt at spise yoghurt med probiotika, såsom Activia.
  • For en vellykket behandling af irritabel tarmsyndrom anbefales det at kontakte en psykoterapeut, som undertiden ordinerer antidepressiva.

Irritabel tarmsyndrom: symptomer, behandling

Irritabel tarmsyndrom (IBS) er en sygdom, der manifesterer sig som en følelse af ubehag eller smerter i maven, som sædvanligvis aftager eller forsvinder efter afføring. Ledsaget af ændringer i hyppighed af afføring og afføring konsistens, falsk trang til at defecate. Årsagen til sygdommen er for tiden ikke etableret. Ved omhyggelig lægeundersøgelse af patienter opdages ikke synlige intestinale læsioner, kun dets funktion lider. Symptomer forværres af følelsesmæssig omvæltning, kronisk søvnmodtagelse, konflikt og depression hos en person.

I IBS observeres en stigning i intestinalmotilitet eller hyperperistalsis. Tarmene, selv på små stimuli fra nervesystemet, reagerer med øget mobilitet. Dette fører til en spasme af sine vægge, fremskynde eller omvendt, at bremse indholdet i det såvel som til udseendet af smerte.

I de fleste tilfælde forekommer de første manifestationer af IBS i en ung alder. Kvinder lider af denne sygdom oftere end mænd. Særligt ofte forekommer eksacerbationer hos kvinder under menstruation, hvilket kan forklares ved ændringer i hormonniveauer. Sommetider udvikler sygdommen sig efter at have lidt gastroenteritis (betændelse i mave og tarm) som følge af indtagelse af dårlig mad samt efter at have spist fede fødevarer, kulsyreholdige drikkevarer, kaffe, alkohol og andre produkter, som irriterer tarmslimhinden.

Vigtigste symptomer og tegn på irritabelt tarmsyndrom

De vigtigste symptomer på sygdommen er:

  • paroksysmal smerte i maven, som passerer efter afføring, og aldrig opstår om natten
  • kronisk forstoppelse - afføring mindre end 3 gange om ugen
  • diarré - hyppige løse afføring
  • flatulens (oppustethed)
  • ændre stolens form (i form af bolde, bånd osv.)
  • følelse af ufuldstændig afføring
  • falsk trang til at defecate

Disse symptomer kan kombineres og erstatte hinanden. For eksempel veksler diarré ofte med forstoppelse og omvendt. Sådanne manifestationer forstyrrer normalt en person i mere end 3 måneder om året. Da sygdommen udvikler sig på baggrund af følelsesmæssige oplevelser, kan hovedpine og hjertesmerter, svaghed, rygsmerter, søvnløshed, hyppig smertefuld vandladning mv. Tilslutte sig de vigtigste symptomer.

Samtidig er feces aldrig forurenet med blod, vægttab, feber (temperatur) - disse symptomer taler om en anden sygdom (intestinal infektion, madforgiftning, tarmtumorer osv.).

Nogle sygdomme (for eksempel Crohns sygdom eller ulcerøs colitis) kan maskeres som IBS, og for at udelukke dem er det nødvendigt at blive undersøgt.

Irritabel tarmsyndrom findes også hos børn. Det er vist ved angst, tårefuldhed, barnet kan sidde på puljen i lang tid eller tværtimod ikke har tid til at kontrollere tarmtømning. Som hos voksne, hos børn manifesteres sygdommen af ​​skiftende diarré og forstoppelse.

Behandling af irritabelt tarmsyndrom

Behandling for irritabelt tarmsyndrom

Da stress er den vigtigste årsag til sygdommen, er det nødvendigt at undgå stressede situationer, at tilbringe mere tid til at hvile, sove og aktive vandreture i frisk luft.

Kost til irritabelt tarmsyndrom

Ernæring afhænger af sygdommens form. Hvis du er mere optaget af diarré, bør du udelukke fra kost af rå grøntsager og frugter, kaffe, alkohol, sort brød, hvidløg, bønner.

Når flatulens (abdominal distension) begrænser indtaget af kulsyreholdige drikkevarer, bælgplanter, kål.

Hvis du er mere bekymret over forstoppelse, bør du øge mængden af ​​grøntsager og frugter, der er forbrugt. Det anbefales også at drikke mindst 1,5 liter væske om dagen. Fødevarer bør udelukkes, hvorefter ubehag normalt opstår. I enhver form for IBS bør man begrænse indtaget af fedtholdige fødevarer så meget som muligt, da det øger tarmmotiliteten og forårsager mavesmerter. Mad bør tages i små portioner, 4-6 gange om dagen, på samme tid.

Medikamenter for irritabelt tarmsyndrom

For at lindre spasme og smerte anbefales det at bruge stoffer som Buscopan eller Duspatalin. Sidstnævnte er taget en kapsel 20 minutter før måltider to gange om dagen.

Hvis diarré ikke går væk takket være en kost, skal du tage Imodium (loperamid), 1-2 kapsler 1-2 gange om dagen.

Du kan også tage Smektu, en pose med pulver opdrættet i et halvt glas vand. Du kan tage op til tre poser om dagen.

Med forekomsten af ​​forstoppelse anbefales Duphalac, 1-3 skeer sirup om morgenen eller andre afføringsmidler.

IBS ledsages ofte af en krænkelse af tarmmikrofloraen (dysbiose), så det er nyttigt at spise yoghurt med probiotika, såsom Activia.

For vellykket behandling anbefales det at kontakte en psykoterapeut, som undertiden ordinerer antidepressiva.

Behandling af IBS hos børn

Behandling hos børn skal begynde med genopretningsforanstaltninger: aktive gåture, spil, interessante aktiviteter. Det er tilrådeligt at fodre barnet samtidig, i små portioner, ofte (5-6 gange om dagen). Om morgenen skal du give et glas kølig juice. Desuden er det daglige regime nødvendigt at "træne" tarmene til arbejde "som et ur". Ved behandling med samme medicin som hos voksne, men i pædiatrisk dosering.

http://www.dolgojiteli.ru/razdrazhennyj-kishechnik/alkogol-i-sindrom-razdrazhennogo-kishechnika.html

Alkohol og irritabel tarmsyndrom

VIGTIGT! For at gemme en artikel til dine bogmærker, tryk på: CTRL + D

Spørg DOCTOR et spørgsmål, og få et GRATIS SVAR, du kan udfylde en speciel formular på vores hjemmeside, via dette link >>>

SOS! Alkohol med IBS)

Jeg har IBS, dysbacteriosis. i weekenden gå til brylluppet. spørgsmål: hvad kan du drikke af alkohol kan hvid bordvin? Det ser ud til at være sukkerfri, det gærer ikke. SOS folk! brylluppet er snart og ikke at drikke en drink der) vi har brug for gode råd)))

Og hvad er årsagen til din IBS? På grund af narkotika eller på nerver?

på grund af tarm infektion. postinfectious src med dysbacteriosis ((

på grund af tarm infektion. postinfectious src med dysbacteriosis ((

Har du det i lang tid?

4 måneder siden

4 måneder siden

Alkohol under alle omstændigheder irriterer fordøjelseskanalen, jeg ville ikke risikere det. Eller prøv lidt før brylluppet, tjek.

Drikke vodka. Hun trænger midlertidigt til symptomerne på IBS.

6, jeg er enig. Ikke at det duller, det er sikrere med gastrointestinale problemer. Hvis du drikker, så vodka, i små mængder. Vin irriterer maven og tarmene mere på grund af syren.

Jeg er nu i voobche i tankerne))) I går spurgte jeg mit homøopat, som jeg er under behandling for nu, sagde hun, at vodka og stærke drikkevarer er kontraindiceret, det er den sikreste hvide og bordvin. og nu ved jeg ikke mere)) og brylluppet er i overmorgen

Jeg er nu i voobche i tankerne))) I går spurgte jeg mit homøopat, som jeg er under behandling for nu, sagde hun, at vodka og stærke drikkevarer er kontraindiceret, det er den sikreste hvide og bordvin. og nu ved jeg ikke mere)) og brylluppet er i overmorgen

Fra alkohol, tværtimod var det lettere for mig. Det er fra vodka. Alkohol dulmer symptomerne, desværre, et stykke tid, så vender alt tilbage.

på grund af tarm infektion. postinfectious src med dysbacteriosis ((

Som de skrev til mig i 4 år bor jeg hos ham! Remission kommer og igen jeg er trukket til at drikke, absolut er det umuligt at drikke! Nå kan du og da blive oppustet)))) men du kan lide en dag))))

Jeg havde salmonellose!

Jeg har for nylig drak på selskabet, så i to dage blæser dyret godt, jeg har ikke til hensigt at drikke normerne for det nye år, men jeg vil have pips))))))

Brugeren af ​​webstedet Woman.ru forstår og accepterer, at han alene er ansvarlig for alt materiale, der delvist eller fuldt ud er offentliggjort af ham, ved hjælp af Woman.ru-tjenesten.

Brugeren af ​​webstedet Woman.ru garanterer, at placeringen af ​​de materialer, der leveres til dem, ikke krænker tredjemands rettigheder (herunder men ikke begrænset til ophavsret), påvirker ikke deres ære og værdighed.

Brugeren af ​​webstedet Woman.ru, ved at sende materiale, er således interesseret i at offentliggøre dem på webstedet og udtrykker sit samtykke til deres videre brug af redaktørerne for webstedet Woman.ru.

Brugen og genoptryk af trykte materialer på webstedet woman.ru er kun muligt med et aktivt link til ressourcen.

Brug af fotografiske materialer er kun tilladt med skriftligt samtykke fra webstedets administration.

Anbringelse af intellektuel ejendomsret (fotos, videoer, litterære værker, varemærker mv.)

På stedet woman.ru er kun tilladt for personer, der har alle nødvendige rettigheder til sådan placering.

Ophavsret (c) 2016-2018 Hurst Shkulev Publishing LLC

Netværksudgave "WOMAN.RU" (Woman.RU)

Attest for registrering af massemedier EL nr. FS77-65950, udstedt af Federal Service for Supervision inden for kommunikation,

Informationsteknologi og Massekommunikation (Roskomnadzor) 10. juni 2016. 16+

Grundlægger: Limited Company "Hurst Shkulev Publishing"

Chief editor: Voronova Yu. V.

Kontaktoplysninger af redaktionen for offentlige organer (herunder for Roskomnadzor):

Alkohol og irritabel tarmsyndrom

Irritabelt tarmsyndrom

Irritabel tarmsyndrom (IBS) er en af ​​de mest almindelige sygdomme, herunder med alkoholisme, hvilke primære sundhedspleje læger og gastroenterologer står overfor. Denne lidelse er præget af mavesmerter, nedsat afføring, men uden morfologiske eller biokemiske ændringer, der kunne forklare dette symptom.

Sværhedsgraden af ​​sygdommen varierer fra mild til moderat til svær, karakteriseret ved persistens af symptomer. Tidligere blev det antaget, at varianterne af mild og moderat sværhedsgrad hersker, men informationer indsamlet de seneste år tyder på, at antallet af personer med alvorlige manifestationer af sygdommen er meget større end man kunne forestille sig; prævalensen af ​​svære former overstiger 69%.

En nylig undersøgelse viste, at livskvaliteten og ydeevnen hos patienter, der lider af irritabel tarmsyndrom, kan forringes meget. Overfladen af ​​negative følelser fremkaldt af sygdommens manifestationer afspejles i, at hyppigheden af ​​at nævne suicidale tanker blandt patienter med IBS varierer fra 4% til primær sundhedspleje til 38% - hvis alkohol ofte er til stede.

Irritabel tarmsyndrom hos kvinder er mere almindelig end hos mænd. Epidemiologiske undersøgelser viser konsekvent, at forekomsten af ​​kvinder over mænd er 2-4: 1, alt efter hvor undersøgelsen fandt sted.

patofysiologi

Det antages, at den vigtigste patofysiologiske mekanisme, der ligger til grund for det irritable tarmsyndrom - en krænkelse af samspillet mellem hjernen og tarmene. Et helt sæt centrale og perifere faktorer er kendt, der kan deltage i dysreguleringen af ​​hjerne-intestinaksen. Disse omfatter genetisk disponering, alkoholisme, kronisk stress, inflammatoriske sygdomme, infektioner, nedsat intestinal mikroflora.

Disse ændringer kan til sidst føre til ændringer i slimhindeimmunens immunrespons, tarmmotilitet og membranpermeabilitet, visceral følsomhed. Alt ovenfor kan være vigtigt ved dannelsen af ​​symptomer i form af mavesmerter eller ubehag, afbrydelse af tyktarmen.

Nøglepunkter i den konceptuelle forståelse af patogenesen af ​​irritabel tarmsyndrom (IBS) omfatter ændringer i gastrointestinal motilitet og visceral følsomhed. Mekanismerne forbundet med visceral overfølsomhed i IBS er fremkaldt af den forsigtige forventning om opfattede ubehagelige hændelser i de indre organer og den øgede opfattelse af smerte, der er fremkaldt af vedvarende skadelig visceral stimulering.

I irritabelt tarmsyndrom var det også muligt at identificere funktionelle forskelle i centralnervesystemet. Ved hjælp af neuroimagerende forskningsmetoder - positronemissionstomografi og funktionel magnetisk nuklear resonansbilleddannelse af hjernen - blev det vist, at flere regioner i hjernen er integrerede elementer i en lukket kæde designet til at behandle smerteinformation ("central matrix af smerte"). Disse omfatter den økologiske lobe og forreste sektioner af cingulate gyrus, såvel som andre områder, der tilhører corticosfæren zonen.

Historier fra vores læsere

Det blev påvist, at i områder, hvor signalbehandling finder sted, forekommer aktivering som reaktion på stimuli fra det rectosigmoide segment hos patienter med irritabelt tarmsyndrom og hyppig alkoholbrug forskelligt end i sunde kontroller. Endvidere skabes forhold hos patienter med IBS i CNS, når det ophører med at aktivere systemet til at undertrykke smerteimpulser eller øge vejen for accelererede smerteimpulser som reaktion på indkommende smerteinformation og forventet visceral smerte.

SENSATION! Læger er bedøvede! Alkoholhinden forlader evigt! Behov for kun hver dag efter måltider. Læs videre->

Med hensyn til fordøjelseskanalenes bevægelighed virker serotonin (5-hydroxytryptamin) som nøgleforstærker, for eksempel stimulerer det peristaltik. Denne samme mediator regulerer gastrointestinal følsomhed og sekretion. Ca. 95% af den samlede serotoninpool er i tarmen; mens 90% er lokaliseret inden for enterochromaffin celler og 10% inden for intestinale neuroner.

Det har vist sig, at kæden af ​​signaliserende serotoninmekanismer ændres i alkoholisme og irritabel tarmsyndrom. En særlig rolle i dette er spillet af et fald i koncentrationen af ​​proteintransportøren, som sikrer genoptagelse af serotonin.

Det antages, at proteintransportørens arbejde er den mekanisme, hvormed menneskekroppen regulerer mængden af ​​serotonin i det ekstracellulære rum. Dette tal er forudbestemt på det genetiske niveau.

Vores læsere anbefaler!

Vores regelmæssige læser delte en effektiv metode, der reddede hendes mand fra alkoholisme. Det syntes at intet ville hjælpe, der var flere kodninger, behandling i dispenseren, intet hjalp. Hjulpet effektiv metode, der anbefalede Elena Malysheva. EFFEKTIV METODE

Varianter som følge af polymorfisme hos genet, der er ansvarlig for serotoninreoptageren, kan være ansvarlig for forskelle i respons på serotonergiske midler, der anvendes til behandling af irritabelt tarmsyndrom.

Selvom serotonin er en nøglemodulator for gastrointestinal funktion, er der også andre neurotransmittere og hormoner designet til at sikre motilitet, følsomhed og sekretion af tarmene. De danner en cirkel med potentielle mål for fremtidige lægemidler, der i øjeblikket søges efter.

Det ser ud til, at hjernens og tarmens interaktion er mest påvirket af stress, hvilket fremgår af akut klinisk eksacerbation af irritabel tarmsyndrom. Eksperimenter med rektumstrækning hos patienter med IBS sammenlignet med kontrollen viste en ændring i visceral følsomhed og neuroendokrine reaktioner på stress.

Selvom stress påvirker tarmene i tilfælde af både raske mennesker og dem, der lider af alkoholisme og irritabel tarmsyndrom, antyder nylige beviser, at hos patienter med alkoholisme og IBS er stressreaktivitet stærkere på grund af en stor stressmediator, der virker på akser "hjerne-intestiner", - corticoliberin.

For nylig er undersøgelser blevet brugt til at afklare rollen som infektioner, inflammation og tarmdysbiose i patogenesen af ​​irritabelt tarmsyndrom. Post-infektiøs IBS detekteres hos 7-30% af patienterne med nyligt udskudt bevist gastroenteritis, herunder dem der er forårsaget af alkoholisme.

På nuværende tidspunkt er en bred vifte af mekanismer, som implementeres på niveauet af slimhinden og lige celler, undersøgt intensivt med hensyn til deres potentielle værdi i dannelsen af ​​postinfektiøs irritabel tarmsyndrom. Et fald i evnen til at undertrykke inflammatorisk respons på en infektion kan skyldes en stigning i antallet af proinflammatoriske cytokiner og / eller enterochromaffinceller.

Cure alkoholisme er umuligt.

  • Prøvede mange måder, men intet hjælper?
  • Er den næste kodning ineffektiv?
  • Ødelægger alkoholisme din familie?

Fortvivl ikke, han fandt et effektivt middel til alkoholisme. Klinisk dokumenteret effekt har vores læsere forsøgt på sig selv. Læs mere >>

Narkotika for irritabelt tarmsyndrom: en gennemgang af stoffer

Irritabel tarmsyndrom er den mest almindelige sygdom i tarmkanalen. Sygdommen forløber som regel i en akut form, derfor fremkalder den en smertefuld tilstand af hele organismen. Lægemidler bør afhente lægen efter undersøgelse og diagnose. Narkotikabehandling af irritabelt tarmsyndrom udføres normalt omfattende og indeholder stoffer fra forskellige grupper.

Anticholinerge lægemidler

Sådanne lægemidler har en antispasmodisk virkning, det vil sige, glatte muskler i den irriterede del af tarmen reduceres sjældnere.

De mest populære produkter i denne gruppe er:

  • Dicyclomine. Lægemidlet hjælper med at slappe af de glatte muskler i irritabel tarm, men det påvirker ikke processen med udvikling af mavesaft. Det er gyldigt et par timer efter indtagelse, og effekten varer i cirka fire timer. Det er normalt drukket fire gange om dagen før hovedmåltider og sengetid. Der er situationer, hvor en patient lider af svimmelhed, tør mund, sløret syn, døsighed, irritabilitet og generel svaghed, mens du tager Dicyclomine. Behandling med dette middel er forbudt, hvis du er overfølsom over for komponenter, blødning, tarmobstruktion mv. En komplet liste findes i instruktionerne.
  • Hyoscyamine. Det hjælper med at reducere mængden af ​​mavesaft, nedsætter peristaltikken og lindrer krampe fra andre organers glatte muskler. Tag Hyoscyamin kun på anbefaling af en læge. Drikkepiller i en halv time før måltider. Brug ikke mere end 1,5 mg om dagen. Bivirkninger ligner dicyclomin. Det er forbudt at drikke hyoscyamin med individuel intolerance, glaukom, obstruktion, lukning af urinvejen.

Antiinflammatoriske lægemidler

Virkningen af ​​disse midler er rettet mod at bremse fødevarens passage og undertrykke produktionen af ​​mavesaft. De mest almindeligt foreskrevne lægemidler er:

  • Lomotil. Et stof, der hjælper med at reducere hyppigheden af ​​tømning med diarré og nedsætte sammentrækningen af ​​væggene i irritabel tarm. I sammensætningen er der et stof, der ligner hinanden i form af en narkotisk virkning for at reducere smerte, men det påvirker de irriterede tarm mere. Der er i det og atropin, hvilket reducerer peristalsis og udskillelsen af ​​mavesaft. Voksne drikker først et par piller fire gange om dagen, og så reduceres mængden gradvist efter en individuel ordning. Børn under 13 år er foreskrevet sirup. Relief er normalt observeret i løbet af de første to dage. Behandling med lomotil forårsager undertiden bivirkninger, som er identiske med de ovenfor beskrevne lægemidler. Kontraindikationer omfatter allergi, obstruktiv gulsot, intestinal obstruktion, diarré, muskelsvaghed.
  • Loperamid. Denne medicin, som nedsætter sammentrækningen af ​​væggene i kroppen, gør afføringen mere solid og lindrer diarré, foreskrives oftest i irritabelt tarmsyndrom. Voksne er normalt ordineret et par piller, og derefter reducere doseringen med halvdelen. Drikke dem efter hver tur på toilettet. På dagen kan du ikke drikke mere end 8 stykker. Bivirkninger er de samme, men allergier, blodig diarré, feber, infektiøs diarré og forstoppelse er kontraindikationer.

antidepressiva

Ofte opstår problemer med mave-tarmkanalen på baggrund af nervøse lidelser, og denne situation ses i 75% af tilfældene ud af 100%. Den præsenterede gruppe af stoffer hjælper med at reducere smerte og bekæmpe depression. Det er nødvendigt at behandle irritabelt tarmsyndrom efter normalisering af den følelsesmæssige og psykologiske tilstand.

Oftest ordinerer lægen Amitriptylin, som har en smertestillende virkning, øger perioden for fødevares gennem de irriterede tarmar, reducerer hyppigheden af ​​afføring og forbedrer det generelle helbred. Det ordineres i en dosis på 10-50 mg en gang om dagen ved sengetid.

Behandling med amitriptylin bør ikke udføres med individuel intolerance under den akutte periode med myokardieinfarkt under amning og med glaukom. Det kan ikke gives til børn under 12 år. Nogle mennesker har forstoppelse eller tværtimod diarré, kvalme, forandringer i appetit, udslæt og andre abnormiteter, når man tager stoffet. Det er forbudt at kombinere amitriptylin og alkohol.

antibiotika

Ved behandling af irritabelt tarmsyndrom reducerer disse lægemidler risikoen for overvældning af bakterier. Den mest almindeligt foreskrevne er Rifaximin, som er et semisyntetisk lægemiddel, der hæmmer syntesen af ​​proteiner i bakterier.

Dette middel er normalt ordineret til diarré, og doseringen er 550 mg hver 8. time. Behandlingsforløbet varer to uger. Du kan ikke drikke Rifaximin med individuel intolerance, men de ledsagende virkninger er flatulens, hovedpine, kvalme, forstoppelse, smerter i maven, et spring i temperatur og udslæt.

Laksende stoffer, der øger mængden af ​​afføring

På sådanne måder er der stoffer, der, når de kommer ind i de irriterede tarmer, svulmer, tager en gelignende tilstand, hvilket letter fødevarens passage og stimulerer peristaltik. De kan håndtere symptomerne på diarré og forstoppelse.

I irritabel tarm foreskrives methylcellulose oftest, hvilket har en mild afføringsvirkning. Tag hendes to tabletter op til seks gange om dagen. Kontraindikationer indbefatter individuel intolerance, intestinal obstruktion, dysfagi, etc. Som en bivirkning opstår flatulens og organaktiviteten øges.

Antagonister af serotoninreceptorer

Hvis irritabel tarmsyndrom opdages, anbefaler eksperter fra denne gruppe ofte Alosetron. Det er ordineret til kvinder med IBS, som ledsages af alvorlig diarré. Først udnævnes 0,5 mg hver 12. time. Behandlingens varighed er 4 uger, og derefter i mangel af bivirkninger øges mængden til 1 mg.

Behandling med alosetron er kontraindiceret i tilfælde af individuel intolerance, blødning, forstoppelse, iskæmisk colitis og svær leverinsufficiens. Når du tager piller kan du opleve forstoppelse, mavesmerter, kvalme, hæmorider osv. Den fulde liste er præsenteret og instruktioner.

Chloridkanalaktivatorer

Behandling med disse lægemidler sigter mod at øge væskevolumen i tarmene, hvilket bidrager til tømning, derfor er de ordineret til forstoppelse. I denne gruppe skal du være opmærksom på Lubiprostone, som er ordineret til kvinder, der er 18 år gamle.

Tag 8 mikrogram hver 8. time. Du kan ikke drikke det med individuel intolerance over værktøjets komponenter og mekanisk hindring. Nogle mennesker har kvalme, retching, hævelse, træthed, osv., Mens du tager Lubiprostone.

Guanylatcyklaseagonister

Sådanne lægemidler øger sekretionen af ​​væske i tarmens lumen og fødevarens hastighed. Behandlingen udføres normalt med Linaklotid. Ud over de tidligere nævnte egenskaber reducerer dette lægemiddel smerter og lindrer ubehag i maven.

Tag den på 290 mcg en gang om dagen på en tom mave en halv time før morgenmad. Kontraindikationer og bivirkninger af Linacloid er identiske med det tidligere middel.

probiotika

Behandling indebærer brug af midler rig på venlige bakterier, der hjælper med at genoprette balancen i mikroflora. Et eksempel på denne gruppe er Enterozhermina, som indtages oralt i et hætteglas 2-3 gange om dagen. Individuel intolerance kan henføres til kontraindikationer, og bivirkninger ses sjældent og manifesteres ved udslæt.

Nu ved du, hvad medicin skal tages, hvis du bliver diagnosticeret med irritabel tarmsyndrom.

For at undgå forekomsten af ​​bivirkninger og andre problemer er det nødvendigt at konsultere en læge, så han individuelt udvælger det relevante lægemiddel og dets dosering under hensyntagen til kontraindikationer.

http://medicinavdome.ru/razdrazhenie-kishechnika/alkogol-i-sindrom-razdrazhennogo-kishechnika

Irritabel tarmsyndrom. Årsager, symptomer, diagnose og effektiv behandling

Ofte stillede spørgsmål

Webstedet giver baggrundsinformation. Tilstrækkelig diagnose og behandling af sygdommen er mulig under tilsyn af en samvittighedsfuld læge. Enhver medicin har kontraindikationer. Høring kræves

Irritabel tarmsyndrom (IBS) er en af ​​de mest almindelige sygdomme på planeten. Ifølge statistikker lider omkring 15-20% af befolkningen på vores planet af denne sygdom, og mennesker fra 20 til 45 år er mest modtagelige for denne sygdom, og kvinder er 2 gange mere sandsynlige end mænd. På grund af ikke meget udprægede symptomer søger omkring 2/3 af befolkningen, der lider af irritabel tarmsyndrom, ikke lægehjælp.

Irritabel tarmsyndrom (IBS) er en lidelse i dit fordøjelsessystem, der kan forårsage tarmkramper, flatulens (opblødning), diarré (diarré) og forstoppelse (forstoppelse). Irritabel tarmsyndrom (IBS) kan ikke helbredes helt, men du kan fjerne symptomerne ved at ændre din livsstil, kost og om nødvendigt lægemiddelbehandling. IBS er ikke en livstruende sygdom, sygdommen fører ikke til strukturelle forstyrrelser i tarmen, det skaber kun en tilstand af ubehag, som i sin tur ikke er livstruende. For eksempel kan IBS ikke føre til udvikling af komplikationer, såsom kræft eller andre alvorlige tarmsygdomme.

Tarmens anatomi og fysiologi

Mavetarmkanalen er et blødt vævsrør i den menneskelige krop, der begynder i munden og slutter i anus. Al mad og væske, der kommer ind i vores krop gennem mundhulen, behandles, fordøjes, absorberes og udskilles gennem mavetarmkanalen. Fordøjelsen er hovedfunktionen i mave-tarmkanalen og skyldes muskelkontraktion og virkningerne af enzymer og hormoner. Mavetarmkanalen hos en voksen person når i gennemsnit 9-10 meter og består af de øvre og nedre sektioner.

Alle dele af mave-tarmkanalen, der ligger over tolvfingertarmen, er den øvre del. Den øvre GI-kanal består af mundhulen, svælg, spiserør og mave, mens den nedre GI-kanal består af tyndtarmen, tyktarmen, rektum og anus. På trods af at leveren, galdeblæren og bugspytkirtlen er involveret i fordøjelsen, betragtes de faktisk ikke som en del af mave-tarmkanalen, men de betragtes som subsidiære organer.

Tyndtarmen når normalt en længde på 5,7 - 6 meter og består af duodenum, jejunum og ileum. Det stammer i maven og ender i forbindelse med tyktarmen. Den vigtigste kemiske forarbejdning af mad forekommer i tolvfingertarmen ved hjælp af enzymer. Derefter ekstraheres næringsstoffer i jejunum og assimileres ved hjælp af specielle cellulære transportmekanismer. I ileum finder yderligere absorption af næringsstoffer sted. Derefter kommer fra indholdet ind i det nedre GI-område. Tarmens funktion er at fjerne væsken (vand) fra den indkommende masse af ufordøjet fødevareaffald og absorptionen af ​​denne væske samt omdannelsen af ​​ufordøjede restprodukter til fast affald (afføring), der senere kan adskilles fra kroppen.

Tykktarmen når cirka 1,5 meter og består af cecum og appendiks, tyktarmen, endetarmen og anusen. I tarmen indeholder mere end 700 bakteriearter. Tarmens hovedfunktioner er absorptionen af ​​væske (vand), produktionen af ​​vitaminer (som derefter indtræder i blodet), faldet i surhed forårsaget af dannelse af fedtsyrer under fordøjelsen, produktion af antistoffer, styrkelse af immunsystemet og udskillelse af spaltningsprodukter.

Årsager til irritabel tarmsyndrom

For øjeblikket er årsagerne til irritabel tarmsyndrom ikke helt klart. Forskere involveret i dette problem mener, at årsagen til IBS er en kombination af fysiske og mentale sundhedsproblemer, der kan føre til fremkomsten af ​​denne sygdom. Der er en række grunde, der anses for at være grundlæggende i udviklingen af ​​irritabel tarmsyndrom.

Forstyrrelse af de neurale forbindelser mellem hjernen og tarmene - hjernen styrer de små og tyktarmenes funktion, nedsat signaloverførsel fra hjernen til tarmene og ryggen kan forårsage IBS-symptomer, såsom ændringer i tarmens normale funktion, smerte og ubehag.

Tarmmotilitetsdysfunktion - kan forårsage IBS-symptomer. Således kan accelereret tarmmotilitet føre til diarré, og forsinket intestinal motilitet kan føre til forstoppelse. Skarpe sammentrækninger af tarmmuskler og kramper er også mulige, hvilket kan føre til smerte.

Overfølsomhed - personer med IBS har en lavere smertetærskel i tarmene og kan opleve smerter med svag fortynding af tarmene, mens de fylder det med mad eller gasser, mens personer med en normal smertetærskel ikke føler sig ubehag og smerte.

Psykiske lidelser - paniklidelser, angst, depression, posttraumatiske stresslidelser kan forekomme hos personer med IBS. Forholdet mellem disse overtrædelser med IBS er endnu ikke klart.

Bakteriel gastroenteritis - I nogle mennesker, der lider af bakteriel gastroenteritis (infektion eller irritation af mave og tarm forårsaget af bakterier), kan IBS udvikle sig. Det er ikke helt klart, hvorfor IBS kan udvikle sig hos nogle mennesker, der lider af bakteriel gastroenteritis, og i nogle mennesker gør det ikke. Det antages, at kombinationen af ​​bakteriel gastroenteritis med eventuelle psykiske lidelser kan forårsage udviklingen af ​​IBS.

Syndrom af overskydende bakteriel vækst (dysbiose) - Forøget vækst af tarmens bakterier samt forekomsten af ​​bakterier, der ikke er karakteristiske for tyndtarmen, kan fremkalde udviklingen af ​​IBS-symptomer. Dysbiose kan føre til overdreven gasgenerering (flatulens), diarré eller alvorligt vægttab.

Neurotransmittere og hormoner - hos mennesker med IBS er der en ændring i antallet af neurotransmittere (kemikalier i kroppen, som transmitterer nerveimpulser) og gastrointestinale hormoner, selvom disse stofers rolle ikke er helt klart. Det blev observeret, at symptomerne på IBS hos unge kvinder forværres i menstruationsperioden, mens de i menopausale kvinder er praktisk fraværende.

Arvelighed - ifølge undersøgelser af IBS, udvikler oftere i familier, hvis forældre er ramt af IBS.

Ernæring - En stor mængde fødevarer kan forårsage IBS symptomer. Forskellige mennesker har forskellige fødevarer og deres kombinationer forårsager IBS symptomer.

Det er værd at bemærke de vigtigste:

  • alkohol,
  • Carbonated drinks
  • chokolade,
  • Drikkevarer indeholdende koffein (kaffe, te, cola, energi),
  • Chips, cookies,
  • Fed mad.
For forekomsten af ​​irritabel tarmsyndrom er 1-2 af de ovennævnte faktorer nok, men mere komplekse sæt på 3-5 kan også forekomme. Jo flere faktorer, der forårsagede IBS, jo mere udtalte symptomer vil være, selv om dette også afhænger af sagen.

Symptomer på irritabel tarmsyndrom

Symptomer på IBS, som regel forværres efter at have spist og begynder paroxysmal. De fleste oplever udbrud af symptomer med en varighed på 2 til 4 dage, hvorefter de bliver milde eller forsvinder.

De hyppigste symptomer er:

  • Abdominal smerter og kramper, der forsvinder efter afføring.
  • Diarré eller forstoppelse kan ofte skiftevis.
  • Abdominal afstand og hævelse.
  • Overdreven flatulens (flatulens).
  • Pludselig skal man gå på toilettet.
  • Følelse fuld af tarm, selvom du bare gik på toilettet.
  • Følelse af at du ikke har tømt tarmene helt.
  • Sekretionen af ​​slim fra anusen (tydelig slim fremkaldt af tarmene, skal normalt ikke skille sig ud).
I betragtning af forekomsten af ​​disse symptomer, især som smerte og ubehag, har mange mennesker med IBS ofte symptomer på depression og angst.

Tre hovedmodeller af tarmsymptomer i IBS:

  • IBS med diarré, når du har gentaget forekomsten af ​​diarré,
  • IBS med forstoppelse (forstoppelse), når du har konstante forstoppelsesangreb,
  • IBS blandet, når udbrud af diarré og forstoppelse veksler.
Disse modeller er ikke permanente, de kan udskifte sig over en lang periode med små asymptomatiske afbrydelser.

Diagnose af irritabel tarmsyndrom

I øjeblikket er der ingen specifik test for diagnosen IBS, da denne sygdom ikke forårsager nogen åbenlyse patologiske ændringer i din gastrointestinale kanal. Du vil dog blive tildelt nogle undersøgelser, hvis formål er at udelukke andre mulige sygdomme med lignende symptomer.

Din læge kan foreslå, at du har IBS, hvis:

  • Du har smerte og / eller oppustethed, der forsvinder efter en afføring.
  • Du har smerter og / eller oppustethed, der er forbundet med diarrés episoder eller forstoppelse.
  • Du går på toilettet meget oftere end normalt.
Tilstedeværelsen af ​​mindst to yderligere symptomer beskrevet nedenfor skal bekræfte IBS:
  • Ændringer i tarmtømningsprocessen - pludselig stærk trang, en følelse af ufuldstændig tarmtømning, behovet for at spændes hårdt under afføring.
  • Opblødning, spænding eller tyngde i maven.
  • Symptomer værre efter at have spist (bliver mere udtalt).
  • Slim udskilles fra anus.
Undersøgelser skal udføres, hvis der udover symptomerne ovenfor forekommer symptomer, som kan indikere forekomsten af ​​alvorlige patologier:
  • Urimeligt vægttab
  • Hævelse eller induration i maven eller anus.
  • Blødning fra anus.
  • Anæmi.
Følgende undersøgelser kan tildeles:

Analyse af afføring - denne undersøgelse kan tildeles til bestemmelse af tilstedeværelsen af ​​blod i fæces eller tilstedeværelsen af ​​parasitter, der kan forårsage symptomer, som ligner mange sygdomme i mave-tarmkanalen.

Komplet blodtælling - dette studie giver dig mulighed for at bestemme antallet af blodlegemer som røde blodlegemer, hvide blodlegemer, blodplader samt erythrocytsedimenteringshastigheden (ESR). Antal røde blodlegemer
giver dig mulighed for at bestemme forekomsten af ​​anæmi, og ESR og hvide blodlegemer bestemmer forekomsten af ​​infektion i kroppen.

Blodprøve for cøliaki Cøliaki er en sygdom i fordøjelsessystemet, som er kroppens immunrespons på glutenprotein, som findes i korn som hvede, rug og byg. Immunreaktionen manifesterer skader på tyndtarmen, hvilket forstyrrer den normale forarbejdning af mad og forårsager hyppige angreb af diarré. En blodprøve vil hjælpe med at bestemme sygdommens tilstedeværelse.

Rektoromanoskopi og koloskopi - de to studier er meget ens, den eneste forskel er, at koloskopi bruges til at studere endetarmen og hele tyktarmen, og rektoromanoskopi bruges til at studere endetarmen og sigmoid kolon. Disse undersøgelser udføres i specialiserede lægeinstitutioner af specialiserede læger. Før du gennemfører denne undersøgelse, vil forberedelsen være nødvendig, hvis essens er som følger: En diæt baseret på væsker vil blive foreskrevet et afføringsmiddel i løbet af natten inden 1 til 3 dage, og det anbefales at udføre flere tarmrensningsprocedurer (enemas) i natten før undersøgelsen eller 2 timer før undersøgelsen.

Før undersøgelsens start kan lette bedøvelse udføres eller smertestillende medicin kan ordineres for at hjælpe dig med at slappe af. Ved udførelse af en af ​​de to undersøgelser ligger patienten på et specielt bord. Et specielt fleksibelt rør med et videokamera i slutningen vil blive indsat i patientens anus, som vil sende billedet til skærmen. Denne undersøgelse er uundværlig og giver meget information om slimhinden og tarmens vægge. Også i løbet af denne undersøgelse er det muligt at udføre en biopsi, som består i smertefri at tage et stykke væv i tarmslimhinden til yderligere laboratorieundersøgelse.

I løbet af de første 1 til 2 timer er oppustethed og mavesmerter mulige. Inden for 24 timer efter denne undersøgelse er det forbudt at køre bil, i løbet af denne periode bør smertestillende midler og beroligende midler fjernes fra kroppen. Fuld opsving efter denne procedure kommer den næste dag.
Også i sjældne tilfælde kan Computed Tomography (CT) eller Nuclear Magnetic Resonance (NMR) i abdomen og bækkenområdet foreskrives. Disse undersøgelser kan ordineres for mistænkte sygdomme som nephrolithiasis, appendicitis, fækalsten, kræft.

Behandling af irritabel tarmsyndrom

Kost- og livsstilsændringer kan betydeligt reducere sværhedsgraden og hyppigheden af ​​symptomer eller næsten fuldstændigt fjerne dem. Også i nogle tilfælde kan psykologisk terapi eller medicinterapi hjælpe.

Ved behandling af IBS er de vigtigste opgaver normalisering af nervesystemet, eliminering af tarmdysfunktion og fjernelse af spasmer forårsaget af mentale årsager. Læger ordinerer til behandling af IBS naturligt stof - Gastroguttal.

Ændringer i din diæt og diæt er nøglen til bekæmpelse af IBS symptomer. Ikke desto mindre er der ingen universel for alle kostvaner. Kosten bør vælges individuelt afhængigt af dine symptomer og reaktioner på forskellige typer fødevarer. En god anbefaling ville være at holde en dagbog, hvor man skrev ned alle de fødevarer, du spiste, såvel som din krops reaktion på dem. På denne måde vil du kunne identificere produkter, der bidrager til udviklingen af ​​symptomer og være i stand til at undgå deres brug i fremtiden.

Cellulose (kostfiber)
Folk, der lider af IBS, bør ændre mængden af ​​forbrugt fiber.

Der er to typer fibre:

  • Opløselig fiber, som kroppen kan opløse.
  • Uopløselig fiber, som kroppen ikke kan fordøje.
Fødevarer, herunder opløselig fiber:
  • havre,
  • byg,
  • rug,
  • Frugter som bananer, æbler osv.
  • Root grøntsager såsom kartofler, gulerødder.
Fødevarer, der indeholder uopløselig fiber:
  • Hele kornbrød,
  • Chop off
  • Korn (undtagen havre, byg og rug)
  • Nødder og frø.
Hvis du har IBS med diarré, kan reduktion af forbruget af fødevarer, der indeholder uopløselig fiber, hjælpe. Det kan også hjælpe med at reducere brugen af ​​skræl af grøntsager, bær og frugter, frø og kerner (knogleindhold) af frugt og bær.

Hvis du har IBS med forstoppelse (forstoppelse), kan en stigning i indholdet af opløselige fibre i fødevarer samt en stigning i mængden af ​​væske, der forbruges, især vand, hjælpe dig.

Korrekt ernæring

probiotika

Probiotika er kosttilskud, der indeholder bakterier, der er nyttige til fordøjelse og normal tarmfunktion. I nogle mennesker kan regelmæssig brug af probiotika føre til et fald i intensiteten af ​​symptomer på IBS eller til deres forsvinden. Selv om der ikke eksisterer videnskabelig dokumentation for hjælp af probiotika ved behandling af IBS. Hvis du beslutter dig for at tage probiotika, bør du omhyggeligt studere instruktionerne for disse kosttilskud samt nøje følge anbefalingerne for deres brug.

Reduktion af stressniveauer Reducering af antallet af stressfulde situationer samt øget modstandsdygtighed over for stress vil hjælpe dig med at reducere hyppigheden og intensiteten af ​​IBS symptomer eller reducere dem til et minimum.

Nogle måder at hjælpe med at lindre stress på:

  • Afslapningsteknikker som meditation og vejrtrækninger.
  • Øvelse, som yoga og tai chi.
  • Regelmæssig motion som løb, gå, svømme.

Narkotikabehandling

Der er en gruppe af stoffer, der anvendes til behandling af IBS:

  • Antispasmodik - hjælper med at reducere smerte og eliminere kramper.
  • Laksemidler - hjælper med at behandle forstoppelse.
  • Antidiarrheal drugs - hjælper med at behandle diarré.
  • Antidepressiva er designet til at behandle depression, men har også beroligende virkning på fordøjelseskanalen.
Antispasmodik (Mebeverin, Duspatalin, Spareks, Nyaspam) - disse lægemidler har egenskaben til at lindre intestinale muskelspasmer, hvilket vil bidrage til at reducere sværhedsgraden af ​​nogle symptomer på IBS. Disse stoffer kan indeholde pebermynteolie og i nogle mennesker kan sjældne tilfælde forårsage halsbrand eller forbrænding af huden i anus. Disse lægemidler anbefales ikke til gravide kvinder.

Massegenererende afføringsmidler (Metamucil, Citrucel) - disse lægemidler anbefales for det meste til personer, der lider af IBS med forstoppelse. Dette lægemiddel øger massen af ​​fæces og dets væskeindhold, hvilket gør det blødere og giver dig mulighed for frit at passere gennem tarmene. En stor mængde væske bør forbruges under forbruget af disse lægemidler, da hovedkomponenten er cellulose og stoffer med ensartet konsistens, at de, når de kommer ind i tarmene, begynder at svulme og dermed øger massen og mængden af ​​afføring. Når du tager lægemidlet, skal du styre producentens anvisninger og begynde at tage stoffet med små doser, gradvist øge dem, indtil din "stol" bliver normal og regelmæssig konsistens. Tag ikke disse lægemidler inden sengetid. De kan udløse nogle bivirkninger, såsom opblødning og flatulens.

Antidiarrheal drugs (Loperamid, Imodium) - dette lægemiddel er det mest effektive til behandling af IBS med diarré. Hovedvirkningen af ​​dette lægemiddel er på tarmmotiliteten ("bevægelsen"), som igen øger fødevarens bevægelsestid gennem din fordøjelseskanal. Dette gør det muligt for fækale masser at kondensere og opnå det krævede volumen, hvilket igen vil lette tarmbevægelsesprocessen. Ud over de positive virkninger på kroppen har dette stof også en række bivirkninger, som, selvom det sjældent kan forekomme - krampe og oppustethed, svimmelhed, døsighed. Også dette stof anbefales ikke til gravide kvinder.

Antidepressiva (Amitriptylin, Imipramin, Tsitalopram, Fluoxetin) - hvis dine symptomer omfatter sådanne ubehagelige tilstande som smerte eller depression, kan din læge ordinere antidepressiva til dig. Du kan blive ordineret et lægemiddel fra gruppen af ​​tricykliske antidepressiva (Amitriptylin, Imipramin), hvis du har diarré og mavesmerter, men uden depression. Bivirkninger er sjældne. Disse omfatter følgende - tør mund, forstoppelse, døsighed, men normalt efter at have taget lægemidlet i 7 til 10 dage, forsvinder disse bivirkninger.

Hvis du har mavesmerter, depression og forstoppelse (forstoppelse), kan du blive ordineret et lægemiddel fra gruppen af ​​selektive serotoninreoptagelseshæmmere (Citalopram, Fluoxetin), men lægemidler i denne gruppe kan forværre din tilstand, hvis du har diarré. Disse lægemidler har også bivirkninger - reversible synsforstyrrelser, diarré eller forstoppelse, svimmelhed.
Alle lægemidler fra gruppen af ​​antidepressiva bør tages under streng læge af din læge og skal altid tage tidspunktet for kvittering og dosis af lægemidlet.

Psykologiske behandlinger

Følgende behandlingsmetoder vil medvirke til at reducere intensiteten eller eliminere symptomerne på IBS forårsaget af patientens mentale tilstand.

Konversationsterapi - denne type terapi kan hjælpe med at reducere stressniveauet, samt reducere symptomerne på IBS. Der er to typer konversationsterapi - kognitiv adfærdsterapi og psykodynamisk eller interpersonel terapi. Kognitiv adfærdsterapi er rettet mod at identificere og eliminere problemer forårsaget af hans tanker og handlinger såvel som afhængigheden af ​​den ene på den anden. Psykodynamisk terapi er rettet mod at identificere og eliminere problemer forårsaget af menneskelige følelser, denne type terapi indeholder også afslapnings- og stresshåndteringsteknikker.

Hypnoterapi (hypnosebehandling) - hypnoterapi har vist, at det kan hjælpe nogle mennesker med IBS, reducere symptomer som smerte og ubehag forårsaget af sygdommen. Hypnose hjælper med at reducere virkningen af ​​dit underbevidste sind på udviklingen af ​​nogle symptomer på IBS. Terapi udføres i specialiserede institutioner, og du kan selv lære selv selvhypnose teknikker.

Alternative behandlinger for irritabel tarmsyndrom

Der er også en række yderligere behandlinger, der nogle gange kan hjælpe med behandling af IBS.

Disse omfatter:

  • Akupunktur,
  • zoneterapi,
  • Aloe Vera,
  • Vanding af tarmene (kolonhydroterapi).
Der er imidlertid ingen tydelige tegn på, at denne behandling er effektiv til bekæmpelse af IBS. Du skal også være opmærksom på, at forbrugende Aloe Vera kan føre til dehydrering og forårsage et fald i niveauet af glukose (sukker) i blodet.

Det er værd at benytte sig af en hvilken som helst metode til behandling af IBS først efter høring af en specialist. I intet tilfælde skal du begynde behandling alene uden først at konsultere din læge og ikke have været undersøgt.

Forebyggelse af irritabel tarmsyndrom

I mange tilfælde kan en simpel ændring i din kost og livsstil lette IBS symptomer betydeligt. Du bør ikke forvente, at disse ændringer vil finde sted på kort tid - 1 - 2 uger. Ved kardinal ændringer vil det tage lidt mere tid - et par måneder, men du vil begynde at føle lindring og forbedring af din tilstand meget hurtigere.

Der er en række anbefalinger, der bør følges:

Inkluderingen af ​​produkter indeholdende fiber i din kost - det bedste er den gradvise introduktion af sådanne produkter i kosten, som kroppen skal vænne sig til dem. Hvis dette ikke er muligt, kan der udvikles sidereaktioner, såsom flatulens og tarmspasmer. En stor mængde fiber findes i fødevarer som fuldkorn (havre, rug), grøntsager, frugt og bælgplanter.

Du kan også bruge farmakologiske produkter, der indeholder fibre, såsom Metamucil eller Citrucel, når de bruges, vil bivirkningerne være mindre udtalte. Det er også nødvendigt at forbruge en stor mængde væske, mens de tager disse stoffer. Hvis du mærker en forbedring af tilstanden og forsvinden af ​​IBS symptomer, ville den bedste løsning være en yderligere langvarig brug af disse stoffer eller produkter, der indeholder en stor mængde fiber.

Undgå problemfødevarer - hvis du opdager, at nogle fødevarer efter forbrug forårsager forværring af IBS-symptomer, bør du undgå at forbruge dem.

De mest almindelige symptomer kan forårsage følgende fødevarer:

  • alkohol,
  • chokolade,
  • koffeinholdige drikkevarer (te, kaffe)
  • kulsyreholdige drikkevarer
  • medicin indeholdende koffein,
  • mejeriprodukter
  • produkter indeholdende sukkerersubstitutter (sorbitol og mannitol).
Hvis hovedårsagen er øget dannelse af gas, bør du undgå at spise mad som bønner, kål (blomkål og broccoli). Fed mad kan også forårsage lignende symptomer. Tyggegummi og drikkepibe kan også påvirke gassen, da de bidrager til at synke.

Spis i små portioner - hvis du har hyppig diarré, så følger du denne regel, vil du se en betydelig forbedring.

Drik masser af væsker - prøv at drikke masser af væsker, rent vand er den bedste løsning. Alkohol og koffeinholdige drikkevarer stimulerer tarmene og kan øge diarré. Kulbrinte drikkevarer bidrager til øget dannelse af gas.

Udøve regelmæssigt - motion hjælper med at bekæmpe stress og depression, stimulerer den normale sammentrækning af tarmene og hjælper dig med at føle dig bedre både fra den fysiske og psyko-emotionelle side. Før du begynder at udøve, udfør fysisk aktivitet for at høre din læge for at opdage eventuelle overtrædelser, der kan være en kontraindikation for at spille sport. Hvis du har det godt og kan udøve øvelse, og du aldrig har gjort noget her før, bør du begynde med små belastninger, som kan øges over tid.

Ved beslutning om din tilstand, ernæring, medicin eller psykologisk er det værd at konsultere og rådføre sig med din læge og følg alle anbefalingerne omhyggeligt. Dette vil medvirke til at opnå de bedste resultater i behandlingen af ​​din sygdom og vil give dig mulighed for at undgå fejl og komplikationer, der er meget nemme at lave under selvbehandling.

Hvordan man behandler irritabel tarmsyndrom folkemekanismer?

Som regel foretrækker patienter med irritabel tarmsyndrom ikke at se en læge. Dette skyldes overdreven skamhed og "intimitet" af problemet. Som følge heraf udnytter mange mennesker med denne sygdom til traditionelle behandlingsmetoder. Det skal bemærkes, at det er i irritabelt tarmsyndrom, at traditionel medicin ofte er meget effektiv.

Faktum er, at de fleste farmakologiske lægemidler har en ret snæver, men meget stærk effekt. Med irritabel tarm syndrom i en sådan retningsvirkning er ikke nødvendig. Sygdommen er normalt forbundet med nedsat tarmmotilitet (problemer med arbejdet med glatte muskelvægge) eller innervering af kroppen. En række medicinske planter har en særlig beroligende effekt, som kun er nødvendig for denne sygdom. Nogle opskrifter kan også bruges til at lindre de vigtigste symptomer og manifestationer af sygdommen (mild mavesmerter, gasakkumulering, fordøjelsesbesvær).

Brugen af ​​disse folkemiddagsmidler bør koordineres med din læge. Faktum er, at nogle af dem kan forværre kroniske sygdomme, der ikke er relateret til tarmens arbejde. Derudover er der stadig behov for lægehøring. En patient kan stoppe med at bruge farmaceutiske produkter og opnå succes ved hjælp af ovennævnte folkemekanismer. Men det skal bemærkes, at de kun vil have effekt i nogle former for irritabelt tarmsyndrom. Derfor, inden behandlingen påbegyndes, er det ønskeligt at sikre, at diagnosen er korrekt.

Ovenstående værktøjer har ikke den ønskede effekt i følgende sygdomme:

  • tarminfektioner og helminthiasis (parasitter);
  • mavesår og duodenalsår
  • kronisk inflammatorisk tarmsygdom med autoimmun natur
  • neoplasmer i tarmene.
Samtidig er alle disse sygdomme i de indledende faser let forvekslet med irritabelt tarmsyndrom på grund af ligheden mellem de første symptomer. Sen diagnostik og behandlingsstart vil bringe patientens liv i fare. Derfor anbefales det at besøge gastroenterologen, bekræfte diagnosen og afklare andre kendetegn ved sygdommen, inden behandlingen påbegyndes.

Behandling med folkemæssige midler anvendes regelmæssigt, da symptomer opstår. Som regel går sygdommen i irritabel tarmsyndrom med eksacerbationer, de manifestationer, som de forsøger at eliminere. Ikke alle opskrifter af traditionel medicin er universelle og egnede til alle patienter. Patienten bør prøve flere behandlingsregimer for at afgøre, hvilken der passer til ham. I mangel af effekt eller udseendet af nye symptomer, bør du konsultere din læge for genoptagelse eller recept på stærkere farmakologiske lægemidler.

Er der nogen urinproblemer med irritabelt tarmsyndrom?

Ifølge nogle undersøgelser observeres vandladningsforstyrrelser i en eller anden form hos 15 til 25% af patienterne med irritabelt tarmsyndrom. Dette skyldes, at glatte muskler i tarmens slutdele (sigmoid og rektum) og i blærens vægge er inderveret af fibre, der kommer fra de samme knuder. Således, hvis årsagen til sygdommen ligger i forstyrrelser i innervering, vil symptomerne på mave-tarmkanalen ofte blive suppleret med vandladningsforstyrrelser.

I dag taler de ofte om det synkrone forløb af to sygdomme af neurologisk karakter - irritabelt tarmsyndrom og irritabel blære syndrom. Hvis en patient har symptomer på begge disse sygdomme på samme tid, hjælper det meget ved diagnosen. Læger kan straks antage, at der er lidelser i innervering forbundet med stress, depression og andre psykologiske problemer. Det er således muligt at beskæftige sig ikke med patologiens manifestationer, men direkte med dens årsag.

Når symptomer på begge sygdomme opstår samtidigt, er dette ikke en bekræftelse af diagnosen. Det er nødvendigt at konsultere en læge for at udelukke neoplasmer og inflammatoriske sygdomme i bækkenområdet, da de tilsvarende nervefibre også er irriterede i disse tilfælde. Derudover kan et sådant sygdomsforløb ses i nogle psykologiske og psykiatriske lidelser.

Således forekommer det kombinerede forløb af irritabelt tarmsyndrom og irritabel blære syndrom ganske ofte. Det er vigtigt at søge hjælp fra en specialist til tiden for at bestemme den fælles årsag til dette problem. Som regel fjerner behandlingsforløbet manifestationerne af både fordøjelsessystemet og urinsystemet.

Hvor længe varer irritabel tarm syndrom?

Definitionen af ​​irritabel tarmsyndrom, foreslået af eksperter fra Verdenssundhedsorganisationen (WHO), foreslår et sygdomsforløb på mindst 6 måneder. Med andre ord vil simpelthen ikke skyldes symptomer (mavesmerter, flatulens osv.), Der varede mindre end denne periode. Læger vil søge andre grunde til deres udseende og udelukke lignende tarm patologier. Dette betyder dog ikke, at patienten vil lide af tarmproblemer i hele seks måneder. De kan forekomme periodisk, for eksempel i flere dage hver måned. Det vigtige er den regelmæssige forekomst af sådanne problemer og lighed mellem manifestationer.

Men i langt størstedelen af ​​patienterne varer irritabel tarmsyndrom meget længere end seks måneder. Generelt er denne sygdom karakteriseret ved fraværet af alvorlige patologiske forandringer i tarmen. Der er periodiske uregelmæssigheder i arbejdet på grund af, hvad symptomerne ikke vedvarer permanent. Sygdommen erhverver et tilbagefaldskursus med lange perioder med fritagelse (manglende symptomer). Jo sværere det er, jo hyppigere eksacerbationer opstår, og jo længere de varer. Hvis du forsøger at vurdere perioden fra den første eksacerbation til den sidste, viser det sig, at sygdommen ofte varer i år og årtier. Imidlertid er eksacerbationerne selv ofte provokeret af visse eksterne faktorer.

Hos forskellige patienter kan opstart af symptomer på sygdommen forekomme i følgende tilfælde:

  • ukorrekt ernæring (efter overspisning, spisning af visse fødevarer);
  • stress;
  • fysisk aktivitet
  • forværring af comorbiditeter (hovedsagelig neurologiske eller psykiske lidelser);
  • ændringer i hormonniveauer (for eksempel eksacerbationer under menstruation eller under graviditet hos kvinder).
Ofte klarer lægerne at etablere en sammenhæng mellem nogle af disse faktorer og udseendet af de tilsvarende symptomer. Problemet er, at det langt fra altid er muligt at eliminere indflydelsen af ​​disse faktorer helt. Lægemidler, der lindrer de vigtigste symptomer og manifestationer af sygdommen er foreskrevet, men det betyder ikke, at patienten er fuldstændigt helbredt. Når det kommer til ophør af behandlingen, vil det føre til tilbagefald (gentagne forværringer af sygdommen).

Således kan vi konkludere, at irritabel tarmsyndrom kan vare i mange år (nogle gange i hele patientens liv). Oftest gør sygdommen sig i perioden fra 20 til 45 år. Hos ældre mennesker nedsættes det normalt eller går ind i andre former for tarmlidelser. Symptomatisk behandling med henblik på at fjerne forstoppelse (forstoppelse), diarré (diarré), flatulens (gasakkumulering) kan være vellykket, men det kan ikke betragtes som en endelig genopretning. Patienter, der har radikalt ændret deres livsstil og ernæring, har elimineret stressede situationer eller er blevet genopbygget af nervøse og mentale lidelser, kan hurtigt besejre sygdommen (inden for 6 til 12 måneder). I hvert tilfælde taler vi om visse grunde, hvis eliminering skal være behandlingen.

Årsagerne til at en sygdom varer i årtier er normalt følgende faktorer:

  • Selvmedicinering. Mange patienter er flov over at konsultere en læge med lignende symptomer. Desuden, hvis sygdommen forværres kun 1 - 2 gange om måneden og ikke giver en alvorlig årsag til bekymring. Uden at bestemme årsagen til irritabel tarmsyndrom og dets eliminering, vil sygdomsforløbet selvfølgelig blive forsinket.
  • Afbrydelse af behandlingen. Prescription medications bør tages i tide og så længe som nødvendigt. Med irritabel tarmsyndrom kan det tage måneder. Afbrydelse af behandlingen selv for en uge eller to (for eksempel under påskud af en orlov) vil slette effekten af ​​det foregående kursus.
  • Uoprettelige årsager. Nogle gange er årsagen til irritabelt tarmsyndrom medfødte anomalier af muskelvæv, intestinal innervation lidelser eller andre arvelige problemer. I disse tilfælde er det næsten umuligt at fjerne årsagen til sygdommen. Læger vil ikke kunne forudsige den samlede varighed af kurset, og behandlingen vil blive reduceret til lindring af symptomer. Imidlertid er sådanne uregelmæssigheder ikke så almindelige. Først skal du gennemgå en grundig undersøgelse for at eliminere banale spiseforstyrrelser eller stress.

Er irritabel tarmsyndrom farligt?

Mange patienter med irritabel tarmsyndrom lægger ikke stor vægt på deres sygdom og forsøger ikke at være opmærksom på det. Ofte går de ikke engang til lægen for at bekræfte diagnosen og gennemgå et behandlingsforløb. Dette skyldes, at sygdommen er uden alvorlige symptomer. I de fleste tilfælde er dets manifestationer begrænset til periodiske afføringstilstande (diarré eller forstoppelse), gasakkumulering i tarmene og moderat mavesmerter. Sådanne dårlige symptomer kan kun vises 1 - 2 gange om måneden og varer kun få dage. I denne henseende opfatter mange patienter ikke irritabelt tarmsyndrom som en farlig sygdom.

Faktisk har medicinpatologien en positiv prognose. Faktum er, at alle krænkelser i tarmens arbejde reduceres som regel til funktionsforstyrrelser. For eksempel, asynkron sammentrækning af glatte muskler i væggen af ​​kroppen, problemer med innervation. I begge tilfælde lider fordøjelsesprocessen, svarer de tilsvarende symptomer, men der er ingen strukturelle lidelser (ændringer i cellulær og vævsammensætning). Derfor antages det, at irritabel tarmsyndrom ikke øger sandsynligheden for at udvikle fx tarmkræft. Det vil sige, det er ret legitimt at sige, at denne sygdom ikke er så farlig som mange andre.

Denne sygdom kan imidlertid ikke fuldt ud beskrives som ikke farlig. Moderne medicin forsøger at behandle patologi fra forskellige synspunkter. Nylige konferencer om irritabelt tarmsyndrom har ikke desto mindre afsløret den negative virkning af denne sygdom.

Irritabel tarmsyndrom betragtes som farlig af følgende årsager:

  • Sygdommen kombineres ofte med psykiske og psykiske lidelser og kan være deres første manifestation. Det bidrager til udviklingen af ​​depression og andre problemer.
  • Sygdommen har stor indflydelse på økonomien. Ifølge amerikanske forskere tvinger patienter med irritabel tarm syndrom i gennemsnit 2 til 3 dage om måneden for ikke at gå på arbejde. I betragtning af at befolkningen i den erhvervsaktive alder lider af denne sygdom (fra 20 til 45 år), og dens udbredelse når 10-15%, er tanken om tabet af millioner for økonomien som helhed.
  • Under dække af irritabel tarm syndrom kan være de første symptomer på andre farligere sygdomme.

Det sidste punkt er især vigtigt. Faktum er, at krænkelser, der er karakteristiske for denne sygdom, ikke er specifikke. De taler om problemer med tarmens arbejde, men angiver ikke dens årsag. Hvis en patient ikke går til en læge for en diagnose, men blot skriver af midlertidige fordøjelsessygdomme for irritabelt tarmsyndrom, kan konsekvenserne være meget alvorlige.

Symptomer svarende til manifestationer af irritabel tarm syndrom findes i følgende patologier:

  • onkologiske sygdomme i tarmene og organerne i det lille bækken (herunder maligne);
  • inflammatorisk tarmsygdom
  • intestinale infektioner (bakterielle og sjældent virale);
  • parasitiske infektioner;
  • kronisk forgiftning;
  • klæbende sygdom.
Hvis disse sygdomme ikke diagnosticeres i et tidligt stadium og ikke starter den nødvendige behandlingsforløb, kan dette udgøre en trussel mod patientens helbred og liv. Det er derfor, på trods af den gunstige prognose for irritabel tarmsyndrom og relativt milde manifestationer af sygdommen, er det stadig nødvendigt at tage det alvorligt. Det er nødvendigt at blive undersøgt af en gastroenterolog for at udelukke mere farlige diagnoser. Derudover skal det huskes, at de diagnostiske kriterier for irritabel tarm syndrom er meget vage. Dette øger sandsynligheden for en medicinsk fejl. Når den synlige forringelser (øget hyppighed af eksacerbationer) eller fremkomsten af ​​nye symptomer (blod i afføringen, falske begær, etc.). Behov for at underrette lægen og om nødvendigt, re-testet.

Hvor er irritabel tarmsyndrom behandlet?

Irritabel tarmsyndrom betragtes som en forholdsvis mild funktionel lidelse i fordøjelsessystemet. I denne henseende er hospitalsindlæggelse for denne sygdom som hovedregel ikke påkrævet. Ifølge statistikker er næsten 2/3 af patienterne med denne sygdom overhovedet ikke en specialist til lægehjælp. Samtidig kan nogle symptomer på irritabelt tarmsyndrom i høj grad påvirke patientens livskvalitet. Alternativ forstoppelse (forstoppelse) og diarré (diarré) sommetider varer i måneder. På grund af dette er patienten tvunget til at springe over arbejdsdage, hans generelle trivsel forværres, søvn er forstyrret, og appetitten går tabt.

Alle ovennævnte symptomer kan ikke ignoreres. Gastroenterologer er involveret i behandlingen af ​​irritabelt tarmsyndrom. Det første skridt i kontakt med en specialist er at foretage en diagnose. Faktum er, at sygdommen ikke har unikke tegn og symptomer, der gør det nemt at skelne det fra andre patologier. På grund af dette, for at diagnosticere, er lægerne tvunget til at fjerne nogle af de mere alvorlige problemer.

For irritabel tarmsyndrom kan du tage de første manifestationer af følgende patologier:

  • klæbende tarmsygdom;
  • nogle intestinale infektioner (milde former for dysenteri, salmonellose, escherichiose);
  • ulcerativ nekrotisk colitis;
  • Crohns sygdom;
  • andre inflammatoriske tarmsygdomme;
  • tarmdysbiose;
  • nogle forgiftninger
  • onkologiske sygdomme i tarmene i de tidlige stadier.
Oftest forekommer disse sygdomme i de første faser, som irritabel tarmsyndrom, flatulens (oppustethed), moderat mavesmerter, fordøjelsesforstyrrelser, forstoppelse eller diarré. Det er kun som sygdommen skrider frem, at andre, mere specifikke symptomer vises. Hospitalisering kan tilbydes at indsamle test og nogle instrumentelle undersøgelser til patienten. Det varer dog kort tid (flere dage) og kræves kun i tilfælde af en alvorlig sygdomsforløb med svære symptomer. Hvis man i diagnosticeringsprocessen udelukker de farligste sygdomme, kan læger stoppe ved irritabelt tarmsyndrom.

I øjeblikket er der ingen enkelt teori om hvorfor sygdommen udvikler sig. Det antages, at han kan have en hel del forskellige grunde, herunder neurologiske lidelser, stress, en usund livsstil eller kost. Når patienten undersøges, gør den behandlende læge visse konklusioner om, hvad der forårsagede sygdommen hos en bestemt patient.

I visse tilfælde, i forbindelse med diagnose og behandling, kan det være nødvendigt at konsultere følgende specialister:

  • neurolog;
  • en psykolog
  • psykoterapeut;
  • fysioterapeut;
  • en ernæringsekspert;
  • børnelæge (til behandling af irritabel tarmsyndrom hos børn)
  • smitsomme sygdomme
Uanset hvem der bliver hørt, indlægges patienten om nødvendigt i gastroenterologiavdelingen, da sygdommens manifestationer hovedsageligt er relateret til tarmens arbejde. Behandlingen kan være symptomatisk og tage lang tid, så patienten udfører den hjemme, efter instruktioner fra specialister.

Kan jeg tage alkohol med irritabelt tarmsyndrom?

Alkoholholdige drikkevarer har en kompleks negativ virkning på forskellige organer og systemer i kroppen. I denne forbindelse anbefales det at begrænse (og undertiden endda helt udelukket) til meget mange sygdomme. Irritabel tarmsyndrom er ingen undtagelse. Undgå alkohol er en uundværlig betingelse for kosten, som patienterne skal holde sig til. I dette tilfælde taler vi ikke kun om store enkeltdoser, men også om periodisk moderat brug.

Problemet er, at der i irritabel tarmsyndrom er overtrædelser af glat muskelkontraktion i tarmvæggen. Alkohol forværrer disse lidelser gennem forskellige mekanismer. Som følge heraf øger symptomerne på sygdommen en eksacerbationstid.

I forbindelse med tarmens arbejde har alkohol følgende virkninger:

  • forstyrrelse af den normale balance mellem forskellige mikrober, der lever i tarmene (dysbacteriosis);
  • krampe af glatte muskler i kroppens vægge
  • udjævning af tarmepiliens cilia, på grund af hvilken fordøjelsen og absorptionen af ​​fødevarer forstyrres (det forekommer under alkoholisme);
  • ændringer i mekanismen for vandabsorption i tyktarmen (bidrager til hyppig ændring af forstoppelse og diarré);
  • øgede psyko-følelsesmæssige oplevelser, som ofte er hovedårsagen til irritabel tarmsyndrom;
  • negative virkninger på bugspytkirtel, lever og maveslimhinde, på grund af hvilken mad indtræder tyndt fordøjet.
Selvfølgelig vil jo mere og hyppigere doserne af alkohol, der kommer ind i kroppen, jo stærkere sygdommens manifestationer vil være. Patienter, hvis irritabel tarmsyndrom har udviklet sig mod denne baggrund, bør søge passende hjælp fra en psykiater-narkolog. I de fleste tilfælde vil en kur mod alkoholisme føre til betydelige forbedringer i tarmene. At ignorere problemerne øger risikoen for tyktarmskræft (mod baggrund af konstant irritation af slimhinden med fækalmasser og andre toksiner).

Patienter, der ikke drikker alkohol regelmæssigt og ikke lider af alkoholisme, bør ikke begynde at drikke efter en diagnose. I deres tilfælde kunne alkohol ikke spille en væsentlig rolle i udviklingen af ​​sygdommen, men det kan stadig forværre dets forløb. Desuden er mange lægemidler, der er ordineret til behandling af irritabel tarmsyndrom, uforenelige med alkohol. Deres handling kan ikke kun neutraliseres, men også give en toksisk virkning, der påvirker arbejdet i lever, nyrer og hjerte.

Drikkealkohol, i modsætning til lægens recept for irritabel tarmsyndrom, kan have følgende konsekvenser:

  • øget og øget mavesmerter;
  • gradvist vægttab og udmattelse (på grund af malabsorption - nedsat fødevareabsorption);
  • forøget episoder af forstoppelse og diarré;
  • overlapning af lægemidlets terapeutiske virkning (på grund af hvilken sygdommen som helhed vil vare længere);
  • øget risiko for infektiøse komplikationer (colibacillose, salmonellose og andre intestinale infektioner);
  • risiko for tyktarmskræft (med regelmæssig anvendelse).
Alkoholafhængighed kan således forværre prognosen, på trods af at det generelt er positivt for irritabelt tarmsyndrom. Hvis det er muligt, bør ikke kun stærke alkoholholdige drikkevarer, men også øl (selv ikke alkoholiske), vin og endda kvass opgives. Faktum er, at de selv uden at fremkalde forgiftning kan bidrage til fermenteringsprocesserne i tarmen. Dette forstyrrer balancen i intestinal mikroflora og forårsager flatulens (gasakkumulering i tarmene). Hos patienter med irritabel tarmsyndrom er dette symptom særligt udtalt, da gasser ikke udskilles naturligt på grund af forringet motilitet.

Generelt er engangsbrug af alkohol til denne sygdom selvfølgelig ikke dødelig. Oftest fører dette kun til en forværring af tilstanden ved de ovenfor beskrevne mekanismer. Men den forkerte kombination af nogle lægemidler ordineret af en læge til behandling af irritabel tarmsyndrom med alkohol kan forårsage mere alvorlige konsekvenser og forårsage akut indlæggelse (på grund af forgiftning). I den henseende bør du være meget forsigtig og, hvis det er muligt, stadig følge den diæt, som din læge har ordineret. Når du først kontakter en specialist for at starte behandlingen, skal du underrette ham, hvis der er problemer med alkoholmisbrug. Dette kan indledningsvis påvirke behandlingstaktik.

Opstår irritabel tarmsyndrom under graviditeten?

Irritabel tarmsyndrom under graviditeten er et temmelig hyppigt, men ikke for alvorligt problem. Denne sygdom manifesteres af milde gastrointestinale symptomer. Det ledsages ikke af irreversible patologiske forandringer i tarmen, men reduceres kun til krænkelser i sit arbejde. Hidtil har det ikke været muligt at præcis bestemme alle mekanismer involveret i udviklingen af ​​dette syndrom. Det er kun kendt for sikker på, at intestinal innervation, tilstanden i det endokrine system og den psyko-følelsesmæssige baggrund spiller en vis rolle i den.

Det er ovenstående faktorer, der vises under graviditeten, der forklarer højfrekvensen af ​​irritabel tarmsyndrom. Hertil kommer, at denne patologi statistisk set forekommer oftest hos kvinder i den fødedygtige alder (ca. 20 til 45 år). Hos gravide er dette syndrom noget vanskeligere end hos andre patienter. Dette skyldes det store antal eksterne og interne faktorer, der fremkalder hyppige exacerbationer.

Følgende faktorer kan påvirke stigningen i eksacerbationer under graviditeten:

  • hormonelle ændringer;
  • mekanisk kompression af tarmen og forskydning af dens sløjfer af det voksende foster
  • svækkelse af immunitet
  • ændringer i kost
  • psyko-følelsesmæssig stress;
  • mekanisk pres på nervefibrene inderverer tarmene;
  • tager forskellige stoffer og kosttilskud.
På baggrund af disse ændringer hos kvinder, der lider af irritabel tarmsyndrom tidligere, bliver eksacerbationer hyppigere. Symptomer, der ikke tidligere har forårsaget alvorlig ubehag (mange patienter kan ikke engang se en læge), bliver mere udtalt. For at bekræfte diagnosen og recepten af ​​symptomatisk behandling bør konsultere en læge-gastroenterolog. Behandling af hovedårsagerne til sygdommen under graviditet anbefales ikke (dette vil være en ekstra risiko for fosteret).

Symptomatisk behandling af irritabel tarmsyndrom hos gravide involverer udnævnelse af følgende stoffer:

  • antispasmodik og sedativer - til mavesmerter;
  • afføringsmidler (du kan og folkemedicin) - med langvarig forstoppelse
  • fikseringsmidler - med langvarig diarré
  • carminative - med en stærk ophobning af gasser i tarmene (flatulens).
Derudover bør du være opmærksom på livsstil og ernæring. Som nævnt ovenfor fremkalder graviditeten sig selv en forværring af sygdommen. Derfor bør du undgå stressede situationer, gå mere, spis let fordøjelig mad (korn, grøntsager og frugter uden hårde vegetabilske fibre, mejeriprodukter).

At se en læge ved de første symptomer på sygdommen er nødvendig. Dette er nødvendigt for at udelukke mere alvorlige patologier (intestinale infektioner, tarmsygdomme i bug og bækkenorganer, tumorer i bukhulen), som kan påvirke graviditeten. Hvis læger diagnosticerer irritabel tarmsyndrom, er prognosen for både patienten og det ufødte barn gunstigt. Denne sygdom ledsages ikke af alvorlige systemiske lidelser, forårsager ikke komplikationer af graviditet og truer ikke fosteret. Læger fortsætter med at observere patienten i henhold til den generelle ordning, der regelmæssigt søger råd fra en gastroenterolog. Behandling reducerer symptomer. Efter fødslen går de vigtigste manifestationer af irritabelt tarmsyndrom ikke straks væk og kan endda øges. Imidlertid falder hyppigheden af ​​eksacerbationer og intensiteten af ​​symptomerne gradvist.

Er der irritabel tarmsyndrom hos børn?

Ofte forekommer irritabel tarmsyndrom hos mennesker fra 20 til 45 år, men sygdommen kan godt udvikle sig i barndommen. I disse tilfælde vil de kliniske manifestationer ikke afvige meget fra dem hos voksne, men med nogle særpræg.

Børn kan opleve følgende symptomer på denne sygdom:

  • Mavesmerter. I barndommen er de oftest hyppigere og mere intense end hos voksne. Dette skyldes dels, at børn generelt lider smerte værre. Hos små børn, der ikke kan klage over smerte, er symptomet manifesteret af angst, hyppigt grædende, hvilket stiger med forandring af stilling. Smerten har normalt ikke en klar lokalisering, da den er forårsaget af en spasme af tarmens glatte muskler og ikke af lokal inflammation i bughulen.
  • Fordøjelsesforstyrrelser. Som hos voksne kan de manifestere sig i lange perioder med diarré (diarré) eller forstoppelse (forstoppelse) eller veksling af disse symptomer. Hos små børn uden lægehjælp på baggrund af fordøjelsesforstyrrelser begynder næringsstoffer at blive absorberet værre. På grund af dette kan barnet ligge bagud i højde og vægt. Hos børn i skolealder og ældre er dette ikke så mærkbart på grund af langsommere vækstrater.
  • Flatulens. Abdominal distention på grund af gasopbygning generelt er et almindeligt problem hos små børn. Deres tarm er mere følsomme overfor de fødevarer, de bruger. Derfor er børn med irritabelt tarmsyndrom tvunget til at følge en strengere kost. Syndromet forekommer oftest hos spædbørn, der af forskellige grunde er blevet overført fra amning til kunstig ernæring.
  • Hyppig opfordring. Børn i skolealder og ældre klager ofte over trangen til at tømme tarmen. Samtidig giver tømning selv midlertidig lindring, men følelsen af ​​fylde i maven forsvinder normalt ikke.
  • Udledning slim. Slimudslip uden blod urenheder forekommer hovedsageligt hos små børn. Med alderen reduceres mængden af ​​sådan udledning.
Således er sygdommens manifestationer hos børn normalt mere intense end hos voksne. Vanskelig og diagnose af irritabelt tarmsyndrom på grund af de brede grænser for normen for forskellige aldre. Ofte er syndromet ikke korrekt diagnosticeret af børnelæger eller gastroenterologer. Med alderen, som følge af ændringer i strukturen af ​​voksende organer, "forbedring" af den nervøse regulering og stabilisering af den hormonelle baggrund, kan sygdommen gå væk i sig selv uden nogen behandling.

Forskelle i sygdommens manifestationer og vanskeligheder ved diagnosen forklares af følgende anatomiske og fysiologiske egenskaber hos børn:

  • ufuldstændigt sæt fordøjelsesenzymer (hvilket er grunden til, at ingen mad normalt fordøjes i tarmen);
  • Den gradvise multiplikation af mikroflora i tarmene (jo ældre barnet er, desto tættere sammensættes dets mikroflora til normal);
  • større mobilitet af tarmsløjfer end hos voksne
  • utilstrækkelig kontrol af nervesystemet over tarmmusklerne
  • accelereret dannelse af afføring
  • mindre intensiv dannelse af galde (fedtstoffer fordøjes værre);
  • mere almindelige fødevareallergier
  • vækst og differentiering af celler i organerne accelereres;
  • fermenteringsprocessen i tarmene hos småbørn foregår oftere end hos voksne (på grund af dette akkumuleres gasser);
  • højere følsomhed over for forskellige tarminfektioner;
  • svagere fiksering af slimhinden og submucosa i endetarmen.
Alt dette forklarer nogle af forskellene i det kliniske billede af irritabel tarmsyndrom. Prognosen for børn med denne sygdom forbliver imidlertid altid gunstig. Eventuelle komplikationer forekommer næsten ikke, og selve sygdommen forsvinder gradvis. Langvarig forløb (i årtier, op til voksenalderen) opstår hovedsagelig, når man prøver at selvmedicinere, eller hvis diæt og andre forskrifter fra den behandlende læge ikke følges. Derefter i løbet af årene kan fordøjelsesforstyrrelser udvikle en række problemer. Konstant stagnation af afføring i kroppen fører til forgiftning, problemer med leveren, huden, hjertet og andre indre organer.

Påvirker stress irritabelt tarmsyndrom?

Ifølge nyere studier er langvarig stress en af ​​de mest almindelige årsager til irritabel tarmsyndrom. Faktum er at med denne sygdom er der ingen morfologiske (strukturelle) lidelser i vævene. Begyndelsen af ​​symptomer på sygdommen forklares sædvanligvis af indflydelsen af ​​eksterne faktorer, som påvirker inderverings- og glatmuskelfunktionen i tarmvæggene. Ved interview med patienter er det ofte muligt at finde ud af, at eksacerbationerne er forbundet netop med øget psyko-følelsesmæssig stress.

Fra medicinens synspunkt er stressen kroppens reaktion på følelsesmæssig eller fysisk anstrengelse. Normalt tillader de kroppen bedre at tilpasse sig forskellige situationer, men langvarig stress har en negativ effekt. Først og fremmest skyldes dette aktiveringen af ​​det vegetative nervesystem og frigivelsen af ​​en række hormoner. Det er disse reaktioner, der forårsager forstyrrelser i arbejdet med glat muskelvæv.

Som følge heraf opstår følgende problemer på grund af en overtrædelse af innervation:

  • Muskelspasmer Krammen er en refleks muskel spænding (i dette tilfælde i tarmvæggen). På grund af dette kan patienten opleve intermitterende mavesmerter.
  • Motilitetsforstyrrelser. Tarmmotilitet er kombinationen af ​​sammentrækninger af dets vægge, hvilket letter indføring af indholdet langs maven fra endetarmen. På grund af bevægelseskræft er brudt, og tarmens indhold er forsinket i visse områder. Dette forårsager en følelse af "overbelægning" af underlivet.
  • Akkumulering af gasser. Det forsinkede indhold fører til øgede fermenteringsprocesser (især når der indtages øl, kvass, druer og andre produkter med tilsvarende virkning). Som følge heraf ophobes gas i tarmen og et tilsvarende symptom opstår - flatulens.
  • Forstyrrelser i madfordøjelsen. Nervesystemet koordinerer ikke kun tarmmotilitet, men stimulerer også udskillelsen af ​​fordøjelsesenzymer, regulerer processen med absorption af næringsstoffer og væsker. Innervation lidelser kan føre til veksling af forstoppelse perioder (forstoppelse) og diarré (diarré).
Spænding har således den mest direkte effekt på tarmfunktionen. Lignende effekter kan ses selv hos raske mennesker, der ikke lider af irritabel tarmsyndrom. Patienter med denne sygdom har yderligere træk i strukturen i det nervøse og muskulære system. På grund af dette forårsager psyko-følelsesmæssig stress en længere virkning i deres krop. En eksacerbation varer fra flere dage til flere uger. Jo stærkere belastningen og jo længere dens virkning, jo mere udtalte symptomerne på sygdommen vil være.

Ud over at stimulere nervesystemet kan langvarig stress svække immunforsvaret. Som følge heraf er en forstyrrelse i tarmfunktionen ofte kompliceret af dysbakterier (sammensætningen af ​​de intestinale mikrofloraændringer), og alvorlige tarminfektioner kan udvikle sig. Dette vil forværre sygdommens forløb.

Til forebyggelse af irritabel tarmsyndrom under stress anbefales følgende foranstaltninger:

  • rimelig arbejdstilstand og hvile
  • Stop med at ryge, drikke alkohol, kaffe og te i store mængder (stoffer der påvirker psyken og nervesystemet);
  • sport eller periodiske gymnastik øvelser;
  • Fritidsaktiviteter i mindst en time om dagen
  • profylaktisk administration af lette beroligende midler (valerian, kamille, modermørk infusion);
  • rådgiver psykolog (i tilfælde af alvorlig psyko-følelsesmæssig stress).
http://www.polismed.com/articles-sindrom-razdrazhennogo-kishechnika-01.html

Flere Artikler Om Åreknuder

  • Medicin. Sygepleje.
    Behandling
    På stedet lærer du alt om pleje, pleje, manipulationEn påmindelse om en patient, der accepterer WARFARIN.En påmindelse om en patient, der accepterer WARFARIN.Effekten af ​​warfarin er baseret på undertrykkelsen af ​​virkningen af ​​K-vitamin i kroppen og på grund af dette blodproppesystem.